Η αφαίρεση του στομάχου στην ογκολογία είναι μια χειρουργική επέμβαση που χρησιμοποιείται για την εξάλειψη της ογκολογικής διαδικασίας στα αρχικά στάδια της ανάπτυξής της. Μια τέτοια διαδικασία στο 80% των περιπτώσεων εξασφαλίζει την ανάρρωση του ασθενούς και την αποκατάσταση του σώματός του. Είναι επίσης σημαντικό να ληφθεί υπόψη το γεγονός ότι η επέμβαση δεν πραγματοποιείται πάντα με ολική εκτομή του οργάνου. Υπάρχουν διάφοροι τύποι χειρουργικής αφαίρεσης οργάνου που βοηθούν στην απαλλαγή από την ογκολογία. Όπως και με άλλες μεθόδους θεραπείας, μετά την επέμβαση αφαίρεσης του στομάχου, ο ασθενής μπορεί να παρουσιάσει κάποιες επιπλοκές. Επιπλέον, είναι σημαντικό να θυμάστε ότι το αποτέλεσμα μιας τέτοιας μεθόδου θεραπείας και η μετέπειτα ζωή δεν θα είναι ίδια για όλους τους ασθενείς.
Ενδείξεις για τη διαδικασία
Η διάγνωση του «καρκίνου του στομάχου» δεν είναι θανατηφόρα, επομένως ο ασθενής δεν χρειάζεται να πανικοβληθεί και να πάθει κατάθλιψη. Η θεραπεία ορισμένων τύπων ογκολογίας πραγματοποιείται με την αφαίρεση ολόκληρου του οργάνου (στομάχι). Αυτό μπορεί να απαιτήσει ορισμένες αλλαγές στην καθημερινή ζωή και τη διατροφή.
Γαστρεκτομή είναι η αφαίρεση μέρους ή ολόκληρου ενός οργάνου. Σε αυτή την περίπτωση, είναι σημαντικό να δοθεί ιδιαίτερη προσοχή στο είδος της διατροφής που θα συνταγογραφηθεί στον ασθενή μετά την αφαίρεση του οργάνου σε περίπτωση βλάβης σε κακοήθη όγκο. Η έλλειψη στομάχου επηρεάζει πολύ τη διατροφή και απαιτεί πλήρη αναθεώρηση.
Η αφαίρεση οργάνου χρησιμοποιείται μόνο εάν οι άλλες μέθοδοι θεραπείας δεν βοηθούν. Η επέμβαση εκτελείται στις ακόλουθες περιπτώσεις:
- καλοήθεις και κακοήθεις όγκοι στο στομάχι;
- πολύ αιμορραγία;
- φλεγμονώδεις διεργασίες;
- διάτρηση του τοιχώματος του στομάχου;
- σοβαρό έλκος ή οξεία δωδεκαδακτυλική νόσος;
- σχηματισμός πολυπόδων ή αναπτύξεων στο εσωτερικό του στομάχου;
- καρκίνος στομάχου.
Όταν το στομάχι προσβάλλεται από έλκος, ο γιατρός προσπαθεί να αποκαταστήσει τη φυσιολογική οξύτητα του ασθενούς. Ο χυμός του στομάχου βοηθά στη μείωση του επιπέδου του εάν καταναλώνετε τακτικά χυμό λάχανου και επιδίδεστε σε αργό περπάτημα μετά το φαγητό.
Αντενδείξεις στη διαδικασία
Υπάρχουν αρκετές ασθένειες κατά τις οποίες ο θεράπων ειδικός συνταγογραφεί την αφαίρεση του στομάχου στον ασθενή, αλλά η παρουσία ογκολογίας είναι η πιο κοινή ένδειξη για χειρουργική επέμβαση. Για να επιτευχθεί μεγαλύτερο αποτέλεσμα κατά τη διάρκεια της επέμβασης, οι ειδικοί συνταγογραφούν σύνθετη θεραπεία: ακτινοβολία και χημειοθεραπεία.
Αλλά είναι σημαντικό να θυμάστε ότι υπάρχουν καταστάσεις στις οποίες απαγορεύεται η θεραπεία του καρκίνου του στομάχου με χειρουργική επέμβαση. Οι κύριες αντενδείξεις, οι ειδικοί περιλαμβάνουν:
- Παρουσία μεταστάσεων στα ακόλουθα όργανα: ήπαρ, πνεύμονες,ωοθήκες και μερικά άλλα. Τις περισσότερες φορές, αυτή η κατάσταση εμφανίζεται με μια σοβαρή μορφή της νόσου - το τέταρτο στάδιο του καρκίνου του στομάχου.
- Ανάπτυξη καρκίνου σε εκείνους τους λεμφαδένες που βρίσκονται σε μεγάλη απόσταση από το όργανο. Συχνά αρχίζουν να σχηματίζονται στο σώμα στο τρίτο στάδιο ανάπτυξης καρκίνου.
- Εάν ο ασθενής έχει σοβαρές παθήσεις των νεφρών ή του καρδιαγγειακού συστήματος στο σώμα.
- καρκινική περιτονίτιδα.
- Πλήρης εξάντληση του ανθρώπινου σώματος, κατά την οποία ο ασθενής αισθάνεται γενική αδυναμία, κατάθλιψη, έχει προβλήματα στις φυσιολογικές διεργασίες, γρήγορη απώλεια βάρους, προβλήματα με το νευρικό σύστημα (στρες, ψυχοσυναισθηματική υπερφόρτωση).
- Προβλήματα με την πήξη του αίματος.
- Μεγέθυνση της κοιλιάς λόγω συσσώρευσης μεγάλου όγκου υγρού στην κοιλιακή κοιλότητα.
Η χειρουργική επέμβαση για καρκίνο του στομάχου μπορεί να πραγματοποιηθεί σε ασθενή απολύτως οποιασδήποτε ηλικίας - αυτό δεν παίζει ιδιαίτερο ρόλο στη θεραπεία.
Προετοιμασίες
Πριν από οποιαδήποτε επέμβαση, ειδικά κατά την έκθεση σε καρκινικά κύτταρα, ο γιατρός πρέπει να διεξάγει μια ολοκληρωμένη εργαστηριακή και ενόργανη μελέτη.
Τέτοιες εξετάσεις είναι σημαντικές για τον προσδιορισμό της ποιότητας της εργασίας των ζωτικών οργάνων και συστημάτων, του σημείου εξάπλωσης μιας καρκινικής βλάβης, του σταδίου και του βαθμού επιπολασμού της. Τα διαγνωστικά μέτρα περιλαμβάνουν:
- κλινική και βιοχημική εξέταση αίματος;
- μελέτη ούρων;
- μικροσκοπικόμελέτη περιττωμάτων για τον εντοπισμό κρυμμένων ακαθαρσιών αίματος σε αυτά·
- ακτινογραφία θώρακος;
- γαστροσκόπηση - ενδοσκοπική εξέταση της εσωτερικής επιφάνειας των οργάνων του πεπτικού συστήματος;
- βιοψία - μια διαδικασία που περιλαμβάνει την εκτομή μιας μικρής ποσότητας προσβεβλημένου ιστού;
- Υπερηχογράφημα των κοιλιακών οργάνων;
- MRI και CT.
Φάρμακα
Η ιατρική προετοιμασία του ασθενούς θα περιλαμβάνει τη λήψη των παρακάτω φαρμάκων:
- φάρμακα για τη βελτίωση του πεπτικού συστήματος;
- χρήση ηρεμιστικών που βοηθούν στη βελτίωση του ύπνου και στην αποκατάσταση της ευεξίας στον ασθενή,
- μετάγγιση πρωτεϊνικών φαρμάκων και πλάσματος αίματος σε περίπτωση αναιμίας;
- η χρήση φαρμάκων που βοηθούν στη βελτίωση της λειτουργίας του ήπατος, των νεφρών, της καρδιάς και των αιμοφόρων αγγείων.
- χρήση αντιβιοτικών;
- χρήση ειδικών αιμοστατικών φαρμάκων;
- διεξαγωγή πλύσης στομάχου.
Εκτός αυτού, είναι πολύ σημαντικό να προετοιμαστεί ηθικά ο ασθενής για τη χειρουργική επέμβαση. Ο γιατρός είναι υποχρεωμένος να ενημερώσει τον ασθενή λεπτομερώς για όλες τις θετικές και αρνητικές πτυχές της διαδικασίας, τη σημασία της εφαρμογής της και τη γενική τεχνολογία.
Πιο συχνά, η προεγχειρητική προετοιμασία του ασθενούς περιλαμβάνει χημειοθεραπεία, η οποία βοηθά στη μείωση του μεγέθους του καρκίνου και στην επιβράδυνση της διαδικασίας ανάπτυξής του. Σωστή προετοιμασία γιαΗ χειρουργική επέμβαση θα βοηθήσει όχι μόνο στην επίτευξη θετικού αποτελέσματος από την επέμβαση, αλλά και στην πρόληψη πιθανών επιπλοκών μετά την αφαίρεση του στομάχου.
Κύριοι τύποι λειτουργιών
Τι είναι η γαστρεκτομή; Για την εξάλειψη του καρκίνου στο ανθρώπινο σώμα, ο γιατρός χρησιμοποιεί διάφορες μεθόδους εκτομής. Όταν επιλέγουν τακτική για χειρουργική επέμβαση, οι γιατροί εστιάζουν στους ακόλουθους παράγοντες:
- τόπος όπου εξαπλώνονται τα καρκινικά κύτταρα;
- ο βαθμός ανάπτυξης της ογκολογίας και το στάδιο της;
- ηλικία ασθενούς;
- παρουσία μεταστάσεων σε κοντινούς ιστούς και όργανα.
Στην ιατρική πρακτική, διακρίνονται οι ακόλουθοι τύποι επεμβάσεων:
- εκτομή - αφαίρεση του τμήματος του οργάνου στο οποίο εντοπίζεται η καρκινική βλάβη,
- γαστρεκτομή - πλήρης χειρουργική αφαίρεση οργάνου και μολυσμένων ιστών,
- λεμφαδενικός καθαρισμός - εκτομή των λεμφαδένων μαζί με τον προσβεβλημένο ιστό που βρίσκεται δίπλα τους (αυτή η διαδικασία εκτελείται συχνότερα μαζί με εκτομή και υστερεκτομή);
- η παρηγορητική παρέμβαση είναι μια θεραπεία που χρησιμοποιείται για μια ανεγχείρητη μορφή καρκίνου, βοηθά στη βελτίωση της υγείας του ασθενούς και στην παράταση της ζωής του.
Γαστρεκτομή περιλαμβάνει την πλήρη αφαίρεση ενός οργάνου, αλλά είναι επίσης δυνατό να σωθεί μέρος του στομάχου. Η γαστρεκτομή χωρίζεται στους ακόλουθους τύπους:
- άπω υποσύνολο - εκτομή του τμήματος του οργάνου στο οποίο διέρχεται στο έντερο;
- εγγύςυποσύνολο - χρησιμοποιείται όταν η ογκολογία εξαπλώνεται στο άνω τρίτο του στομάχου: σε αυτήν την περίπτωση, αφαιρούνται δύο omentums, ένα θραύσμα με μικρότερη καμπυλότητα και λεμφαδένες·
- total - μια διαδικασία κατά την οποία αφαιρείται ολόκληρο το στομάχι και ο οισοφάγος συνδέεται με το λεπτό έντερο;
- μανίκι.
Μέθοδοι υλοποίησης
Υπάρχουν διάφοροι τρόποι για να κάνετε γαστρεκτομή:
- λαπαροσκοπική χειρουργική - εκτελείται με χρήση ενδοσκοπικών εργαλείων που εισάγονται στην κοιλιά μέσω δύο μικρών τομών: χρησιμοποιείται τόσο για πλήρη όσο και για μερική αφαίρεση του οργάνου.
- Η λαπαροτομία είναι μια ανοιχτή χειρουργική επέμβαση που περιλαμβάνει μια μεγάλη τομή στο πρόσθιο κοιλιακό τοίχωμα.
Ανεξάρτητα από την επιλεγμένη μέθοδο λειτουργίας, προϋπόθεση για την εφαρμογή της είναι η αφαίρεση των περιφερειακών λεμφαδένων.
Πιθανές επιπλοκές μετά τη διαδικασία
Ένα άτομο χωρίς στομάχι έχει συχνά επιπλοκές. Τα πιο συνηθισμένα περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:
- αναιμία;
- οισοφαγίτιδα από παλινδρόμηση;
- ταχεία απώλεια βάρους;
- υποτροπή καρκίνου;
- σύνδρομο ντάμπινγκ;
- διάχυτη περιτονίτιδα;
- αιμορραγία άφθονη.
περίοδος ανάρρωσης
Η ζωή μετά τη γαστρεκτομή είναι αρκετά δύσκολη. Μετά την επέμβαση είναι σημαντικό ένα άτομο να περάσει μια περίοδο αποκατάστασης, η οποία θα είναι ατομική για τον καθέναυπομονετικος. Τα χαρακτηριστικά της αποκατάστασης θα εξαρτηθούν άμεσα από την ηλικία του ασθενούς, τη μέθοδο της επέμβασης και τον όγκο του στομάχου που αφαιρέθηκε. Η διαδικασία αποκατάστασης θα συνεχιστεί για 3 μήνες. Κατά την ανάκτηση του σώματος, σε ένα άτομο απαγορεύεται:
- για υπερβολική ψύξη ή, αντίθετα, υπερθέρμανση;
- για σωματική υπερκόπωση;
- τρώω ανθυγιεινά τρόφιμα.
Απαγορεύεται στον ασθενή να τρώει λιπαρά, καπνιστά, πικάντικα, τουρσί, είδη ζαχαροπλαστικής, ποτά με πολλή ζάχαρη. Τα γεύματα πρέπει να αποτελούνται κυρίως από βραστά ή στον ατμό. Κατά το μαγείρεμα, είναι σημαντικό να αλέθετε και να μασάτε καλά. Επίσης, απαγορεύεται να τρώτε πολύ κρύο ή ζεστό φαγητό. Είναι σημαντικό για τον ασθενή να εγκαταλείψει τις κακές συνήθειες. Ο θεράπων ιατρός θα κάνει ανεξάρτητα μια πολύ αυστηρή δίαιτα για τον ασθενή μετά την επέμβαση, θα καθορίσει τη λίστα με τα κύρια απαγορευμένα και επιτρεπόμενα τρόφιμα.
Πολλοί ασθενείς ρωτούν πόσο καιρό ζουν με καρκίνο του στομάχου; Ο χρόνος ζωής με μια τέτοια παθολογία θα εξαρτηθεί άμεσα από το στάδιο της εξάπλωσης που εντοπίστηκε ο καρκίνος. Εάν μια ογκολογική ασθένεια διαγνωστεί στα αρχικά στάδια ανάπτυξης, τότε ο ασθενής μπορεί να ζήσει για αρκετές δεκαετίες. Κατά τον προσδιορισμό μιας καρκινικής βλάβης σε όψιμο στάδιο ανάπτυξης και τη διεξαγωγή παρηγορητικής θεραπείας, η διάρκεια ζωής του ασθενούς είναι πολύ μικρότερη και σε ορισμένες περιπτώσεις δεν υπερβαίνει τα πέντε χρόνια.
Αλλαγή γεύματος
Πώς ζουν οι άνθρωποι μετά τη γαστρεκτομή; Διατροφή γιαΗ αφαίρεση αυτού του οργάνου στοχεύει κυρίως στην αποκατάσταση της διαδικασίας αφομοίωσης και επεξεργασίας των τροφίμων, καθώς και στην ομαλοποίηση των μεταβολικών λειτουργιών. Η διατροφή πρέπει να συντίθεται με τέτοιο τρόπο ώστε το ανθρώπινο σώμα να λαμβάνει από αυτήν την ακόλουθη ποσότητα θρεπτικών συστατικών:
- 55% υδατάνθρακες;
- 30% λιπαρά;
- 15% πρωτεΐνη.
Είναι σημαντικό να προσθέτετε υδατάνθρακες στη λίστα των τροφών σας και να αποφεύγετε τροφές που μπορεί να οδηγήσουν σε φούσκωμα. Η θερμοκρασία του φαγητού δεν πρέπει να είναι ούτε ζεστή ούτε κρύα.
Είναι επίσης σημαντικό να συνηθίσετε να τρώτε σε μικρές μερίδες, χωρίς αποτυχία κλασματικά (από 5 έως 6 φορές την ημέρα).
Κατά τη σύνταξη του μενού για την αποκατάσταση του σώματος, ιδιαίτερη προσοχή πρέπει να δοθεί στις σαλάτες (σπαράγγια, καρότα, παντζάρια και σπανάκι), στα ώριμα φρούτα, στα προϊόντα ταχείας πέψης δημητριακών, στα γαλακτοκομικά προϊόντα, στο φυσικό κρέας. Είναι υποχρεωτικό να συμπεριλάβετε υδατάνθρακες στη λίστα των προϊόντων (αυτά περιλαμβάνουν φρούτα, λαχανικά και χυμούς), παρακολουθήστε προσεκτικά τον ρυθμό αύξησης βάρους εάν έχει μειωθεί σημαντικά μετά την επέμβαση. Η ταχύτητα και η ποιότητα της αποκατάστασης θα εξαρτηθούν σε μεγάλο βαθμό από τη διατροφή.
Η ζωή χωρίς στομάχι είναι δυνατή και η επέμβαση για την αφαίρεσή του δεν είναι τόσο επικίνδυνη και τρομακτική όσο νομίζουν ορισμένοι.
Μέτρα πρόληψης
Για να αποφύγετε μια τόσο επικίνδυνη ασθένεια όπως ο καρκίνος του στομάχου, είναι σημαντικό να ακολουθείτε αυτούς τους κανόνες:
- οδηγήστε τον σωστό τρόπο ζωής;
- τρώτε σωστά και τακτικά (απαγορεύεται να τρώτε πολύκονσερβοποιημένα τρόφιμα, καπνιστά, αλμυρά και λιπαρά τρόφιμα. θα πρέπει να δοθεί ιδιαίτερη προσοχή στα λαχανικά, τα βότανα, τα φρούτα, τα δημητριακά ολικής αλέσεως, τα γαλακτοκομικά προϊόντα).
- εγκαταλείψτε τις κακές συνήθειες: κάπνισμα, κατανάλωση αλκοόλ;
- ξεκινήστε την άσκηση;
- κάντε συνήθεις ελέγχους.
Για την πρόληψη του καρκίνου, ένα άτομο πρέπει να φροντίζει την υγεία του, να υποβάλλεται τακτικά σε ινογαστροσκόπηση για πρόληψη. Τουλάχιστον δύο φορές ο ασθενής πρέπει να επισκεφτεί τον γιατρό εάν έχει παράπονα σχετικά με την κατάσταση του πεπτικού συστήματος. Ειδικότερα, οι τακτικοί έλεγχοι είναι σημαντικοί για άτομα άνω των 60 ετών, καθώς και για όσους έχουν προδιάθεση για τη νόσο σε γενετικό επίπεδο.
Μετά την ηλικία των 45 ετών, οι γαστρεντερολόγοι συμβουλεύουν τους ανθρώπους να κάνουν τακτικές προληπτικές εξετάσεις (1-2 φορές το χρόνο). Ο καρκίνος του στομάχου μπορεί να αρχίσει να εξαπλώνεται από ένα μικρό έλκος, το οποίο θα συσσωρεύσει παθολογικά κύτταρα από μόνο του. Είναι σημαντικό για ένα άτομο να σταματήσει να πίνει αλκοόλ και το κάπνισμα προκειμένου να μειώσει τον κίνδυνο εξέλιξης του καρκίνου.
Η ζωή χωρίς στομάχι, φυσικά, συνεχίζεται, αλλά είναι απαραίτητο να κάνετε κάποιες απαγορεύσεις και προσαρμογές, αλλάξτε τη διατροφή σας. Περίπου 1 εκατομμύριο άνθρωποι στον πλανήτη επηρεάζονται από αυτή την ασθένεια. Είναι σημαντικό να θυμάστε ότι η ποιότητα ζωής χωρίς στομάχι θα εξαρτηθεί άμεσα από το στάδιο του αφαιρεθέντος καρκίνου. Μην καθυστερείτε λοιπόν να πάτε στο γιατρό. Η πιθανότητα μιας κανονικής ζωής χωρίς στομάχι είναι πολύ μεγαλύτερη με την έγκαιρη επίσκεψη στο γιατρό - σε πρώιμο στάδιοανάπτυξη της ογκολογίας.
