Η διεύρυνση του οσχέου δεν είναι ασθένεια, αλλά σύμπτωμα. Αυτή η κλινική εκδήλωση ανησυχεί το μεγαλύτερο μέρος του ισχυρού μισού της ανθρωπότητας. Η αύξηση προκαλεί ταλαιπωρία, αλλά δεν συνοδεύεται πάντα από πόνο. Η απουσία σωματικής ταλαιπωρίας δίνει στους άνδρες λόγους να υποθέτουν ότι το πρόβλημα δεν είναι σοβαρό, δεν αξίζει να επικεντρωθούν σε αυτό. Οι παράγοντες που συμβάλλουν στην αλλαγή του μεγέθους των όρχεων είναι πολύ διαφορετικοί, πολλοί απαιτούν ιδιαίτερη προσοχή. Όποιος κι αν είναι ο λόγος για έναν διευρυμένο όρχι στους άνδρες, ασθένεια ή τραυματισμό, είναι απαραίτητη μια υποχρεωτική διαβούλευση με έναν γιατρό. Η έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία θα σας βοηθήσουν να ξεχάσετε γρήγορα το σύμπτωμα.
Ανατομία και λειτουργίες
Οι όρχεις, οι γονάδες, οι όρχεις είναι σημαντικά όργανα του ανδρικού αναπαραγωγικού συστήματος. Ανατομικά βρίσκονται σεόσχεο ανατομία. Οι όρχεις αιωρούνται από το σπερματικό κορδόνι και καλύπτονται με επτά μεμβράνες, καθεμία από τις οποίες εκτελεί τη δική της λειτουργία. Ο λώρος αποτελείται από τα σπερματικά αγγεία και τα νεύρα.
Οι όρχεις βρίσκονται ασύμμετρα, έχουν σχήμα πεπλατυσμένης έλλειψης. Καθένα από αυτά ζυγίζει περίπου 30 g, έχει μήκος 4-6 εκ. και πλάτος 2,5-3,5 εκ. Η υπέρβαση του μεγέθους είναι συνήθως συνέπεια παθολογίας. Ανάλογα με την αιτία της νόσου, ένας διευρυμένος όρχις στους άνδρες μπορεί να συνοδεύεται από επώδυνες αισθήσεις.
Οι όρχεις έχουν δύο κύριες λειτουργίες:
- Εξωτερική έκκριση - παραγωγή γεννητικών κυττάρων - σπερματοζωάρια.
- Ενδοεκκριτική - παραγωγή ορμονών φύλου - κυρίως τεστοστερόνη.
Οι συναρτήσεις είναι στενά συνδεδεμένες και αλληλοεξαρτώμενες.
Αιτίες διόγκωσης των όρχεων στους άνδρες
Οι αλλαγές στο μέγεθος των γονάδων είναι ένα κοινό πρόβλημα. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, ο μισός ανδρικός πληθυσμός το έχει συναντήσει τουλάχιστον μία φορά. Επιπλέον, η αύξηση μπορεί να είναι τόσο σε νέους όσο και σε άνδρες ηλικίας.
Οι όρχεις έχουν πολύ περίπλοκη δομή. Η παροχή αίματος παρέχεται από την αρτηρία των όρχεων, η οποία αναχωρεί από την κοιλιακή κοιλότητα. Οι ασθένειες των περιτοναϊκών οργάνων μπορούν να συμβάλουν σε ανώμαλη κυκλοφορία του αίματος, η οποία οδηγεί στην ανάπτυξη παθολογιών.
Οι λειτουργίες των όρχεων συσχετίζονται με τις λειτουργίες του θυρεοειδούς αδένα, των επινεφριδίων. Οι δυσλειτουργίες του θυρεοειδούς αδένα στην παιδική ηλικία οδηγούν σε καθυστέρηση της εφηβείας, στο μέλλον αυτό συμβάλλει στο σχηματισμό διαφόρων ανθολογικώνπαθολογίες.
Η αιτία της νόσου στους άνδρες, η αύξηση του αριστερού όρχι ή του δεξιού, μπορεί να είναι τοπική ή γενική. Επίσης, οι παράγοντες εμφάνισης της παθολογίας χωρίζονται σε λοιμώδεις και μη λοιμογόνους, ηλικία.
Τι επηρεάζει τη διεύρυνση των όρχεων σε ένα παιδί;
Στην ηλικία των πέντε ετών, οι γονάδες βρίσκονται σε φάση ηρεμίας. Το μέγεθός τους είναι μικρό και η αύξηση είναι αμέσως εμφανής.
