Η Δισκεδαστική Εγκεφαλοπάθεια (ΔΕΠ) είναι μια πολύπλοκη νόσος του αγγειακού συστήματος, η πορεία και η εξέλιξη της οποίας είναι δύσκολο να σταματήσουν. Η ασθένεια είναι μια χρόνια βλάβη του εγκεφαλικού ιστού που προκαλείται από αδυναμία στην κυκλοφορία του αίματος. Μεταξύ όλων των ασθενειών που έχουν νευρολογικά συμπτώματα, η DEP είναι η πιο κοινή.
Όχι πολύ καιρό πριν, αυτή η παθολογία ταξινομήθηκε ως πάθηση "σχετιζόμενη με την ηλικία" - αυτές που εμφανίζονται, κατά κανόνα, σε μεγάλη ηλικία. Ωστόσο, τα τελευταία χρόνια, η κατάσταση με τη συχνότητα έχει αλλάξει και σήμερα η ΔΕΠ διαγιγνώσκεται σε ικανούς ενήλικες άνω των 40 ετών. Ο κίνδυνος της νόσου έγκειται στο γεγονός ότι η μη αναστρέψιμη πορεία της οδηγεί σε αλλαγή σκέψης, ψυχοσυναισθηματική κατάσταση. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η σωματική και ψυχική υγεία υποφέρει και η ικανότητα για εργασία χάνεται. Συχνά τέτοιοι ασθενείς χρειάζονται εξωτερική βοήθεια, καθώς η φροντίδα του εαυτού τους και η εκτέλεση στοιχειωδών οικιακών εργασιών καθίσταται δύσκολη για αυτούς.ανεξερεύνητο.
Ποιες είναι οι αιτίες αυτής της ασθένειας
Ανάλογα με τον βαθμό της εγκεφαλοπάθειας του δισκοειδούς, προσδιορίζεται η φύση της παθολογικής διαδικασίας. Η σοβαρότητα των συμπτωμάτων επηρεάζεται από τη σοβαρότητα της χρόνιας βλάβης του νευρικού ιστού, η οποία εμφανίζεται συχνότερα ως αποτέλεσμα παρατεταμένης υποξίας. Η αιτία της πείνας με οξυγόνο των εγκεφαλικών κυττάρων είναι η αγγειακή παθολογία, επομένως αυτή η ασθένεια ταξινομείται ως εγκεφαλοαγγειακή νόσο.
Δεδομένου ότι η ανάπτυξη της DEP βασίζεται σε παραβίαση της παροχής αίματος στον εγκέφαλο, η εξάλειψη των παραγόντων που την προκαλούν έχει ιδιαίτερη σημασία για την αποτελεσματική θεραπεία. Οι πιο πιθανές αιτίες δυσκυκλοφορικής εγκεφαλοπάθειας του εγκεφάλου είναι:
- Αθηροσκλήρωση. Η εμφάνιση πλακών χοληστερόλης, χαρακτηριστική αυτής της ασθένειας, εμποδίζει την πλήρη κίνηση του αίματος μέσω των εγκεφαλικών αγγείων.
- Αρτηριακή υπέρταση. Στο φόντο της υψηλής αρτηριακής πίεσης, εμφανίζεται ένας σπασμός μικρών αγγείων, ο οποίος είναι ευνοϊκή κατάσταση για την ανάπτυξη δυστροφίας και σκλήρυνσης των αγγειακών τοιχωμάτων. Τελικά, αυτό οδηγεί σε περιορισμένη παροχή οξυγόνου.
Άλλοι παράγοντες που προκαλούν DEP είναι ο σακχαρώδης διαβήτης, οι δισκοκήλες, οι ανωμαλίες στην ανάπτυξη των αγγείων της κεφαλής και του λαιμού και σοβαροί τραυματισμοί. Σε ηλικιωμένους ασθενείς, υπάρχει συχνά ένας συνδυασμός πολλών παραγόντων: για παράδειγμα, αθηροσκλήρωση και σακχαρώδης διαβήτης, υπέρταση και κήλη. Είναι επίσης πιθανή η παρουσία πολλών ασθενειών ταυτόχρονα, γεγονός που μας επιτρέπει να συμπεράνουμε ότι η εγκεφαλοπάθεια μικτής παθογένειας.
