Ακουστικό δυναμικό. Διάγνωση ακουστικών δυνατοτήτων σε παιδί

Πίνακας περιεχομένων:

Ακουστικό δυναμικό. Διάγνωση ακουστικών δυνατοτήτων σε παιδί
Ακουστικό δυναμικό. Διάγνωση ακουστικών δυνατοτήτων σε παιδί

Βίντεο: Ακουστικό δυναμικό. Διάγνωση ακουστικών δυνατοτήτων σε παιδί

Βίντεο: Ακουστικό δυναμικό. Διάγνωση ακουστικών δυνατοτήτων σε παιδί
Βίντεο: Εκκριτική ωτίτιδα στα παιδιά (Υγρό στο αυτί) - Διάγνωση & Θεραπεία 2024, Ιούλιος
Anonim

Η διαταραχή ακουστικής αντίληψης εκφράζεται με μείωση της ικανότητας των οργάνων ακοής να ανιχνεύουν, να αναγνωρίζουν και να αντιλαμβάνονται την ομιλία. Η απώλεια ακοής (κωδικός ICD 10 H90) αναφέρεται στη μερική απώλεια ακοής, ενώ η πλήρης απώλεια της ικανότητας ακοής ονομάζεται κώφωση.

Η απώλεια των λειτουργιών τους από τα όργανα ακοής μπορεί να αναπτυχθεί υπό την επίδραση τόσο ενδογενών όσο και εξωγενών παραγόντων. Ωστόσο, τελικά, μια τέτοια διαδικασία οδηγεί σε παραβίαση της ακουστικής αντίληψης, όταν ένα άτομο δεν μπορεί να ακούσει και να διακρίνει την ομιλία. Η διαταραχή ακοής εμποδίζει την επικοινωνία και μειώνει σημαντικά την ποιότητα ζωής ενός ατόμου.

θεραπεία συμπτωμάτων ακουστικού νευρώματος
θεραπεία συμπτωμάτων ακουστικού νευρώματος

Διαγνωστική μέθοδος

Τα εγκεφαλικά προκλητά δυναμικά είναι ένας σύγχρονος τρόπος δοκιμής της απόδοσης και της λειτουργίας διαφόρων αναλυτών, συμπεριλαμβανομένων των ακουστικών στον εγκεφαλικό φλοιό. Αυτή η διαγνωστική μέθοδος καθιστά δυνατή την καταγραφή των απαντήσεων των ακουστικών αναλυτών στην επίδραση των εξωτερικώντεχνητά δημιουργημένα ερεθίσματα.

Πώς γίνεται η καθήλωση;

Η διαδικασία στερέωσης ακουστικών προκλημένων δυναμικών λαμβάνει χώρα μέσω μικροηλεκτροδίων που φέρονται απευθείας στις νευρικές απολήξεις μιας συγκεκριμένης περιοχής του εγκεφαλικού φλοιού. Το μέγεθος και η διάμετρος των μικροηλεκτροδίων δεν ξεπερνούν το ένα μικρό, γεγονός που εξηγεί το όνομά τους. Οι συσκευές είναι ευθείες ράβδοι που αποτελούνται από μονωμένο σύρμα υψηλής αντίστασης με αιχμηρό άκρο καταγραφέα. Το μικροηλεκτρόδιο είναι σταθερό και συνδεδεμένο με τον ενισχυτή λαμβανόμενου σήματος. Οι πληροφορίες που λαμβάνονται εμφανίζονται στην οθόνη της οθόνης και αντικατοπτρίζονται στα δεδομένα στη μαγνητική ταινία.

Μη επεμβατική μέθοδος

Η περιγραφόμενη μέθοδος ανήκει στην κατηγορία των επεμβατικών. Ωστόσο, υπάρχει επίσης μια μη επεμβατική μέθοδος για τη λήψη ακουστικών προκλημένων δυνατοτήτων. Σε αυτή την περίπτωση, τα ηλεκτρόδια δεν περνούν από τα κύτταρα του εγκεφαλικού φλοιού, αλλά συνδέονται με το λαιμό, τα γόνατα, τον κορμό και το τριχωτό της κεφαλής.