Η πιο συχνή ασθένεια κατά την οποία ο ένας όρχεις διευρύνεται είναι η κρυψορχία. Στην πραγματικότητα, δεν πρόκειται για αύξηση σε έναν όρχι, αλλά για απουσία άλλου στο όσχεο. Η μη κατάντια είναι συχνή, οπότε ανακαλύπτεται από παιδίατρο στο αρχικό ραντεβού, παραπέμπει σε παιδοχειρουργό. Εκτός από την κρυψορχία, η υδροκήλη εμφανίζεται στα μωρά, που χαρακτηρίζεται από αλλαγή στο μέγεθος ολόκληρου του οσχέου.
Από 11 έως 17 ετών ξεκινά η φάση της εφηβείας, που χαρακτηρίζεται από ενεργό ανάπτυξη και σχηματισμό όρχεων. Σε αγόρια και άνδρες, οι αιτίες και τα συμπτώματα της διόγκωσης των όρχεων είναι ελαφρώς διαφορετικά:
- Τραυματισμός. Κατά την εφηβεία, η γονάδα αρχίζει να συνθέτει εντατικά την τεστοστερόνη. Η υπερβολική ορμόνη επηρεάζει τη δραστηριότητα του παιδιού. Τα αγόρια ενδιαφέρονται σοβαρά για τον αθλητισμό. Η διεύρυνση των όρχεων μπορεί να προκύψει ως αποτέλεσμα χτυπήματος σε αθλητικό εξοπλισμό, ποδήλατο.
- Αναιμία του όρχεως εμφανίζεται λόγω συμπίεσης του σπερματοζωαρίου. Στη φάση του σχηματισμού, πρέπει να σηκώσετε δωρεάν εσώρουχα - η συμπίεση του όρχεως ακόμη και για 15-20 λεπτά οδηγεί σε δυστροφικές αλλαγές και στη συνέχεια στην καταστροφή του σπερματογενούς επιθηλίου.
- δροψίαόρχεις - συσσώρευση ορώδους υγρού μεταξύ των μεμβρανών. Η νόσος χαρακτηρίζεται από αύξηση του οσχέου και δυσκολία στην αφουράτωση. Κάθε δέκατο αγόρι πάσχει από τη νόσο.
- Το αιμαγγείωμα είναι ένα καλοήθη νεόπλασμα που προκαλείται από τον πολλαπλασιασμό των αιμοφόρων αγγείων. Εμφανίζεται λόγω γενετικών μεταλλάξεων. Η πορεία περνά χωρίς ενόχληση, το παιδί μπορεί να παραπονιέται μόνο για ενόχληση όταν περπατά.
Μολυσματικές παθολογίες
Η πιο κοινή αιτία διόγκωσης των όρχεων στους άνδρες είναι μια ασθένεια μολυσματικής γένεσης. Αιτιακοί παράγοντες παθολογιών: μυκήλιο, βακτήρια, ιοί. Προκαλούν την ανάπτυξη τέτοιων παθολογιών:
- Ορχίτιδα - φλεγμονή του όρχεως, εμφανίζεται ξανά λόγω εξάπλωσης λοίμωξης.
- Φυματίωση - ήττα της γονάδας με ένα ραβδί Koch.
- Η παρωτίτιδα είναι μια μολυσματική ασθένεια που προσβάλλει τους αδένες.
- Αφροδισίες ασθένειες. Αύξηση στους όρχεις εμφανίζεται στα τελευταία στάδια της σύφιλης, της γονόρροιας.
Η τροποποίηση του μεγέθους του οσχέου μπορεί να είναι επιπλοκή παθήσεων του ουρογεννητικού συστήματος, ακόμη και των αναπνευστικών οργάνων.
Μη μολυσματικοί παράγοντες που επηρεάζουν το μέγεθος του οσχέου
Ο λόγος για τον οποίο ένας όρχις σε έναν άνδρα έχει αυξηθεί, αλλά δεν πονάει, μπορεί να είναι πολλοί παράγοντες. Οι περισσότερες παθολογίες στο αναπτυξιακό στάδιο δεν προκαλούν καμία ενόχληση και η αλλαγή στο μέγεθος του οσχέου είναι η μόνη κλινική εκδήλωση. Τα μη λοιμώδη αίτια έχουν διαφορετική προέλευση:
- Τραυματισμοί που προκαλούνται από σύνθλιψη ή μώλωπες. Όρχεις σεοι τραυματισμοί δεν είναι κατεστραμμένοι, αλλά μετατοπίζονται ή τραβιούνται προς τα πάνω. Λόγω της συσσώρευσης αιμοφόρων αγγείων, αναπτύσσεται γρήγορα ένα αιμάτωμα. Συχνά, όχι μόνο ο όρχις, αλλά και το πέος πρήζεται και αλλάζει χρώμα.