Για να ενεργοποιηθεί αυτή η μη αναστρέψιμη παθολογική διαδικασία, είναι απαραίτητη η επίδραση ενός συγκεκριμένου παράγοντα. Η «ώθηση» για την ανάπτυξη της νόσου μπορεί να είναι:
- υπέρβαρο;
- κατάχρηση αλκοόλ και καπνίσματος;
- μη ισορροπημένη διατροφή;
- έλλειψη σωστής κινητικής δραστηριότητας.
Πώς εκδηλώνεται η ασθένεια
Αντιμέτωποι με μια διάγνωση, όχι μόνο οι ασθενείς πρέπει να καταλάβουν τι είναι - «δυσκυκλοφορική εγκεφαλοπάθεια του εγκεφάλου», αλλά και οι στενοί συγγενείς τους. Είναι σημαντικό να έχουμε μια ιδέα σε ποιο σενάριο θα εξελιχθεί η παθολογία, για τι πρέπει να προετοιμαστεί η οικογένεια του ασθενούς και πώς να συμπεριφερθεί μαζί του. Στην εγκεφαλοπάθεια, το βάρος της ευθύνης και της φροντίδας πέφτει στους ώμους ατόμων από το άμεσο περιβάλλον του ασθενούς. Για αυτούς, ακόμη και η επικοινωνία και η συμβίωση με έναν ασθενή που πάσχει από DEP μπορεί να γίνει δύσκολη υπόθεση. Έτσι, για παράδειγμα, με διασκεδαστική εγκεφαλοπάθεια 2ου βαθμού, η επαφή με τον ασθενή γίνεται δύσκολη. Συχνά δεν καταλαβαίνει τους άλλους, δεν έχει επίγνωση του τι συμβαίνει ή αντιλαμβάνεται τα πάντα με τον δικό του τρόπο. Ταυτόχρονα, η κινητική δραστηριότητα και η συνεκτική ομιλία ενδέχεται να μην επηρεάζονται για μεγάλο χρονικό διάστημα.
Τα συμπτώματα της νόσου αντιπροσωπεύουν ένα ολόκληρο σύμπλεγμα νευρολογικών, διανοητικών, ψυχοσυναισθηματικών, κινητικών διαταραχών, η βαρύτητα των οποίων καθορίζει τον βαθμό της εγκεφαλοπάθειας του δισκοειδούς και προβλέπει την περαιτέρω πορεία της νόσου. Οι γιατροί διακρίνουν τρία στάδια DEP:
- Πρώτο. Η ασθένεια χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση ανήλικωνγνωστικές διαταραχές που δεν επηρεάζουν με κανέναν τρόπο την απασχόληση, οδηγώντας έναν συνήθη τρόπο ζωής.
- Δεύτερο. Με τη δυσκυκλοφορική εγκεφαλοπάθεια 2ου βαθμού, οι εκδηλώσεις της νόσου επιδεινώνονται, η μειωμένη νοημοσύνη, οι κινητικές λειτουργίες και οι ψυχικές διαταραχές γίνονται πιο αισθητές.
- Τρίτο. Το πιο δύσκολο στάδιο. Στο τρίτο στάδιο, η νόσος είναι μια αγγειακή άνοια με σημαντική μείωση της νοημοσύνης, των νοητικών ικανοτήτων και των διαταραχών της νευρολογικής κατάστασης. Στο τρίτο στάδιο της δυσκυκλοφοριακής εγκεφαλοπάθειας, ο ασθενής καθίσταται ανίκανος.
Συμπτώματα του πρώτου σταδίου
Βασικά, η δυσκυκλοφορική εγκεφαλοπάθεια 1ου βαθμού εμφανίζεται με μικρές αλλαγές στη συναισθηματική κατάσταση. Τα κλινικά σημεία εμφανίζονται σταδιακά. Οι γύρω άνθρωποι δίνουν ξανά και ξανά προσοχή στις αλλαγές του χαρακτήρα, αλλά συχνά δεν τους αποδίδουν μεγάλη σημασία, αποδίδοντάς τους στην κούραση, την ηλικία και την ασθένεια. Στον κυρίαρχο αριθμό των περιπτώσεων, οι ασθενείς με αρχικό στάδιο DEP απορροφώνται στην κατάθλιψη, αλλά σπάνια παραπονιούνται για κακή διάθεση, πιο συχνά δείχνουν απάθεια, παρά το γεγονός ότι οι ασθενείς δεν έχουν πραγματικούς λόγους ανησυχίας.
Οι αλλαγές στη διάθεση οποιουδήποτε είδους αγνοούνται, ενώ οι σωματικές διαταραχές προκαλούν αυξημένο άγχος στους ασθενείς. Οι ξαφνικές εναλλαγές της διάθεσης είναι πιθανές από ένα καταθλιπτικό συναίσθημα μέχρι την απροσδόκητη χαρά, από το κλάμα έως τις επιθέσεις θυμού προς τους άλλους. Οι ασθενείς με δυσκυκλοφορική εγκεφαλοπάθεια 1ου βαθμού διασπώνται και ξεχνούν, υποφέρουν από αϋπνία, πονοκεφάλους, αισθάνονται συνεχή κόπωση.
Οι γνωστικές βλάβες περιλαμβάνουν δυσκολία συγκέντρωσης, εξασθένηση της μνήμης, κόπωση με ελάχιστη νοητική δραστηριότητα. Ένα άτομο χάνει την προηγούμενη οργάνωσή του, την ικανότητα να προγραμματίζει το χρόνο και την εκπλήρωση των καθηκόντων του. Στο αρχικό στάδιο της νόσου, είναι πιθανές οι διαταραχές της πρώτης κίνησης. Δεν αποκλείονται ζάλη, ναυτία, ασταθές βάδισμα.
Τι συμβαίνει στο δεύτερο στάδιο
Πόσο καιρό μπορείτε να ζήσετε με δυσκυκλοφορική εγκεφαλοπάθεια 2ου βαθμού; Γενικά, η ασθένεια δεν αποτελεί απειλή για τη ζωή του ασθενούς σε αυτό το στάδιο, αλλά η εξέλιξή της οδηγεί σε αύξηση των συμπτωμάτων και επιδείνωση της ποιότητας ζωής του ασθενούς. Η νοημοσύνη, η μνήμη, η προσοχή και η σκέψη συνεχίζουν να μειώνονται, ενώ ο ίδιος ο ασθενής πάντα υπερβάλλει τις δυνατότητές του, αφού δεν αισθάνεται τις συνέπειες της εγκεφαλοπάθειας.
Οι συγγενείς πρέπει να γνωρίζουν όλα τα συμπτώματα του ασθενούς. Συχνά στους ηλικιωμένους ασθενείς διαταράσσεται ο προσανατολισμός στο χώρο και τον χρόνο. Εάν κάποιος φεύγει μόνος του από το σπίτι, καλό είναι να βάλει ένα σημείωμα με τη διεύθυνση στην τσέπη του, καθώς υπάρχει μεγάλος κίνδυνος να χαθεί ο ασθενής, να ξεχάσει το δρόμο για το σπίτι κ.λπ.
Η συναισθηματική σφαίρα συνεχίζει επίσης να υποφέρει. Εάν στο πρώτο στάδιο ο ασθενής είχε έντονες εναλλαγές της διάθεσης, τότε με δυσκυκλοφορική εγκεφαλοπάθεια 2ου βαθμού, η θέση του καταλαμβάνεται σταθερά από απάθεια και αδιαφορία για τους άλλους. Οι κινητικές διαταραχές γίνονται ακόμη πιο αισθητές. Οι ασθενείς συνήθως περπατούν αργά και ανακατεύουν τα πόδια τους.
