Η διαγνωστική απόξεση της μήτρας ονομάζεται επίσης απόξεση ή γυναικολογικός καθαρισμός. Πρόκειται για μια διαδικασία που πραγματοποιείται με ειδικά όργανα ή με χρήση συστήματος κενού για την αφαίρεση του ανώτερου στρώματος του ενδομητρίου, το οποίο στη συνέχεια αποστέλλεται για ιστολογική εξέταση. Μερικές φορές η διαγνωστική απόξεση συνδυάζεται με υστεροσκόπηση για την εξέταση της κοιλότητας της μήτρας μετά τη διαδικασία.
Προετοιμασία για αυτόν τον χειρισμό
Κατά κανόνα, η διαγνωστική απόξεση πραγματοποιείται λίγες ημέρες πριν από την έμμηνο ρύση, η οποία μειώνει την απώλεια αίματος και συμβάλλει στην ταχύτερη αποκατάσταση της μήτρας. Θεωρείται χειρουργική επέμβαση, επομένως μια γυναίκα πρέπει να υποβληθεί σε γενική κλινική εξέταση αίματος, πηκογραφία, κολπικό επίχρισμα και εξετάσεις για την ανίχνευση σεξουαλικά μεταδιδόμενων νοσημάτων πριν από τη διαδικασία.
Για 14 ημέρες πριν από τη διαδικασία, συνιστάται να μην χρησιμοποιείτε κανένα φάρμακο. Εάν μια γυναίκα έχει παθολογίες που απαιτούν συνεχή φαρμακολογική θεραπεία, τότε η φαρμακευτική αγωγή θα πρέπει να συμφωνηθεί με τον γιατρό.
3 ημέρες πριν από τη χειραγώγηση που χρειάζεστεαποφύγετε τη σεξουαλική επαφή και το πλύσιμο. Απαγορεύεται το πλύσιμο με προϊόντα υγιεινής, μόνο ζεστό νερό μπορεί να χρησιμοποιηθεί κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου. Επίσης, μη χρησιμοποιείτε κολπικά υπόθετα, δισκία ή σπρέι. Μην τρώτε για 12 ώρες πριν από το ξύσιμο, καθώς το φαγητό μπορεί να επηρεάσει την αναισθησία.
Διαγνωστική απόξεση της κοιλότητας της μήτρας: μεθοδολογία
Πριν την επέμβαση, η κύστη και τα έντερα αδειάζουν. Το περίνεο, καθώς και τα έξω γεννητικά όργανα, αντιμετωπίζονται με οινόπνευμα και διάλυμα ιωδίου. Οι ίδιες ουσίες απολυμαίνουν τον κολπικό βλεννογόνο και τον τράχηλο και κάνουν αναισθησία. Για ευκολότερη επέκταση του αυχενικού πόρου χορηγούνται αντισπασμωδικά 30 λεπτά πριν την επέμβαση. Για την αναισθησία, η αδρεναλίνη με νοβοκαΐνη εγχέεται στον τράχηλο και ο τράχηλος διαστέλλεται με τη βοήθεια διαστολέων Hegar, ξεκινώντας από τη μικρότερη διάμετρο αυτού του οργάνου.
Η διαγνωστική απόξεση γίνεται με κιρέτες. Κυκλοφορούν επίσης σε διάφορα μεγέθη. Η απόξεση συλλέγεται σε δίσκο, μετά πλένεται με νερό από το αίμα, στη συνέχεια κατεβάζεται σε φιαλίδιο, γεμίζεται με διάλυμα φορμαλδεΰδης ή αλκοόλης 96% και αποστέλλεται στο εργαστήριο.
Ενδείξεις για διαγνωστική απόξεση
Αυτός ο χειρισμός πραγματοποιείται υπό τις ακόλουθες συνθήκες:
• ακανόνιστες περιόδους και αιμορραγία μεταξύ των περιόδων;
• υπερβολικά επώδυνες ή βαριές περιόδους;
• κηλίδες μετάεμμηνόπαυση;
• υπογονιμότητα;
• Υποψία κακοήθους όγκου στη μήτρα.
Ξεχωριστή διαγνωστική απόξεση πραγματοποιείται με ξεχωριστή απόξεση του τραχηλικού σωλήνα και της κοιλότητας της μήτρας για την ανίχνευση πολύποδων, δυσπλασίας του τραχήλου, ενδομητρίωσης και συμφύσεων. Γίνεται επίσης για ινομυώματα μήτρας ή υπερπλασία του ενδομητρίου.
Ο γυναικολογικός καθαρισμός δεν πραγματοποιείται για λοιμώδεις νόσους, μη αντιρροπούμενες παθολογίες της καρδιάς, των νεφρών ή του ήπατος, καθώς και για παθήσεις των γεννητικών οργάνων.
Αξίζει να σημειωθεί ότι η απόξεση μπορεί να γίνει και για θεραπευτικούς σκοπούς σε περίπτωση χαμένης εγκυμοσύνης, αποβολής, έκτοπης εγκυμοσύνης.