- Το εξάνθημα από την πάνα εμφανίζεται σε παχύσαρκους άνδρες σε ζεστό καιρό λόγω κακής υγιεινής. Το όσχεο τρίβεται στον μηρό ή στα ρούχα, εμφανίζεται ερεθισμός, το δέρμα αυξάνεται σε μέγεθος.
- Οίδημα εμφανίζεται λόγω βλάβης στα συστήματα που ρυθμίζουν το μεταβολισμό του νερού.
- Στρέψη του όρχεως είναι μια ανώμαλη κατάσταση κατά την οποία η συστροφή των όρχεων οδηγεί σε συμπίεση των νεύρων και των αιμοφόρων αγγείων του σπερματικού μυελού.
- Η Η κιρσοκήλη είναι μια ομαδική διόγκωση στις φλέβες ενός μαλακού λώρου που βρίσκεται στο βουβωνικό κανάλι. Στο 92% των περιπτώσεων προσβάλλονται τα αγγεία του αριστερού όρχεως. Οι ηλικιωμένοι άνδρες είναι πιο επιρρεπείς στη νόσο.
- Καλοήθεις όγκοι. Ο αδενωματοειδής όγκος εμφανίζεται σε ηλικία 30-50 ετών, δεν εξελίσσεται σε καρκίνο. Ένας άλλος μη κακοήθης σχηματισμός - το αθήρωμα, χαρακτηρίζεται από ερυθρότητα, πρήξιμο του όρχεως, πόνο.
- Βουβωνοκήλη οσχέου.
- Το σάρκωμα είναι ένα κακοήθη νεόπλασμα μη επιθηλιακής φύσης.
- Καρκίνος των όρχεων. Η κύρια αιτία των καρκινικών όγκων είναι οι ορμονικές διαταραχές.
Κλινικές εκδηλώσεις
Τα αίτια της διεύρυνσης του οσχέου στους ηλικιωμένους και στους νέους άνδρες είναι ως επί το πλείστον τα ίδια. Η μόνη διαφορά είναι ότι η νέα γενιά, σε αντίθεση με τις παλαιότερες, δεν διστάζει να πάει στο γιατρό, προσπαθούν να λύσουν το πρόβλημα. Με οποιαδήποτε παθολογία, μια έγκαιρη επίσκεψη σε έναν ειδικό βοηθά στην αποφυγή της χρόνιαςφόρμα.
Δεν συνοδεύονται όλες οι ασθένειες από πόνο, αλλά τα συμπτώματα είναι ίδια στις περισσότερες περιπτώσεις:
- Δυσφορία κατά το περπάτημα, νιώθοντας ότι "κάτι παρεμποδίζεται μεταξύ των ποδιών."
- Δυσκολία στην ούρηση με συχνές παρορμήσεις.
- Πόνος κατά τη σεξουαλική επαφή, ειδικά κατά την εκσπερμάτιση.
- Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορείτε να δείτε πρησμένες φλέβες, αποχρωματισμό του δέρματος στο όσχεο.
Η παρουσία αίματος στα ούρα ή στο σπέρμα είναι σημάδι μιας σοβαρής ασθένειας που απαιτεί άμεση ιατρική φροντίδα.
Πότε είναι απαραίτητο να επισκεφτείτε έναν ουρολόγο;
Πριγημένοι όρχεις - συνέπεια της αναπτυγμένης παθολογίας. Ακόμη και με τα ίδια συμπτώματα διόγκωσης των όρχεων, οι αιτίες μπορεί να είναι διαφορετικές. Για μικρές αλλαγές, πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν ειδικό:
- Ο όρχις μεγαλώνει αρκετά γρήγορα μέσα σε δύο ημέρες.
- Το πρήξιμο δεν μειώνεται ακόμα και μετά την αλλαγή ρούχων και τις κομπρέσες ψύξης.
- Αλλαγές στο χρώμα του δέρματος.
- Υπάρχει αύξηση στην τοπική ή γενική θερμοκρασία.
- Εμφανίστηκαν διάφορα εξανθήματα.
- Επώδυνη αφουρίωση και εκσπερμάτιση.
Συνήθως πολλά συμπτώματα εμφανίζονται ταυτόχρονα, αλλά δεν συνοδεύονται πάντα από επώδυνες αισθήσεις.
Διάγνωση
Για να προσδιορίσετε γιατί ο όρχις ενός άνδρα είναι διευρυμένος και πονάει, θα σας βοηθήσει μια ολοκληρωμένη εξέταση. Η διάγνωση και η θεραπεία πραγματοποιείται από ουρολόγο ή ουρολόγο-ανδρολόγο. Η καθιέρωση και η μελέτη σημείων παθολογίας των όρχεων αποτελείται από πολλάστάδια.
Στο ιστορικό, η προσοχή εστιάζεται σε προηγούμενες ασθένειες και τραυματισμούς, προσδιορίζονται παράπονα πόνου στη βουβωνική χώρα, η κατεύθυνση και η έντασή τους. Αξιολογήστε οπτικά το σχήμα, το μέγεθος, την κατάσταση του δέρματος. Κατά την ψηλάφηση προσδιορίζεται η θέση του όρχεως, η συνοχή, η παρουσία κόμβων, οι σφραγίδες.
Γίνονται εργαστηριακές εξετάσεις: πλήρης εξέταση αίματος και ούρων, μέθοδος ραδιοανοσοδοκιμασίας για τον προσδιορισμό της περιεκτικότητας σε τεστοστερόνη, ανάλυση σπέρματος, επίχρισμα και βιοψία της ουρήθρας.
Οργανική διάγνωση: ακτινογραφία, υπερηχογράφημα, διαφανοσκόπηση, αξονική τομογραφία.
Μέθοδοι θεραπείας
Μετά από πλήρη εξέταση, ο γιατρός καθορίζει και συνταγογραφεί τη θεραπεία. Υπάρχουν 3 επιλογές θεραπείας: αναμονή, ιατρική, χειρουργική. Το τελευταίο χρησιμοποιείται σε περίπτωση αναποτελεσματικότητας των δύο προηγούμενων ή σε σοβαρές παθολογίες.
Η ανάπτυξη ορισμένων ασθενειών επηρεάζεται σημαντικά από τον τρόπο ζωής. Ο γιατρός συνιστά σε τέτοιες καταστάσεις να εγκαταλείψετε τις κακές συνήθειες, να ακολουθήσετε τη διατροφή, να συνταγογραφήσετε βιταμίνες. Ο ασθενής εξετάζεται τακτικά.
Σε περίπτωση που μια λοιμώδης αιτία της νόσου είναι ο διευρυμένος όρχις στους άνδρες, συνταγογραφείται θεραπεία με αντιβακτηριακά ή αντιμυκητιακά φάρμακα. Επιπλέον, ο ουρολόγος μπορεί να συνταγογραφήσει ανοσοτροποποιητές και αντιισταμινικά. Θεραπεία, διάρκειας από δύο εβδομάδες.
Πρόβλεψη
Η θεραπεία ασθενειών στις οποίες εμφανίζεται οίδημα (μεγέθυνση) των όρχεων πρέπει να γίνεται από ειδικό. Η πρόγνωση εξαρτάται από την πολυπλοκότητα της παθολογίας, την ορθότητα της συνταγογραφούμενης θεραπείας.
Η έγκαιρη θεραπεία αυξάνει τις πιθανότητες για ευνοϊκό αποτέλεσμα. Εάν ο λόγος για την αύξηση της γονάδας ήταν λοίμωξη, τότε ο άνδρας θα πρέπει να παρακολουθεί προσεκτικά την υγιεινή, να διατηρεί την ανοσία μέσω σωστής διατροφής, φυσικής αγωγής.
Μετά την επέμβαση, ο ασθενής πρέπει να ακολουθεί αυστηρά όλες τις συστάσεις του ουρολόγου.
Μέτρα πρόληψης
Όποια και αν είναι η αιτία της νόσου, η διεύρυνση των όρχεων στους άνδρες, τα απλά προληπτικά μέτρα θα βοηθήσουν στην αποφυγή της. Η ανατομία του οργάνου είναι αρκετά περίπλοκη, επομένως δεν πρέπει να κάνετε θεραπεία μόνοι σας. Ακόμα κι αν τίποτα δεν σας ενοχλεί, πρέπει να επισκέπτεστε έναν ουρολόγο κάθε 6 μήνες.
Η διεύρυνση των όρχεων είναι μια μάλλον ανησυχητική κλινική εκδήλωση. Ο κατάλογος των πιθανών παθολογιών είναι μακρύς, με αποτέλεσμα να απαιτείται πλήρης εξέταση. Η σωστή και έγκαιρη συνταγογραφούμενη θεραπεία εγγυάται ευνοϊκή πρόγνωση.