Είναι σημαντικό να καταλάβουμε ότι δεν υπάρχειή τη γραμμή μεταξύ του τρίτου σταδίου της ΔΕΠ και της δυσκυκλοφοριακής εγκεφαλοπάθειας 2ου βαθμού. Η θεραπεία στο τελευταίο στάδιο της νόσου πρακτικά δεν φέρνει θετικό αποτέλεσμα, καθώς είναι ουσιαστικά ανακουφιστική. Το DEP του τρίτου βαθμού χαρακτηρίζεται από πλήρη απώλεια της ικανότητας εργασίας και τη δυνατότητα ανεξάρτητης ύπαρξης.
Τελευταίο στάδιο
Μόνο λίγοι ειδικοί προσπαθούν να θεραπεύσουν τη δισκογραφική εγκεφαλοπάθεια. Κατά κανόνα, σε αυτό το στάδιο της νόσου, ο ασθενής δεν μπορεί πλέον να βοηθηθεί με φάρμακα. Το μόνο που μπορεί να γίνει για αυτόν είναι να του παρέχει ποιοτική φροντίδα και φροντίδα. Ο ασθενής μπορεί να στερείται εντελώς συνεκτικής ομιλίας, να εμφανίζει περιοδικά νευρολογικά συμπτώματα, συμπεριλαμβανομένων διαταραχών κίνησης (πάρεση, παράλυση, σπασμούς). Οι ασθενείς με δυσκυκλοφορική εγκεφαλοπάθεια τελικού σταδίου χάνουν την ικανότητα να ελέγχουν τις κινήσεις του εντέρου και την ούρηση.
Σε κατάσταση άνοιας, ένα άτομο δεν μπορεί να επιβιώσει χωρίς εξωτερική βοήθεια. Ο ασθενής είναι σαν ένα μωρό που δεν έχει ακόμη αποκτήσει ανεξάρτητες δεξιότητες αυτοεξυπηρέτησης και περνά τον περισσότερο χρόνο του καθισμένος ή ξαπλωμένος στο κρεβάτι. Η κύρια ευθύνη για τη διατήρηση της ζωής ενός ασθενούς με ΔΕΠ βαραίνει τους ώμους της οικογένειας. Είναι ιδιαίτερα σημαντικό να διασφαλίζετε μια θρεπτική διατροφή, να εκτελείτε τακτικά διαδικασίες υγιεινής και να προλαμβάνετε τις κατακλίσεις.
Εάν ο ασθενής στο τελευταίο στάδιο εξακολουθεί να είναι σε θέση να σηκωθεί και να περπατήσει, δεν πρέπει να ξεχνάμε τον κακό συντονισμό των κινήσεων και τον υψηλό κίνδυνο πτώσης. Για ηλικιωμένους με δυσκυκλοφορική εγκεφαλοπάθεια, σοβαρήτα κατάγματα μπορεί να είναι θανατηφόρα.
Διάγνωση και βασικές αρχές θεραπείας
Η εμφάνιση συνδρόμου δυσκυκλοφοριακής εγκεφαλοπάθειας με σοβαρά συμπτώματα υποδηλώνει το μη αναστρέψιμο της παθολογικής διαδικασίας και την έλλειψη ευκαιριών ανάρρωσης. Η θεραπεία αυτής της ασθένειας έχει σε μεγάλο βαθμό προληπτικό χαρακτήρα, επομένως η επιτυχία της θεραπείας εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από την έγκαιρη διάγνωση. Δεδομένου ότι τα πρώτα συμπτώματα της DEP περνούν απαρατήρητα από τους συγγενείς και τον ίδιο τον ασθενή, η ανίχνευση της παθολογίας σε πρώιμο στάδιο δεν είναι εύκολη υπόθεση.
Η δισκογραφική εγκεφαλοπάθεια αντιμετωπίζεται από νευρολόγους. Η ομάδα κινδύνου για αυτή τη νόσο περιλαμβάνει όλους τους ηλικιωμένους που πάσχουν από σακχαρώδη διαβήτη, αθηροσκλήρωση και υπέρταση. Εκτός από την εξέταση από έναν ειδικό, ο οποίος πρέπει να αξιολογήσει τη γενική κατάσταση του ασθενούς και να εντοπίσει τη γνωστική εξασθένηση, θα χρειαστούν τα αποτελέσματα πολλών ερευνητικών διαδικασιών. Το διαγνωστικό πρόγραμμα περιλαμβάνει:
- ηλεκτροεγκεφαλογραφία;
- Υπερηχογραφική εξέταση Doppler των αγγείων του λαιμού και της κεφαλής;
- CT, MRI;
- ηλεκτροκαρδιογραφία;
- εξετάσεις αίματος για επίπεδα χοληστερόλης και γλυκόζης.
Στις περισσότερες περιπτώσεις απαιτούνται διαβουλεύσεις οφθαλμίατρου, ενδοκρινολόγου, καρδιολόγου και αγγειοχειρουργού.
Η θεραπεία της δυσκυκλοφοριακής εγκεφαλοπάθειας είναι ένα σύνολο μέτρων που στοχεύουν όχι μόνο στην καταπολέμηση των εκδηλώσεων της νόσου, αλλά και στην εξάλειψη των αιτιών των συνεχιζόμενων αλλαγών. Παράλληλα, η θεραπεία, εκτός από την ιατρική, περιλαμβάνεικοινωνικές και ψυχολογικές πτυχές, καθώς το DEP οδηγεί σε αναπηρία και απώλεια δικαιοπρακτικής ικανότητας.
Η πρωταρχική τακτική στη θεραπεία της δυσκυκλοφοριακής εγκεφαλοπάθειας είναι η πρόληψη του εγκεφαλικού, η διόρθωση της πορείας της υποκείμενης νόσου και η διατήρηση των εγκεφαλικών λειτουργιών με τη συνεχή βελτίωση της παροχής αίματος σε αυτό. Τα φάρμακα μπορούν να δώσουν καλό αποτέλεσμα στα αρχικά στάδια της νόσου, αλλά μόνο με την ενεργή συμμετοχή και επιθυμία του ίδιου του ασθενούς. Κατά τη διάγνωση της «δυσκυκλοφοριακής εγκεφαλοπάθειας», είναι πρώτα απαραίτητο να εξαλειφθούν οι παράγοντες κινδύνου ή, τουλάχιστον, να μειωθεί ο αντίκτυπός τους στον ασθενή. Επομένως, το πρώτο βήμα πρέπει να είναι η προσαρμογή της διατροφής και του τρόπου ζωής.
Δυστυχώς, ο ασθενής έχει ελάχιστες πιθανότητες επιτυχούς ανάκαμψης με τον δεύτερο βαθμό δισκογραφικής εγκεφαλοπάθειας. Η θεραπεία αυτής της νόσου καθιστά δυνατή τη διακοπή της εξέλιξής της και τη διατήρηση της κατάστασης του ασθενούς σε επίπεδο αποδεκτό για ανεξάρτητη ζωή.
Θεραπεία χωρίς φάρμακα
Η θεραπεία χωρίς φάρμακα για το DEP βασίζεται σε διάφορα συστατικά:
- τροφές διαίτης;
- απώλεια βάρους στα μέγιστα επιτρεπόμενα όρια;
- διακοπή αλκοόλ και καπνίσματος;
- αρκετή σωματική δραστηριότητα.
Δεδομένου ότι το υπερβολικό βάρος είναι ένας απόλυτος παράγοντας κινδύνου για την ανάπτυξη αγγειακών παθολογιών, είναι σημαντικό να επανεξετάσετε τη διατροφή σας. Η δίαιτα για αυτή την ασθένεια έχει σχεδιαστεί για την ομαλοποίηση του μεταβολισμού του λίπους και τη σταθεροποίηση της αρτηριακής πίεσης. Για το λόγο αυτό ο ασθενήςΠροτείνεται:
- Ελαχιστοποιήστε την πρόσληψη ζωικών λιπών, αντικαθιστώντας τα με φυτικά και λάβετε πρωτεΐνη κυρίως από άπαχα ψάρια.
- Μειώστε την ποσότητα αλατιού που τρώτε σε 5 γραμμάρια την ημέρα.
- Τρώτε τροφές εμπλουτισμένες με ασβέστιο, μαγνήσιο, κάλιο, εστιάζοντας στα φρέσκα λαχανικά και φρούτα.
- Απορρίψτε φαγητό τηγανισμένο σε λάδι. Εναλλακτικά - βραστές, βραστές, λιχουδιές στο φούρνο.
Στο πρώιμο στάδιο της DEP, όταν εμφανίζονται τα πρώτα προειδοποιητικά σημάδια εγκεφαλικής δυσλειτουργίας, μπορεί να είναι αρκετό να γίνουν οι απαραίτητες προσαρμογές στον τρόπο ζωής και τη διατροφή. Εάν η νόσος δεν υποχωρήσει και εξελιχθεί γρήγορα, η φαρμακευτική θεραπεία είναι απαραίτητη.
Χρήση ναρκωτικών
Η φαρμακευτική αγωγή μπορεί να είναι παθογενετική, με στόχο την υποκείμενη νόσο και συμπτωματική, σχεδιασμένη για να σταματήσει τα συμπτώματα της εγκεφαλοπάθειας του δισκοειδούς. Μερικές φορές μπορεί να απαιτηθεί χειρουργική επέμβαση.
Η παθογενετική θεραπεία περιλαμβάνει την καταπολέμηση της υψηλής αρτηριακής πίεσης, της αγγειακής βλάβης με αθηρωματικές πλάκες και των μεταβολικών διαταραχών. Για τη θεραπεία της δυσκυκλοφορικής εγκεφαλοπάθειας του εγκεφάλου, συνταγογραφούνται φάρμακα διαφορετικών ομάδων.
Φάρμακα για την υψηλή αρτηριακή πίεση
Για να ελέγξετε την αρτηριακή υπέρταση, χρησιμοποιήστε:
- Αναστολείς του μετατρεπτικού ενζύμου της αγγειοτενσίνης. Αυτά τα φάρμακα συνταγογραφούνται σε ασθενείς με υψηλή αρτηριακή πίεση, ειδικά σε νέουςηλικία. Τα πιο αποτελεσματικά μέσα είναι τα "Capropril", "Lizinopril", "Kaptopres", "Losartan", "Tenorik". Τα φάρμακα αυτής της ομάδας συμβάλλουν στην αναστολή των υπερτροφικών διεργασιών στην καρδιά και τα αρτηρίδια, αποκαθιστούν την κυκλοφορία του αίματος και τη μικροκυκλοφορία.
- Βήτα-αναστολείς. Αυτά περιλαμβάνουν τα φάρμακα Atenolol, Pindolol, Anaprilin, που μειώνουν την αρτηριακή πίεση και έχουν ευεργετική επίδραση στον καρδιακό μυ, κάτι που είναι ιδιαίτερα απαραίτητο για ασθενείς με αρρυθμία και χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια. Οι βήτα-αναστολείς λαμβάνονται ως επί το πλείστον ταυτόχρονα με τους αναστολείς ΜΕΑ.
- Ανταγωνιστές ασβεστίου. Τα φάρμακα αυτής της ομάδας έχουν υποτασική δράση και σταθεροποιούν τον καρδιακό ρυθμό, εξαλείφοντας τον αγγειόσπασμο, μειώνοντας την τάση των τοιχωμάτων των αρτηριδίων και διεγείροντας τη ροή του αίματος στον εγκέφαλο. Τα πιο δημοφιλή φάρμακα ανταγωνιστές είναι η νιφεδιπίνη, η διλτιαζέμη, η βεραπαμίλη.
- Διουρητικά. Φάρμακα όπως το Furosemide, το Veroshpiron, το Hypothiazid και άλλα έχουν έμμεσα υποτασική δράση απομακρύνοντας την περίσσεια υγρών από το σώμα, μειώνοντας έτσι τον όγκο του κυκλοφορούντος αίματος. Τα διουρητικά συνταγογραφούνται σε ασθενείς με δυσκυκλοφορική εγκεφαλοπάθεια σε συνδυασμό με αναστολείς ΜΕΑ, ανταγωνιστές ασβεστίου και β-αναστολείς.
Φαρμακευτικός έλεγχος χοληστερόλης
Δεδομένου ότι η αθηροσκλήρωση που οδηγεί σε αγγειακή παθολογία του εγκεφάλου είναι συνέπεια της υπερχοληστερολαιμίας, ένας ασθενής με DEP πρέπει να ακολουθεί αυστηρή δίαιτα και άσκηση. Αν η διόρθωση της δίαιτας και σωματικήςοι ασκήσεις δεν θα φέρουν θετική δυναμική, στον ασθενή θα συνταγογραφηθούν τα ακόλουθα φάρμακα:
- "Acipimox", "Enduracin" - παρασκευάσματα που περιέχουν νικοτινικό οξύ.
- Gemfibrozil, Clofibrate, Fenofibrate είναι φάρμακα που περιέχουν παράγωγα ινικού οξέος.
- Τα Leskol, Simvastatin, Lovastatin είναι φάρμακα από την ομάδα των στατινών, έχουν ιδιότητα μείωσης των λιπιδίων.
- Αντιοξειδωτικά συμπληρώματα με ωμέγα-3 λιπαρά οξέα και βιταμίνη Ε.
Για βελτίωση της εγκεφαλικής δραστηριότητας
Μια σημαντική πτυχή της θεραπείας της νόσου της δυσκυκλοφοριακής εγκεφαλοπάθειας είναι η χρήση φαρμάκων που διαστέλλουν τα αιμοφόρα αγγεία, νοοτροπικών φαρμάκων και νευροπροστατευτών που είναι απαραίτητα για τη βελτίωση του τροφισμού των νευρικών ιστών. Γενικά, ένας τέτοιος συνδυασμός φαρμάκων σάς επιτρέπει να διατηρείτε τη νοημοσύνη, τη μνήμη, τη σκέψη, το ψυχοσυναισθηματικό υπόβαθρο σε ένα ορισμένο επίπεδο.
Από την ομάδα των αγγειοδιασταλτικών αξίζει να σημειωθούν τα Trental, Stugeron, Sermion, Cavinton, Cinnarizine, τα οποία λαμβάνονται σε μορφή δισκίου ή χορηγούνται παρεντερικά. Για τη βελτίωση της εκροής φλεβικού αίματος από τον εγκέφαλο, χρησιμοποιούνται Redergin, Vasobral.
Κατά τη θεραπεία της δυσκυκλοφοριακής εγκεφαλοπάθειας, είναι αδύνατο να γίνει χωρίς φάρμακα που βελτιώνουν τον μεταβολισμό στον νευρικό ιστό υπό συνθήκες υποξίας (Piracetam, Mildronate, Encephabol, Nootropil, Neuromultivit). Χάρη στη χρήση νοοτροπικών φαρμάκων ("Semax", "Cerebrolysin", "Cortexin"), ο ασθενής αυξάνεταιΗ πνευματική δραστηριότητα, η μνήμη και η ικανότητα αντίληψης πληροφοριών βελτιώνονται, η αντίσταση στο στρες επιστρέφει.
