Αντισώματα IgM (ανοσοσφαιρίνη Μ) στη διάγνωση λοιμώξεων: σημασία, ενδείξεις, ερμηνεία αποτελεσμάτων

Πίνακας περιεχομένων:

Αντισώματα IgM (ανοσοσφαιρίνη Μ) στη διάγνωση λοιμώξεων: σημασία, ενδείξεις, ερμηνεία αποτελεσμάτων
Αντισώματα IgM (ανοσοσφαιρίνη Μ) στη διάγνωση λοιμώξεων: σημασία, ενδείξεις, ερμηνεία αποτελεσμάτων

Βίντεο: Αντισώματα IgM (ανοσοσφαιρίνη Μ) στη διάγνωση λοιμώξεων: σημασία, ενδείξεις, ερμηνεία αποτελεσμάτων

Βίντεο: Αντισώματα IgM (ανοσοσφαιρίνη Μ) στη διάγνωση λοιμώξεων: σημασία, ενδείξεις, ερμηνεία αποτελεσμάτων
Βίντεο: 7 ΤΡΟΦΕΣ Που Δεν Πρέπει Να Τρώτε Και Μπορούν Να Σκοτώσουν! 2024, Νοέμβριος
Anonim

Τα αντισώματα ή οι ανοσοσφαιρίνες προστατεύουν ένα άτομο από ιούς και παθογόνα. Αναλύοντας το επίπεδό τους στην κυκλοφορία του αίματος, αξιολογήστε την κατάσταση της ανοσίας και την αποτελεσματικότητα της φαρμακοθεραπείας. Μια υψηλή συγκέντρωση υποδηλώνει την παρουσία παθολογικής διαδικασίας και μια χαμηλή υποδηλώνει αδύναμο ανοσοποιητικό σύστημα.

Τι είναι τα αντισώματα; Γενικές πληροφορίες

Τα αντισώματα είναι πρωτεϊνικές ενώσεις στο πλάσμα του αίματος. Σχηματίζονται ως απόκριση του σώματος στη διείσδυση παθογόνων, τοξινών, ιών και άλλων αντιγόνων σε αυτό. Λόγω του γεγονότος ότι έχουν την ικανότητα να συνδέονται με τις ενεργές θέσεις διαφόρων βακτηρίων και ιών, οι τελευταίοι χάνουν την ικανότητά τους να αναπαράγονται. Επιπλέον, οι ανοσοσφαιρίνες εξουδετερώνουν τις βλαβερές ουσίες που εκκρίνονται από ιούς και βακτήρια. Παράγουν αντισώματα που σχηματίζονται από Β-λεμφοκύτταρα, πλασματοκύτταρα και για κάθε αντιγόνο είναι διαφορετικό. Αυτές οι πρωτεϊνικές ενώσεις, που συνδέονται με ένα συγκεκριμένο θραύσμα του αντιγόνου, το αναγνωρίζουν.

Αντιγόνα και αντισώματα

Ξένο στο σώμαΤα σώματα που προκαλούν την παραγωγή αντισωμάτων ονομάζονται αντιγόνα. Το σώμα ξεκινά τη σύνθεση ανοσοσφαιρινών για το αντιγόνο που θεωρεί ξένο. Ωστόσο, δεν μπορούν όλα τα αντισώματα να επιτεθούν στο αντιγόνο, μερικά από αυτά έχουν σχεδιαστεί μόνο για να αναγνωρίζουν ξένα και εχθρικά κύτταρα, καθώς και για να ενεργοποιούν την ανοσολογική απόκριση. Το αντίσωμα, εισερχόμενο σε χημική αντίδραση με το αντιγόνο, συμβάλλει στην απελευθέρωση ουσιών των οποίων η κύρια λειτουργία είναι να προστατεύουν το σώμα.

Λήψη αίματος από φλέβα
Λήψη αίματος από φλέβα

Μια εξέταση αίματος για αντισώματα με υψηλή ακρίβεια σάς επιτρέπει να εντοπίσετε πολλές παθολογίες. Τι είναι τα αντισώματα; Για το σώμα ενός ατόμου, αυτό είναι ένα είδος προστασίας και για μια εργαστηριακή μελέτη, αυτοί είναι δείκτες ασθένειας. Τα πρώτα αντισώματα αρχίζουν να συντίθενται στη μήτρα. Μετά τη γέννηση, η παραγωγή τους συνεχίζεται, και αυτή η διαδικασία συνεχίζεται σε όλη τη ζωή. Για την παραγωγή ορισμένων αντισωμάτων, ένα άτομο εμβολιάζεται. Σκοπός του οποίου είναι να αναπτύξει την απαραίτητη ποσότητα για το σχηματισμό ανοσίας.

Μαθήματα

Ανάλογα με τη νόσο και το στάδιο της, πραγματοποιείται η παραγωγή αντισωμάτων, δηλαδή μερικά συντίθενται μετά το τέλος της περιόδου επώασης και άλλα - αμέσως μετά τη διείσδυση ξένων ουσιών. Υπάρχουν πέντε κατηγορίες ανοσοσφαιρινών, καθεμία από τις οποίες έχει το δικό της χαρακτηρισμό γράμματος:

  • G - μπορεί να υπάρχει στο σώμα ενός ατόμου σε όλη τη ζωή. Η σύνθεσή του ξεκινά 14–21 ημέρες μετά την έναρξη της νόσου. Αυτή η κατηγορία χαρακτηρίζεται από την ανάπτυξη επίμονης ανοσίας στο παθογόνο.
  • A - αυτάαντισώματα σχηματίζονται όταν συμβαίνουν ηπατική βλάβη ή αναπνευστικές λοιμώξεις. Εμφανίζονται στο αίμα επτά έως δεκατέσσερις ημέρες μετά τη μόλυνση και εξαφανίζονται μετά από δύο ή τρεις μήνες. Εάν το επίπεδό τους δεν αλλάζει, τότε αυτό υποδηλώνει τη χρόνια φύση της νόσου.
  • D - επί του παρόντος δεν χρησιμοποιείται για διαγνωστικούς σκοπούς, καθώς πρόκειται για μια λίγο μελετημένη κατηγορία αντισωμάτων.
  • E - παράγεται για παρασιτικές βλάβες και αλλεργικές αντιδράσεις: οίδημα, δερματικά εξανθήματα, κνησμός, αλλεργική ρινίτιδα.
  • M - κατά τη διάρκεια της μόλυνσης, συντίθενται πρώτα και το επίπεδό τους μειώνεται μέσα σε ένα μήνα.

Χαρακτηρισμός της ανοσοσφαιρίνης Μ

Τα αντισώματα IgM είναι ένα ειδικό κλάσμα πρωτεϊνών γάμμα-σφαιρίνης που είναι υπεύθυνο για τις προστατευτικές λειτουργίες στο σώμα. Λόγω του υψηλού μοριακού τους βάρους (περίπου 900 kDa), ονομάζονται και μακροσφαιρίνες. Από τον συνολικό αριθμό των αντισωμάτων, καταλαμβάνουν μόνο το 5-10 τοις εκατό. Διεισδύουν ελάχιστα στους ιστούς και ζουν μόνο πέντε ημέρες και στη συνέχεια αποσυντίθενται. Η παραγωγή τους πραγματοποιείται από ώριμα Β-κύτταρα, που ονομάζονται πλασματοκύτταρα. Η σύνθεση της ανοσοσφαιρίνης ξεκινά όταν εισάγονται ξένες ουσίες στο σώμα ενός ατόμου, δηλαδή αυτή η κατηγορία αντιδρά πρώτα στο ερέθισμα. Το μεγάλο τους μέγεθος τους εμποδίζει να φτάσουν στο μωρό μέσω του πλακούντα, δηλαδή μπορεί να ανιχνευθεί μόνο στο αίμα μιας εγκύου γυναίκας.

Τίτλος αντισωμάτων

Αυτός ο όρος αναφέρεται στην αραίωση βιολογικού υγρού ή ορού αίματος, ως αποτέλεσμα της οποίας ανιχνεύονται αντισώματα. Εγκατάσταση του αντίστοιχου αντιγόνου ή παρουσία στο αίμαμεμονωμένα αντισώματα σε μολυσματικά παθογόνα, βοηθά στην εύρεση της αιτίας της νόσου. Η ανίχνευση τίτλου εμφανίζεται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • αναγνώριση μικροβίων που έχουν απομονωθεί;
  • διαγνωστικά μολυσματικών παθολογιών;
  • για την εξάλειψη των κινδύνων σύγκρουσης εγκυμοσύνης: μετάγγιση αίματος, καισαρική τομή, αποκόλληση πλακούντα, αυτόματη αποβολή.

Πότε χρειάζεται ανάλυση;

Η ανοσοσφαιρίνη Μ στην ιατρική πρακτική χρησιμοποιείται ως δείκτης κυττάρων ανοσίας και χρησιμοποιείται για τους ακόλουθους σκοπούς:

  • έλεγχος αυτοάνοσων διεργασιών, μολυσματικών παθολογιών;
  • αξιολόγηση της λειτουργίας του ανοσοποιητικού συστήματος;
  • παρακολούθηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας.
Στο γιατρό
Στο γιατρό

Ο γιατρός συνταγογραφεί μια εξέταση αντισωμάτων IgM στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • εάν το μωρό είναι ύποπτο ότι έχει λοίμωξη;
  • χρόνια διάρροια;
  • με ογκοπαθολογία;
  • σηψαιμία;
  • χρόνιες ιογενείς και αντιβακτηριακές λοιμώξεις;
  • κίρρωση του ήπατος;
  • ανάλυση της κατάστασης του ανοσοποιητικού συστήματος;
  • εάν υπάρχει υποψία αυτοάνοσης νόσου.

Για να διαπιστωθεί ποια διαδικασία λαμβάνει χώρα στον οργανισμό (οξεία ή χρόνια), εξετάζονται δύο κατηγορίες IgM και IgG. Για τη διάγνωση της ενδομήτριας λοίμωξης, η εξέταση γίνεται μόνο για την ανοσοσφαιρίνη Μ.

Ορολογικές και ανοσολογικές μελέτες

Με τη βοήθεια ορολογικής ανάλυσης μελετάται η αλληλεπίδραση των αντιγόνων με τα αντισώματα στον ορό του αίματος. Ως αποτέλεσμα τέτοιων διαγνωστικών, το προκύπτονειδικά αντισώματα της διαδικασίας ανοσοαπόκρισης. Οι ορολογικές εξετάσεις χρησιμοποιούνται ευρέως για τον προσδιορισμό των μικροβιακών αντιγόνων. Για παράδειγμα, η δοκιμή συγκόλλησης είναι ευαίσθητη για την ανίχνευση αντισωμάτων IgM και λιγότερο ευαίσθητη για την ανίχνευση IgG.

Δοκιμαστικοί σωλήνες με αίμα
Δοκιμαστικοί σωλήνες με αίμα

Η βάση της ανοσολογικής ανάλυσης είναι η ειδική αντίδραση αντισωμάτων και αντιγόνων. Με τη βοήθειά τους εντοπίζονται παθολογίες βακτηριακής, ιογενούς και παρασιτικής αιτιολογίας, καθώς και προσδιορίζονται τίτλοι για αυτές.

Υψηλοί τίτλοι

Οι τιμές αναφοράς στα παιδιά διαφέρουν ανάλογα με την ηλικία και στους ενήλικες ανά φύλο. Παθολογία είναι οποιαδήποτε απόκλιση προς τη μία ή την άλλη κατεύθυνση από τις επιτρεπόμενες τιμές. Ο λόγος για την υπερεκτιμημένη συγκέντρωση στα παιδιά σχετίζεται με οξείες μολυσματικές ασθένειες ή φλεγμονώδεις διεργασίες: διφθερίτιδα, γρίπη, ερυθρά, ιλαρά. Μια υψηλή συγκέντρωση IgM στο αίμα που λαμβάνεται από τον ομφάλιο λώρο του μωρού σηματοδοτεί μόλυνση με τοξοπλάσμωση, ερυθρά ή σύφιλη. Σε ενήλικες, οι υψηλοί τίτλοι αντισωμάτων υποδηλώνουν παθολογίες όπως:

  • κίρρωση του ήπατος;
  • νέες αυξήσεις;
  • ηπατίτιδα;
  • παρασιτικές ασθένειες;
  • ρευματοειδή αρθρίτιδα;
  • λοιμώξεις που προκαλούνται από μύκητες;
  • ασθένειες της γαστρεντερικής οδού και της αναπνευστικής οδού, οξείες και χρόνιες.
Αίθουσα εργαστηρίου
Αίθουσα εργαστηρίου

Εάν άλλες κατηγορίες αντισωμάτων είναι κάτω από το φυσιολογικό και η ανοσοσφαιρίνη Μ είναι υψηλότερη, τότε αυτό το φαινόμενο υποδηλώνει την ανάπτυξη συνδρόμου υπερμακροσφαιρίνης. Η ουσία της θεραπείας δεν είναι η μείωση του τίτλου, αλλά η εξάλειψη των αιτιών,προκαλώντας μια τέτοια κατάσταση πραγμάτων. Τα αντισώματα IgM μπορεί να είναι υψηλότερα από τις επιτρεπόμενες τιμέςκαι κατά τη λήψη ορισμένων φαρμάκων:

  • "Φαινυτοΐνη";
  • Καρβαμαζεπίνη;
  • "Μεθυλπρεδνιζολόνη";
  • "οιστρογόνα";
  • Χλοπρομαζίνη;
  • και άλλα.

Το συνεχές άγχος, η έντονη σωματική δραστηριότητα, τα αθλήματα προκαλούν επίσης υψηλούς τίτλους.

Χαμηλές πιστώσεις

Η χαμηλή συγκέντρωση αντισωμάτων IgM και, κατά συνέπεια, η ασθενής ανοσία έγκειται στις ακόλουθες συνθήκες:

  • burns;
  • λέμφωμα;
  • μη φυσιολογική παραγωγή αντισωμάτων με αλλοιωμένη χημική δομή,
  • ακτινοθεραπεία;
  • εκλεκτική ανεπάρκεια ανοσοσφαιρίνης Μ;
  • έλλειψη σπλήνας;
  • μη ελεγχόμενη χρήση ναρκωτικών;
  • συγγενής ανεπάρκεια ανοσοσφαιρίνης;
  • χρήση φαρμάκων με βάση το χρυσό για τη θεραπεία αυτοάνοσων νοσημάτων ρευματικής φύσης.

Αντισώματα χλαμυδίας στην εξέταση αίματος

Τα χλαμύδια είναι αρκετά επικίνδυνα παράσιτα που επηρεάζουν πολλά όργανα του ατόμου. Επομένως, η έγκαιρη διάγνωση είναι πολύ σημαντική. Η διείσδυσή τους στο σώμα συμβαίνει συχνότερα κατά τη διάρκεια στενών σχέσεων με τα μολυσμένα άτομα. Για τον εντοπισμό τους, είναι απαραίτητο να διεξαχθεί μια μελέτη για τον προσδιορισμό των αντισωμάτων στα χλαμύδια. Τα IgM εμφανίζονται στην αρχή της ανάπτυξης της νόσου και υποδεικνύουν μια οξεία πορεία της παθολογίας ή την έξαρσή της. Την τέταρτη ή πέμπτη ημέρα μετά τη μόλυνση, αυτά τα αντισώματα μπορούν να ανιχνευθούν στο αίμα. Την έβδομη-όγδοη ημέρα της ανάπτυξης της μολυσματικής διαδικασίας, σημειώνεται η υψηλότερη συγκέντρωσηανοσοσφαιρίνη Μ, και μετά από τρεις μήνες δεν ανιχνεύονται, δηλαδή εξαφανίζονται.

Ιός χλαμυδίας
Ιός χλαμυδίας

Αυξημένοι τίτλοι, όταν η συγκέντρωση είναι 1:1000 - αυτό σημαίνει ότι ένα οξύ στάδιο φλεγμονής βρίσκεται σε εξέλιξη στο σώμα ενός ατόμου. Σε αντίθεση με το IgM, το IgG υπάρχει στο αίμα για πολλά χρόνια και μπορεί να ανιχνευθεί τρεις εβδομάδες μετά τη μόλυνση. Επομένως, σε ασθενείς που έχουν διαγνωστεί με χλαμύδια, ακόμη και μετά από επιτυχή θεραπεία, τα αντισώματα IgG θα βρίσκονται στο αίμα. Εάν τα έχει μια έγκυος, τότε τα μεταδίδει στο μωρό μέσω του πλακούντα και αυτό αναπτύσσει ανοσία στα χλαμύδια. Ο επόμενος τύπος ανοσοσφαιρίνης που ανιχνεύεται είναι η IgA. Η παρουσία τους σηματοδοτεί την εξάπλωση της μόλυνσης σε όλο το σώμα. Εάν η μείωση των τίτλων δεν συμβεί μετά από πέντε μήνες θεραπείας, σημαίνει ότι το άτομο δεν έχει ανοσία για καταπολέμηση και η ασθένεια έχει γίνει χρόνια.

Διάγνωση σύφιλης

Αντισώματα στο χλωμό τρεπόνεμα - τι είναι αυτό; Αυτή είναι μια μέθοδος για τη διάγνωση της σύφιλης, η οποία, σε αντίθεση με άλλες, είναι ιδιαίτερα ενημερωτική και μειώνει ένα ψευδώς θετικό ή ψευδώς αρνητικό αποτέλεσμα σχεδόν στο μηδέν. Η ανίχνευση ολικών αντισωμάτων για το τρεπόνεμα σημαίνει την ανίχνευση ανοσοσφαιρινών τέτοιων τάξεων όπως οι M και G. Εάν η μόλυνση έχει συμβεί πρόσφατα σε ένα άτομο ή παρατηρηθεί η οξεία φάση της νόσου, τότε παράγονται μόνο αντισώματα Μ. συμπέρασμα. Αντισώματα στο χλωμό τρεπόνεμα - τι είναι αυτό; Αυτή είναι μια ορολογική μελέτη ορού αίματος βασισμένη σε ανοσολογικόαντιδράσεις αντιγόνου-αντισώματος.

