Ο διαβήτης είναι μια τρομερή ασθένεια που σχετίζεται με διαταραχή του ενδοκρινικού συστήματος. Το κύριο σύμπτωμα της παθολογίας είναι τα υψηλά επίπεδα σακχάρου στο αίμα. Επίσης, οι ασθενείς έχουν μεταβολικές διαταραχές, υπάρχει μεγάλος αριθμός συνοδών νοσημάτων και επιπλοκών, η εμφάνιση των οποίων προκαλεί σακχαρώδη διαβήτη.
Περίπου το 30% των διαβητικών ασθενών αναπτύσσει προβλήματα στα πόδια και η πιθανότητα τέτοιων επιπλοκών αυξάνεται με την ηλικία. Είναι λυπηρό να το παραδεχθούμε, αλλά δεν υπάρχει μια μοναδική συνταγή για τη θεραπεία του πόνου στα πόδια με διαβήτη. Το κύριο πράγμα είναι να μην καθυστερήσετε το πρόβλημα, αλλά να επικοινωνήσετε επειγόντως με ένα ιατρικό ίδρυμα για επαγγελματική βοήθεια.
Αιτίες επιπλοκών
Γιατί πονάνε τα πόδια μου με τον διαβήτη; Οι γιατροί σήμερα εντοπίζουν τρεις κύριους λόγους για τους οποίους ο διαβήτης προκαλεί τέτοια προβλήματα:
- Νευροπάθεια. Αυτή είναι μια νευρική βλάβη που συμβαίνει ακριβώς στο πλαίσιο του διαβήτη. Τα υψηλά επίπεδα σακχάρου στο αίμα επηρεάζουν δυσμενώς τις νευρικές απολήξεις, γεγονός που οδηγεί σε απώλεια της αίσθησης στα πόδια. Πολλοί ασθενείς παύουν να αισθάνονται πόνο και αλλαγές θερμοκρασίας, πίεση που ασκείται στα πόδια. Όμως ο πόνος είναι καθοριστικός παράγοντας για την πρόληψη της νόσου. Εάν ένα άτομο δεν αισθάνεται πόνο, τότε μπορεί να μην παρατηρήσει την εμφάνιση ελκών και τραυμάτων, αντίστοιχα, είναι πολύ αργά για να επισκεφτεί γιατρό.
- Αγγειοπάθεια. Αυτός ο τύπος παθολογίας σχετίζεται με αγγειακή βλάβη. Το υψηλό σάκχαρο στο αίμα επηρεάζει αρνητικά όλα τα αγγεία του σώματος, συμπεριλαμβανομένων των μικρότερων τριχοειδών αγγείων. Λόγω του ότι τα αγγεία των ποδιών βρίσκονται αρκετά μακριά από τον καρδιακό μυ, υπόκεινται σε διπλή πίεση. Ως αποτέλεσμα, δεν εμφανίζεται μόνο ξηρότητα του δέρματος στα κάτω άκρα, η οποία είναι σχεδόν αδύνατο να αντιμετωπιστεί, αλλά και μικρορωγμές. Τα βακτήρια εισέρχονται σε αυτές τις ρωγμές, δημιουργώντας πληγές που είναι πολύ δύσκολο να επουλωθούν.
- Αρθροπάθεια. Αυτή η βλάβη σχετίζεται με τις αρθρώσεις. Λόγω του γεγονότος ότι στον διαβήτη διαταράσσεται ο μεταβολισμός της γλυκόζης και των πρωτεϊνών, συμβαίνουν αλλαγές στον ιστό του χόνδρου, ο οποίος είναι η αιτία ανάπτυξης υπερόστωσης. Για το λόγο αυτό, με τον διαβήτη, τα πόδια πονάνε, πρήζονται. Στη χρόνια μορφή, εμφανίζεται παραμόρφωση των δακτύλων, συχνά υπάρχουν εξαρθρήματα, κατάγματα. Το ίδιο το πόδι γίνεται πιο κοντό και φαρδαίνει.
σύνδρομο διαβητικού ποδιού
Σύνδρομο διαβητικού ποδιού μπορεί να αναπτυχθεί στο πλαίσιο της νευροπάθειας. Τις περισσότερες φορές αυτό συμβαίνει μετάκατάγματα και εξαρθρήματα. Τα κύρια συμπτώματα της ανάπτυξης του συνδρόμου περιλαμβάνουν:
- απώλεια ευαισθησίας στο ζεστό και στο κρύο;
- απώλεια ευαισθησίας στην πίεση και την αφή;
- συνεχής πόνος.
Ο κίνδυνος του συνδρόμου είναι ότι πολλοί ασθενείς δεν ακολουθούν τις συστάσεις του γιατρού, δεν ακολουθούν τις πληγές που έχουν εμφανιστεί, με αποτέλεσμα - την ενεργό αναπαραγωγή παθογόνων μικροοργανισμών, τη γάγγραινα και τον ακρωτηριασμό.
Τα πιο χαρακτηριστικά σημάδια επιπλοκών
Αν τα πόδια σας πονάνε πολύ με τον διαβήτη, τότε θα πρέπει να δώσετε προσοχή σε άλλα συμπτώματα:
- εμφανίζεται ξεφλούδισμα του δέρματος, ξηρότητα;
- πρήξιμο και ωχρότητα των κάτω άκρων;
- ασθενής παλμός στις περιφερικές αρτηρίες;
- εμφάνιση μελάγχρωσης σε ορισμένες περιοχές του δέρματος,
- μπλε χρώμα δέρματος;
- πόδια κρύα στην αφή.
Φυσικά, αυτά δεν είναι τα μόνα συμπτώματα που μπορεί να συνοδεύουν την ανάπτυξη επιπλοκών στο διαβήτη. Ως εκ τούτου, όλοι οι ασθενείς που πάσχουν από αυτή τη νόσο συνιστάται να εξετάζουν τα άκρα τους καθημερινά, ειδικά σε μεγάλη ηλικία.
Διαγνωστικά μέτρα
Για τον προσδιορισμό του βαθμού βλάβης στα κάτω άκρα απαιτείται πλήρης και πλήρης εξέταση του ασθενούς. Εκτός από τη συλλογή αναμνηστικού, για τον προσδιορισμό της κλινικής μορφής της νόσου, πραγματοποιείται εξέταση των ποδιών, αξιολόγηση της νευρολογικής κατάστασης, δηλαδή θερμοκρασία, δόνηση και απτικήευαισθησία.
Με τη βοήθεια αγγειακής dopplerography, αξιολογείται η κατάσταση της αρτηριακής ροής του αίματος. Εάν είναι απαραίτητο, η εξέταση μπορεί να συμπληρωθεί με λειτουργικές εξετάσεις για τον προσδιορισμό της κατάστασης του περιφερικού κρεβατιού κ.ο.κ. Συχνά χρησιμοποιούνται επίσης ρεοαγγειογραφία, αγγειογραφία και άλλες μέθοδοι για τη μελέτη της ροής του αίματος των κάτω άκρων, οι οποίες επιλέγονται ανάλογα με τον βαθμό των επιπλοκών και τις υποτιθέμενες αιτίες ανάπτυξής τους.
Τι να κάνετε: πονάνε τα πόδια με διαβήτη;
Η κύρια τακτική στη θεραπεία είναι η σταθεροποίηση των επιπέδων γλυκόζης στο αίμα. Εάν η ζάχαρη είναι εντός των φυσιολογικών ορίων, τότε δεν υπάρχει αρνητική επίδραση στα αγγεία. Ανάλογα με τον τύπο της νόσου, χρησιμοποιούνται διαφορετικές μέθοδοι:
- 1 διαβήτης τύπου 1 περιλαμβάνει τη δια βίου χρήση ινσουλίνης,
- 2 διαβήτης τύπου 2, ή "γλυκιά ασθένεια", περιλαμβάνει την κατανάλωση τροφών με χαμηλή περιεκτικότητα σε ζάχαρη.
Άλλοι κανόνες που θα διευκολύνουν τη διαδικασία θεραπείας του πόνου στα πόδια με διαβήτη, οι γιατροί περιλαμβάνουν:
- Έλεγχος σωματικού βάρους. Όσο περισσότερο ζυγίζει ένα άτομο, τόσο χειρότερα «αισθάνονται» τα αγγεία, μειώνεται το όριο αντοχής.
- Πρέπει να προτιμάτε τα άνετα παπούτσια, μην κυνηγάτε τη μόδα. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, οι περισσότεροι τραυματισμοί των κάτω άκρων συμβαίνουν ακριβώς λόγω της χρήσης άβολων παπουτσιών.
- Πρέπει να περιλαμβάνονται τα αθλήματα. Για να βελτιωθεί η κυκλοφορία του αίματος στα κάτω άκρα, δεν είναι απαραίτητο να τρέχετε, αρκούν ακόμη και τα φορτία από το καθημερινό περπάτημα σε αποστάσεις 3 χιλιομέτρων.
- Συνεχής παρακολούθηση και πρόληψη συννοσηροτήτων.
Βεβαιωθείτε ότι ζητάτε αμέσως ιατρική βοήθεια με την πρώτη εμφάνιση σημείων αγγειακής δυσλειτουργίας.
Πώς να αντιμετωπίσετε το πρήξιμο;
Η θεραπεία του πόνου στα πόδια με διαβήτη θα πρέπει να ξεκινά με την αφαίρεση του οιδήματος, καθώς αυτό το σύμπτωμα συνοδεύει συχνότερα τις επιπλοκές στο διαβήτη.
Οίδημα μπορεί να εμφανιστεί όχι μόνο σε φόντο αγγειακής βλάβης, αλλά και λόγω προβλημάτων με τα νεφρά, το περιφερικό νευρικό σύστημα και τις αρθρώσεις. Είναι πολύ σημαντικό σε αυτό το στάδιο να προτιμάτε μόνο τα άνετα παπούτσια ώστε το υγρό να μην συσσωρεύεται σε ορισμένες περιοχές του κάτω ποδιού και να μην αυξάνει το πρήξιμο.
Ο γιατρός σίγουρα θα σας συμβουλεύσει να αναθεωρήσετε τη διατροφή, να ρυθμίσετε την ποσότητα υγρών και αλατιού που καταναλώνετε. Είναι καλύτερα να αποκλείσετε από τη διατροφή τους σακχαρίτες και τα λιπίδια, τα οποία απορροφώνται γρήγορα από τον οργανισμό. Και, φυσικά, το κάπνισμα τσιγάρων και η κατανάλωση αλκοόλ απαγορεύεται αυστηρά.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, η χρήση αντιυπερτασικών και αγγειοδιασταλτικών φαρμάκων θεωρείται δικαιολογημένη, αυτά μπορεί να είναι:
- αναστολείς διαύλων ασβεστίου, όπως η νιφεδιπίνη;
- αναστολείς φωσφοδιεστεράσης – Παπαβερίνη;
- ΑΜΕΑ και αναστολείς προσταγλανδίνης.
Πώς να ανακουφίσετε τον πόνο;
Πώς πονάνε τα πόδια με τον διαβήτη; Εάν, εκτός από τον πόνο, οι νυχτερινές κράμπες βασανίζουν συχνά, τότεαντισπασμωδικά, για παράδειγμα, "καρβαμαζεπίνη". Για την απομάκρυνση της "κακής" χοληστερόλης, συνταγογραφούνται φάρμακα με παράγωγα θειοκτικού οξέος. Μειώνουν τις τοξικές επιδράσεις της χοληστερόλης. Αυτά τα φάρμακα περιλαμβάνουν: "Thiogamma", "Berlition" και άλλα.
Σε ορισμένους ασθενείς συνταγογραφούνται αντικαταθλιπτικά, τα οποία αρχικά λαμβάνονται σε ελάχιστη δόση, αυξάνοντάς την σταδιακά. Η πιο συχνά χρησιμοποιούμενη είναι η αμιτριπτυλίνη.
Για να ξαναρχίσει η μετάδοση των νευρικών ερεθισμάτων, χρησιμοποιήστε βιταμίνες Β, οι οποίες βοηθούν στην αποκατάσταση του νευρικού συστήματος στο σύνολό του. Παρεμπιπτόντως, μερικές από τις καλύτερες κριτικές σχετικά με τη συγκεκριμένη μέθοδο θεραπείας.
Αναισθητικές εφαρμογές χρησιμοποιούνται ως τοπική θεραπεία.
Αλλά θα πρέπει πάντα να θυμάστε ότι δεν μπορείτε να συνταγογραφήσετε μόνοι σας φάρμακα, αφού απολύτως όλα έχουν πολλές παρενέργειες.
Πώς να θεραπεύσετε τα τροφικά έλκη και τις πληγές;
Τα πόδια πονάνε με διαβήτη, πώς να θεραπεύσετε εάν έχουν ήδη εμφανιστεί πληγές; Η θεραπεία σε αυτή την περίπτωση περιλαμβάνει ήδη τοπική θεραπεία με αντισηπτικά και αντιβακτηριακούς παράγοντες. Σε αρκετά προχωρημένες περιπτώσεις, μπορεί να ενδείκνυται εκτομή καλαμποκιού, τροφικών ελκών και νεκρωτικών ζωνών. Στο μέλλον, οι πληγές αντιμετωπίζονται τακτικά με φάρμακα με αποστειρωμένο επίδεσμο.
Η επεξεργασία και το πλύσιμο πραγματοποιείται με Miramistin, Chlorhexidine ή φυσιολογικό ορό. Σε καμία περίπτωση δεν επιτρέπεται η χρήση διαλυμάτων ιωδίου, μαγγανίου ή αλκοόλης. Καλά αποτελέσματα δίνονται από αντιμικροβιακούς παράγοντες στη θεραπεία τραυμάτων:Curiosin, Betadine, Levomekol.
Χειρουργική
Η θεραπεία για τον πόνο στα πόδια σε διαβητικούς ασθενείς μπορεί να περιλαμβάνει χειρουργική επέμβαση. Τις περισσότερες φορές, η επέμβαση εκτελείται εάν είναι απαραίτητο να αποκατασταθεί η κυκλοφορία του αίματος στο πλαίσιο των αθηροσκληρωτικών αγγειακών βλαβών.
Ιδιαίτερα, μπορεί να συνιστάται διαδικασία παράκαμψης. Η επέμβαση περιλαμβάνει ραφή σε συνθετική πρόθεση στην περιοχή απόφραξης της αρτηρίας. Συχνά γίνεται επίσης αγγειοπλαστική με μπαλόνι. Σε αυτή την περίπτωση, ένα ειδικό μπαλόνι εισάγεται στο κατεστραμμένο δοχείο, το οποίο στη συνέχεια φουσκώνει και, κατά συνέπεια, εμφανίζεται ένα κενό.
Στις πιο προχωρημένες περιπτώσεις, εκτελείται μια επέμβαση για τον ακρωτηριασμό ενός άκρου όταν η γάγγραινα έχει ήδη ξεκινήσει.
Μη συμβατική θεραπεία
Είναι δυνατόν να αντιμετωπιστεί ο πόνος στα πόδια, τα πόδια με διαβήτη στο σπίτι; Ναι, μπορείτε, μερικά φαρμακευτικά βότανα και μείγματα σταματούν τον πόνο αρκετά καλά.
Οι σπόροι λιναριού (2 κουταλιές της σούπας) ρίχνουμε μισό λίτρο βραστό νερό και βράζουμε σε χαμηλή φωτιά για 15 λεπτά. Μετά το ζωμό, είναι απαραίτητο να εγχυθεί για 2 ώρες, να στραγγιστεί και να καταναλωθεί 2 φορές την ημέρα, ένα τέταρτο φλιτζάνι. Η πορεία της θεραπείας είναι 5 ημέρες.
Καλές κριτικές για το βάμμα comfrey. Η θρυμματισμένη ρίζα (1 κουταλιά της σούπας) χύνεται με 1 λίτρο βότκας και επιμένει για 21 ημέρες. Μετά από αυτό, το βάμμα καταναλώνεται τρεις φορές την ημέρα, 1 κουταλιά της σούπας το καθένα (μετά το φαγητό).
Τοπική θεραπεία στο σπίτι
Πρώτα από όλα, συνιστάται ένα ντους αντίθεσης για τα κάτω άκρα. Είναι απαραίτητο να κρατάτε τα πόδια σας κάτω από ζεστό νερό για 10 λεπτά και κάτω από κρύο νερό για 3 λεπτά. Αυτή η απλή διαδικασία βελτιώνει την τοπική κυκλοφορία του αίματος και ανακουφίζει από τον πόνο. Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε ειδικές συσκευές μασάζ με δόνηση νερού, οι οποίες πωλούνται σε φαρμακεία και εξειδικευμένα καταστήματα.
Μπορείτε να φτιάξετε ένα βάμμα Kalanchoe. Καθώς οι διαβητικοί ανταποκρίνονται, μια τέτοια θεραπεία ανακουφίζει καλά τον πόνο. Για να παρασκευαστεί το βάμμα, ένα φύλλο του φυτού θρυμματίζεται λεπτή και τοποθετείται σε μισό λίτρο βότκας (οινόπνευμα). Το μείγμα εγχύεται για 14 ημέρες. Μετά από αυτό το διάστημα, γίνεται το τρίψιμο ή γίνονται λοσιόν.
Αν πονάνε τα δάχτυλα των ποδιών σας με διαβήτη, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε ένα μείγμα αιθέριων ελαίων και χυμού αλόης. Το εκχύλισμα αλόης μπορεί να αγοραστεί στο φαρμακείο. Από τα έλαια που πρέπει να πάρετε: μενθόλη, ευκάλυπτος, γαρίφαλο. Όλα τα συστατικά αναμειγνύονται και το μείγμα που προκύπτει τρίβεται στα δάχτυλα και τα πόδια.
