Σε μια σύγχρονη πολιτισμένη κοινωνία, ίσως, δεν υπάρχει άνθρωπος που να μην έχει ακούσει ποτέ ότι τα χέρια πρέπει να πλένονται πριν φάει. Είναι επίσης απαραίτητο να πλένετε τα λαχανικά, τα μούρα, τα φρούτα πριν από τη χρήση. Μπορούν να περιέχουν επικίνδυνα βακτήρια και άλλα παθογόνα μικροσκοπικά πλάσματα που, μόλις εισέλθουν στο ανθρώπινο σώμα, προκαλούν πολύ σοβαρά προβλήματα υγείας, συμπεριλαμβανομένης της τροφικής δηλητηρίασης. Ωστόσο, αυτή η κατάσταση μπορεί να εμφανιστεί και σε εκείνα τα άτομα που τηρούν φανατικά όλους τους κανόνες υγιεινής. Για να γίνει αυτό, αρκεί να τρώνε πιάτα που παρασκευάζονται κατά παράβαση των υγειονομικών προτύπων. Το είδος του φαγητού δεν δείχνει πάντα ότι είναι μολυσμένο με μικροοργανισμούς, επομένως οι άνθρωποι δεν ανησυχούν.
Επί του παρόντος, ένας αριθμός κρατικών ιατρικών οργανισμών έχουν αναπτύξει και εγκρίνει κλινικές κατευθυντήριες γραμμές, οι τροφικές τοξικές λοιμώξεις στις οποίες εξετάζονται ανάλογα με τον τύπο του παθογόνου τους. Τα έγγραφα που υποβλήθηκαν είναι για γιατρούςένας πρακτικός οδηγός που βοηθά στη σωστή διάγνωση και συνταγογράφηση της απαραίτητης πορείας θεραπείας. Σκεφτείτε ποιοι τύποι τέτοιων λοιμώξεων υπάρχουν, πώς να προστατευτείτε από αυτές, πώς να τις αντιμετωπίσετε.
Γενικές διατάξεις
Η τροφική δηλητηρίαση ονομάζεται επίσης βακτηριακή τροφική δηλητηρίαση ή βακτηριοτοξίκωση. Αυτή η κατάσταση πρέπει να διακρίνεται από την τροφική δηλητηρίαση (δηλητηρίαση με τοξικές ουσίες, όπως τα μανιτάρια). Η τροφική δηλητηρίαση είναι μια κατάσταση που προκαλείται μόνο από παθογόνα μικρόβια και τις ουσίες που εκκρίνουν και έχουν εισέλθει στον ανθρώπινο οργανισμό σε τέτοιες ποσότητες που το ανοσοποιητικό σύστημα δεν μπορεί να αντεπεξέλθει.
Αυτό το φαινόμενο έχει καλή εποχικότητα. Έτσι, εκρήξεις τροφικής βακτηριοτοξίκωσης στις περισσότερες περιοχές της χώρας μας παρατηρούνται τους ζεστούς μήνες του χρόνου (από Μάιο έως Σεπτέμβριο), όταν εμφανίζονται συνθήκες για βακτήρια που συμβάλλουν στην ενεργό ζωή τους. Στις νότιες χώρες, αυτή η ασθένεια είναι εξίσου επικίνδυνη όλο το χρόνο, κάτι που πρέπει να λάβουν υπόψη οι τουρίστες μας.
Η ευαισθησία στη βακτηριοτοξίκωση των τροφίμων είναι σχεδόν 100%, αλλά μπορεί να εκδηλωθεί με διάφορους βαθμούς σοβαρότητας, ανάλογα με τον τύπο του μικροβίου και την ισχύ της ανοσίας του ασθενούς.
Αυτή η ασθένεια είναι ιδιαίτερα επικίνδυνη για τα μικρά παιδιά. Εάν δεν τους παρασχεθεί έγκαιρη ιατρική βοήθεια, είναι πιθανό να υπάρξει θανατηφόρος έκβαση.
Η βακτηριοτοξίκωση των τροφίμων μπορεί να παρατηρηθεί σε μεμονωμένες περιπτώσεις (εάν ένα άτομο έτρωγε ένα προϊόν μολυσμένο με μικρόβια) ή μαζικά (εάν μια ολόκληρη ομάδα ανθρώπων ταΐζονταν με τροφή χαμηλής ποιότητας).
Προβολέςπαθογόνα
Επικίνδυνοι είναι σχεδόν όλοι οι παθογόνοι μικροοργανισμοί που μπορούν να προκαλέσουν ασθένειες στον άνθρωπο. Η πιο κοινή αιτία τροφιμογενών ασθενειών είναι τα βακτήρια:
- Σταφυλόκοκκοι.
- Clostridia (C. Perfringens, C. Botulinum, C. Difficile).
- Cereus.
- Citrobacter (συλλέγεται στο έδαφος, στα λύματα).
- Εντεροβακτήρια (σαλμονέλα, παθογόνος E. coli και βάκιλοι πανώλης).
- Βακτηρίδια Proteus.
- Παραιμολυτικά δονήματα (ζουν σε αλμυρό νερό).
Ανάλογα με τον τύπο του μικροβίου, υπάρχουν αρκετοί κωδικοί ICD-10 τροφιμογενών ασθενειών, ο καθένας που προκαλείται από ένα συγκεκριμένο μικρόβιο:
- A 05.0 - Staphylococcus aureus.
- A 05.1 - C. Botulinum (αλαντίαση).
- A 05.2 - C. Perfringens (νεκρωτική εντερίτιδα).
- A 05,3 - C. perfringens (παρααιμολυτικά δονήματα).
- A 05.4 - Bacillus cereus (cereus).
- A 05.8 - προσδιορίζονται άλλες τροφικές βακτηριακές δηλητηριάσεις.
Κωδικός τροφιμογενούς νόσου ICD-10, απροσδιόριστος – A 05.9.
Κάθε ένα από αυτά τα μικρόβια έχει τα δικά του χαρακτηριστικά.
Έτσι, εκπρόσωποι της οικογένειας των σταφυλόκοκκων μπορούν να βρεθούν στους βλεννογόνους και το δέρμα ενός ατόμου, καθώς και σε διάφορα είδη οικιακής χρήσης που χρησιμοποιούνται από ένα μολυσμένο άτομο. Ο πιο επικίνδυνος είναι ο Staphylococcus aureus. Αυτός είναι ένας από τους λίγους τύπους βακτηρίων που μπορούν επίσης να μολυνθούν από αερομεταφερόμενα σταγονίδια.
Clostridia αισθάνονται υπέροχα σε διάφορα προϊόντατρόφιμα (λουκάνικο, σούσι, καπνιστό ζαμπόν, καθώς και στο έδαφος, στη λάσπη των δεξαμενών. Οι βάκιλοι αλλαντίασης απαντώνται συχνά στα ψάρια του γλυκού νερού.
Το Sereus μπορεί να βρεθεί στο κρέας, τα γαλακτοκομικά προϊόντα, τις παιδικές τροφές, τα μπαχαρικά και τις σούπες και τα λαχανικά.
Κιτροβακτήρια βρίσκονται επίσης σε προϊόντα κρέατος (κιμάς, ημικατεργασμένα προϊόντα), σε γαλακτοκομικά προϊόντα, όπου πολλαπλασιάζονται ενεργά.
Τα εντεροβακτήρια υπάρχουν στο έδαφος, και σε διάφορα φυτά, και στο σώμα των ζώων, καθώς και των ανθρώπων. Μπορούν να σπάρουν προϊόντα κρέατος (λουκάνικα, λουκάνικα, κιμάς), ψάρια, λαχανικά. Η βλέννα και η πικρή γεύση μπορεί να είναι σημάδι αλλοίωσης.
Βακτήρια Proteus βρίσκονται σε λαχανικά, κρέας, ψάρι, συνήθως χωρίς σημάδια ακαταλληλότητας για κατανάλωση.
