Στη φυσιολογική ανθρώπινη μικροχλωρίδα υπάρχει πάντα ένας μύκητας Candida, αλλά μπορεί να πολλαπλασιαστεί μόνο υπό ορισμένες συνθήκες. Για παράδειγμα, εάν οι ανοσοποιητικές δυνάμεις του σώματος είναι πολύ εξασθενημένες ή μια σοβαρή ασθένεια έχει μεταφερθεί. Ο ίδιος ο μύκητας αυτού του γένους έχει περισσότερες από 100 ποικιλίες. Στο έντερο, καταλαμβάνει περίπου το 80% της συνολικής μικροχλωρίδας και στη στοματική κοιλότητα - 25%.
Οι μύκητες αυτού του γένους είναι μονοκύτταροι οργανισμοί που μόλις φτάνουν σε μέγεθος τα 6-10 μικρά. Βρίσκονται όχι μόνο στο ανθρώπινο σώμα, αλλά και σε ολόκληρο το περιβάλλον. Οι μύκητες Candida μπορούν να βρεθούν στο νερό, στα τρόφιμα, στο έδαφος, στους βλεννογόνους και στο δέρμα των ανθρώπων και των ζώων. Στην πραγματικότητα, ένα άτομο βρίσκεται σε επαφή με αυτούς τους μονοκύτταρους μικροοργανισμούς σε συνεχή βάση.
Πιθανές αιτίες «αφύπνισης» του μύκητα
Μυκητίαση του οισοφάγου μπορεί να εμφανιστεί στο φόντο της επαφής με ένα άρρωστο άτομο ή όταν τρώτε τροφές που έχουν μολυνθεί από μύκητες από την ομάδα ζυμομυκήτων. Ο λόγος μπορεί να είναι οικιακά είδη που έχουν μολυνθεί από αυτούς τους μικροοργανισμούς.
Ωστόσο, όχι μόνο εξασθενεί το ανοσοποιητικό και η επαφή μεένα μολυσμένο άτομο μπορεί να προκαλέσει μυκητίαση του οισοφάγου. Οι παράγοντες κινδύνου περιλαμβάνουν:
- σακχαρώδης διαβήτης (μύκητας εμφανίζεται σε περίπου 7% των διαβητικών τύπου 1);
- βλάβη στον οισοφάγο από συνηθισμένα οστά ή τρυπημένα αντικείμενα;
- αλκοολισμός και κάπνισμα;
- ογκολογικά νοσήματα;
- λήψη αντιβακτηριακών και ορμονικών φαρμάκων;
- υποσιτισμός;
- ανεπαρκής πρόσληψη πρωτεΐνης;
- δυσβακτηρίωση;
- δηλητηρίαση (τις περισσότερες φορές από χημικά);
- εγκυμοσύνη;
- αλλεργία;
- πρώιμη παιδική ηλικία ή μεγάλη ηλικία;
- AIDS (μύκητας εμφανίζεται στο 2% των ασθενών).
Πώς να καταλάβετε ότι η ασθένεια ξεκίνησε;
Τα συμπτώματα της μυκητίασης του οισοφάγου δεν είναι πολύ έντονα, επομένως συχνά περνούν απαρατήρητα. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, περίπου το 30% των ασθενών δεν υποψιάζονται καν ότι έχουν κάποια ασθένεια. Ωστόσο, εξακολουθούν να υπάρχουν ορισμένα χαρακτηριστικά γνωρίσματα της πορείας της νόσου που θα καταστήσουν δυνατή την υποψία παρουσίας παθολογίας:
- καούρα;
- απώλεια όρεξης;
- πόνος κατά την κατάποση;
- ναυτία, που συχνά μετατρέπεται σε έμετο, με ταυτόχρονη αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος,
- πονόλαιμος;
- απώλεια βάρους;
- διάρροια.
Επιπλέον, το τελευταίο σύμπτωμα χαρακτηρίζεται όχι μόνο από χαλαρά κόπρανα, αλλά και από την παρουσία βλέννας, λευκού φιλμ και αίματος στα κόπρανα.
Σε ορισμένους ασθενείς, η μυκητίαση στη στοματική κοιλότητα αναπτύσσεται παράλληλα. Στο φόντο αυτής της ασθένειας, μια λευκή μεμβράνη πέφτει κάτωαπό τη στοματική κοιλότητα έως τη γαστρεντερική οδό και μπορεί να φράξει τον αυλό του οισοφάγου, με αποτέλεσμα τον σχηματισμό ελκών στη βλεννογόνο μεμβράνη.
