Κάθε μέρα ένας άνθρωπος ακολουθεί το όνειρό του, θέτει στόχους και τους πετυχαίνει. Εφόσον είναι υγιής και γεμάτος δύναμη, μπορεί να διαχειριστεί οποιοδήποτε βουνό. Αλλά όλα μπορούν να αλλάξουν δραματικά εάν ένα άτομο αρρωστήσει και η ασθένεια είναι θανατηφόρα. Πρόληψη, θεραπεία, διάγνωση και κλινική του καρκίνου του πνεύμονα περαιτέρω. Στο μεταξύ, αξίζει να μάθετε περισσότερα για αυτό το σώμα.
Τι είναι οι πνεύμονες;
Οι πνεύμονες είναι ένα ζευγαρωμένο όργανο αναπνοής του αέρα στους ανθρώπους, τα θηλαστικά, τα πουλιά και τα ερπετά. Ο καρκίνος του πνεύμονα είναι ένας κακοήθης όγκος που αναπτύσσεται στον επιθηλιακό ιστό ή στους βρόγχους. Αυτό το νεόπλασμα διαφέρει από άλλες ογκολογικές ασθένειες στο ότι δεν υπάρχουν συμπτώματα στα αρχικά στάδια. Η δεύτερη σημαντική διαφορά μεταξύ αυτού του όγκου και άλλων είναι ότι υπάρχει άμεση σχέση μεταξύ της ανάπτυξης καρκίνου του πνεύμονα και του καπνίσματος. Το κάπνισμα είναι η αιτία στο 95% των ασθενών. Ο καρκίνος του πνεύμονα είναι πολύ πιο συνηθισμένος σε άνδρες που αδιαφορούν για την υγεία τους. Σύμφωνα με στατιστικέςοι εκπρόσωποι του ισχυρού μισού της ανθρωπότητας καπνίζουν πιο συχνά από τις γυναίκες. Ο καπνός του τσιγάρου περιέχει μεγάλη ποσότητα καρκινογόνων ουσιών που προκαλούν την εμφάνιση καρκινικών όγκων.
Με συνεχή ερεθισμό των πνευμόνων με τον καπνό του τσιγάρου, τα κύτταρα εκφυλίζονται. Εάν αρχικά υπάρχει μόνο ένα καρκινικό κύτταρο, τότε στο μέλλον, χρόνο με το χρόνο, ο όγκος μεγαλώνει και ήδη στο πρώτο στάδιο μπορεί να αριθμεί εκατομμύρια κύτταρα. Αυτή η διαδικασία μπορεί να διαρκέσει δεκαετίες, επομένως, εάν εντοπιστεί μια ασθένεια, τότε πρέπει να ληφθούν άμεσα μέτρα, γιατί η διαδικασία επιταχύνεται περαιτέρω. Όμως δεν κινδυνεύουν μόνο οι καπνιστές, οι λεγόμενοι παθητικοί καπνιστές, δηλαδή άτομα που δεν καπνίζουν απευθείας, αλλά εισπνέουν τον καπνό του τσιγάρου, διατρέχουν επίσης σοβαρό κίνδυνο. Οι καπνιστές έχουν 23 φορές περισσότερες πιθανότητες να αρρωστήσουν από τους υγιείς ανθρώπους.
Οι περισσότερες περιπτώσεις καρκίνου του πνεύμονα αναπτύσσονται χωρίς συμπτώματα. Αλλά όταν εμφανίζονται τα πρώτα σημάδια, αυτό δείχνει έναν αρκετά ανεπτυγμένο όγκο. Καταρχήν υπάρχει βήχας, δύσπνοια, σπάνια αιμόπτυση. Υπάρχει απώλεια βάρους, πυρετός, αδυναμία, πρήξιμο του λαιμού, του προσώπου, μπορεί να υπάρχει πόνος στις αρθρώσεις. Αυτό υποδεικνύει προχωρημένα στάδια καρκίνου του πνεύμονα. Ο βήχας μπορεί να είναι ξηρός και με απόχρεμψη κάποιας ποσότητας πτυέλων. Τα πρώιμα στάδια (πρώτο ή δεύτερο) εντοπίζονται συχνότερα κατά τη διάρκεια προληπτικών εξετάσεων ή τυχαία. Η ακτινογραφία των πνευμόνων είναι η πιο κοινή διαγνωστική μέθοδος. Αλλάαυτή η μελέτη δεν είναι πολύ κατατοπιστική επειδή οι μικροί όγκοι σε πρώιμο στάδιο μπορεί να μην είναι ορατοί. Μια πιο αποτελεσματική επιλογή είναι η αξονική τομογραφία.
Στάδια κακοήθους όγκου
Στην ανάπτυξη μιας κλινικής για τον καρκίνο του πνεύμονα, μπορούν να εντοπιστούν διάφορα στάδια:
- Στον πρώτο ασθενή δεν εμφανίζει κανένα παράπονο. Είναι δυνατός ο εντοπισμός όγκου σε αυτό το στάδιο ανάπτυξης μόνο κατά τη διάρκεια ειδικών εξετάσεων, όχι συνηθισμένων προληπτικών εξετάσεων, αλλά ακτινοβολίας με ακτίνες Χ ή ενδοσκοπικής εξέτασης.
- Το δεύτερο στάδιο ανάπτυξης και κλινικής του καρκίνου του πνεύμονα χαρακτηρίζεται από ακτινολογικές εκδηλώσεις, δηλαδή σε αυτή τη φάση η νόσος μπορεί να ανιχνευθεί με προληπτική ακτινογραφία ή ακτινογραφία.
- Η τρίτη φάση χαρακτηρίζεται από την ταχεία εκδήλωση κλινικών συμπτωμάτων. Σε αυτό το στάδιο, η διάγνωση, κατά κανόνα, δεν προκαλεί δυσκολίες όχι μόνο για τους ογκολόγους, αλλά και για τους γενικούς ιατρούς και, δυστυχώς, είναι πολύ προβληματική η θεραπεία ενός κακοήθους όγκου του πνεύμονα σε αυτό το στάδιο ανάπτυξης. Επομένως, για την ανίχνευση της νόσου στα αρχικά στάδια, είναι επιτακτική ανάγκη να υποβληθούν σε προληπτικές εξετάσεις. Αυτό θα επιτρέψει την έγκαιρη, σωστή και επαρκή θεραπεία.
Συμπτώματα
Είναι σημαντικό να γνωρίζετε τις κλινικές οδηγίες για τον καρκίνο του πνεύμονα. Προληπτικές εξετάσεις πρέπει να διενεργούνται από όλα τα άτομα ετησίως, ανεξαιρέτως, ειδικά τα άτομα άνω των 45 ετών. Τακτικές εξετάσειςπεριλαμβάνουν υποχρεωτική ακτινογραφία και εάν υπάρχουν υποψίες για αλλαγές στους πνεύμονες, συνταγογραφείται λεπτομερής ακτινογραφία και διαβούλευση με ογκολόγο. Δεν πρέπει να ξεχνάμε ότι ο καρκίνος του πνεύμονα εκδηλώνεται με συγκεκριμένα συμπτώματα και εάν κάποιος έχει υποψίες για ογκολογία, πρέπει οπωσδήποτε να επικοινωνήσει με τον τοπικό θεραπευτή του.
Συμπτώματα εκδήλωσης της νόσου:
- Δύσπνοια που επιδεινώνεται. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι ο όγκος καταλαμβάνει μεγάλο μέρος του πνεύμονα και μειώνει τον όγκο της αναπνευστικής επιφάνειας. Με την ανάπτυξη ενός νεοπλάσματος στους βρόγχους, μέρος του οργάνου, και μερικές φορές ολόκληρος ο πνεύμονας, απενεργοποιείται από την αναπνοή.
- Ένα άλλο σύμπτωμα είναι ο πόνος που εντοπίζεται στο στήθος. Μπορεί να ενοχλήσει στα αριστερά, στα δεξιά, στη μεσοπλάτια περιοχή, πίσω από το στέρνο.
Όταν εμφανίζεται πόνος, είναι απαραίτητη μια υποχρεωτική συμβουλή με γιατρό για να προσδιοριστεί η αιτία του συμπτώματος.
Κάθε χρόνο καταγράφονται περισσότερα από ένα εκατομμύριο κρούσματα αυτής της νόσου στον κόσμο, η οποία κατέχει ηγετική θέση στη συνολική ποσότητα κακοήθων νεοπλασμάτων. Οι κύριες αιτίες του καρκίνου του πνεύμονα είναι: καρκινογόνες ουσίες, χρόνιες παθήσεις του αναπνευστικού συστήματος, περιβαλλοντικές συνθήκες, επαγγελματικές παθήσεις. Οι καρκινογόνες ουσίες είναι χημικές ουσίες που, όταν συσσωρεύονται, μπορούν να προκαλέσουν καρκίνο. Το κύριο καρκινογόνο είναι ο καπνός του τσιγάρου, ο οποίος περιέχει βενζοπυρένια και νιτροσεμίνες, οι οποίες συσσωρεύονται στο σώμα, αυξάνοντας τον κίνδυνο εμφάνισηςασθένειες.
Από αυτή την άποψη, είναι σημαντικό πόσοι άνθρωποι καπνίζουν τσιγάρα την ημέρα και η διάρκεια του ίδιου του καπνίσματος. Η πλήρης διακοπή της συνήθειας μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο εμφάνισης καρκίνου του πνεύμονα με την πάροδο του χρόνου. Η περιβαλλοντική κατάσταση επηρεάζει την αύξηση της νοσηρότητας, επειδή τα μεγάλα σωματίδια σκόνης δεν μπορούν να φύγουν μόνα τους από το σώμα. Η γενετική προδιάθεση είναι επίσης σημαντική για αυτήν την ασθένεια - η παρουσία συγγενών με επιβεβαιωμένη διάγνωση δείχνει αμέσως ότι ένα άτομο βρίσκεται σε κίνδυνο και πρέπει να υποβάλλεται συνεχώς σε προληπτικές εξετάσεις. Τα κλινικά συμπτώματα αυτής της νόσου εξαρτώνται από τη θέση του όγκου, καθώς και από το στάδιο της ογκολογίας. Με εντοπισμό, ο καρκίνος του πνεύμονα είναι κεντρικός και περιφερικός.
Central
Κεντρική κλινική καρκίνου του πνεύμονα επόμενο. Αναπτύσσεται σε μεγάλους βρόγχους και εκδηλώνεται αρκετά νωρίς. Ο ασθενής μπορεί να αισθάνεται αδιαθεσία, εμφανίζει αντιπαραγωγικό βήχα, απώλεια βάρους. Με την εξέλιξη της νόσου, τα συμπτώματα γίνονται πιο έντονα: ο βήχας εντείνεται, μετά εμφανίζονται πτύελα, τα οποία μπορεί να είναι είτε άχρωμα είτε με ραβδώσεις με αίμα, βραχνάδα στη φωνή, πόνος στο στήθος.
Περιφερικό
Σύμφωνα με την κλινική του περιφερικού καρκίνου του πνεύμονα, στα αρχικά στάδια μπορεί να είναι εντελώς ασυμπτωματικός, επομένως είναι εύκολο να τον συγχέουμε με άλλες πνευμονικές παθήσεις. Για την έγκαιρη ανίχνευση της ογκολογίας, είναι απαραίτητο να υποβάλλεστε τακτικά σε προληπτική μελέτη.
Διάγνωση
Οι μέθοδοι για την ανίχνευση του καρκίνου του πνεύμονα μπορούν να χωριστούν σε δύο ομάδες: εργαστηριακές και ενόργανες. Η έγκαιρη διάγνωση είναι πολύ σημαντική, γιατί στα αρχικά στάδια, η ογκολογία μπορεί να συγχέεται με άλλες πνευμονικές παθήσεις.
Οργανικές Μέθοδοι
Εάν υποψιάζεστε μια ασθένεια και κλινική καρκίνου του πνεύμονα σε άνδρες και γυναίκες, το πρώτο πράγμα που πρέπει να κάνετε είναι μια ακτινογραφία, η οποία στο 80% των περιπτώσεων σας επιτρέπει να οπτικοποιήσετε τον εντοπισμό της διαδικασίας του όγκου.
Η αξονική τομογραφία χρησιμοποιείται για την αποσαφήνιση του μεγέθους του νεοπλάσματος. Στις ανεπτυγμένες χώρες, αυτή η διαγνωστική μέθοδος έχει αντικαταστήσει από καιρό ακόμη και την ακτινογραφία και μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως μέθοδος προσυμπτωματικού ελέγχου.
Εάν υπάρχει υποψία καρκίνου του πνεύμονα, συνταγογραφείται επίσης βρογχοσκόπηση. Σας επιτρέπει να οπτικοποιήσετε τη διαδικασία του όγκου, καθώς και να πάρετε ιστό για μορφολογική εξέταση.
Εάν δεν είναι δυνατή η βρογχοσκόπηση, συνταγογραφείται παρακέντηση - παρακέντηση θώρακος υπό τον έλεγχο αξονικής τομογραφίας για συλλογή υλικού για μορφολογική εξέταση, δηλαδή για βιοψία.
PET CT (αξονική τομογραφία εκπομπής ποζιτρονίων) είναι μια ειδική μέθοδος για την εξέταση των εσωτερικών οργάνων ενός ατόμου. Κατά τη διάγνωση, ο ασθενής ενίεται ενδοφλεβίως με ραδιενεργά φάρμακα με βάση τη γλυκόζη. Το τελευταίο συσσωρεύεται στα καρκινικά κύτταρα, γεγονός που καθιστά δυνατή την οπτικοποίηση νεοπλασμάτων ακόμη και έως και 1 εκατοστό.
Εργαστηριακές μέθοδοι
Αν μιλάμε για εργαστηριακές μεθόδους, τότε το χρυσό πρότυπο για τη διάγνωση οποιασδήποτε διαδικασίας όγκου είναι η βιοψία. Μετά τη λήψη υλικών για έρευνα, μελετάται με τη χρήση γενετικών εξετάσεων και ανοσοϊστοχημείας. Αυτή η μέθοδος σας επιτρέπει να επιλέξετε μεμονωμένα θεραπεία σύμφωνα με τη γενετική δομή του όγκου. Μία από τις πιο σύγχρονες μεθόδους εργαστηριακής διάγνωσης ογκολογικών διεργασιών είναι η μέθοδος CTC.
Για τη διεξαγωγή αυτής της μελέτης, χρειάζονται μόνο δέκα χιλιοστόλιτρα ανθρώπινου αίματος. Η αρχή του STS είναι ότι τα καρκινικά κύτταρα βρίσκονται συνεχώς στην κυκλοφορία του αίματος και μπορούν να ανιχνευθούν χρησιμοποιώντας ειδικά αντισώματα. Το STS μπορεί να αναγνωρίσει ένα κύτταρο όγκου σε δισεκατομμύρια υγιή κύτταρα αίματος. Επίσης, αυτή η μέθοδος επιτρέπει μια πιο αποτελεσματική προσέγγιση σε μεμονωμένα προγράμματα θεραπείας του καρκίνου.
Τύποι καρκίνου
Η θνησιμότητα από κακοήθη νεοπλάσματα στους πνεύμονες ξεπερνά το 85-90%. Σύμφωνα με την ιστολογική ταξινόμηση, διακρίνονται οι ακόλουθοι τύποι καρκίνου του πνεύμονα:
- μικροκύτταρο - περίπου το 20% των περιπτώσεων;
- μεγάλο κελί - περίπου 80%.
Πρέπει να αφαιρέσω μέρος ενός οργάνου;
Αξίζει να γνωρίζετε τις κλινικές οδηγίες για τον καρκίνο του πνεύμονα, οι οποίες θα σας πουν εάν πρέπει να αφαιρέσετε μέρος του οργάνου.
Ο πνεύμονας είναι ένα πολύ μεγάλο όργανο, ο όγκος αναπτύσσεται αργά και μέχρι να αποφράξει τον βρόγχο και να εισέλθει στον υπεζωκότα, οι ασθενείς δεν αισθάνονται τίποτα. Υπάρχει μια συμβατική μέθοδος χειρουργικής των πνευμόνων με μεσοπλεύριο άνοιγμα του θώρακα και μια σύγχρονη με χρήση βιντεοκάμερας. Το τελευταίο απαιτεί επίσης άνοιγμα του θώρακα, ειδικά κατά την αφαίρεση του πνευμονικού λοβού, ο οποίος σε έναν ενήλικα ακόμη και χωρίς αέραφτάνει το μέγεθος ενός γκρέιπφρουτ.
Η μερική ή πλήρης αφαίρεση ενός οργάνου είναι μια εκτεταμένη και επικίνδυνη επέμβαση που μπορεί να προκαλέσει σοβαρές επιπλοκές, επομένως πραγματοποιείται με πλήρη παρακολούθηση του ασθενούς. Με την ολοκλήρωση της χειρουργικής επέμβασης και την αφύπνιση από την αναισθησία, ο ασθενής μεταφέρεται στη μονάδα εντατικής θεραπείας για μία ημέρα για να ξαναρχίσει η αυθόρμητη αναπνοή. Στη συνέχεια τοποθετείται σε χειρουργείο για περίπου μία εβδομάδα. Τις πρώτες ημέρες μετά την επέμβαση, το άτομο συνδέεται με σωλήνες παροχέτευσης και καθετήρα. Μετά το εξιτήριο, οι ασθενείς ενθαρρύνονται να κάνουν τακτικές βόλτες στον καθαρό αέρα.
Στάδια
Στην κλινική εικόνα του καρκίνου του πνεύμονα, προσδιορίζεται σε 4 στάδια:
- 1 - μικρός ή μικρός όγκος;
- 2 και 3 - το νεόπλασμα έχει εξαπλωθεί σε κοντινές περιοχές;
- 4 - Ο όγκος έχει δώσει μετάσταση σε άλλα μέρη του σώματος.
Εάν η ογκολογία εξαπλωθεί σε άλλα μέρη του σώματος, ο καρκίνος ονομάζεται δευτεροπαθής ή μεταστατικός.
Κλινικές ομάδες
Όλοι οι καρκινοπαθείς χωρίζονται σε 4 κλινικές ομάδες καρκίνου του πνεύμονα:
- 1 ομάδα. Αυτό περιλαμβάνει ασθενείς των οποίων η κλινική εικόνα είναι ασαφής, οι οποίοι έχουν μόνο μια υποψία καρκίνου. Εντός 10 ημερών, αυτοί οι ασθενείς υποβάλλονται σε λεπτομερή εξέταση.
- Η ομάδα 2 είναι ασθενείς με κακοήθεις όγκους που μπορούν να θεραπευτούν πλήρως μετά την εφαρμογή σύγχρονων θεραπειών.
- Η ομάδα 3 είναι ασθενείς που έχουν υποβληθεί σε ριζική θεραπεία και δεν έχουν σημεία υποτροπής.
- 4 ομάδα - πρόκειται για ασθενείς με όγκους, όταν η ριζική θεραπεία είναι αδύνατη, χρειάζονται παρηγορητική φροντίδα - μια προσέγγιση που βελτιώνει την ποιότητα ζωής ενός ασθενούς με επικίνδυνες ασθένειες που απειλούν το θάνατο.
