Η διουρηθρική εκτομή του προστάτη, ή εν συντομία TURP, είναι μία από τις πιο αποτελεσματικές και επί του παρόντος μία από τις πιο δημοφιλείς μεθόδους που έχουν δημιουργηθεί για τη θεραπεία του προστάτη. Χρησιμοποιείται σε περιπτώσεις που η νόσος δεν απαιτεί μεγάλης κλίμακας χειρουργική επέμβαση. Μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί όταν ένα άτομο έχει αντενδείξεις για χειρουργική επέμβαση.
Σε τέτοιες περιπτώσεις η διαδικασία αφαίρεσης των αυξήσεων του αδένα μπορεί να είναι η καλύτερη επιλογή για έγκαιρη αποτελεσματική θεραπεία. Πρέπει να σημειωθεί ότι το TURP συνοδεύεται από την απομάκρυνση των περιττών ιστών, αλλά η διαδικασία πραγματοποιείται μόνο ως μέρος της θεραπείας.
Η ουσία της εκτομής του αδενώματος του προστάτη
Η διουρηθρική εκτομή του προστάτη από τη φύση της έκθεσής της αναφέρεται στους τύπους ελάχιστα επεμβατικών ενδοσκοπικών επεμβάσεων. Η ιδέα και το νόημα μιας τέτοιας διαδικασίας είναι η πλήρης αφαίρεση ενός καλοήθουςυπερπλασία του αδένα χωρίς εξωτερικά κοψίματα.
Είναι δυνατό να πραγματοποιηθεί μια τέτοια διαδικασία λόγω του γεγονότος ότι έχει δημιουργηθεί μια ειδική συσκευή που ονομάζεται ρεσεκτοσκόπιο. Εγχέεται στην ουρήθρα ενός άνδρα. Με τη βοήθεια αυτού του φαρμάκου, ο χειρουργός, ελέγχοντας οπτικά όλες τις επεμβάσεις και λειτουργώντας με εξειδικευμένους βρόχους, κόβει σε στρώματα τα νεοπλάσματα που έχουν εμφανιστεί στο παρέγχυμα.
Σημαντικό σημείο: η διουρηθρική εκτομή του προστάτη είναι μια από τις πιο πολύτιμες και λεπτές χειρουργικές επεμβάσεις όλων των επεμβάσεων που υπάρχουν στον τομέα αυτό. Για το λόγο αυτό, η επιτυχία αυτής της παρέμβασης θα εξαρτηθεί κυρίως από την εμπειρία και τα προσόντα του επαγγελματία υγείας.
Χαρακτηριστικά της τεχνικής
Σήμερα, υπάρχουν αρκετά σημαντικά σημεία από τα οποία μπορεί να εξαρτηθεί η επιτυχία της θεραπείας και η διάρκειά της.
Πώς γίνεται η διουρηθρική εκτομή του αδενώματος του προστάτη; Οι συνέπειες εξαρτώνται εξ ολοκλήρου από τους ακόλουθους παράγοντες:
- Ακρίβεια ενεργειών και ταχύτητα του χειρουργού. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, ο ασθενής ξαπλώνει μόνο ανάσκελα και τα πόδια του είναι ανασηκωμένα. Μια συσκευή μικρής διαμέτρου (7,6 mm) εισάγεται στην ουρήθρα (κανάλι για την έξοδο ούρων). Όταν εργάζεται, δημιουργεί κάποιους κραδασμούς. Ο γιατρός πρέπει να κάνει τη διάρκεια της διαδικασίας όσο το δυνατόν συντομότερη. Τις περισσότερες φορές, μια τέτοια συνεδρία δεν διαρκεί περισσότερο από μία ώρα.
- Ορατότητα. Αφορά το πόσο καλή ορατότητα είναι στην ουρήθρα. Προκειμένου να διευκρινιστεί το επίπεδό του, μια συσκευή εισάγεται αργά στην ουρήθραρεσεκτοσκόπιο. Στο τέλος υπάρχει μια πηγή ισχυρού φωτός, καθώς και ένας μικρός σωλήνας. Με τη βοήθεια του πραγματοποιείται η συνεχής παροχή και αναρρόφηση της περίσσειας νερού. Λόγω του σχεδιασμού του, το ρεσεκτοσκόπιο κάνει τον χώρο για την επέμβαση καθαρό, έτσι η εικόνα είναι τις περισσότερες φορές υψηλής ποιότητας. Χρησιμοποιώντας το, ο θεράπων ιατρός θα μπορεί να παρακολουθεί τις ενέργειές του και να ελέγχει τη διαδικασία.
Η διαδικασία για την αφαίρεση των ιστών που προκύπτουν μπορεί εύκολα να εξηγηθεί με τη λειτουργία ενός συνηθισμένου εκσκαφέα κατασκευής.
Με τη βοήθεια ενός ειδικού βρόχου, ο ιατρός σταδιακά, στρώμα-στρώμα, αρχίζει να κόβει οτιδήποτε περιττό μέχρι τη στιγμή που εμφανίζεται η οπτική επαφή με το φυσικό, φυσιολογικό παρέγχυμα του προστάτη. Έτσι, αφαιρώντας σταδιακά τους παθολογικούς ιστούς, ο γιατρός αποκαθιστά τον απαραίτητο χώρο για την εκροή ούρων. Επίσης, αυτή η διαδικασία, που διεξάγεται από εξειδικευμένο ειδικό, θα σας επιτρέψει να διατηρήσετε ένα φυσιολογικό, φυσικό επίπεδο ισχύος.
Ποικιλίες της διαδικασίας TURP
Η διουρηθρική εκτομή του προστάτη έχει διάφορες ποικιλίες:
- Pseudo-TURP. Αυτή η διαδικασία χαρακτηρίζεται από μερική εξάλειψη. Με το ψευδο-TURP, αφαιρείται μόνο το 15-20% όλων των αλλοιωμένων και μολυσμένων δομών. Αυτός ο τύπος θεραπείας είναι συμπτωματικός. Με άλλα λόγια, αυτή η διαδικασία μπορεί να ανακουφίσει μόνο μερικά από τα πιο κοινά συμπτώματα. Αυτά περιλαμβάνουν προβλήματα με την ούρηση.
- Μερικό TURP. Αυτή η ποικιλίαη διαδικασία περιλαμβάνει μεγαλύτερη αφαίρεση. Έως και 80 τοις εκατό του υποστρώματος είναι σκαλισμένο εδώ.
- Ολοκληρωμένη διουρηθρική εκτομή του αδενώματος του προστάτη. Εδώ αφαιρείται και το 100% του προσβεβλημένου αδένα. Αυτή η μέθοδος είναι μια πλήρης λειτουργία.
Πλεονεκτήματα της μεθόδου
Εδώ είναι τα κύρια χαρακτηριστικά:
- απουσία οπτικά εμφανών τομών στο δέρμα,
- μικρός χρόνος λειτουργίας;
- υψηλή ανοχή ασθενών;
- πλήρης απουσία ή ελάχιστος αριθμός ανεπιθύμητων ενεργειών και επιδράσεων;
- σύντομη περίοδος αποκατάστασης.
Ενδείξεις
Το TUR (διουρηθρική εκτομή του προστάτη) πραγματοποιείται με τις ακόλουθες ενδείξεις:
- Σχετικά νεαρή ηλικία του ασθενούς. Μιλάμε για την ηλικία στην οποία είναι απαραίτητο όχι μόνο η διενέργεια της διαδικασίας, αλλά και η διατήρηση της φυσικής ισχύος και έλξης.
- Έχετε προηγούμενη επέμβαση στον προστάτη.
- Αυξήθηκε ο όγκος του σιδήρου (έως 80 κυβικά εκατοστά). Εάν το μέγεθος του αδένα είναι τουλάχιστον ελαφρώς μεγαλύτερο από αυτό το σημάδι, τότε ενδέχεται να μην επιτευχθούν τα απαραίτητα θεραπευτικά αποτελέσματα από τη διαδικασία.
- Οποιεσδήποτε συννοσηρότητες, ειδικά εάν είναι σοβαρές. Αυτές περιλαμβάνουν παθήσεις των νεφρών, της καρδιάς και του ήπατος ή μολυσματικές διεργασίες στο σώμα.
- Συνδυασμός προστατίτιδας και αδενώματος.
Ένα σημαντικό σημείο: η διαδικασία αφαίρεσης του καρκίνου του προστάτη πραγματοποιείται με τον ίδιο τρόπο. Η μόνη διαφορά είναι ότι ένας κακοήθης όγκος αφαιρείται εδώ.
Αντενδείξεις
Η διουρηθρική διπολική εκτομή του προστάτη έχει τις ακόλουθες αντενδείξεις:
- οξείες παθολογίες;
- οποιαδήποτε αιμορραγική διαταραχή;
- κρίσιμη κατάσταση τη στιγμή της διαδικασίας.
Απαγορεύεται σε ένα άτομο πριν και μετά την επέμβαση να παίρνει εκείνα τα προϊόντα που περιέχουν καφεΐνη.
Ένα σημαντικό σημείο: λόγω του ότι κατά τη διάρκεια της επέμβασης δεν υπάρχει βλάβη στους ιστούς, έχει ελάχιστες επιπλοκές. Επομένως και η μετεγχειρητική περίοδος είναι σύντομη. Κυριολεκτικά την επόμενη μέρα, ο ασθενής μπορεί να σηκωθεί και να κινηθεί ανεξάρτητα.
Επιπλοκές μετά από διουρηθρική εκτομή αδενώματος προστάτη
Μετά τη διαδικασία, μπορεί να παρατηρηθούν οι ακόλουθες επιπλοκές:
- Δήληση όλου του σώματος με νερό. Αυτή η επιπλοκή εμφανίζεται εάν υπάρχει μεγάλη ποσότητα υγρού άρδευσης που χρησιμοποιείται για άρδευση. Συνήθως σε αυτή την περίπτωση, μπορεί να εμφανιστεί γενική αδυναμία. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η θερμοκρασία του σώματος ενός ατόμου ελαφρώς, αλλά μειώνεται αισθητά. Ο ασθενής θα θέλει να κοιμηθεί.
- Ελαφρά αιμορραγία. Μπορεί να συμβεί μετά την ολοκλήρωση της επέμβασης και μόνο σε περιπτώσεις που η διαδικασία έχει παραβιαστεί με κάποιο τρόπο. Αυτή η επιπλοκή εξαλείφεται με βεντούζες. Αυτό γίνεται με τη χρήση διαφόρων εγκεκριμένων μέσων για τη διακοπή του αίματος. Μπορούν επίσης να εφαρμοστούν διαδικασίεςενδοσκοπική διαθερμοπηξία.
Οι επιπλοκές είναι σπάνιες, κυρίως εξαρτώνται μόνο από το επίπεδο επαγγελματισμού του χειρουργού.
Κριτικές
Διουρηθρική εκτομή του προστάτη οι κριτικές είναι ως επί το πλείστον θετικές. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι με μια τέτοια επέμβαση δεν υπάρχουν πρακτικά επιπλοκές, είναι καλά ανεκτή. Παίρνει λίγο χρόνο, σχεδόν ανώδυνο.
περίοδος αποκατάστασης
Μετά την επέμβαση, ο ασθενής μπορεί ήδη να πιει, αλλά όχι σε πολύ μεγάλους όγκους. Μέχρι το βράδυ της επόμενης ημέρας μετά τη διαδικασία, μπορεί να σηκωθεί και να περπατήσει μόνο του. Ταυτόχρονα, δεν θα νιώθει πλέον έντονο πόνο ή ενόχληση. Ωστόσο, εάν εξακολουθούν να υπάρχουν, μπορείτε να πάρετε παυσίπονα που ανήκουν στην ομάδα των μη ναρκωτικών ή ναρκωτικών αναλγητικών.
Ο καθετήρας της ουρήθρας δεν θα αφαιρεθεί για λίγες ακόμη ημέρες. Αυτό είναι απαραίτητο ώστε οι κατεστραμμένοι υγιείς ιστοί να μπορούν να ανακάμψουν και να επουλωθούν. Είναι επίσης απαραίτητο για να αποφευχθεί η στασιμότητα των ούρων. Μην φοβάστε ότι στην αρχή, τα ούρα ανακατεμένα με αίμα θα φύγουν από τον καθετήρα. Στην αρχή, αυτός είναι ο κανόνας. Ο καθετήρας μπορεί να αφαιρεθεί τρεις έως τέσσερις ημέρες μετά τη διαδικασία.
Ανάκτηση και αποκατάσταση στο σπίτι
Όσο για την ανάρρωση μετά τη διαδικασία στο σπίτι, εδώ πρέπει να θυμάστε μερικά σημαντικά σημεία. Θα βοηθήσειόχι μόνο αποφύγετε πιθανές επιπλοκές, αλλά και επιταχύνετε σημαντικά τη διαδικασία αποκατάστασης.
Πρέπει να πίνετε όσο το δυνατόν περισσότερο. Αυτό είναι απαραίτητο για να ξεπλυθεί η ουρήθρα το συντομότερο δυνατό. Θα βοηθήσει επίσης στη βελτίωση της φυσικής διαδικασίας της ούρησης. Είναι καλύτερο να πίνετε το απόγευμα ή το πρωί, είναι σημαντικό να αποφεύγετε την έντονη κατανάλωση αλκοόλ τη νύχτα.
Είναι επίσης απαραίτητο να αποκλείσετε εντελώς το αλκοόλ και τον καφέ σε οποιαδήποτε από τις εκδηλώσεις του. Το γεγονός είναι ότι τέτοια και παρόμοια υγρά διαστέλλουν τα αιμοφόρα αγγεία, προκαλώντας έτσι αιμορραγία σε ένα άτομο.
Θα πρέπει επίσης να αποφύγετε πιθανά προβλήματα με το έντερο. Με άλλα λόγια, εάν κάποιος έχει δυσκοιλιότητα, είναι υποχρεωτική η λήψη καθαρτικών.
Τι πρέπει να γίνει για θεραπεία στο σπίτι;
Είναι σημαντικό να αποκλείσετε φορτία μέχρι την πλήρη αποκατάσταση. Είναι καλύτερο να κάνετε ασκήσεις Kegel, αλλά μόνο εάν το επιτρέπει ο γιατρός. Αυτές οι ασκήσεις είναι απαραίτητες για την ενίσχυση των μυών που είναι υπεύθυνοι για τη διαδικασία της ούρησης.
Ακόμη και αν δεν υπάρχουν μολυσματικές επιπλοκές, είναι ακόμα απαραίτητο να ακολουθείτε τους κανόνες και τις συστάσεις για αντιβιοτική θεραπεία.
Ένα σημαντικό σημείο: για να προχωρήσει πιο γρήγορα η διαδικασία αποκατάστασης της εντερικής χλωρίδας, είναι απαραίτητο να λαμβάνετε επιπλέον φάρμακα που περιέχουν ευεργετικά βακτήρια.
Συνέπειες διουρηθρικής εκτομής του προστάτη
Η διαδικασία TURP δεν είναι επικίνδυνη στη δράση της και είναι απαραίτητη για τους άνδρεςόχι μόνο για να βελτιώσετε την υγεία σας όταν αρρωσταίνετε, αλλά για να ελαχιστοποιήσετε τον κίνδυνο με φυσική ισχύ και σεξουαλική ορμή.
Εάν ακολουθήσετε όλες τις συστάσεις του θεράποντος ιατρού και του χειρουργού που πραγματοποίησε αυτή τη διαδικασία, η περίοδος επέμβασης και αποκατάστασης θα περάσει χωρίς προβλήματα και επιπλοκές. Μετά από αυτό, το άτομο θα μπορεί να επιστρέψει στις καθημερινές του δραστηριότητες και στην κανονική του ζωή. Επιπλέον, η ίδια η επέμβαση δεν είναι μια επέμβαση με την τυπική έννοια της λέξης. Εδώ είναι μια τόσο υπέροχη διαδικασία - διουρηθρική εκτομή του αδενώματος του προστάτη. Οι κριτικές το επιβεβαιώνουν πλήρως.