Τα παρααιμολυτικά δονήματα είναι μικρόβια που πολλοί άνθρωποι αγνοούν επειδή πιστεύουν ότι δεν υπάρχει βακτήριο στο αλμυρό νερό. Ωστόσο, τα προαναφερθέντα vibrios προκαλούν πολύ σοβαρή τροφική δηλητηρίαση. Έχουν καταγραφεί περιπτώσεις μόλυνσης με αυτά μετά από κατανάλωση αλατισμένου γαύρου, κατεψυγμένες γαρίδες, καλαμάρια.
Αν και η βακτηριοτοξίκωση είναι συνώνυμη με την τροφιμογενή ασθένεια, μπορεί επίσης να προκληθεί από ορισμένους μύκητες (όχι φυτά μανιταριών) που εισέρχονται στο στομάχι με την τροφή και απελευθερώνουν επικίνδυνες τοξίνες.
Η κλαβιτσοπουρπουρία είναι εξαιρετικά επικίνδυνη, η οποία μπορεί να κολλήσει τρώγοντας κάτι από το σιτάρι. Τα συμπτώματα είναι τα εξής: βλάβες στο νευρικό σύστημα, κολικοί, διάρροια, έμετοι, παραισθήσεις, σπασμοί, κοιλιακό άλγος. Με αυτή την παθολογία σε έγκυες γυναίκες στα τελευταία στάδια,πρόωρος τοκετός και πρόωρη αποβολή.
Δεν είναι λιγότερο επικίνδυνος ο μύκητας Fusarium sporotrichiella, ο οποίος αναπτύσσεται σε δημητριακά που έχουν ξεχειμωνιάσει κάτω από το χιόνι. Η οξεία δηλητηρίαση μέσα σε μια μέρα καταλήγει σε θάνατο.
Οδοί μόλυνσης
Εξαρτάται από τα χαρακτηριστικά και τον τρόπο ζωής ενός συγκεκριμένου μικροβίου πώς μπορεί να εισέλθει στο ανθρώπινο σώμα και να προκαλέσει τροφική δηλητηρίαση.
Η κύρια οδός είναι κοπράνων-στοματική. Αυτό σημαίνει ότι τα μικρόβια εισέρχονται στο σώμα του θύματος μέσω του στόματος όταν τρώνε ανεπαρκώς πλυμένα φρούτα, λαχανικά, βότανα και μούρα. Σε αυτά τα προϊόντα, μπορείτε να βρείτε πολλά διαφορετικά βακτήρια που ζουν στο έδαφος και στα φυτά, καθώς και εκείνα που απεκκρίνονται από το σώμα ενός άρρωστου ατόμου ή ζώου με κόπρανα.
Τα μικρόβια προσβάλλουν τα φρούτα και τα λαχανικά με τη βοήθεια μυγών, μυρμηγκιών και άλλων εντόμων. Ωστόσο, αυτός ο δρόμος δεν επικρατεί, αφού για να πάθει κάποιος τροφική δηλητηρίαση πρέπει αμέσως να «φάει» πολλά βακτήρια. Διαφορετικά, δεν αναπτύσσει τροφική δηλητηρίαση, αλλά μια εντερική ασθένεια (τα βακτήρια διεισδύουν στο στομάχι, μετά στα έντερα, αρχίζουν να πολλαπλασιάζονται εκεί, τα οποία συνοδεύονται από σημάδια χαρακτηριστικά για κάθε πάθηση).
Πιο κοινές οδοί μόλυνσης που οδηγούν σε τροφική δηλητηρίαση είναι οι εξής:
- Κατανάλωση παρασκευασμένων τροφών μολυσμένων με μικρόβια. Παίρνουν αυτό το φαγητό από έναν άρρωστο, για παράδειγμα, έναν μάγειρα, έναν πωλητή.
- Παραβίαση των κανόνων αποθήκευσης, επεξεργασίας και προετοιμασίας τουςπροϊόντα, για παράδειγμα, όταν αλατίζουμε ψάρια. Σε πολλά τρόφιμα (και σε αλμυρά επίσης), τα μικρόβια αναπαράγονται καλά, σχηματίζοντας τεράστιες αποικίες. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για τους ζεστούς μήνες του χρόνου.
- Ανεπαρκής θερμική επεξεργασία κρέατος, αυγών, γάλακτος. Τα μικρόβια εισέρχονται σε αυτά από άρρωστα ζώα.
- Ψάρια του ποταμού ή της θάλασσας, θαλασσινά (ακόμα και κατεψυγμένα και στη συνέχεια μαγειρεμένα). Τα μικρόβια εισέρχονται σε αυτά από το νερό, που είναι ο βιότοπός τους.
- Οι τροφιμογενείς ασθένειες στα μικρά παιδιά παρουσιάζονται μετά το παιχνίδι στην άμμο, εάν βάλουν βρώμικα χέρια στο στόμα τους.
- Στα νοσοκομεία, ιδιαίτερα στα μαιευτήρια, παρατηρούνται συχνά κρούσματα λοίμωξης από σταφυλόκοκκο, η οποία μεταδίδεται μόνο από μολυσμένα άτομα μέσω εργαλείων, ειδών οικιακής χρήσης και αερομεταφερόμενων σταγονιδίων.
- Πόσιμο νερό από ανοιχτές πηγές που έχουν δημιουργήσει εκατομμύρια βακτήρια.
Παθογένεση της τροφικής δηλητηρίασης
Η νόσος μπορεί να εμφανιστεί μέσα σε μισή ώρα μετά τη μόλυνση. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η περίοδος επώασης διαρκεί έως και 24 ώρες. Μια τέτοια αστραπιαία ανάπτυξη οφείλεται στο γεγονός ότι εκατοντάδες χιλιάδες μικρόβια εισέρχονται ταυτόχρονα στο ανθρώπινο σώμα. Δεν χρειάζονται χρόνο για να σχηματίσουν αποικίες - ξεκινούν αμέσως την ενεργό παθογόνο δράση τους.
Σε αυτή την περίπτωση, δεν εμφανίζεται μόνο φλεγμονή των βλεννογόνων του στομάχου και των εντέρων, αλλά και η απελευθέρωση τεράστιας ποσότητας τοξινών που εισχωρούν στο αίμα, με το ρεύμα των οποίων μεταφέρονται σε όλο το σώμα. Πολλές από αυτές τις τοξικές ουσίες διαταράσσουν τις μεμβράνεςαιμοσφαίρια, οδηγώντας στο θάνατό τους. Ως αποτέλεσμα, το αίμα δεν εκτελεί πλέον την κύρια λειτουργία του - τη μεταφορά οξυγόνου στα κύτταρα των οργάνων και τη λήψη διοξειδίου του άνθρακα από αυτά. Αυτό οδηγεί σε πείνα με οξυγόνο.
Μέρος των τοξινών διεισδύει στον εγκέφαλο και/ή στο νωτιαίο μυελό, όπου εμποδίζει τη μετάδοση των νευρικών ερεθισμάτων.
Οι κυτταροτοξίνες που εκκρίνονται από τους σταφυλόκοκκους και κάποια άλλα βακτήρια εμποδίζουν την πρωτεϊνική σύνθεση. Αυτό οδηγεί σε διακοπή των βιοχημικών διεργασιών στο σώμα.
Θερμοευαίσθητες και θερμοσταθερές δηλητηριώδεις ουσίες που έχουν συσσωρευτεί στα έντερα προκαλούν διαταραχή της εντερορρόφησης, η οποία εκδηλώνεται με διάρροια.
Συμπτώματα τροφικής δηλητηρίασης
Το κύριο σύμπτωμα της νόσου είναι η ξαφνική και οξεία έναρξη της. Ο ασθενής έχει τα ακόλουθα γενικά συμπτώματα που είναι χαρακτηριστικά της μόλυνσης με τους περισσότερους τύπους βακτηρίων:
- Σοβαροί, πολύ έντονοι, κράμπες, κοψίματα, μαχαιριές κοιλιακοί πόνοι.
- Διάρροια (περισσότερες από 20 φορές την ημέρα).
- Έμετος.
- Ναυτία που δεν υποχωρεί μετά την απελευθέρωση του εμέτου.
- Αύξηση της θερμοκρασίας ή ρίγη, αίσθημα κρύου.
- Αυξημένη σιελόρροια.
- Κρύος ιδρώτας.
- Χλωμό δέρμα.
- Κεφαλαλγία.
- Ασταθής αρτηριακή πίεση.
- Ταχυκαρδία.
- Πόνος στους μύες.
- Δυσκολία στην αναπνοή.
- Κατακράτηση ούρησης.
Όταν εμφανιστούν αυτά τα σημάδια, πρέπει να καλέσετε ένα ασθενοφόρο. Είναι ιδιαίτερα σημαντικό να ακολουθήσετε αυτή τη σύσταση εάν ένα παιδί έχει δηλητηριαστεί. Το σώμα του παιδιού είναι εξαιρετικά δύσκολο να ανεχθεί τοξικές λοιμώξεις. Τα μωρά έχουν πολύ λίγη δική τους δύναμη για να καταπολεμήσουν τα βακτήρια, επομένως είναι ζωτικής σημασίας για αυτά να ξεκινήσουν τη θεραπεία χωρίς καθυστέρηση. Διαφορετικά, η τροφική δηλητηρίαση απειλεί να εξελιχθεί σε μολυσματικό-τοξικό σοκ.
Τύποι, φόρμες και στάδια
Ομοίως με τους κωδικούς ICD-10, οι τύποι τροφικής δηλητηρίασης διαφοροποιούνται επίσης. Η ταξινόμηση βασίζεται στο ποιο παθογόνο προκάλεσε τη δηλητηρίαση. Κάθε μικροοργανισμός επηρεάζει την ανθρώπινη υγεία με τον δικό του τρόπο, καθώς απελευθερώνει τοξίνες διαφορετικής χημικής σύστασης.
Επομένως, όταν μολύνονται με διάφορα παθογόνα, υπάρχουν τόσο γενικά όσο και ειδικά συμπτώματα τροφικής δηλητηρίασης.
Έτσι, όταν μολυνθεί με παθογόνα αλλαντίασης που παράγουν μια πολύ ισχυρή τοξίνη, οι νευρικές ώσεις του ασθενούς μπλοκάρονται, κάτι που εκδηλώνεται με τα ακόλουθα συμπτώματα:
- Παράλυση
- Πτώση.
- Δυσκολίες στην κίνηση της γλώσσας, στην κατάποση, στην προφορά των λέξεων.
- Περπάτημα με ταλάντευση.
Η θερμοκρασία του ατόμου πέφτει, η διάρροια μπορεί να μην είναι.
Όταν μολυνθεί με σταφυλόκοκκο, η διάρροια μπορεί επίσης να απουσιάζει, αλλά ο έμετος είναι πιο συχνός. Οι ασθενείς παραπονούνται για αφόρητο πονοκέφαλο, πόνο στα μάτια, μυϊκή αδυναμία, κράμπες στην κοιλιά.
Η λοίμωξη από πρωτεΐνες προκαλεί εμετό και διάρροια και τα κόπρανα έχουν πολύ δυσάρεστη οσμή.
Η διείσδυση της σαλμονέλας στον οργανισμό εκδηλώνεται με διάρροια (πράσινα κόπρανα, βουβή, υδαρή). Άλλα συμπτώματα: η θερμοκρασία πηδά στους 41 βαθμούς, υπάρχουνζάλη και σπασμοί.
Όταν μολυνθεί με Escherichia, παρατηρούνται όλα τα κύρια συμπτώματα που αναφέρονται παραπάνω. Ένα χαρακτηριστικό γνώρισμα - η διάρροια μπορεί να είναι με αίμα.
Η τροφική δηλητηρίαση έχει μόνο μία μορφή - οξεία.
Η διαφοροποίηση στο στάδιο αυτής της νόσου είναι κάπως διαφορετική από αυτή που έχουμε σε άλλες ασθένειες. Τα περισσότερα είδη τροφικών δηλητηριάσεων με την κατάλληλη θεραπεία σε 2-3 ημέρες τελειώνουν με πλήρη ανάρρωση. Μόνο οι λοιμώξεις από Clostridium Botulinum μπορούν να χρειαστούν έως και 2 εβδομάδες για να επουλωθούν.
Εάν τα θεραπευτικά μέτρα δεν πραγματοποιηθούν σωστά ή καθόλου, η τροφική δηλητηρίαση μπορεί να μετατραπεί σε τοξικό σοκ. Η έκβασή του εξαρτάται από τον τύπο του μικροβίου. Για παράδειγμα, με δηλητηρίαση από Proteus, ο θάνατος συμβαίνει στο 1,6% των περιπτώσεων και με δηλητηρίαση με Clostridium Botulinum, η τοξίνη του οποίου είναι 300.000 φορές ισχυρότερη από το δηλητήριο του κροταλίας, το 70% των ασθενών πεθαίνει.
Η έκβαση της τροφικής δηλητηρίασης εξαρτάται από διάφορους παράγοντες:
- Πόσο γρήγορα και σωστά παρασχέθηκε η βοήθεια.
- Τύπος διεγέρτη.
- Η δύναμη της ανθρώπινης ανοσίας.
Τυπικά, οι ενήλικες ασθενείς αναρρώνουν σε 2-3 ημέρες.
Η κατάσταση είναι πιο περίπλοκη για τα παιδιά. Το αδύναμο σώμα τους είναι πιο δύσκολο να ανεχθεί τη μόλυνση, απαιτεί μεγαλύτερη διάρκεια θεραπείας. Συχνά μια επιπλοκή της τροφικής δηλητηρίασης στα παιδιά είναι η εντερική δυσβακτηρίωση, η οποία δεν μπορεί να θεραπευτεί γρήγορα.
Διάγνωση
Κατά κανόνα, οι γιατροί μπορούν εύκολα να προσδιορίσουν μια τροφική δηλητηρίαση σε έναν ασθενή. Η διάγνωση γίνεται με βάση την απότομη επιδείνωσηη υγεία συνέβη ξαφνικά μετά την κατανάλωση ορισμένων τροφών. Ιδιαίτερα σαφείς είναι οι περιπτώσεις όπου τα ίδια συμπτώματα και παρόμοια παθογένεια παρατηρούνται αμέσως σε μια ομάδα ατόμων που ανέφεραν ότι έτρωγαν το ίδιο φαγητό.
Ωστόσο, οι γιατροί πρέπει να κάνουν εργαστηριακές εξετάσεις για να διαφοροποιήσουν τη βακτηριοτοξίκωση των τροφίμων από άλλες επικίνδυνες ασθένειες, όπως η δυσεντερία, η σαλμονέλωση, η χολέρα, των οποίων τα σημεία και οι μέθοδοι μόλυνσης είναι σε μεγάλο βαθμό παρόμοια.
Εάν υπάρχει μόνο ένας ασθενής με συμπτώματα διάρροιας, έμετου και κοιλιακού άλγους, η τροφική δηλητηρίαση διαφοροποιείται από σκωληκοειδίτιδα, παγκρεατίτιδα, εντερική απόφραξη, οξεία γαστρίτιδα.
Για τη διάγνωση τροφικής δηλητηρίασης λαμβάνονται για ανάλυση εμετός, κόπρανα, ούρα, αίμα. Σε αυτά τα βιοϋλικά, το bakposev, οι ορολογικές εξετάσεις, η PCR και άλλες μέθοδοι προσδιορίζουν το παθογόνο και την αντοχή του στα φάρμακα.
Εάν, ως αποτέλεσμα της εισόδου τοξινών στο αίμα, προέκυψε πάρεση αρτηριδίων και φλεβιδίων, η οποία εκδηλώνεται με ακριβή αιμορραγία, ο ασθενής υποβάλλεται σε μελέτες υλικού εσωτερικών οργάνων.
Μερικές φορές (αν είναι δυνατόν) τα τρόφιμα που προκάλεσαν την ασθένεια λαμβάνεται για έρευνα.
Αφυδάτωση
Μία από τις πολύ επικίνδυνες επιπλοκές της τροφιμογενούς ασθένειας, που συνοδεύεται από έμετο ή/και διάρροια, είναι η αφυδάτωση. Τα σημάδια του:
- Ξηροί βλεννογόνοι στο στόμα.
- Απώλεια στρεψίματος του δέρματος.
- Μείωση του όγκου και της ποσότητας των ούρωνπράξεις ούρησης.
- Βουλωμένα μάτια.
- Κλάμα χωρίς δάκρυα (ένα κοινό σημάδι αφυδάτωσης στα παιδιά).
- Στεγνώστε ("ψημένα") χείλη.
- Σύγχυση.
- Ξηρό δέρμα.
- Υπερθερμία.
Με την αφυδάτωση, η κατάσταση ενός ασθενούς με τροφική δηλητηρίαση επιδεινώνεται, καθώς διαταράσσεται η εργασία όλων των οργάνων.
Νοσηλευτική φροντίδα
Επειδή στις περισσότερες περιπτώσεις υπάρχει λίγος χρόνος μεταξύ της στιγμής της μόλυνσης και των πρώτων σημείων δηλητηρίασης, το φαγητό δεν έχει χρόνο να αφομοιωθεί πλήρως. Επομένως, η πλύση στομάχου είναι μια πολύ σχετική μέθοδος για τη θεραπεία της τροφικής δηλητηρίασης. Η νοσηλευτική φροντίδα συνίσταται στο να δώσει στον ασθενή επαρκή ποσότητα καθαρού νερού για να πιει και να του προκαλέσει εμετό τόσες φορές μέχρι να αρχίσει να βγαίνει από το στομάχι μόνο το ίδιο νερό που έχει ρίξει το άτομο μέσα του. Εάν ο ασθενής δεν μπορεί να πιει, θα πρέπει να γίνει πλύση στομάχου μέσω σωλήνα. Μπορείτε επίσης να προκαλέσετε εμετό αρκετές φορές στη σειρά στο σπίτι, μόλις εμφανιστούν σημάδια δηλητηρίασης.
Μετά από αυτό, το θύμα ξαπλώνει ανάσκελα σε τέτοια θέση ώστε το κεφάλι του να είναι ελαφρώς ανασηκωμένο, τυλιγμένο, τοποθετείται ένα θερμαντικό επίθεμα στο στομάχι του.
Σε περίπτωση αφυδάτωσης, ο ασθενής πρέπει να βάζει σταγονόμετρο με διαλύματα γλυκόζης-άλατος ή να δίνει νερό από το στόμα κάθε 5-10 λεπτά εάν η κατανάλωσή του δεν προκαλεί νέες κρίσεις εμετού.
Θεραπεία
Συνήθως, πριν από το τοξικό σοκ, η κατάσταση των ασθενών μεκαμία τροφική δηλητηρίαση. Μετά τον καθαρισμό του στομάχου, η θεραπεία της τροφικής δηλητηρίασης συνίσταται στη συνταγογράφηση ροφητών (Polysorb, ενεργός άνθρακας, Smekta) στον ασθενή, καθώς και:
- Για πόνους στην κοιλιά, χορηγείται στον ασθενή ένα χάπι με μπελαντόνα.
- Στοματικά ή ενδοφλέβια rehydrants για την πρόληψη της αφυδάτωσης.
- Συχνά, οι γιατροί δίνουν στους ασθενείς κλύσματα σιφονιού για να ξεπλύνουν τα βακτήρια και τις τοξίνες τους από το κατώτερο έντερο και για ορισμένες λοιμώξεις συνταγογραφούν ένα καθαρτικό.
- Εάν τοξικές ουσίες καταφέρουν να εισχωρήσουν στο αίμα, κάτι που φαίνεται από πιο σοβαρά συμπτώματα (υπάρχει μείωση της αρτηριακής πίεσης, δυσκολία στην αναπνοή) και επιβεβαιωθεί με εξετάσεις, χορηγείται στον ασθενή μια σειρά μέτρων ανάνηψης, χορήγηση ενδοφλέβιας γλυκοκορτικοστεροειδών, "ντοπαμίνη" για την αποκατάσταση της ροής του αίματος, "λευκωματίνη" για θεραπεία έγχυσης.
Οι γιατροί συνταγογραφούν αντιβιοτικά ανάλογα με την κατάσταση του ασθενούς. Στις περισσότερες περιπτώσεις, δεν χρησιμοποιούνται.
Η πορεία της θεραπείας εξαρτάται από τον τύπο του παθογόνου. Έτσι, η μόλυνση με σταφυλόκοκκο αντιμετωπίζεται για 2-3 ημέρες και η αλλαντίαση - έως δύο εβδομάδες.
Στα παιδιά που αναπτύσσουν δυσβακτηρίωση ως αποτέλεσμα τροφικής δηλητηρίασης συνταγογραφούνται προβιοτικά και πρεβιοτικά.
Πώς να αποφύγετε τη μόλυνση
Η πρόληψη της τροφικής δηλητηρίασης αποτελείται από τις ακόλουθες δραστηριότητες:
- Ατομική υγιεινή.
- Τρώτε μόνο καθαρά φρούτα και λαχανικά, βότανα (άνηθο, μαϊντανός και άλλα), μούρα.
- Διατηρήστε τη διάρκεια ζωής του προϊόντος.
- Εκπαίδευση μωρώνστο γεγονός ότι δεν μπορείτε να βάλετε δάχτυλα, παιχνίδια και άλλα αντικείμενα στο στόμα σας, καθώς και στο γεγονός ότι πρέπει να πλένετε τα χέρια σας, ακόμη και πριν φάτε μια καραμέλα.
- Βράσε νερό από ανοιχτές πηγές πριν από τη χρήση.
- Διατηρήστε το ωμό κρέας και τα ψάρια, τα γαλακτοκομικά προϊόντα, τα λαχανικά (ιδιαίτερα τα λαχανικά με ρίζες) ξεχωριστά από τα μαγειρεμένα γεύματα.
- Τρώτε καπνιστά προϊόντα (ψάρι, μπούτια κοτόπουλου, λουκάνικα) με μεγάλη προσοχή.
- Με την παραμικρή υποψία ότι το προϊόν είναι αλλοιωμένο (βλέννα, ασυνήθιστο χρώμα, ακατανόητη πλάκα), αρνηθείτε να το χρησιμοποιήσετε.
- Σωστό μαγείρεμα. Όλα τα βακτήρια σκοτώνονται με θερμική έκθεση, αλλά κάθε είδος απαιτεί διαφορετικό χρόνο. Για παράδειγμα, για σταφυλόκοκκο - βρασμός για 2 ώρες, για κλωστρίδιο - θέρμανση για 15 λεπτά στους 80 ° C, μισή ώρα στους 65 ° C είναι αρκετή για να καταστρέψει τον πρωτέα.
Αφού υποφέρετε από τροφική δηλητηρίαση, θα πρέπει να ακολουθήσετε μια δίαιτα για λίγο. Επιτρέπεται η κατανάλωση ψαριών με χαμηλά λιπαρά, κρέας, κεφίρ, δημητριακά στο νερό (μπορείτε να προσθέσετε ελαιόλαδο), ψητά και βραστά λαχανικά, σούπες με χαμηλά λιπαρά.