Κατά κανόνα, μια πάθηση διαγιγνώσκεται τυχαία, όταν εξετάζεται το σώμα σε σχέση με παράπονα για άλλες ασθένειες.
Πώς εξελίσσεται η ασθένεια;
Παρά το γεγονός ότι η μυκητίαση του οισοφάγου έχει ήπια συμπτώματα, η νόσος εξακολουθεί να εξελίσσεται. Αρχικά σχηματίζονται μικρές κηλίδες λευκού ή κιτρινωπού χρώματος, οι οποίες υψώνονται πάνω από την επιφάνεια των τοιχωμάτων του οισοφάγου. Με την πάροδο του χρόνου, αρχίζουν να συγχωνεύονται, σχηματίζοντας μια πλάκα με μια μεγάλη πληγείσα περιοχή. Οι μικροοργανισμοί αυτή τη στιγμή πολλαπλασιάζονται ενεργά, διεισδύουν στα αγγεία, τις μεμβράνες και τους ιστούς.
Η ίδια η πλάκα, αναμεμειγμένη με μύκητες, στα τοιχώματα του οισοφάγου είναι ένα νεκρό επιθήλιο με φλεγμονώδη κύτταρα. Αν το κοιτάξετε κάτω από ένα μικροσκόπιο, μπορείτε να δείτε καθαρά τα νημάτια του μυκηλίου Candida.
Τύποι νόσου
Η μυκητίαση του οισοφάγου μπορεί να έχει μία από τις τρεις ποικιλίες, οι οποίες χαρακτηρίζονται από ορισμένα συμπτώματα:
- Καταρροϊκός τύπος. Στη βλεννογόνο μεμβράνη του οισοφάγου παρατηρείται οίδημα, υπεραιμία. Οι πλάκες είναι λευκού χρώματος.
- Ινώδης οισοφαγίτιδα. Ο ασθενής έχει πόνο, μπορεί να υπάρχει αιμορραγία στο σημείο του μύκητα.
- Ιινοδιαβρωτική ποικιλία χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση μιας χαλαρής επίστρωσης, λευκής ή κιτρινωπής. Εξωτερικά, μια τέτοια πλάκα μοιάζει με περιθώριο. Παρατηρείται υπεραιμία στον βλεννογόνο κάτω από την πλάκα.
Το πιο κοινόινώδη-διαβρωτική μυκητίαση.
Εάν εμφανιστούν πληγές, τότε πιθανότατα υπάρχει κάποια άλλη παθολογία στο πεπτικό σύστημα, αφού η εμφάνισή τους δεν είναι χαρακτηριστική για μυκητίαση.
Ενδοσκοπική ταξινόμηση
Στο φόντο τριών ποικιλιών της νόσου, διακρίνονται 4 βαθμοί, οι οποίοι μπορούν να προσδιοριστούν μόνο κατά την ενδοσκοπική εξέταση:
- Η μυκητίαση του οισοφάγου 1ου βαθμού χαρακτηρίζεται από την παρουσία μικρής ποσότητας πλακών που μόλις φτάνουν τα 2 χιλιοστά. Σε αυτό το στάδιο, δεν υπάρχουν ακόμη έλκη και πρήξιμο.
- Στο δεύτερο στάδιο, οι πλάκες αυξάνονται ήδη σε μέγεθος, εμφανίζεται υπεραιμία και οίδημα, αλλά οι πληγές δεν έχουν ακόμη σχηματιστεί.
- Το τρίτο στάδιο χαρακτηρίζεται ήδη από τη σύντηξη των πλακών σε οζώδεις και γραμμικές επιδρομές, μπορεί να εμφανιστούν ήδη πληγές.
- Στο τελευταίο στάδιο, σημειώνονται όλα τα συμπτώματα που είναι χαρακτηριστικά του τρίτου, αλλά προστίθεται χαλαρότητα της βλεννογόνου μεμβράνης, έναντι της οποίας μπορεί να σχηματιστεί στένωση του αυλού.
Διαγνωστικά μέτρα
Για τον προσδιορισμό της παρουσίας μυκητίασης του οισοφάγου, διενεργείται συχνότερα ενδοσκοπική εξέταση. Σε σοβαρή κατάσταση του ασθενούς, η διάγνωση μπορεί να πραγματοποιηθεί χρησιμοποιώντας ένα ειδικό εργαλείο, το οποίο, μετά την εξαγωγή, έχει θραύσματα βλέννας στην επιφάνειά του. Στη συνέχεια εξετάζεται στο εργαστήριο για να διευκρινιστεί η διάγνωση. Ταυτόχρονα, η βλέννα μπορεί να υποβληθεί για καλλιέργεια για να προσδιοριστεί η ευαισθησία του μύκητα στα φάρμακα.
Επιπλέον, ο ασθενής πρέπει να συλλέξει ένα αναμνησία, να γίνει γενική εξέταση αίματος καιγια τον προσδιορισμό του επιπέδου της γλυκοζυλιωμένης αιμοσφαιρίνης. Με απλά λόγια, διεξάγονται εκείνες οι μελέτες που καθιστούν δυνατό τον αποκλεισμό της παρουσίας καρκίνων.
Σε σοβαρές περιπτώσεις, μπορεί να γίνουν ακτινογραφίες με σκιαγραφικό.
Θεραπευτικές παρεμβάσεις
Πώς αντιμετωπίζεται η μυκητίαση του οισοφάγου; Φυσικά, θα είναι αρκετά δύσκολο να αντιμετωπίσετε μια τέτοια ασθένεια μόνοι σας. Οι γιατροί σε τέτοιες περιπτώσεις συνταγογραφούν αντιμυκητιακά φάρμακα. Η επιλογή αυτών των φαρμάκων πραγματοποιείται με βάση τα αποτελέσματα της ανάλυσης του υλικού μετά από διαγνωστικά όργανα, εξαρτάται από την ευαισθησία του μύκητα σε ορισμένα φάρμακα.
Εάν η εξέταση αποκάλυψε ότι ο ασθενής έχει μειωμένη ανοσία, τότε συνταγογραφούνται ανοσοτροποποιητές.
Σε περιπτώσεις που η εξέταση αποκάλυψε ότι υπάρχουν πολλές βλάβες (και όχι μόνο στον οισοφάγο), τότε αντιμετωπίζεται ολόκληρο το σώμα. Δεν μπορείτε να ξεκινήσετε μυκητιασικές ασθένειες στη στοματική κοιλότητα, καθώς υπάρχει τεράστιος κίνδυνος να εισέλθουν βακτήρια στην τροφική οδό.
Η θεραπεία της μυκητίασης του οισοφάγου μπορεί να πραγματοποιηθεί όχι μόνο με τη χρήση δισκίων, αλλά και μέσω της ενδοσκοπικής χορήγησης συμπυκνωμένων μορφών φαρμάκων. Υπάρχει επίσης μια τεχνική θεραπείας με λέιζερ.
Drugs
Όταν επιλέγει φάρμακα για θεραπεία, ο γιατρός πρέπει να λαμβάνει υπόψη την αντοχή του μύκητα. Τις περισσότερες φορές, συνταγογραφούνται φάρμακα από την ομάδα μυκητοκτόνων: Miconazole, Clotrimazole, Fluconazole και άλλα. Όχι πολύ καιρό πριν εμφανίστηκε στη φαρμακευτική αγοράφάρμακα νέας γενιάς που επηρεάζουν τη σύνθεση του μυκητιακού τοιχώματος και το καταστρέφουν, για παράδειγμα, Cancidas.
Πιθανότατα, για να ανακουφίσει την κατάσταση του ασθενούς, ο γιατρός θα συμβουλεύσει την καταφυγή σε δίαιτα και εναλλακτική ιατρική.
Διαιτητικά τρόφιμα
Η διατροφή παίζει τεράστιο ρόλο στα θεραπευτικά μέτρα σε περίπτωση μυκητίασης του οισοφάγου. Οι περισσότεροι ασθενείς πρέπει να εγκαταλείψουν τη συνήθη διατροφή τους. Οι καλύτερες τροφές για να επιταχύνουν τη διαδικασία επούλωσης είναι αυτές που περιέχουν ευεργετικά βακτήρια:
- ορός;
- γιαούρτι;
- biokefir.
Ωστόσο, όταν χρησιμοποιείτε γαλακτοκομικά προϊόντα που έχουν υποστεί ζύμωση, θα πρέπει να τηρείτε έναν συγκεκριμένο κανόνα: φροντίστε να τα εναλλάσσετε για να αποτρέψετε τον εθισμό του μύκητα σε ορισμένα ευεργετικά βακτήρια.
Συνιστάται η εισαγωγή ζελέ βρώμης και τουρσί λαχανικών στη διατροφή. Θα πρέπει όμως να εγκαταλείψετε τα γλυκά, τη σοκολάτα, τα λιπαρά και τηγανητά τρόφιμα, τα καπνιστά κρέατα και τα καρυκεύματα, δηλαδή να αφαιρέσετε οτιδήποτε μπορεί να ερεθίσει τον οισοφάγο.
Εάν ακολουθήσετε όλες τις συστάσεις του γιατρού, τότε υπάρχει μεγάλη πιθανότητα να απαλλαγείτε εντελώς από τη νόσο και να αποτρέψετε την επανεμφάνισή της.
Εναλλακτική ιατρική
Δεν απαγορεύεται η θεραπεία της μυκητίασης του οισοφάγου και λαϊκών θεραπειών, τέτοιες συστάσεις μπορούν ακόμη και να ακουστούν από τον θεράποντα ιατρό. Εξάλλου, τα φαρμακευτικά φυτά βελτιώνουν την επίδραση της συντηρητικής θεραπείας.
Μπορείτε να φτιάξετε ένα βάμμα με κηροζίνη. Κατάλληλα νεαρά κλαδιά πεύκου, κώνοι, μπουμπούκια μαύρης λεύκας, βλαστοίκουμαριές, κυπαρίσσια και άλλα κωνοφόρα. Οι βελόνες τοποθετούνται σε ένα βάζο και γεμίζουν με κηροζίνη. Μετά από τρεις μήνες, η θεραπεία μπορεί να ξεκινήσει λαμβάνοντας μισό κουταλάκι του γλυκού τρεις φορές πριν από τα γεύματα (30 λεπτά πριν). Είναι απαραίτητο να αποθηκεύσετε ένα τέτοιο προϊόν σε δροσερό και σκοτεινό μέρος.
Εάν η μυκητίαση άρχισε να εξελίσσεται στη στοματική κοιλότητα, τότε συνιστάται να την ξεπλύνετε με διάλυμα μαγειρικής σόδας. Για ένα ποτήρι ζεστό νερό, χρειάζεστε 1 κουταλάκι του γλυκού μαγειρική σόδα. Η διαδικασία ξεβγάλματος πρέπει να γίνεται 3 φορές κατά τη διάρκεια της ημέρας.
Μπορείτε να φτιάξετε αφεψήματα από βότανα (φασκόμηλο, χαμομήλι, αχυρίδα και καλέντουλα). Μια άλλη συνταγή περιλαμβάνει καλέντουλα, υπερικό, φλοιό βελανιδιάς και φελαντίνα. Όλα τα συστατικά αναμειγνύονται και στη συνέχεια φτιάχνεται ένα αφέψημα από αυτά, το οποίο μπορείτε να πιείτε αντί για τσάι.
Ο χυμός καρότου έχει καλές αντιμικροβιακές ιδιότητες και μπορεί να καταναλωθεί σε τακτική βάση.
Κίνδυνος μυκητίασης του οισοφάγου
Γιατί συμβαίνει; Υπάρχουν πολλοί λόγοι για την εμφάνιση μιας τέτοιας πάθησης και η ίδια η ασθένεια είναι πολύ επικίνδυνη. Επομένως, είναι τόσο σημαντικό να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό στην παραμικρή υποψία μυκητίασης. Εάν δεν υπάρχει επαρκής θεραπεία, μπορεί να εμφανιστούν οι ακόλουθες επιπλοκές:
- εσωτερικές αιμορραγίες;
- πυώδεις διεργασίες στον συνδετικό ιστό;
- θάνατος εντερικών ιστών;
- στένωση του αυλού του οισοφάγου;
- έλκη στη βλεννογόνο μεμβράνη που προκαλούν την ανάπτυξη της φλεγμονώδους διαδικασίας.
Όλες αυτές οι επιπλοκές όχι μόνο θα φέρουν δυσφορία και πόνο, αλλά και απειλούν την ανθρώπινη ζωή.
Πρόληψη ανάπτυξης ασθένειας
Για να αποτρέψετε την ανάπτυξη μυκητίασης, θα πρέπει να ακολουθείτε τους απλούς κανόνες υγιεινής:
- πλύνετε τακτικά τα χέρια σας, ειδικά πριν φάτε;
- βουρτσίζετε τα δόντια σας δύο φορές την ημέρα;
- περιορίστε τα γλυκά;
- εάν έπρεπε να λάβετε θεραπεία με αντιβακτηριακούς ή αντιμυκητιακούς παράγοντες, τότε φροντίστε να λαμβάνετε προβιοτικά παράλληλα για να μειώσετε τον αρνητικό αντίκτυπο τέτοιων φαρμάκων.
Μην ξεχνάτε την ενίσχυση της άμυνας του οργανισμού. Ασχοληθείτε με τον αθλητισμό και μην επιτρέψετε την υποθερμία. Η διατροφή πρέπει να είναι ισορροπημένη.