Ειδική δοκιμή Treponemal

Αυτή η εξέταση χρησιμοποιείται για την ανίχνευση μιας νέας λοίμωξης από σύφιλη. Ειδικά αντισώματα Μ στο τρεπόνεμα υπάρχουν στους περισσότερους ασθενείς με πρωτοπαθή και δευτεροπαθή σύφιλη. Σε ποσοστιαίες τιμές, αυτά είναι 88 και 76, αντίστοιχα.

Χλωμό τρεπόνεμα
Χλωμό τρεπόνεμα

Στην πρώιμη λανθάνουσα (λανθάνουσα) περίοδο, υπάρχουν σε ένα μικρό ποσοστό ασθενών. Έτσι, ο προσδιορισμός των ανοσοσφαιρινών κατηγορίας Μ χρησιμοποιείται για τη διάκριση μεταξύ παλαιάς ή πρόσφατης μόλυνσης. Θεωρείται σκόπιμο να γίνει έλεγχος για αντισώματα Μ για τη διάγνωση της συγγενούς σύφιλης, καθώς ο κίνδυνος μετάδοσης λοίμωξης κατά τον τοκετό και κατά την περίοδο της κύησης είναι υψηλότερος με μια νέα λοίμωξη στη μητέρα. Σε αντίθεση με το IgG, τα μητρικά αντισώματα M δεν διαπερνούν τον πλακούντα, επομένως η ανίχνευσή τους στο αίμα ενός βρέφους επιβεβαιώνει τη συγγενή σύφιλη. Επιπλέον, η απουσία αντισωμάτων Μ σε ένα μωρό που γεννήθηκε από μολυσμένη μητέρα δεν αποκλείει καθόλου τη συγγενή παθολογία, καθώς μπορεί να μην σχηματιστούν τη στιγμή της ανάλυσης.

Ιός Epstein-Barr

Το παθογόνο, που επηρεάζει τα Β-λεμφοκύτταρα, προκαλεί την ανάπτυξη των ακόλουθων παθολογιών:

  • λοιμώδης μονοπυρήνωση;
  • τριχωτή λευκοπλακία;
  • ρινοφαρυγγικό καρκίνωμα;
  • Νόσος Hodgkin;
  • κλπ.
Ιός Epstein-Barr
Ιός Epstein-Barr

Το μεγαλύτερο μέρος της λοίμωξης είναι ασυμπτωματική. Τέσσερις τύποι αντιγόνων είναι χαρακτηριστικοί του ιού Epstein-Barr. Για καθένα από αυτά συντίθενται αντισώματα IgM, καθώς και IgG. Αρχικά αυτοίπαράγονται στο καψιδικό αντιγόνο του ιού και στη συνέχεια σε άλλα. Τα αντισώματα στον ιό Epstein-Barr προσδιορίζονται με ανάλυση ορού αίματος. Όλοι οι ιοί του έρπητα έχουν παρόμοια συμπτώματα, επομένως, πραγματοποιείται διαφορική διάγνωση για τον εντοπισμό ενός συγκεκριμένου. Ένα υψηλό επίπεδο αυτών των συστατικών ανιχνεύεται κατά τις πρώτες ημέρες ή έξι εβδομάδες μετά την εμφάνιση του ιού στο αίμα. Τα αντισώματα της κατηγορίας IgM διαγιγνώσκονται πριν από την εμφάνιση κλινικής εικόνας. Δεκατέσσερις ημέρες μετά τη μόλυνση, η συγκέντρωσή τους μειώνεται σταδιακά. Εξαφανίζονται εντελώς περίπου έξι μήνες μετά την εξαφάνιση των συμπτωμάτων της νόσου.

Τα αντισώματα υπάρχουν σε κάθε οργανισμό, ανάλογα με την κατηγορία και την ποσότητα τους, διαγιγνώσκεται η μία ή η άλλη ασθένεια. Επιπλέον, είναι υπεύθυνο για την ανθρώπινη ανοσία. Η ανάλυση του βιοϋλικού για την ανίχνευση του τίτλου αντισωμάτων είναι μια κατατοπιστική και πολύ ακριβής μέθοδος εργαστηριακής έρευνας.

Συνιστάται: