Αναμφίβολα, το έργο των γιατρών είναι ευγενές, αποκαθιστώντας τους ασθενείς στην υγεία και σώζοντάς τους από το θάνατο. Εξίσου σημαντική είναι και η δουλειά των νοσηλευτών. Τα θεμέλια της νοσηλευτικής τέθηκαν τον 11ο αιώνα και έχουν υποστεί πολλές αλλαγές με τα χρόνια. Αλλά μέχρι τώρα, το κύριο αξίωμα παραμένει ακλόνητο - η ικανότητα των νοσοκόμων να βοηθούν τον ασθενή με όλες τους τις δυνάμεις να αναρρώσει και τον ανίατο - να πεθάνει χωρίς μαρτύριο.
Η πιο διάσημη νοσοκόμα
Είναι γενικά αποδεκτό ότι η νοσηλευτική ιδρύθηκε από την Αγγλίδα Florence Nightingale. Πράγματι, έκανε ένα απίστευτο ποσό για τη σωστή οργάνωση της δουλειάς του ιατρικού προσωπικού. Οι δραστηριότητες της Φλωρεντίας και των συνεργατών της στα νοσοκομεία κατά τη διάρκεια του Κριμαϊκού Πολέμου συνέβαλαν στη μείωση της θνησιμότητας μεταξύ των τραυματιών από 42 σε λίγο περισσότερο από 2 τοις εκατό. Αυτό είναι ένα εκπληκτικό αποτέλεσμα! Επιτεύχθηκε χάρη στην εισαγωγή κανόνων ασηψίας στους θαλάμους, ιδιαίτερα σε μετεγχειρητικούς και βαρέως πάσχοντες ασθενείς. Στη μνήμη αυτής της υπέροχης γυναίκας, εγκρίθηκε ένα μετάλλιο που πήρε το όνομά της,θεωρείται το υψηλότερο βραβείο για τις σύγχρονες νοσοκόμες και η ημερομηνία γέννησης της Φλωρεντίας (12 Μαΐου) γιορτάζεται πλέον ως διεθνής αργία - Ημέρα του Νοσοκόμου. Υπάρχει ακόμη και το λεγόμενο «σύνδρομο του αηδονιού», το οποίο συνίσταται στην εμφάνιση μη επαγγελματικών συναισθημάτων μεταξύ του ιατρικού προσωπικού προς τους θαλάμους τους.
Πρώτα Βήματα στη Νοσηλευτική στην Παιδιατρική και τη Χειρουργική
Ανεξάρτητα από το πόσο μεγάλη ήταν η αξία της Florence Nightingale, η άσκηση του ιατρικού έργου ή, όπως έλεγαν τότε, οι αδελφές του ελέους υπήρχαν πολύ πριν από αυτό. Ήδη από τον 11ο αιώνα εμφανίστηκαν οι πρώτες γυναικείες νοσηλευτικές εταιρείες. Η ιστορία θυμάται το όνομα της Elizabeth of Tyurineng, η οποία έχτισε ένα νοσοκομείο με δικά της έξοδα και οργάνωσε μια ελισαβετιανή κοινότητα βοηθώντας άρρωστους, συμπεριλαμβανομένων των λεπρών (με συμπτώματα λέπρας, η οποία θεωρήθηκε ανίατη και τόσο μεταδοτική που ακόμη και οι συγγενείς αρνήθηκαν τον άτυχο). Έφτιαξε επίσης ένα ορφανοτροφείο όπου φρόντιζαν άρρωστα ορφανά. Αυτό μπορεί να θεωρηθεί το πρώτο «χελιδόνι» της νοσηλευτικής στην παιδιατρική.
Στον ίδιο Κριμαϊκό πόλεμο, ανεξάρτητα από τις δραστηριότητες του Nightingale, το νοσηλευτικό έργο των οικιακών νοσοκόμων μας ήταν αρκετά καλά οργανωμένο, όπως ανέφερε επανειλημμένα ο διάσημος Pavlov. Όχι μόνο μετέφεραν τους τραυματίες από το πεδίο της μάχης, αλλά έκαναν ανεξάρτητα επεμβάσεις, εφάρμοζαν επιδέσμους, έκαναν θεραπεία και έλεγχαν φάρμακα. Επί του παρόντος, η νοσηλευτική νοσηλευτική αίθουσα χειρουργείου περιλαμβάνει νέες λειτουργίες, αλλά το θεμέλιο της είναι η παροχή αποτελεσματικής θεραπείας.χειρουργήσιμοι ασθενείς - παρέμειναν οι ίδιοι.
Το έργο των σημερινών νοσοκόμων
Στον σύγχρονο κόσμο, νέες ιατρικές τεχνολογίες εμφανίζονται κάθε χρόνο, βελτιώνονται οι ιατρικές διαδικασίες, δημιουργούνται πιο αποτελεσματικά φάρμακα. Κάθε νοσηλευτής πρέπει να γνωρίζει όλες αυτές τις αλλαγές για να εκτελεί επαρκώς τα επαγγελματικά του καθήκοντα. Για το σκοπό αυτό, οργανώνονται τακτικά σεμινάρια και μαθήματα ανανέωσης σε νοσοκομεία και κλινικές. Η ειδικότητα «Νοσηλευτική» μπορεί να αποκτηθεί σε ιατρική σχολή ή κολέγιο. Υπάρχουν οι ακόλουθες κατηγορίες νοσοκόμων:
- δωμάτιο θαλάμου;
- φρουρά;
- χειρουργείο;
- διαδικαστικό;
- precinct;
- δίαιτα.
Κάθε μία από τις παραπάνω θέσεις έχει τις δικές της ιδιαιτερότητες, γνώσεις για τις οποίες αποκτώνται κατά τη διαδικασία της εκπαίδευσης και της πρακτικής. Με την αποφοίτηση εκδίδεται πιστοποιητικό. «Νοσηλευτική» ονομάζεται η ειδικότητα και εκτός από αυτήν αναγράφεται και η ειδικότητα.
Χειρουργός Νοσοκόμα
Ο επικεφαλής γιατρός του ιατρικού ιδρύματος διορίζει τη θέση αυτή. Μόνο άτομα με ιατρική εκπαίδευση όχι κατώτερη του μέσου όρου, που έχουν πρακτική άσκηση σε χειρουργεία και αποδυτήρια, μπορούν να υποβάλουν αίτηση για αυτήν. Η νοσηλευτική στο χειρουργείο είναι εξαιρετικά υπεύθυνη. Οι κύριες λειτουργίες εδώ είναι η πλήρης προετοιμασία για την επέμβαση και κατά την εφαρμογή της - η εφαρμογή των οδηγιών των χειρουργών. Ο επαγγελματισμός του νοσηλευτή διασφαλίζει την προστασία του ασθενούς απόχειρουργικές λοιμώξεις και απροβλημάτιστη εργασία των γιατρών.
Η προετοιμασία για τη χειρουργική επέμβαση συνίσταται στην αποστείρωση των χειρουργικών εργαλείων, σύμφωνα με τις απαιτήσεις της ασηψίας, και την τοποθέτησή τους στο τραπέζι νοσηλείας. Αποστειρώνονται επίσης τουαλέτες, γάντια, σεντόνια. Τα καθήκοντα της χειρουργού νοσοκόμας περιλαμβάνουν την παροχή στους χειρουργούς με όλο το απαραίτητο αποστειρωμένο υλικό (επιδέσμους, μπατονέτες, ράμματα, αντισηπτικά και άλλα απαραίτητα φάρμακα) και τον έλεγχο της καλής κατάστασης του ιατρικού εξοπλισμού.
Υποχρεώσεις κατά την επέμβαση
Η νοσηλευτική στη χειρουργική δεν είναι μόνο υπεύθυνη, αλλά και ασυνήθιστα περίπλοκη. Η αδερφή χειρουργού πρέπει να έχει απόλυτη κατανόηση της πορείας της επερχόμενης επέμβασης για να προετοιμαστεί για αυτήν χωρίς ούτε ένα λάθος. Ακόμη και η σειρά με την οποία τοποθέτησε τα όργανα στο τραπέζι της είναι σημαντική, γιατί ο χειρουργός εστιάζει όλη της την προσοχή στους χειρισμούς της στο σημείο της τομής και δεν αποσπάται από τέτοια μικροπράγματα όπως να λέει στην αδερφή της ποιο αντικείμενο να του δώσει. Πρέπει να το γνωρίζει η ίδια και επίσης να μπορεί να ταΐσει το όργανο χωρίς να παραβιάσει τη στειρότητά του. Η επιλογή του βέλτιστου μεγέθους βελόνας, το επιθυμητό πάχος και το μήκος του νήματος του ράμματος και ο έλεγχος της αντοχής του είναι επίσης καθήκοντα της χειρουργού νοσοκόμας. Στο τέλος της ροής εργασιών, τα καθήκοντά της περιλαμβάνουν την εξέταση όλων των οργάνων, την αποστολή τους για αποστείρωση και την προετοιμασία του ασθενούς για μεταφορά στον θάλαμο.
Ικανότητες
Χωριστάπεριπτώσεις, η χειρουργός νοσοκόμα βοηθά τον χειρουργό ως βοηθός. Η νοσηλευτική σε τέτοιες καταστάσεις συνίσταται στην παραγωγή χειρισμών που διασφαλίζουν την κανονική πορεία της χειρουργικής διαδικασίας. Η νοσοκόμα θα πρέπει να μπορεί να πραγματοποιεί μεταγγίσεις αίματος, να εισάγει και να αφαιρεί παροχέτευση, καθετήρες, να κάνει ενέργειες για να σταματήσει την αιμορραγία, να εφαρμόζει και να αφαιρεί ράμματα, να βοηθά τον γιατρό στη διεξαγωγή ενδοσκοπικών εξετάσεων, τη λήψη παρακεντήσεων, να παρακολουθεί την αποστολή υλικού που λαμβάνεται από τον ασθενή για περαιτέρω έρευνα, χειρουργική επεξεργασία πυωδών και φλεγμονωδών πληγών, εφαρμόστε επίδεσμους και γύψο.
Λειτουργίες νοσηλευτών θαλάμου και διαδικαστικών νοσηλευτών
Φυσικά, η ανάρρωση ενός ασθενούς δεν εξαρτάται μόνο από το πόσο καλά γίνεται η εργασία στο χειρουργείο. Η νοσηλευτική είναι επίσης η φροντίδα των αρρώστων. Εκτελείται από νοσηλευτές θαλάμου. Εξασφαλίζουν την υγιεινή του ασθενούς, παρακολουθούν την επούλωση των πληγών, ακολουθούν τις εντολές των γιατρών, βάζουν σταγονόμετρα, κάνουν ενέσεις, χορηγούν φάρμακα, μετρούν την αρτηριακή πίεση, τη θερμοκρασία, μαζί με μια διαιτητική νοσοκόμα, παρέχουν σωστή διατροφή και παρακολουθούν την εργασία των νοσηλευτών στην πτέρυγα για να εξασφαλίσουν όλα τα υγειονομικά πρότυπα.
Είναι ευθύνη των νοσοκόμων να διατηρούν το δωμάτιο θεραπείας καθαρό και όλα τα εργαλεία και τα υλικά που είναι απαραίτητα για την εργασία σε αποστειρωμένη κατάσταση. Φυσικά, πρέπει να μπορούν να κάνουν όλους τους τύπους ενέσεων, να λαμβάνουν δείγματα αίματος για ανάλυση και να προετοιμάζουν τον ασθενή για θεραπεία έγχυσης. Για να γίνεις νοσηλευτής θαλάμου ή διαδικαστικής φροντίδας, αρκεί να αποφοιτήσειςειδικά μαθήματα, στο τέλος των οποίων δίνονται εξετάσεις και χορηγείται βεβαίωση.
Εργασία με παιδιά
Αν ο ασθενής στο νοσοκομείο είναι παιδί, η συνεργασία μαζί του έχει τις δικές του αποχρώσεις. Σε αυτό, η νοσηλευτική στην παιδιατρική διαφέρει σημαντικά από άλλες κατηγορίες. Οι μικροί ασθενείς δεν μπορούν πάντα να πουν ξεκάθαρα για την κατάστασή τους. Πολλοί από αυτούς δεν ξέρουν πώς να φροντίσουν τον εαυτό τους, υποφέρουν από ακράτεια ούρων. Ο ψυχισμός των παιδιών είναι πολύ ευάλωτος και ευαίσθητος σε οποιαδήποτε αρνητική εκδήλωση εκ μέρους των ενηλίκων. Ως εκ τούτου, οι νοσηλευτές θαλάμων στα παιδικά τμήματα πρέπει να είναι προσεκτικοί, ευγενικοί, ανταποκρινόμενοι και υπομονετικοί. Τα καθήκοντά τους περιλαμβάνουν:
- ημερήσια ρουτίνα κάθε μωρού;
- πλύσιμο παιδιών μετά την αφόδευση;
- αλλάξτε τα κλινοσκεπάσματα εάν το παιδί βρέχει το κρεβάτι;
- τάισμα μικρών και ανάπηρων παιδιών;
- προετοιμασία για ενέσεις ώστε να μην προκαλείται εκ των προτέρων φόβος στο παιδί και κατά την εφαρμογή τους η ικανότητα να αποσπάται η προσοχή και να ηρεμεί το μωρό;
- σταθερός έλεγχος της κατάστασης των μικρών τους θαλάμων.
Η ευγενική και στοργική στάση δεν αναφέρεται στην περιγραφή της θέσης εργασίας, αλλά αυτές οι ιδιότητες στην εργασία με παιδιά δεν είναι λιγότερο απαραίτητες από τον επαγγελματισμό.
Περιφερειακές νοσοκόμες
Η παιδιατρική νοσηλεία δεν περιορίζεται στην εργασία σε νοσοκομεία. Μεγάλη σημασία έχει και το έργο των νοσηλευτών στις πολυκλινικές. Τα καθήκοντά τους περιλαμβάνουν τη βοήθεια του γιατρού στις δεξιώσεις ασθενών καιυγιή παιδιά, τήρηση τεκμηρίωσης για κάθε παιδί, τήρηση αρχείων ασθενών σε ιατρεία και έγκαιρη πρόσκλησή τους για εξετάσεις παρακολούθησης, σύνταξη συνταγών και πιστοποιητικών, παροχή στον ιατρό με το απαραίτητο ιατρικό υλικό. Μαζί με τον γιατρό, οι νοσηλευτές της περιφέρειας αναλαμβάνουν την προστασία των νεογνών και των βρεφών σύμφωνα με το υπάρχον τυπικό πρόγραμμα, καθώς και των μεγαλύτερων παιδιών και των νηπίων ανάλογα με την ανάγκη. Επιπλέον, τα καθήκοντα των παιδιατρικών νοσηλευτών περιλαμβάνουν τη συνεργασία με τους γονείς, τη διεξαγωγή προληπτικών συνομιλιών για την προστασία των παιδιών από μολυσματικές και άλλες ασθένειες.
