Οι γυναικολόγοι πολύ συχνά διαγιγνώσκουν «πρόπτωση των γεννητικών οργάνων». Πρόπτωση μήτρας, πρόπτωση μήτρας, κολπική πρόπτωση είναι όλα ονόματα για την ίδια ασθένεια. Ξεκινώντας με μικρές, αλλά αόρατες αλλαγές, εξελίσσεται και μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές, μερικές φορές μη αναστρέψιμες συνέπειες.
Φιμωμένη ασθένεια
Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, κάθε δεύτερη γυναίκα στην εμμηνόπαυση και περίπου το 30% των νέων που γεννούν πάσχουν από μια ασθένεια όπως η πρόπτωση της μήτρας. Τι να κάνετε σε αυτές τις περιπτώσεις, μπορεί να πει οποιοσδήποτε γυναικολόγος. Αντιμέτωποι με ασυνήθιστες αισθήσεις στην περιοχή της πυέλου, επαναλαμβανόμενες επανειλημμένα ή αμέσως με ένα τμήμα της μήτρας ή του κόλπου να πέφτει έξω από το περίνεο, δεν πρέπει να αναβάλλετε την επίσκεψη στον γυναικολόγο για αργότερα. Δεν μπορείτε να χάσετε ούτε μια μέρα!
Δυστυχώς, το πρόβλημα της νόσου περιπλέκεται από τη σύγχρονη νοοτροπία, την απροθυμία να παραδεχτεί κανείς στους συγγενείς και, πρώτα απ 'όλα, στον εαυτό του, ότι δεν είναι όλα καλά. Για κάποιο λόγο, πολλοί πιστεύουν ότι μπορούν να το διαχειριστούν μόνοι τους, όταν μόλις έχει ξεκινήσει η πρόπτωση της μήτρας. Δεν ξέρουν τι να κάνουν, αλλά δεν θέλουν να πάνε στο γιατρό.
Πώς εξελίσσεται η ασθένεια;Ομάδες κινδύνου
Η αρχικά υγιής μήτρα βρίσκεται στο κέντρο της μικρής λεκάνης και συγκρατείται από συνδέσμους που τη συνδέουν με το ιερό οστό και τα οστά της λεκάνης και από κάτω υποστηρίζεται από τη μυϊκή συσκευή του περινέου.
Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, εμφανίζεται μια αναπόφευκτη αύξηση της μήτρας και εάν η δραστηριότητα του τοκετού προχωρήσει κανονικά, μετά από λίγο (ατομική διαδικασία) όλα τα όργανα επιστρέφουν στη θέση τους.
Σε περίπτωση γρήγορου τοκετού, με λανθασμένη (τραχύ) διέγερση, με σημαντικές ρήξεις της γεννητικής οδού, οι σύνδεσμοι μπορεί να τεντωθούν ή να σχιστούν. Αυτό σχεδόν πάντα οδηγεί σε πρόπτωση μήτρας. Τι πρέπει να κάνει μια νέα γυναίκα σε αυτή την περίπτωση; Δεν κάνετε σεξ και αρνείστε να κρατήσετε το μωρό στην αγκαλιά σας;
- Σε περίπτωση ανεξέλεγκτης βαριάς σωματικής καταπόνησης (καταρχήν άρση βαρών), οι μύες που υποστηρίζουν τα εσωτερικά όργανα μπορεί να καταπονηθούν.
- Γυναίκες με άσθμα ή άλλες σοβαρές πνευμονικές παθήσεις διατρέχουν επίσης κίνδυνο: ο πολύ δυνατός βήχας μπορεί να καταπονήσει τους πυελικούς μύες.
- Με σημαντική παχυσαρκία ή παρουσία όγκων (μυώματα), πρέπει να θεωρηθεί ότι η πρόπτωση των γεννητικών οργάνων μπορεί να προχωρήσει σε ασθενείς.
- Όταν αλλάζει το επίπεδο των οιστρογόνων (πριν από την εμμηνόπαυση και κατά την εμμηνόπαυση), η ελαστικότητα των ιστών χάνεται και, φυσικά, οι σύνδεσμοι μπορεί να τεντωθούν.
- Όταν μια γυναίκα βασανίζεται συνεχώς από δυσκοιλιότητα και έχει ήδη αιμορροΐδες (όταν αντί να παίρνει καθαρτικά κατά τις κενώσεις, τα εσωτερικά όργανα συμπιέζονται με μεγάλη πίεση), οι γυναικείες ασθένειες δεναποφυγή.
Οι εκπρόσωποι όλων των ομάδων θα πρέπει να ξεκινήσουν επειγόντως θεραπεία για την πρόπτωση της μήτρας. Η πρόπτωση των τοιχωμάτων του κόλπου ως συνοδός νόσος με την εξέλιξη της πρόπτωσης απαιτεί επίσης επείγουσα λύση.
Στάδια πρόπτωσης των γεννητικών οργάνων
Ανάλογα με τα συμπτώματα, συνταγογραφείται διαφορετική θεραπεία: είτε συντηρητική (γυμναστική, μασάζ) είτε χειρουργική (χειρουργική επέμβαση και ακόμη και αφαίρεση της μήτρας).
• Το πρώτο στάδιο χαρακτηρίζεται από μια αλλοιωμένη θέση της μήτρας, όταν ο τράχηλος βρίσκεται ήδη στον κόλπο, αλλά δεν έχει ακόμη εισέλθει στο γεννητικό κενό και πέρα από αυτό.
• Στο δεύτερο στάδιο, μέρος της μήτρας βρίσκεται έξω από το γεννητικό κενό.
• Το τρίτο στάδιο είναι το πιο δύσκολο. Η πρόπτωση των γεννητικών οργάνων εξελίσσεται σε πλήρη πρόπτωση της μήτρας από το γεννητικό κενό.
Σημεία πρόπτωσης των γεννητικών οργάνων
Ενώ δεν υπάρχουν ορατές εκδηλώσεις πρόπτωσης, μια γυναίκα θα πρέπει να ανησυχεί για τα ακόλουθα αρνητικά σημεία:
- έκκριση για πόνο και ερεθισμό στον κόλπο;
- πονικός πόνος που ακτινοβολεί στη βουβωνική χώρα, στην οσφυϊκή περιοχή;
- αίσθημα συνεχούς βάρους στην κολπική περιοχή;
- ενόχληση στο περίνεο όταν στέκεστε όρθιοι ή κάθεστε για πολλή ώρα, που μετατρέπεται σε πόνο;
- αίσθημα πόνου κατά τη σεξουαλική επαφή;
- επεισοδιακή εμφάνιση του τραχήλου της μήτρας από το περίνεο;
- ακράτεια ούρων κατά τη διάρκεια συναισθηματικού (γέλιο) και σωματικού (βήχα) στρες,
- κατακράτηση ούρων, δυσκολία και χαμηλή ροή.
Ανάλογα με τις ενδείξεις, προσφέρεται συντηρητική θεραπεία στο πρώτο στάδιο της νόσου: ασκήσεις Kegel,μασάζ, θεραπεία με οιστρογόνα και επιπλέον βοτανοθεραπεία.
Στο δεύτερο και το τρίτο στάδιο, μια γυναίκα η ίδια μπορεί να διαγνώσει "πρόπτωση μήτρας". Τι να κάνω? Θεραπεία, χειρουργική επέμβαση, αφαίρεση; Μπορεί η σύγχρονη ιατρική να προσφέρει κάτι σε αυτές τις περιπτώσεις;
Σύνθετο σωματικών ασκήσεων για πρόπτωση γεννητικών οργάνων
Ο γυναικολόγος, κατά την επικοινωνία και μετά την εξέταση, εκδίδει συστάσεις για το τι πρέπει να κάνετε εάν έχει αρχίσει η πρόπτωση της μήτρας. Η πρόπτωση των γεννητικών οργάνων, ακόμη και στα αρχικά στάδια, δεν θεραπεύεται πλήρως· χωρίς θεραπεία, μπορεί μόνο να προχωρήσει. Οι συντηρητικές τεχνικές μπορούν να το σταματήσουν και στο δεύτερο στάδιο να διευκολύνουν τη χειρουργική επέμβαση.
Αν μια γυναίκα έχει ήδη παρατηρήσει συμπτώματα όπως αλλαγή στην πίεση των ούρων, ειδικά την ακράτεια ή άρχισε να επισκέπτεται επεισοδιακό πόνο στην πλάτη, ακόμη και πριν πάτε στον γυναικολόγο, μπορείτε να κάνετε ειδικές ασκήσεις. Μερικά από αυτά μπορούν να γίνουν ακόμη και στη δουλειά ή στη μεταφορά.
1. Είναι απαραίτητο να συμπιέσετε τα γόνατα αρκετά δυνατά για να νιώσετε την ένταση στους μύες. Μερικές φορές συνιστάται να εισάγετε μια γροθιά ανάμεσα στα γόνατα. Κάντε το έως και δέκα φορές.
2. Καθισμένοι, σφίξτε τους μύες της λεκάνης έτσι ώστε να ανασηκώσετε το περίνεο. Κάντε έως και δέκα φορές.
3. Περιστρέψτε τα πόδια σας ξαπλωμένοι ανάσκελα για έως και πέντε λεπτά, μιμούμενοι το ποδήλατο. Η λεπτότητα αυτής της άσκησης δεν είναι να καταπονεί κανείς τον Τύπο, αλλά να φορτώνει περισσότερο τους μύες των μηρών.
4. Ξαπλώστε στο πλάι, βάλτε το δεξί σας πόδι πίσω πίσω από το αριστερό, το οποίο σηκώνετε όσο πιο ψηλά γίνεται χωρίς να το λυγίζετε. Άσκηση για να κάνετεείκοσι έως τριάντα φορές σε κάθε πόδι.
Κάντε ασκήσεις (ειδικά τις δύο πρώτες) όσο πιο συχνά γίνεται. Η συνήθης πρακτική είναι έως και δέκα φορές την ημέρα.
Οι ασκήσεις γυμναστικής δίνουν θετικό αποτέλεσμα, το οποίο εκδηλώνεται από τις πρώτες είκοσι μέρες, μερικές φορές χρειάζεται να κάνεις περισσότερους από δύο μήνες (τότε θα γίνει συνήθεια) έως και ένα χρόνο.
Πρόπτωση του τραχήλου της μήτρας. Τι να κάνετε, πώς να κάνετε χωρίς χειρουργική επέμβαση; Συντηρητική θεραπεία
• Η ηλεκτρική διέγερση για τους μύες του περινέου και του πυελικού εδάφους αναγνωρίζεται ως μία από τις σύγχρονες πολλά υποσχόμενες μεθόδους.
• Μερικοί ασθενείς καλούνται να εργαστούν με κολπικούς προπονητές (βάρη διαφόρων βαρών) και πρέπει να παραμείνουν στον κόλπο για μεγάλο χρονικό διάστημα.
• Η φυτοθεραπεία θεωρείται η πιο φειδωλή μέθοδος. Η ομάδα των φαρμακευτικών φυτών που βοηθούν στην ανακούφιση του πόνου και στη ρύθμιση του έμμηνου κύκλου είναι αρκετά μεγάλη: βάλσαμο λεμονιού, ντόπα, γεντιανή, κουκουνάρι (βελόνες), εχινάκεια, νυχτολούλουδο, πικραλίδα, ρίζα κρίνου. Το φυτικό σύμπλεγμα για από του στόματος χορήγηση παρασκευάζεται με βάση αλκοολούχα βάμματα και αφεψήματα νερού. Τα ζεστά λουτρά με βότανα είναι επίσης ευεργετικά.
• Ο θεράπων ιατρός μπορεί να προτείνει θεραπεία με ορθοπεδική διόρθωση - πρόκειται για τη χρήση ειδικών δακτυλίων στήριξης - πεσσούς. Βάζοντας τεχνική, ώρα απογείωσης, περίοδος φορέματος - όλα καθορίζονται μόνο από τον παρατηρητή γυναικολόγο.
• Σε ορισμένες περιπτώσεις, συνταγογραφείται επίδεσμος για τη στήριξη των οργάνων στην επιθυμητή θέση.
• ΓυναικολογικόΤο μασάζ με κρέμες με βάση τα οιστρογόνα μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως μέρος της θεραπείας ορμονικής υποκατάστασης ή ως αυτόνομη διαδικασία.
Τι να κάνετε με την πρόπτωση της μήτρας: χειρουργική επέμβαση
Ο φυσικός φόβος της χειρουργικής επέμβασης κάνει κάθε άτομο να καθυστερήσει τη στιγμή που θα έρθει στο γιατρό. Όταν οι συντηρητικές μέθοδοι δεν έχουν αποδώσει αποτελέσματα, και η πρόπτωση του τραχήλου ήδη προχωρά, τι πρέπει να κάνουν οι ασθενείς σε μια τέτοια κατάσταση; Η χειρουργική επέμβαση που επιλέγεται από τον θεράποντα ιατρό είναι αναπόφευκτη.
Σήμερα, οι γυναικολόγοι έχουν αναπτύξει πολλούς τύπους χειρουργικής θεραπείας για την εξάλειψη των ανατομικών αποκλίσεων στη θέση της μήτρας με τη διόρθωση παρακείμενων οργάνων, όπως η κύστη και το έντερο.
Σαν αποτέλεσμα της επέμβασης αναδημιουργείται η δομή του πυελικού εδάφους, όλα τα όργανα τοποθετούνται σωστά, επιτυγχάνεται επαρκής ελαστικότητα του κόλπου στο απαιτούμενο μήκος.
Κάθε επέμβαση περιλαμβάνει μια βασική (στερέωση τοιχωμάτων του κόλπου - κολποπηξία) και συμπληρώνεται με διόρθωση υφιστάμενων διαταραχών (ουρηθροπηξία για ακράτεια ούρων, σφιγκτηροπλαστική για αδυναμία πυελικών μυών).
Σήμερα, περισσότεροι από πενήντα τύποι επεμβάσεων είναι γνωστοί για μια τέτοια διάγνωση όπως η πρόπτωση μήτρας. Τι να κάνετε σε κάθε περίπτωση (εγχείρηση και μέθοδος) - επιλέγει ο χειρουργός.
Γιατί είναι επικίνδυνη η πρόπτωση της μήτρας;
Οι περισσότερες γυναίκες, ειδικά στην εμμηνόπαυση, δεν κατανοούν τους κινδύνους της διάγνωσης, αυξάνονταςσημάδια της νόσου δεν τους ενοχλούν καθόλου. Έχοντας φέρει την κατάσταση σε κρίσιμο σημείο, φοβούμενοι καταφεύγουν σε έναν γυναικολόγο με την ερώτηση: "Πώς να σηκώσετε μια πρόπτωση μήτρας;"
Η πρόπτωση των γεννητικών οργάνων χαρακτηρίζεται από παράλειψη οργάνων, συμπίεση των ίδιων των οργάνων και εμφανίζονται σημαντικές νευροαγγειακές δέσμες - όλα αυτά είναι εξαιρετικά επικίνδυνα. Τόσο η ουροδόχος κύστη όσο και τα έντερα και το πρόσθιο τμήμα του ορθού κατεβαίνουν στην προκύπτουσα κήλη.
Με την εξέλιξη της πρόπτωσης, γίνεται πολύ πιο δύσκολη η αποκατάσταση της φυσιολογικής ανατομίας των οργάνων και το δεύτερο και το τρίτο στάδιο απαιτούν επείγουσα χειρουργική επέμβαση. Διαφορετικά, αλλαγές στη λειτουργία των οργάνων του ουροποιητικού και του εντέρου μπορεί να αποτελέσουν απειλή όχι μόνο για την υγεία, αλλά και για τη ζωή.
