Η λοίμωξη της ουροδόχου κύστης είναι μια από τις πιο κοινές ασθένειες που επηρεάζει άτομα όλων των ηλικιών. Η ασθένεια εκδηλώνεται πολύ δυσάρεστα - συνοδεύεται από πυρετό, μυϊκό πόνο και γενική αδυναμία του σώματος. Μερικές φορές αυτά τα συμπτώματα συνοδεύονται από άλλες παθήσεις που σας κάνουν να τρέχετε συνεχώς στην τουαλέτα. Η πιο κοινή αιτία της νόσου είναι βακτήρια, ιοί, μύκητες ή χλαμύδια. Πολύ συχνά, ειδικά στους άνδρες, η ασθένεια προκαλείται από γονόρροια. Ας ρίξουμε μια πιο προσεκτική ματιά στα συμπτώματα και τη θεραπεία των λοιμώξεων της ουροδόχου κύστης σε παιδιά και ενήλικες.
Εμπ. Επίπτωση
Η μόλυνση του ουροποιητικού συστήματος συμβαίνει λόγω της παρουσίας μικροβίων (κυρίως βακτηρίων) σε αυτό. Υπό φυσιολογικές συνθήκες, σε ένα υγιές άτομο, η διαδρομή πάνω από τον σφιγκτήρα της κύστης είναιστείρος. Ωστόσο, σε ορισμένες περιπτώσεις, διεισδύουν εκεί μικροοργανισμοί, οι οποίοι αρχίζουν να πολλαπλασιάζονται σε ένα ευνοϊκό για αυτούς περιβάλλον. Αυτό είναι που προκαλεί φλεγμονή, η οποία αναφέρεται στην ιατρική ορολογία ως ουρολοίμωξη ή ουρολοίμωξη. Τι είναι αυτή η παθολογία;
Η συντριπτική πλειονότητα των περιπτώσεων είναι λοιμώξεις της ουροδόχου κύστης, που ονομάζονται επίσης κυστίτιδα.
Πολύ πιο σοβαρή είναι η ασθένεια που προκαλείται από βακτήρια που εισέρχονται στον έναν ή και στους δύο νεφρούς μέσω του ουρητήρα, με αποτέλεσμα πυελονεφρίτιδα.
Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, αυτή η ασθένεια εμφανίζεται συχνότερα στις γυναίκες. Η συντριπτική πλειοψηφία του ωραίου φύλου είχε ουρολοίμωξη τουλάχιστον μία φορά στη ζωή τους. Η μόλυνση της ουροδόχου κύστης στις γυναίκες σχετίζεται συχνότερα με την εγκυμοσύνη και την περίοδο μετά τον τοκετό. Μεταξύ των ανδρών, οι περισσότερες περιπτώσεις εμφανίζονται σε ηλικιωμένους (αυτό οφείλεται σε παραβίαση της εκροής ούρων, για παράδειγμα, λόγω διευρυμένου, φλεγμονώδους προστάτη).
Τα παιδιά επηρεάζονται συχνά από αυτή τη διαταραχή σε περιπτώσεις υπαρχουσών διαταραχών στην ουροδόχο κύστη (αντίστροφη κυστεοουρητηρική παλινδρόμηση). Είναι σημαντικό εδώ να γίνει διάκριση μεταξύ της εμφάνισης συμπτωμάτων σε παιδιά και ενήλικες.
Αιτίες νόσου
Η πιο κοινή μόλυνση της ουροδόχου κύστης είναι βακτηριακή. Ο κύριος αιτιολογικός παράγοντας είναι η Escherichia coli (συντομογραφία E. coli), η οποία ευθύνεται για το 50-95% των περιπτώσεων της νόσου. Έχει ειδικές δομές που ονομάζονται πίλοι που επιτρέπουν την πρόσφυση στο ουροποιητικό σύστημα. Αυτή η εντερική μόλυνση στην ουροδόχο κύστημπορεί να εισέλθει από τον πρωκτό και σε σπάνιες περιπτώσεις, το βακτήριο μπορεί να εισέλθει στον έναν ή και στους δύο νεφρούς. Εάν η φλεγμονή προκαλείται από Escherichia coli και δεν υπάρχουν άλλοι παράγοντες που να συμβάλλουν στην ανάπτυξη της νόσου, εμφανίζεται μια μη επιπλεγμένη ουρολοίμωξη. Αυτή η ασθένεια εμφανίζεται σχεδόν πάντα σε γυναίκες αναπαραγωγικής ηλικίας.
Οι ιοί είναι λιγότερο συχνές αιτίες ασθένειας και μεταδίδονται σχεδόν πάντα μέσω της σεξουαλικής επαφής. Οι μύκητες προκαλούν νόσο κυρίως στον άνθρωπο:
- διαβητικοί;
- θεραπεία με αντιβιοτικά;
- μετά από χειρουργική επέμβαση ουροποιητικού συστήματος;
- μετά τη λήψη ανοσοκατασταλτικών.
Η νόσος επηρεάζει τις γυναίκες πιο συχνά από τους άνδρες. Αυτό οφείλεται σε ανατομικές διαφορές στη δομή του ουροποιητικού συστήματος:
- κοντύτερη ουρήθρα;
- μικρή απόσταση της ουρήθρας από τον πρωκτό;
- αποικισμός του ουροποιητικού συστήματος με μικρόβια από τον κόλπο κ.λπ.
Αυτό διευκολύνει την εγκατάσταση και τον πολλαπλασιασμό των μικροοργανισμών.
Οι ουρολοιμώξεις είναι ένα κοινό πρόβλημα και στα παιδιά. Κατά τους πρώτους μήνες της ζωής, αυτή η ασθένεια επηρεάζει συχνά τα αγόρια. Και σε μεγαλύτερη ηλικία, ο κίνδυνος εμφάνισης της νόσου στα κορίτσια είναι υψηλότερος. Τα βακτήρια όπως το Escherichia coli, το είδος Proteus και ο Staphylococcus saprophiticus ευθύνονται συχνότερα για την ανάπτυξη συμπτωμάτων της νόσου.
Οι ουρολοιμώξεις στα παιδιά σχηματίζονται σχεδόν πάντα μέσω της εισβολής παθογόνων από τα κατώτερα μέρη του ουροποιητικού συστήματος. Σπάνια, η φλεγμονή είναι αποτέλεσμα δηλητηρίασης αίματος (π.χ. σήψη).
παράγοντες κινδύνου
Πράγματα που αυξάνουν τον κίνδυνο λοιμώξεων της ουροδόχου κύστης και των νεφρών περιλαμβάνουν:
- ουρολιθίαση;
- κυστεοουρητηρική παλινδρόμηση, δηλαδή μια ανώμαλη ουροδόχος κύστη (αυτή είναι μια συγγενής διαταραχή πιο συχνή στα παιδιά);
- σακχαρώδης διαβήτης;
- εγκυμοσύνη και τοκετός;
- γηρατειά;
- καθετήρας κύστης.
Συμπτώματα ασθένειας σε ενήλικες
Σε περίπτωση ουρολοίμωξης, υπάρχουν γενικά και τοπικά συμπτώματα (δηλαδή που σχετίζονται με το ουροποιητικό σύστημα).
Οι ντόπιοι περιλαμβάνουν:
- Διαταραχή ούρησης, συνοδευόμενη από πόνο, κάψιμο (δυσουρία).
- Συχνές κενώσεις.
- Ούρα τη νύχτα (νυκτουρία).
- Πόνος στα νεφρά. Αυτά τα όργανα βρίσκονται στην οσφυϊκή περιοχή, δηλαδή στο κάτω μέρος της πλάτης, πάνω από τη λεκάνη. Σε αυτό το μέρος εμφανίζεται ο πόνος.
Γενικά, πιο συχνά μη ειδικά συμπτώματα περιλαμβάνουν:
- υψηλός πυρετός, μερικές φορές με ρίγη;
- ναυτία, έμετος, κοιλιακό άλγος;
- πονοκεφάλους,
- γενική αδυναμία.
Κόκκινα ή σκούρα καφέ ούρα μπορεί να οφείλονται στην παρουσία αίματος (αιματουρία), η οποία είναι αποτέλεσμα φλεγμονής της επένδυσης της ουροδόχου κύστης. Εάν εμφανιστεί λοίμωξη των νεφρών, εμφανίζεται σχεδόν πάντα υψηλή θερμοκρασία (πάνω από 38 °C). Μπορεί να υπάρχει πόνος στη μία ή και στις δύο πλευρές, ναυτία και έμετο. Σημάδια νεφρικής νόσου μπορεί να εμφανιστούν αρκετές ημέρες μετάη εμφάνιση συμπτωμάτων φλεγμονής της ουροδόχου κύστης.
Λοίμωξη της ουροδόχου κύστης: συμπτώματα σε παιδιά
Η διάγνωση της ουρολοίμωξης στα παιδιά περιπλέκεται συχνά από την απουσία χαρακτηριστικών συμπτωμάτων, επομένως σχεδόν κάθε παιδί με υψηλό πυρετό μπορεί να υποψιαστεί για τη νόσο.
Η φλεγμονή του ουροποιητικού συστήματος στα παιδιά μπορεί να έχει διάφορες κλινικές μορφές:
- Ασυμπτωματική βακτηριουρία. Το μόνο σημάδι ασθένειας είναι ο αυξημένος αριθμός βακτηρίων στα ούρα του μωρού.
- Ασυμπτωματική ουρολοίμωξη. Η ασθένεια εκδηλώνεται με τη μορφή αύξησης του αριθμού των βακτηρίων και των λευκών αιμοσφαιρίων στα ούρα.
- Λοίμωξη του κατώτερου ουροποιητικού συστήματος (κυστίτιδα σε παιδιά). Πρόσθετες εξετάσεις αποκαλύπτουν βακτηριουρία και πυουρία. Ένας μικρόσωμος ασθενής έχει συχνουρία, άγχος, διέγερση, πόνο κατά την ούρηση. Μερικές φορές μπορεί να εμφανιστεί αίμα στα ούρα (αιματουρία).
- Οξεία πυελονεφρίτιδα. Τα συμπτώματα της νόσου εξαρτώνται από την ηλικία του ασθενούς. Τα μεγαλύτερα παιδιά παραπονούνται για πόνο στην οσφυϊκή περιοχή ή στην κοιλιά. Η ασθένεια μπορεί να συνοδεύεται από ναυτία, έμετο, υψηλό πυρετό, που ξεπερνά τους 38 βαθμούς. Στα βρέφη, η πυελονεφρίτιδα εκδηλώνεται με υψηλό πυρετό, πόνο, φούσκωμα, έμετο και συμπτώματα μηνιγγίτιδας. Στα νεογνά, η νόσος μπορεί να εμφανιστεί με τη μορφή υποθερμίας (χαμηλή θερμοκρασία σώματος), εμετού, διαταραχών του νευρικού συστήματος, κυάνωσης, παρατεταμένου ίκτερου, ακόμη και σήψης και σηψαιμικού σοκ. Πρόσθετες εξετάσεις δείχνουν βακτηριουρία, πυουρία, επιταχυνόμενη ESR, αυξημένη CRP και αυξημένο αριθμό λευκών αιμοσφαιρίων.
- Χρόνιαπυελονεφρίτιδα στα παιδιά. Η νόσος εκδηλώνεται με υποτροπιάζουσα βακτηριουρία και πυουρία, μειωμένη νεφρική λειτουργία και συχνά υπέρταση.
Διάγνωση
Για να διαγνώσετε ποιες λοιμώξεις της ουροδόχου κύστης προκαλούν την ασθένεια, χρησιμοποιήστε:
- Συνήθης ανάλυση ούρων. Η αύξηση του αριθμού των λευκών αιμοσφαιρίων επιβεβαιώνει την παρουσία φλεγμονής στο σώμα. Αίμα (ερυθροκύτταρα) και πρωτεΐνη μπορεί επίσης να υπάρχουν στα ούρα.
- Βακτηριολογική εξέταση ούρων. Αυτή η ανάλυση σάς επιτρέπει να προσδιορίσετε τον μικροοργανισμό που προκαλεί τη φλεγμονώδη διαδικασία, καθώς και να προσδιορίσετε τη συγκέντρωση (αριθμό) των βακτηρίων. Το αποτέλεσμα της καλλιέργειας είναι συνήθως διαθέσιμο σε περίπου 48 ώρες. Δείχνει αν υπάρχουν βακτήρια στο τεστ ούρων, τι είδη και πόσο. Εάν ο αριθμός ενός τύπου μικροοργανισμών υπερβαίνει τους 1000 ανά 1 χιλιοστόλιτρο ούρων, το αποτέλεσμα επιβεβαιώνει την παρουσία της νόσου. Σε τέτοιες περιπτώσεις, προσδιορίζεται και η ευαισθησία των βακτηρίων στα αντιβιοτικά (που ονομάζεται αντιβιόγραμμα), η οποία βοηθά τον γιατρό να επιλέξει την κατάλληλη θεραπεία.
- Αιματολογική εξέταση. Σκοπός της εξέτασης είναι να προσδιοριστεί η λεγόμενη C-αντιδρώσα πρωτεΐνη, το ESR και η λευκοκυττάρωση. Η αύξησή τους υποδηλώνει μια φλεγμονώδη διαδικασία στο σώμα.
- Βακτηριολογική εξέταση αίματος. Η ανάλυση πραγματοποιείται σε σοβαρές μορφές ουρολοίμωξης, κατά τις οποίες μικρόβια εισέρχονται στην κυκλοφορία του αίματος.
Όταν ένας γιατρός υποπτεύεται ανωμαλίες ή επιπλοκές του ουροποιητικού, μπορεί να συνταγογραφήσει:
- υπερηχογραφική εξέταση των νεφρών και του ουροποιητικού συστήματος;
- ουρογραφία;
- αξονική τομογραφία.
Εάν οι εξετάσεις ούρων δεν επιβεβαιώσουν λοίμωξη της ουροδόχου κύστης και οι γυναίκες συνεχίζουν να έχουν συμπτώματα, θα πρέπει να υποβληθούν σε γυναικολογική εξέταση (υποψία κολπίτιδας), να εξετάσουν την ουρηθρίτιδα (αφροδίσια νόσο). Μερικές φορές καθίσταται απαραίτητο να υποβληθούν σε εξειδικευμένες ουρολογικές εξετάσεις (κυστεοσκόπηση).
Θεραπεία γυναικών
Τα κύρια συμπτώματα των λοιμώξεων της ουροδόχου κύστης στις γυναίκες μπορεί να συνοδεύονται από πρόσθετες εκδηλώσεις. Αυτό περιλαμβάνει πυρετό, έμετο κ.λπ. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ειδικά στα αρχικά στάδια, η νόσος μπορεί να είναι ασυμπτωματική. Κατά κανόνα, ο γιατρός συνταγογραφεί αντιβιοτικά. Το μάθημα διαρκεί από τρεις έως επτά ημέρες. Τα φάρμακα που στοχεύουν στη θεραπεία λοιμώξεων της ουροδόχου κύστης συνταγογραφούνται με βάση τα αποτελέσματα μελετών. Το πιο αποτελεσματικό φάρμακο είναι η τριμεθοπρίμη. Λαμβάνεται είτε μόνο του είτε σε συνδυασμό με σουλφαμεθοξαζόλη, νιτροφουραντοΐνη ή σιπροφλοξασίνη. Τα συμπτώματα της νόσου αρχίζουν να εξαφανίζονται 1-3 ημέρες μετά την έναρξη της θεραπευτικής πορείας. Ανάλογα με την πολυπλοκότητα της πορείας της νόσου, η θεραπεία πραγματοποιείται τόσο στο νοσοκομείο όσο και στο σπίτι.
Σε περίπτωση φλεγμονής των νεφρών, όταν στα γενικά συμπτώματα προστίθενται υψηλός πυρετός και έμετος, απαιτείται νοσηλεία του ασθενούς. Ο ασθενής συνταγογραφείται ενδοφλέβια και ενδομυϊκά φάρμακα, που στοχεύουν όχι μόνο στη θεραπεία της υποκείμενης νόσου, αλλά και στην ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος. Η πορεία της αντιβιοτικής θεραπείας διαρκεί συνήθως 10-14 ημέρες. Αντιβιοτικάγια λοιμώξεις της ουροδόχου κύστης και των νεφρών είναι η πιο αποτελεσματική θεραπεία. Μία ή δύο εβδομάδες μετά το τέλος της πορείας της θεραπείας, πρέπει να κάνετε ξανά μια εξέταση ούρων.
Είναι πολύ σημαντικό να διαγνωστεί έγκαιρα η νόσος και να ξεκινήσει η θεραπεία της. Οι επιπλοκές της νόσου, όπως το νεφρικό απόστημα, μπορεί να είναι απειλητικές για τη ζωή. Σε αυτές τις περιπτώσεις, απαιτείται ουρολογική θεραπεία για να εξασφαλιστεί η ροή των ούρων και η παροχέτευση των αποστημάτων.
Οι έγκυες γυναίκες είναι πιο επιρρεπείς σε ασθένειες του ουροποιητικού συστήματος από άλλες. Είναι επιτακτική η αντιμετώπιση της νόσου. Σε αυτή την περίπτωση, δεν μπορείτε να κάνετε αυτοθεραπεία, τα φάρμακα πρέπει να επιλέγονται αποκλειστικά από γιατρό. Μερικές φορές μπορεί να μην υπάρχουν σημεία φλεγμονής και η ασθένεια μπορεί να ανιχνευθεί μόνο με βακτηριολογική εξέταση των ούρων (ασυμπτωματική βακτηριουρία).
Η θεραπεία μιας λοίμωξης της ουροδόχου κύστης σε έγκυες γυναίκες είναι αρκετά δύσκολη, καθώς πολλά φάρμακα αντενδείκνυνται κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου. Τα πιο φειδωλά αντιβιοτικά θεωρούνται η «Αμοξικιλλίνη» και η «Κεφαλεξίνη». Χρησιμοποιούνται επίσης τριμεθοπρίμη και νιτροφουραντοΐνη. Ωστόσο, αυτά τα κεφάλαια αντενδείκνυνται στο πρώτο τρίμηνο και αμέσως πριν τον τοκετό. Η θεραπευτική πορεία των αντιβιοτικών για την ασυμπτωματική βακτηριουρία δεν πρέπει να είναι μικρότερη από 7 ημέρες. Κατά την περίοδο θεραπείας των λοιμώξεων της ουροδόχου κύστης σε γυναίκες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, είναι περιοδικά απαραίτητο να γίνεται βακτηριολογική ανάλυση των ούρων.
Μεταξύ των φαρμάκων για την κυστίτιδα, το πιο δημοφιλές είναι το Fugarin (ανάλογο του Furazidin). Στο φαρμακείο, το φάρμακο διανέμεται χωρίςιατρική συνταγή. Διατίθεται με τη μορφή δισκίων των 50 mg ή 100 mg. Αυτό το φάρμακο αναστέλλει την ανάπτυξη βακτηρίων στο ουροποιητικό σύστημα, καταπολεμά γρήγορα και αποτελεσματικά τα συμπτώματα της φλεγμονής. Χρησιμοποιείται τόσο για οξεία και υποτροπιάζουσα κυστίτιδα, όσο και ως προφυλακτικό. Θα πρέπει να θυμόμαστε ότι η χρήση του φαρμάκου δεν πρέπει να διακόπτεται σε κατάσταση βελτίωσης ή ανακούφισης των συμπτωμάτων. Η πορεία της θεραπείας πρέπει να ολοκληρωθεί, διαφορετικά η ασθένεια μπορεί να επανέλθει ξανά. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και των μικρών παιδιών (κάτω των 2 ετών), το Furagin μπορεί να λαμβάνεται μόνο σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού.
Η εφάπαξ δόση αυτού του φαρμάκου για ουρολοίμωξη είναι 100 mg (1 ή 2 δισκία ανάλογα με τη δόση του φαρμάκου). Την πρώτη ημέρα, πρέπει να λαμβάνονται 4 τέτοιες δόσεις (κάθε 6 ώρες), μετά 3 (κάθε 8 ώρες). Πρέπει να πίνετε το φάρμακο με φαγητό, συνιστάται να το συνδυάζετε με πρωτεΐνη (για παράδειγμα, κρέας, γαλακτοκομικά προϊόντα, αυγά). Είναι σημαντικό να τηρούνται σαφή μεσοδιαστήματα μεταξύ των δόσεων. Η πλήρης πορεία της θεραπείας πρέπει να διαρκεί 7-8 ημέρες.
Όταν χρησιμοποιείτε το "Furagin" το χρώμα των ούρων αλλάζει. Γίνεται έντονα κίτρινο και επανέρχεται στο φυσιολογικό μετά το τέλος της θεραπείας. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, το αλκοόλ θα πρέπει να αποφεύγεται, διότι ακόμη και μια μικρή ποσότητα αλκοόλ σε συνδυασμό με το φάρμακο μπορεί να οδηγήσει σε αντίδραση παρόμοια με τη δισουλφιράμη, η οποία εκδηλώνεται με επιταχυνόμενο καρδιακό ρυθμό, έξαψη του προσώπου ή υπερβολική εφίδρωση.
Μπορεί η ασθένεια να θεραπευτεί πλήρως;
Σχεδόν όλες οι περιπτώσεις ουρολοίμωξης θεραπεύονται πλήρως μετά από σύνθετη θεραπεία με αντιβακτηριακά φάρμακα. ΣΤΟΣε ορισμένες περιπτώσεις, η θεραπεία μπορεί να είναι πολύ μεγάλη. Ωστόσο, μερικές φορές δεν είναι δυνατό να αφαιρεθεί εντελώς η παθογόνος μικροχλωρίδα από το σώμα. Παρά το γεγονός ότι η θεραπεία ήταν επιτυχής, εμφανίζονται υποτροπές.
Στις περισσότερες περιπτώσεις, η θεραπεία είναι αποτελεσματική στην καταπολέμηση της νόσου. Μετά το τέλος της θεραπείας, μετά από 1-2 εβδομάδες, πρέπει να κάνετε έλεγχο ούρων για βακτηριολογική καλλιέργεια.
Θεραπεία για άνδρες
Οι λοιμώξεις της ουροδόχου κύστης στους άνδρες συχνά προκαλούν διάφορες ασθένειες:
- γονόρροια;
- χλαμύδια;
- μυκόπλασμα;
- τριχομέλας.
Η νόσος είναι συχνή σε νεαρούς σεξουαλικά ενεργούς άνδρες. Ωστόσο, η ομάδα κινδύνου περιλαμβάνει και ηλικιωμένους ασθενείς με υπερπλασία του προστάτη. Κατά κανόνα, μια μόλυνση της ουροδόχου κύστης στους άνδρες αντιμετωπίζεται με αντιβιοτικά: Αζιθρομυκίνη και Οφλοξασίνη. Οι οικιακές μέθοδοι όπως τα λουτρά με βότανα μπορούν επίσης να βοηθήσουν:
- μαργαρίτες;
- sage;
- goldenrod;
- τσουκνίδες;
- αλογοουρά.
Η θεραπεία της φλεγμονής της ουροδόχου κύστης στους άνδρες μπορεί να πραγματοποιηθεί χρησιμοποιώντας το "Furagin", το οποίο αναστέλλει την αναπαραγωγή βακτηρίων και έχει επίσης αντιπρωτοζωικά και αντιμυκητιακά αποτελέσματα. Σε ένα φαρμακείο χωρίς ιατρική συνταγή, μπορείτε να αγοράσετε φάρμακα με εκχυλίσματα κράνμπερι, ρίζα μαϊντανού, φύλλα σημύδας, τα οποία έχουν διουρητική και στυπτική δράση (για παράδειγμα, Urosept, Nefrosept, Urosan).
Η αυτοθεραπεία, καθώς και η παράβλεψη του προβλήματος, μπορεί να οδηγήσει σε αρνητικές συνέπειες. Αν έναμην εξαλείψετε τη φλεγμονώδη διαδικασία, η ασθένεια μπορεί να εξελιχθεί σε χρόνια μορφή και να προκαλέσει απειλητικές για τη ζωή επιπλοκές για τον ασθενή.
Τα αντιβιοτικά είναι πολύ αποτελεσματικά σε τέτοιες παθολογίες. Ωστόσο, πρέπει να θυμόμαστε ότι μόνο ένας γιατρός πρέπει να συνταγογραφήσει μια πορεία θεραπείας. Εάν το φάρμακο επιλεγεί σωστά, η εμφάνιση ανεπιθύμητων ενεργειών είναι απίθανη.
Μην κάνετε αυτοθεραπεία. Υπάρχει μια τεράστια γκάμα αντιβακτηριακών παραγόντων, αλλά όλα έχουν συγκεκριμένες ενδείξεις χρήσης. Το λάθος φάρμακο ή δοσολογία μπορεί να προκαλέσει ανεπανόρθωτη βλάβη.
Εάν η θεραπεία έχει ολοκληρωθεί και τα συμπτώματα της μόλυνσης της ουροδόχου κύστης δεν εξαφανιστούν, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό. Ίσως το φάρμακο δεν ήταν πολύ αποτελεσματικό και πρέπει να το αντικαταστήσετε με άλλο φάρμακο.
Θεραπεία ουρολοιμώξεων σε παιδιά
Η θεραπεία της λοίμωξης της ουροδόχου κύστης σε ένα παιδί πρέπει να ξεκινά αμέσως μόλις εντοπιστούν τα πρώτα συμπτώματα. Η καθυστέρηση μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές συνέπειες, όπως ουλές στο νεφρικό παρέγχυμα. Οι ομάδες υψηλού κινδύνου για αυτόν τον τύπο επιπλοκών περιλαμβάνουν:
- μικρότερα παιδιά;
- ασθενείς με οξεία πυελονεφρίτιδα;
- παιδιά με κυστεοουρητηρική παλινδρόμηση.
Η επιλογή της κατάλληλης θεραπείας εξαρτάται από την ηλικία του παιδιού και τον τύπο της ουρολοίμωξης.
- Τα αντιβιοτικά που συνιστώνται για τη νεογνική κυστίτιδα και τις λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος είναι οι πενικιλίνες, οι αμινογλυκοσίδες και οι κεφαλοσπορίνες τρίτης γενιάς.
- Μωρά και παιδιά σεηλικίας κάτω των 3 ετών που έχουν διαγνωστεί με ασυμπτωματική βακτηριουρία, συνταγογραφούνται Furagin, Trimetroprim ή Cotrimoxazole. Σε περίπτωση συμπτωματικής ουρολοίμωξης (π.χ. πυρετός, κοιλιακό άλγος, ναυτία), θα πρέπει να χρησιμοποιούνται αντιβιοτικά πενικιλλίνης ή κεφαλοσπορίνης.
- Μεγαλύτερα παιδιά με συμπτώματα κυστίτιδας και ασυμπτωματικής βακτηριουρίας συνταγογραφούνται Furagin, Trimethoprim ή Cotrimoxazole. Η οξεία πυελονεφρίτιδα απαιτεί τη χρήση αντιβιοτικών από την ομάδα των πενικιλλινών ή των κεφαλοσπορινών. Μετά το τέλος της θεραπείας, είναι απαραίτητη μια επιπλέον θεραπεία τριών εβδομάδων με Trimetorim ή Furagin.
Μπορεί να συνταγογραφηθούν παρακεταμόλη και μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα για την ανακούφιση του πόνου της ουροδόχου κύστης. Πριν χρησιμοποιήσετε το φάρμακο, είναι σημαντικό να μελετήσετε προσεκτικά τις οδηγίες που υποδεικνύουν τη δοσολογία, τις ενδείξεις και τις αντενδείξεις λήψης.