Δεν έχει μικρή σημασία η μακροχρόνια χρήση νευροπροστατευτών. Το πρώτο θεραπευτικό αποτέλεσμα από τα περισσότερα από τα κεφάλαια αυτής της ομάδας εμφανίζεται λίγες εβδομάδες μετά την έναρξη της χορήγησης. Τις περισσότερες φορές, συνταγογραφούνται ενδοφλέβιες εγχύσεις, αλλά με την πάροδο του χρόνου, οι ενέσεις αντικαθίστανται με δισκία. Για να αυξηθεί η αποτελεσματικότητα της νευροπροστατευτικής θεραπείας, συνταγογραφούνται επιπλέον πολυβιταμινούχα σύμπλοκα που περιέχουν βιταμίνες Β, ασκορβικό και νικοτινικό οξύ.
Στο προχωρημένο στάδιο της ΔΕΠ, σε εξαιρετικές περιπτώσεις, λαμβάνεται απόφαση για χειρουργική επέμβαση. Η επέμβαση είναι δυνατή εάν ο βαθμός αγγειοσύσπασης έχει φτάσει το 70% ή ο ασθενής έχει ήδη υποστεί οξεία παραβίαση της παροχής αίματος στον εγκέφαλο. Μέχρι σήμερα, πραγματοποιούνται τρεις τύποι επεμβάσεων: ενδαρτηρεκτομή, στεντ και αναστομώσεις.
Συμπτωματική θεραπεία
Στο δεύτερο και τρίτο στάδιο της δυσκυκλοφοριακής εγκεφαλοπάθειας, η ανάρρωση είναι απίθανη, αλλά αυτό δεν σημαίνει ότι ο ασθενής δεν μπορεί να βοηθηθεί. Η λήψη ορισμένων φαρμάκων θα βοηθήσει στην ανακούφιση των συμπτωμάτων και θα βελτιώσει την ποιότητα ζωής.
Αντικαταθλιπτικά, ηρεμιστικά και ηρεμιστικά συνταγογραφούνται για να σταθεροποιήσουν το συναισθηματικό υπόβαθρο στην επιθετική συμπεριφορά, την κατάθλιψη, την απάθεια. Φάρμακα αυτής της ομάδας μπορούν να χορηγηθούν στον ασθενή μόνο με την άδεια ειδικού (βάμμα βαλεριάνας, μητρικής βλάστησης, Persen, Sedaten, Relanium, Phenazepam, Prozac, Melipramine). Οι κινητικές και κινητικές διαταραχές απαιτούν θεραπευτικές ασκήσεις και μασάζ.
Πρόβλεψη
Η δισκογραφική εγκεφαλοπάθεια είναι μια από τις ασθένειες που είναι ανίατες μέχρι το τέλος, οδηγώντας αναπόφευκτα σε αναπηρία, παρά το γεγονός ότι στα αρχικά στάδια της παθολογίας ένα άτομο δεν χάνει την ικανότητά του για εργασία, έχει ελάχιστους περιορισμούς στη ζωή.
Ταυτόχρονα, η προοδευτική αγγειακή άνοια, που καταλήγει σε ισχαιμία του εγκεφάλου, στερεί από τον ασθενή τη δυνατότητα να φροντίζει τον εαυτό του και να κάνει τις δουλειές του σπιτιού. Η απόφαση για την ανάθεση ομάδας αναπηρίας λαμβάνεται από ιατρικό συμβούλιο εμπειρογνωμόνων με βάση τα αποτελέσματα διαγνωστικών αναφορών σχετικά με τον βαθμό έκπτωσης των επαγγελματικών δεξιοτήτων και της αυτοεξυπηρέτησης.
Ταυτόχρονα, η δυσκυκλοφορική εγκεφαλοπάθεια δεν μπορεί να ονομαστεί απελπιστική ασθένεια. Με την έγκαιρη ανίχνευση της νόσου και την έγκαιρη θεραπεία, η διαδικασία υποβάθμισης και απώλειας των εγκεφαλικών λειτουργιών μπορεί να ανασταλεί και να ζήσει μια πλήρης ζωή. Στην περίπτωση σοβαρής ΔΕΠ, η πρόγνωση είναι λιγότερο αισιόδοξη. Επιβαρυντικοί παράγοντες είναι οι προηγούμενες υπερτασικές κρίσεις και τα εγκεφαλικά επεισόδια.