πού να αγοράσετε ένα ακουστικό βαρηκοΐας
πού να αγοράσετε ένα ακουστικό βαρηκοΐας

Ταξινόμηση απαντήσεων

Η διάγνωση μέσω ακουστικών προκλημένων δυνατοτήτων σάς επιτρέπει να μελετήσετε το έργο των αισθητηριακών συστημάτων του εγκεφάλου, καθώς και τις νοητικές διεργασίες. Οι απαντήσεις που λαμβάνονται ως απόκριση στην επίδραση ενός τεχνητού ερεθίσματος συνήθως ταξινομούνται ανάλογα με την ταχύτητα λήψης τους σε:

  1. Σύντομη καθυστέρηση - έως 50 χιλιοστά του δευτερολέπτου.
  2. Μεσαίο λανθάνον - 50-100 χιλιοστά του δευτερολέπτου.
  3. Μεγάλη καθυστέρηση - πάνω από 100 χιλιοστά του δευτερολέπτου.

Τα ακουστικά προκλητά δυναμικά προκύπτουν από τη διέγερση του ακουστικού φλοιούηχητικά κλικ που γίνονται εναλλάξ. Ο ήχος μεταδίδεται πρώτα στο αριστερό αυτί του ασθενούς και μετά στο δεξί. Η ταχύτητα λήψης του σήματος αντικατοπτρίζεται σε ειδική οθόνη, βάσει της οποίας πραγματοποιείται η αποκωδικοποίηση των λαμβανόμενων ενδείξεων.

Τα ακουστικά και οπτικά δυναμικά επιτρέπουν τη διάγνωση και επιβεβαίωση βλάβης στα οπτικά νεύρα και οδούς, καθώς και βλάβες των οργάνων ακοής, τόσο των κεντρικών όσο και των περιφερικών.

Συχνά η μέθοδος χρησιμοποιείται για τον έλεγχο της ακοής στα παιδιά ως η πιο αξιόπιστη για τον εντοπισμό μιας παθολογικής διαδικασίας.

Εμβοές ως σημάδι βαρηκοΐας

Πολλοί αναρωτιούνται γιατί οι εμβοές και τι να κάνουν.

Αυτό το κοινό σύμπτωμα, που ονομάζεται επίσης εμβοές, δεν είναι μια ανεξάρτητη παθολογία, αλλά υποδηλώνει μόνο την παρουσία ασθενειών του ακουστικού συστήματος ή των οργάνων ακοής. Οι ειδικοί πιστεύουν ότι οι εμβοές μπορεί να είναι σημάδι των ακόλουθων ασθενειών:

  1. Υπέρταση ή υπόταση.
  2. Οστεοχόνδρωση, εντοπισμένη στην περιοχή του τραχήλου της μήτρας.
  3. Φλεγμονώδης διαδικασία στο αυτί, συμπεριλαμβανομένης της ωτίτιδας.
  4. Απώλεια ακοής (κωδικός ICD 10 H90) νευροαισθητήριο τύπου.
  5. Νόσος του Ménière.
  6. Αθηροσκλήρωση των αγγείων.
  7. Κατάσταση άγχους.
  8. Παθολογίες του θυρεοειδούς αδένα, σακχαρώδης διαβήτης και άλλες παθήσεις του ενδοκρινικού συστήματος.
  9. Πολλαπλή σκλήρυνση.
  10. Χρήση ορισμένων φαρμάκων, συμπεριλαμβανομένων διουρητικών, ασπιρίνης, αντιβιοτικών, τρικυκλικών αντικαταθλιπτικών, κ.λπ.
  11. Ακουστικός τραυματισμός.

Γιατίβουίζει στα αυτιά και τι να κάνετε, είναι σημαντικό να το μάθετε έγκαιρα.

Κωδικός απώλειας ακοής για mcb 10
Κωδικός απώλειας ακοής για mcb 10

Οι περισσότερες ασθένειες μπορούν να διαγνωστούν με προκλητά δυναμικά. Είναι απαραίτητο να εντοπιστεί η αιτία των εμβοών, καθώς η θεραπεία και η αποτελεσματικότητα των θεραπευτικών μέτρων που λαμβάνονται θα εξαρτηθούν από αυτό. Μεταξύ των αιτιών που οδηγούν στην εμφάνιση των εμβοών, ιδιαίτερη θέση κατέχει το ακουστικό νεύρωμα, τα συμπτώματα και τη θεραπεία του οποίου θα εξετάσουμε αναλυτικά παρακάτω.

Neuroma: Περιγραφή

Η νόσος είναι νεόπλασμα καλοήθους τύπου. Η διάγνωση του «ακουστικού νευρώματος» τίθεται σε κάθε δέκατη περίπτωση εμφάνισης όγκων στον εγκέφαλο. Το νεόπλασμα δεν είναι επιρρεπές σε κακοήθεια και μετάσταση και, γενικά, δεν είναι επικίνδυνο για την ανθρώπινη ζωή. Όχι σε όλες τις περιπτώσεις, λαμβάνεται η απόφαση για χειρουργική αφαίρεση του όγκου. Εάν σταματήσει να προοδεύει και να αναπτύσσεται, η επιλογή γίνεται υπέρ της τακτικής αναμονής.

Τα αίτια του ακουστικού νευρώματος είναι καλά κατανοητά. Τις περισσότερες φορές, μαζί με το νευρίνωμα, η νευροϊνωμάτωση τύπου 2 διορθώνεται, όταν ένας ασθενής αναπτύσσει τακτικά και ανεξήγητα καλοήθεις όγκους στο νευρικό σύστημα. Μέχρι το τέλος της ζωής, αυτή η παθολογία προκαλεί πλήρη απώλεια όρασης και ακοής.

Πιο συχνά, το νευρίνωμα εμφανίζεται στο ωραίο φύλο. Δεν υπάρχουν προληπτικά μέτρα για αυτή την ασθένεια, ο ασθενής πρέπει να προσέχει την υγεία του και να συμβουλεύεται γιατρό με τα πρώτα σημάδια απώλειας ακοής.

βλάβη του ακουστικού νεύρου
βλάβη του ακουστικού νεύρου

Στάδια

Το Το νευρίνωμα αναπτύσσεται σε στάδια, όπως κάθε νεόπλασμα όγκου. Η παθολογία περνά από τα ακόλουθα στάδια:

  1. Το πρώτο χαρακτηρίζεται από το μέγεθος του όγκου, που δεν υπερβαίνει τα δύο εκατοστά. Η νόσος περνά σε λανθάνουσα μορφή και μπορεί να εκδηλωθεί με ναυτία κατά τη μεταφορά, καθώς και με ζάλη άγνωστης προέλευσης.
  2. Το δεύτερο στάδιο συνοδεύεται από ανάπτυξη όγκου έως και τρία εκατοστά και τα πρώτα έντονα σημάδια της νόσου, ο ασθενής εμφανίζει ασυγχρονισμό κινήσεων, παραμόρφωση του προσώπου, απότομη μείωση της αντίληψης της ομιλίας από το αυτί και οπτική αναπηρία.
  3. Το τρίτο στάδιο καταγράφεται όταν ο όγκος φτάσει σε μέγεθος μεγαλύτερο από τέσσερα εκατοστά. Γίνεται δύσκολο για τον ασθενή να κινηθεί ομοιόμορφα, υπάρχει στραβισμός και εξασθενημένη ακουστική και οπτική λειτουργία.
γιατί βουίζει στα αυτιά τι να κάνω
γιατί βουίζει στα αυτιά τι να κάνω

Συμπτώματα νευρώματος

Τα σημάδια του νευρινώματος εμφανίζονται σε στάδια, ανάλογα με την πρόοδο της ανάπτυξης του όγκου και το στάδιο της ανάπτυξής του. Τα πιο χαρακτηριστικά συμπτώματα ενός όγκου ακουστικού νεύρου είναι:

  1. Μείωση της ποιότητας της ακουστικής αντίληψης. Αυτό είναι το πρώτο και πολύ σημαντικό σύμπτωμα της νόσου. Η διαταραχή της ακοής είναι ήπια και δεν παρατηρείται πάντα από τον ασθενή. Ένα άτομο μπορεί να παραπονιέται για βουητό και θόρυβο στα αυτιά, που είναι μια αντίδραση του κοχλία και του ακουστικού νεύρου στη συμπίεση τους με έναν αναπτυσσόμενο όγκο.
  2. Ζάλη. Τις περισσότερες φορές, σημειώνεται ταυτόχρονα με μείωση της ακουστικής αντίληψης. Αυτό οφείλεται στην πίεση του νεοπλάσματος όχι μόνο στο υπεύθυνο νεύρογια την ακοή, αλλά και για αυτόν που είναι υπεύθυνος για την αιθουσαία συσκευή. Μετά τη ζάλη, μπορεί να ακολουθήσει αιθουσαία κρίση, συνοδευόμενη από ναυτία και έμετο, πόνο στο κεφάλι, χαοτικές οριζόντιες κινήσεις των ματιών, οι οποίες ήδη ανιχνεύονται κατά τη διάρκεια διαγνωστικών μέτρων.
  3. Πόνος και παρααισθησία. Στο αρχικό στάδιο της ανάπτυξης του νευρώματος, ο ασθενής αισθάνεται μούδιασμα σε ένα μέρος του προσώπου, καθώς και μούδιασμα και μυρμήγκιασμα, που θυμίζουν την κατάσταση μετά από μακροχρόνια παραμονή σε στατική θέση. Μετά από αυτό, εκδηλώνεται ένα σύνδρομο πόνου, που χαρακτηρίζεται από θαμπούς και επώδυνους πόνους, οι οποίοι μπορεί να ληφθούν από τον ασθενή για οδοντιατρικές διαταραχές ή να προκληθούν από νευραλγικές διαταραχές. Το σύνδρομο πόνου τελικά παίρνει μόνιμο χαρακτήρα και ακτινοβολεί στην ινιακή περιοχή, προς την κατεύθυνση στην οποία εντοπίστηκε το νευρίνωμα.
  4. Paresis. Εμφανίζεται κατά τη συμπίεση ενός κατάφυτου νευρινώματος του προσωπικού νεύρου. Με την πάρεση, η πληγείσα περιοχή επιβραδύνει την κίνηση, ένα άτομο εκφράζει συναισθήματα με προσπάθεια, σε ορισμένες περιπτώσεις το σύμπτωμα συνοδεύεται από παράλυση. Επιπλέον, μέρος της γλώσσας χάνει την αίσθηση, με αποτέλεσμα αυξημένη σιελόρροια.
  5. Αδυναμία των μυών που ευθύνονται για τη διαδικασία μάσησης της τροφής. Εκδηλώνεται ταυτόχρονα με πάρεση. Σε ορισμένες περιπτώσεις, εμφανίζεται πλήρης ατροφία των μασητικών μυών.

Τα συμπτώματα και η θεραπεία του ακουστικού νευρώματος είναι αλληλένδετα.

Περαιτέρω συμπτώματα εξαρτώνται από την κατεύθυνση στην οποία αναπτύσσεται το νεύρωμα. Εάν ο όγκος μεγαλώσει πίσω και επάνω, η παρεγκεφαλίδα συμπιέζεται. Σε αυτή την περίπτωση, γίνεται δύσκολο για τον ασθενή να κινηθεί ομαλά, είναι δύσκολο να διατηρήσει μια θέσηγια πολλή ώρα και κρατήστε τις ισορροπίες. Όταν το νεύρωμα μεγαλώνει προς τα πίσω και προς τα κάτω, το πνευμονογαστρικό και το γλωσσοφαρυγγικό νεύρο συμπιέζονται. Αυτό οδηγεί σε δυσκολία στην προφορά των ήχων, στην κατάποση, απώλεια της αίσθησης στο πίσω μέρος της γλώσσας. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η λειτουργία της ομιλίας χάνεται εντελώς, η πληγείσα περιοχή της γλώσσας ατροφεί.

Στο τελευταίο στάδιο της βλάβης του ακουστικού νεύρου, αυξάνεται η ενδοκρανιακή πίεση, η οποία προκαλεί προβλήματα όρασης, εμφανίζονται τυφλά σημεία σε αρκετές περιοχές. Επιπλέον, υπάρχει έμετος άγνωστης προέλευσης, πόνος στο κεφάλι, συγκεντρωμένος στο ινιακό ή μετωπιαίο τμήμα του κεφαλιού. Τα παυσίπονα συνήθως δεν κάνουν το κόλπο.

προκλητά δυναμικά του εγκεφάλου
προκλητά δυναμικά του εγκεφάλου

Θεραπεία

Η έγκαιρη θεραπεία θα αποτρέψει τις συνέπειες του νευρινώματος. Η θεραπεία στα τελευταία στάδια μπορεί να συνοδεύεται από επιπλοκές με τη μορφή βλάβης στο νεύρο του προσώπου, ακοής ή παράλυση των μυών του προσώπου.

Πού να αγοράσω ένα ακουστικό βαρηκοΐας; Αυτή είναι μια κοινή ερώτηση. Περισσότερα για αυτό αργότερα.

Η θεραπεία του νευρώματος πραγματοποιείται με διάφορες μεθόδους που μπορούν να συνδυαστούν ή να αντικατασταθούν απουσία του αποτελέσματος της θεραπείας.

Αναμενόμενες τακτικές

Αν το ακουστικό νεύρωμα δεν παρουσιάζει τάση ανάπτυξης και ανακαλύφθηκε τυχαία, η απόφαση για χειρουργική αφαίρεσή του δεν λαμβάνεται. Ο ειδικός συνταγογραφεί τακτικές επισκέψεις και εξετάσεις πολλές φορές το χρόνο. Εάν ο όγκος δεν έχει αναπτυχθεί σε δύο χρόνια, αρχίζει η εξέτασηπραγματοποιείται κάθε χρόνο ή όταν ανιχνεύονται σημεία εξέλιξης νεοπλασίας. Επιπλέον, η μελλοντική αντιμετώπιση επιλέγεται στην περίπτωση ενός ηλικιωμένου ασθενούς, αφού η επέμβαση σε αυτή την περίπτωση είναι απειλητική για τη ζωή. Ακόμη και στην περίπτωση της αργής ανάπτυξης του όγκου, ο ειδικός συχνά αποφασίζει να περιμένει. Για τη μείωση της έντασης των συμπτωμάτων, στον ασθενή συνταγογραφούνται παυσίπονα και αντιφλεγμονώδη φάρμακα, καθώς και διουρητικά για την ανακούφιση του οιδήματος.

Ακτινοθεραπεία

Συνταγογραφείται σε περίπτωση αντενδείξεων για χειρουργική επέμβαση ή όταν το νεύρωμα είναι μικρό και μπορεί να καταστραφεί με ακτινοβολία. Οι επεμβάσεις πραγματοποιούνται σε μια πορεία, και ακόμη και αν το νεόπλασμα δεν καταστραφεί εντελώς, μπορεί να μειωθεί και να σταματήσει να αναπτύσσεται.

Χειρουργική αφαίρεση αυτού του παθολογικού όγκου

Εάν, μετά την ακτινοβόληση, ο όγκος άρχισε να αυξάνεται σε μέγεθος και το σώμα του ασθενούς επιτρέπει την επέμβαση, οι γιατροί αποφασίζουν για τη χειρουργική αφαίρεση του νευρώματος. Η διαδικασία πραγματοποιείται υπό γενική αναισθησία. Στο μέλλον, τα αντιβιοτικά συνταγογραφούνται για την πρόληψη μολυσματικών επιπλοκών.

Η γενική ανάρρωση μετά την αφαίρεση του όγκου μπορεί να είναι έως και ένα έτος. Ο ασθενής θα παραμείνει στο νοσοκομείο για τουλάχιστον δύο εβδομάδες μετά την επέμβαση. Σε ορισμένες περιπτώσεις, δεν αποκλείεται η υποτροπή ενός νευρώματος, όταν κύτταρα όγκου παραμένουν στο σώμα του ασθενούς.

βοηθήματα ακοής

Εάν η ακοή έχει χαθεί οριστικά ή υπάρχει μερική έκπτωση της αντίληψης της ομιλίας, μπορεί να συμβουλευτεί ο ασθενής να φορέσει ακουστικό βαρηκοΐας. Πού να το αγοράσω; Η συσκευή κατασκευάζεται κατόπιν παραγγελίας σε εξειδικευμένες κλινικές ή καταστήματα, λαμβάνοντας υπόψη τη διάγνωση και τον βαθμό απώλειας ακοής.

ποια είναι τα προκλητά δυναμικά
ποια είναι τα προκλητά δυναμικά

Στην παιδική ηλικία, είναι πολύ σημαντικό να γίνεται έγκαιρη διάγνωση της βλάβης της ακοής, καθώς η έγκαιρη ανίχνευση θα βοηθήσει στην αποφυγή επιπλοκών στη μετέπειτα ζωή του παιδιού. Σήμερα, υπάρχουν αρκετές σύγχρονες και μη επεμβατικές μέθοδοι ανίχνευσης ακουστικών διαταραχών, οι οποίες χρησιμοποιούνται ευρέως στην ιατρική πρακτική.

Εξετάσαμε ποιες είναι οι προκλητικές δυνατότητες.

Συνιστάται: