Οι συστηματικές ασθένειες ήταν πάντα ένα μυστήριο για τον ιατρικό κόσμο. Μία από αυτές είναι η σαρκοείδωση, η οποία δεν έχει τεκμηριωμένη αιτιολογία, αλλά εκδηλώνεται με τη μορφή φλεγμονής του συνδετικού ιστού σε διάφορα όργανα και ιστούς με το σχηματισμό κοκκιωμάτων. Το σύνδρομο Löfgren είναι μια ειδική πορεία σαρκοείδωσης που επηρεάζει το δέρμα, τους ενδοστερνικούς λεμφαδένες και τις αρθρώσεις.
Λόγος ανάπτυξης
Η παθογένεση βασίζεται στην ανάπτυξη μιας αυτοάνοσης αντίδρασης. Το ανοσοποιητικό σύστημα αποτυγχάνει και τα λευκά αιμοσφαίρια αρχίζουν να επιτίθενται σε υγιή κύτταρα στους πνεύμονες, τις αρθρώσεις και το δέρμα.
Το σύνδρομο Löfgren αναπτύσσεται συχνότερα σε νεαρές γυναίκες (20-35 ετών). Τα παιδιά συνήθως δεν αρρωσταίνουν. Το σύνδρομο Löfgren ξεκινάει οξεία και στη συνέχεια σταδιακά οι κλινικές εκδηλώσεις μπορεί να εξαφανιστούν από μόνες τους. Συχνά υπάρχει ευνοϊκή πορεία της νόσου.
Εκτός από την ιική και βακτηριακή θεωρία για την ανάπτυξη της σαρκοείδωσης, υπάρχει επίσης η άποψη ότι η ασθένεια αναπτύσσεται σε άτομα που έχουν μακροχρόνια επαφή με πτητικές χημικές ουσίες στα εργοστάσια. Μην ξεχνάτε τον κληρονομικό παράγοντα. Γι' αυτό η σαρκοείδωση είναι ένα πολυαιτιολογικό αυτοάνοσο νόσημα.ασθένεια.
Κλινικές εκδηλώσεις
Το σύνδρομο Löfgren στη σαρκοείδωση εκδηλώνεται πολυσυμπτωματικά. Οι κλινικές εκδηλώσεις αρχίζουν οξεία. Ένα άτομο αναπτύσσει οζώδες ερύθημα στο σώμα, τείνει να εξαπλωθεί στα άκρα, την πλάτη, την κοιλιά, το λαιμό. Οι κόμβοι έχουν ωοειδές σχήμα, η διάμετρός τους μπορεί να φτάσει έως και 6 εκατοστά. Αξίζει να σημειωθεί ότι η νέκρωση δεν εμφανίζεται στο σημείο σχηματισμού του ερυθήματος.
Η κύρια εκδήλωση είναι η ήττα των βρογχικών και τραχειακών λεμφαδένων. Αυτός είναι ένας μεγάλος κίνδυνος για τον ασθενή:
- εμφανίζεται βήχας;
- περιστασιακά αυξημένη θερμοκρασία σώματος;
- αισθάνομαι χειρότερα;
- εμφανίζονται νυχτερινές εφιδρώσεις;
- επιδείνωση της ποιότητας ύπνου;
- συμβαίνει απώλεια βάρους;
- ένα άτομο είναι ανήσυχο.
Αργότερα το σύνδρομο Löfgren χαρακτηρίζεται από βλάβη των αρθρώσεων. Γίνονται πρησμένα, επώδυνα και η κινητικότητα επιδεινώνεται. Αντικειμενικά, είναι δυνατόν να παρατηρηθεί αύξηση στους λεμφαδένες του λαιμού, καθώς και στις μασχάλες.
Πώς γίνεται η διάγνωση;
Το σύνδρομο Löfgren καθιερώνεται με βάση εργαστηριακή διάγνωση και εξέταση του ασθενούς από γενικό ιατρό. Το οζώδες ερύθημα έχει μεγάλη σημασία στη διάγνωση αυτής της μορφής σαρκοείδωσης. Ωστόσο, ο γιατρός πρέπει να διαφοροποιήσει τη νόσο από τη φυματίωση ή τις δερματοφλέβιες παθήσεις.
Η εργαστηριακή εξέταση αίματος θα δείξει:
- αυξήθηκε ESR;
- λευκοκυττάρωση;
- εμφάνιση γάμμασφαιρίνες.
Στην ακτινογραφία, μπορείτε να δείτε μια χαρακτηριστική μεγέθυνση των λεμφαδένων, καθώς και ινώδεις εναποθέσεις. Αυτό βοηθά να βεβαιωθείτε σε περίπτωση βλάβης των πνευμόνων.
Η ήπια μορφή απαιτεί βρογχοσκόπηση με στοχευμένη βιοψία. Κατά την εξέταση του πνευμονικού ιστού, είναι δυνατό να διαπιστωθεί η χαρακτηριστική ιστολογική δομή της σαρκοείδωσης: ανευρίσκονται στοιχεία ενός επιθηλιοειδούς κοκκιώματος.
Πρόγνωση και επιπλοκές της νόσου
Το σύνδρομο Löfgren εμφανίζεται μεμονωμένα. Πόσο διαρκεί και ποιες είναι οι προβλέψεις, είναι δυνατόν να απαντηθεί μόνο με συγκεκριμένα κριτήρια. Είναι γνωστό ότι όσο μεγαλύτερο είναι το άτομο, τόσο χειρότερη είναι η πρόγνωση. Εάν δεν πάτε έγκαιρα σε γιατρό, το σύνδρομο καθυστερεί και προστίθενται επιπλοκές:
- βρογχική απόφραξη;
- αναπνευστική ανεπάρκεια;
- ανάπτυξη "πνευμονικού κορμού";
- εμφύσημα;
- προσκόλληση βακτηριακής χλωρίδας.
Αναπνευστική ανεπάρκεια αναπτύσσεται μετά από βρογχική απόφραξη. Η κατάσταση του ασθενούς επιδεινώνεται σταδιακά καθώς οι πνεύμονες αρχίζουν να αντικαθίστανται από συνδετικό ιστό, η διαδικασία μπορεί να σταματήσει αυθόρμητα μετά από 1-2 χρόνια.
Σταδιακά, η καρδιά αρχίζει να αυξάνεται λόγω έλλειψης οξυγόνου στο αίμα. Η αναζήτηση ιατρικής βοήθειας, ωστόσο, δεν πρέπει να αγνοηθεί, καθώς το σύνδρομο Löfgren είναι πλέον θεραπεύσιμο.
Θεραπεία
Δυστυχώς, οι γιατροί δεν μπορούν να θεραπεύσουν πλήρως τη σαρκοείδωση,αφού η αιτιολογία της δεν είναι πλήρως γνωστή. Αλλά οι γιατροί συνταγογραφούν μια ειδική θεραπεία που μπορεί να σταματήσει την ανάπτυξη της διαδικασίας, να ελέγξει το σύνδρομο Lofgren. Η θεραπεία ξεκινά με το διορισμό στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων για τη μείωση της ανοσίας. Συνταγογραφούνται επίσης σύμπλοκα βιταμινών, αντιοξειδωτικά, ανοσοκατασταλτικά.
Η πορεία της θεραπείας διαρκεί κατά μέσο όρο 8 μήνες. Όλα εξαρτώνται από τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του ανοσοποιητικού συστήματος. Η ιατροφαρμακευτική παρακολούθηση των ασθενών από πνευμονολόγο είναι υποχρεωτική, ιδανικά διαρκεί 5 χρόνια.
Τι πρόληψη;
Για να αποτρέψετε την ανάπτυξη σαρκοείδωσης, πρώτα απ 'όλα, θα πρέπει να παρακολουθείτε τον τρόπο ζωής σας. Η διατροφή πρέπει να είναι ισορροπημένη, να περιέχει λίπη, πρωτεΐνες, υδατάνθρακες στη βέλτιστη αναλογία.
Άτομα που διατρέχουν κίνδυνο για σαρκοείδωση θα πρέπει να σταματήσουν το κάπνισμα, την έκθεση σε σκληρές χημικές ουσίες.