Κατά τη θεραπεία μιας λοίμωξης της ουροδόχου κύστης σε παιδιά, τα αντιβιοτικά πρέπει να συνταγογραφούνται μόνο από παιδίατρο ή παιδονεφρόλογο.
Η εισαγωγή σε ιατρικό ίδρυμα πρέπει να πραγματοποιείται σε οποιαδήποτε από τις ακόλουθες περιπτώσεις:
- εμφάνιση σήψης ή παρουσία βακτηριακών τοξινών στο αίμα,
- λοιμώξεις της ουροδόχου κύστης που συνοδεύονται από απόφραξη του ουροποιητικού συστήματος;
- υπάρχουν επιπλέον ασθένειες;
- ο ασθενής είναι ανοσοκατεσταλμένος;
- έχω δυσανεξία σε υγρά ή φάρμακα όταν χορηγούνται από το στόμα;
- εάν ένα παιδί κάτω των δύο μηνών έχει υψηλόθερμοκρασία;
- εάν υπάρχει υποψία ουρολοίμωξης σε μωρό ηλικίας κάτω του ενός μηνός (στην περίπτωση αυτή, η νοσηλεία σε νοσοκομείο είναι υποχρεωτική, ακόμα κι αν το μωρό δεν έχει υψηλό πυρετό).
Σε περίπτωση ασθένειας που προκαλείται από ελαττώματα στη δομή του ουροποιητικού συστήματος ή κυστεοουρητηρική παλινδρόμηση (βαθμός IV ή V), ενδείκνυται χειρουργική επέμβαση.
Σε παιδιά με ελαττώματα του ουροποιητικού συστήματος, νευρογενή κύστη, ουρολιθίαση και εντός 6 μηνών μετά το χειρουργείο, συνιστάται προφυλακτική θεραπεία με βάση τη χορήγηση Nitrofurantoin ή Trimethoprot.
UTI σε παιδιά. Πώς να αποτρέψετε;
Δεδομένου του επιπολασμού της νόσου στα παιδιά και των επιπλοκών που μπορεί να εμφανιστούν μετά τη μόλυνση, είναι σημαντικό να γνωρίζετε τις αρχές πρόληψης:
- Πρέπει να παρακολουθείτε την υγιεινή των γεννητικών οργάνων και από την παιδική ηλικία να ενσταλάξετε στο παιδί τους βασικούς κανόνες για τη φροντίδα του σώματος.
- Έγκαιρη αντιμετώπιση της φλεγμονής του περινέου και του κόλπου στα κορίτσια.
- Πρόληψη της δυσκοιλιότητας.
- Παρακολούθηση τακτικής ούρησης.
Εάν συμβεί λοίμωξη, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό που θα σας συνταγογραφήσει μια σειρά αντιβιοτικής θεραπείας.
Συστάσεις
Οι λαϊκές μέθοδοι βοηθούν επίσης να απαλλαγούμε από μια μόλυνση στην ουροδόχο κύστη. Αλλά αυτό δεν σημαίνει ότι πρέπει να κάνετε αυτοθεραπεία και να μην πάτε στο γιατρό. Οι συστάσεις που αναφέρονται παρακάτω μπορούν να χρησιμοποιηθούν μόνο ως προσθήκη στην κύρια πορεία θεραπείας.
- Άφθονο υγρό,χρησιμοποιείται σε περίπτωση ασθένειας, βοηθά στη γρήγορη απαλλαγή από την παθογόνο μικροχλωρίδα που ζει στο ουροποιητικό σύστημα και προκαλεί φλεγμονή. Συνιστάται να πίνετε 6-8 ποτήρια υγρών την ημέρα.
- Ο χυμός Cranberry έχει μια μοναδική θεραπευτική ιδιότητα. Συνιστάται να το πίνετε τόσο για τη θεραπεία της νόσου όσο και για την πρόληψη. Τα κράνμπερι περιέχουν ευεργετικές ενώσεις που εμποδίζουν τα βακτήρια να κολλήσουν στο τοίχωμα της ουροδόχου κύστης και να πολλαπλασιαστούν. Έτσι, ακόμα κι αν παθογόνοι μικροοργανισμοί έχουν εισέλθει στο σώμα, δεν θα μπορέσουν να προκαλέσουν την ανάπτυξη μόλυνσης, καθώς αποβάλλονται γρήγορα από τον οργανισμό. Είναι καλύτερο να πίνετε φρέσκο χυμό cranberry χωρίς πρόσθετα συντηρητικά.
- Άτομα που πάσχουν από λοιμώξεις της ουροδόχου κύστης, και ειδικά όταν η νόσος υποτροπιάζει, θα πρέπει να λαμβάνουν επιπλέον βιταμίνη C. Αυτό επηρεάζει την οξίνιση των ούρων και έτσι εμποδίζει την ανάπτυξη παθογόνων βακτηρίων. Ωστόσο, θα πρέπει να γνωρίζετε ότι αυτή η ουσία δεν είναι συμβατή με όλους τους αντιβακτηριακούς παράγοντες. Επομένως, πρέπει να ελέγξετε με το γιατρό εάν είναι δυνατόν να πιείτε βιταμίνη C, ειδικά στην περίπτωσή σας.
- Η εχινάκεια είναι ένα φυτό που διεγείρει το ανοσοποιητικό σύστημα του οργανισμού. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως προφυλακτικός και θεραπευτικός παράγοντας για οξείες και χρόνιες βακτηριακές και ιογενείς ασθένειες. Πωλείται στα φαρμακεία με τη μορφή τσαγιού, δισκίων και σταγόνων.
- Χρησιμοποιήστε αιθέρια έλαια από σανταλόξυλο, περγαμόντο, άρκευθο. Οι ενώσεις που περιέχονται σε αυτά έχουν αντιφλεγμονώδη και αντιβακτηριδιακή δράση,ως εκ τούτου χρησιμοποιούνται στη θεραπεία της φλεγμονής του ουροποιητικού συστήματος. Τα παραπάνω έλαια μπορούν να αναμειχθούν και, μετά την αραίωση, να τρίβονται στο δέρμα πάνω από την ουροδόχο κύστη.
Πώς να μειώσετε τον πόνο μιας φλεγμονώδους κύστης;
Για να μειώσετε τον πόνο που προκαλείται από την κυστίτιδα, μπορείτε να εφαρμόσετε ζεστά καταπλάσματα στην περιοχή της ουροδόχου κύστης. Όχι μόνο θα μειώσουν τον πόνο, αλλά θα βοηθήσουν επίσης να σταματήσει η εξάπλωση της φλεγμονής. Σε περίπτωση υψηλού πυρετού ή πόνου, χρησιμοποιήστε παρακεταμόλη.
Συμβουλές από νεφρολόγους και ουρολόγους
Οι παρακάτω συμβουλές είναι χρήσιμες για γυναίκες με χρόνιες λοιμώξεις της ουροδόχου κύστης:
- Αυξήστε την ποσότητα των υγρών στη διατροφή σας. Πίνετε ένα επιπλέον ποτήρι νερό πριν από κάθε σεξουαλική επαφή.
- Αποφύγετε αφρόλουτρα και χημικά.
- Πρέπει να αδειάζετε την ουροδόχο κύστη σας πριν πάτε για ύπνο και αμέσως μετά τη σεξουαλική επαφή.
- Αποφύγετε να χρησιμοποιείτε αποσμητικά και κολπικά σπερματοκτόνα.
- Καθαρίζετε τα γεννητικά σας όργανα κάθε μέρα και πάντα πριν την επαφή. Σκουπίστε προς την κατεύθυνση από εμπρός προς τα πίσω, αυτό θα αποτρέψει την είσοδο εντερικών λοιμώξεων στην ουροδόχο κύστη και σε άλλα όργανα του ουρογεννητικού συστήματος.
- Εάν υποφέρετε από κολπική ξηρότητα, χρησιμοποιήστε ενυδατικά ή οικεία τζελ - αυτό θα αποφύγει τον ερεθισμό της βλεννογόνου μεμβράνης και θα μειώσει τον κίνδυνο μόλυνσης. Είναι καλύτερο να χρησιμοποιείτε λοσιόν προσωπικής υγιεινής που περιέχουν ζωντανές καλλιέργειες βακτηρίων. Διατηρούν το φυσικό επίπεδο pH του δέρματος και των βλεννογόνων.κοχύλια, έχουν ισχυρές αντιβακτηριακές, αντιικές και μυκητοκτόνες ιδιότητες και δεν προκαλούν ερεθισμούς.
Οι υποτροπιάζουσες λοιμώξεις στις γυναίκες συνδέονται πάντα με τη σεξουαλική δραστηριότητα. Επομένως, μπορούν, σε συμφωνία με τον γιατρό, να πάρουν προφυλακτική εφάπαξ δόση αντιβιοτικού μετά την επαφή. Σε μετεμμηνοπαυσιακές γυναίκες, η χρήση οιστρογόνων που χορηγούνται κολπικά μπορεί να είναι ευεργετική. Βοηθούν στην αποκατάσταση της φυσιολογικής βακτηριακής χλωρίδας, η οποία αναστέλλει την ανάπτυξη βακτηρίων που προκαλούν ασθένειες.
Το άρθρο εξέτασε τα συμπτώματα και τη θεραπεία των λοιμώξεων της ουροδόχου κύστης σε γυναίκες, άνδρες και παιδιά.
