Σύμφωνα με αμείλικτες στατιστικές, το ποσοστό των παιδιών που διαγιγνώσκονται με νοητική υστέρηση αυξάνεται κατά περίπου 2 φορές κάθε χρόνο στον κόσμο. Τι είναι, δεν το ξέρουν όλοι. Εν τω μεταξύ, η συντομογραφία ZPRR σημαίνει απλώς - μια καθυστέρηση στην ψυχοβαρική ανάπτυξη. Εκτός από αυτήν την απόκλιση, τα παιδιά έχουν άλλα δύο, τα οποία ονομάζονται SRR (καθυστέρηση ομιλίας) και ZPR (νοητική υστέρηση). Και τα τρία στις περισσότερες περιπτώσεις είναι αλληλένδετα και αλληλοεξαρτώμενα. Δεν αποδίδουν κάθε μαμά και μπαμπάς σοβαρή σημασία στο γεγονός ότι το παιδί τους μόλις και μετά βίας προφέρει μεμονωμένες λέξεις όταν οι συνομήλικοί του μιλούν ήδη σε προτάσεις με δύναμη και κύρια. Πολλοί γονείς είναι σίγουροι ότι θα έρθει η ώρα και το μωρό τους θα «μιλήσει». Γνωρίζοντας όλες τις αποχρώσεις του ZPRR, τι είναι, τι το προκάλεσε, πώς να το ξεπεράσετε και γιατί να το κάνετε, θα σας βοηθήσει να αποφύγετε λάθη και να διορθώσετε την κατάσταση εγκαίρως. Άλλωστε, η λεκτική επικοινωνία μεταξύ των ανθρώπων, και ειδικά μεταξύ των μικρότερων πολιτών μας, σχετίζεται άμεσα με την προσαρμογή στην κοινωνία, την αυτοπραγμάτωση, την επίτευξη ορισμένων επιτυχιών και γενικά - με μια γεμάτη ζωή.
Κανόνες ψυχοβαρικής ανάπτυξης
Για να απαντήσουμε στις ερωτήσεις "ZPRR - τι είναι; Και πότε είναι και πότε είναι όλα εντάξει;", ας δώσουμε μια κλίμακα φυσιολογικής ανάπτυξης ενός παιδιού έως 7 ετών. Θα πρέπει να σημειωθεί ότι η ψυχοβαρική ανάπτυξη είναι ένα ολόκληρο σύμπλεγμα δεξιοτήτων και ικανοτήτων. Εκτός από την απλή αναπαραγωγή ήχων, αυτό περιλαμβάνει τη σωστή προφορά των λέξεων και τη λογική χρήση τους, τη σύνδεση μεμονωμένων λέξεων σε προτάσεις, τη χρήση ρημάτων έγκαιρα χωρίς λάθη, καθώς και αντωνυμίες (εγώ, αυτός, εγώ, εσύ, και ούτω καθεξής), την ικανότητα να εκφράζουν καθαρά και εύλογα τις σκέψεις και τις επιθυμίες τους. Ένα παιδί θα πρέπει να διαγνωστεί με RDD σε ηλικία περίπου 5 ετών. Ο παρακάτω πίνακας θα βοηθήσει τους γονείς να καταλάβουν τι και σε ποια ηλικία πρέπει να μπορεί το μωρό τους.
| Ηλικία | Ικανότητες |
| 0-1 (μήνες) | Συναισθηματική ανταπόκριση του μωρού στην έκκληση προς αυτό (για στοργικό - ένα χαμόγελο ή οποιαδήποτε εκδήλωση χαράς, για ένα απότομο και αυστηρό κλάμα, λυγμούς, εκφράσεις του προσώπου με αγανάκτηση ή απογοήτευση). |
| 1-3 (μήνες) | Ψυχραιμία, φλυαρία και προς το τέλος των 3 μηνών - η προφορά των μεμονωμένων, οι πιο απλοί ήχοι. |
| 3-6 (μήνες) | Κατά τη φλυαρία, στην αρχή ακούσια, και μετά από έναν σκόπιμο συνδυασμό ήχων σε συνδυασμούς ήχου, το μωρό θα πρέπει να ενδιαφέρεται για αυτό που κάνει, να ακούει τους νέους ήχους που δημιουργεί και κοντά στους 6 μήνες να προφέρει πιο ξεκάθαρα τον ατομικόελαφριές συλλαβές (μπα, μα, πα, κ.λπ.). |
| 6-9 (μήνες) | Επαρκώς σαφής προφορά απλών συνδυασμών γραμμάτων και συλλαβών, και πιο κοντά στους 9 μήνες, τα μωρά θα πρέπει να αρχίσουν να επαναλαμβάνουν συλλαβές και απλές λέξεις μετά τους ενήλικες (δώσε, να). Επίσης, τα παιδιά θα πρέπει ήδη να κατανοούν τη σημασία ορισμένων λέξεων και εκφράσεων, για παράδειγμα, «αυτό είναι η μαμά», «πού είναι ο μπαμπάς;», «νιαούρισμα» κάνει μια γατούλα, «ουφ» κάνει ένα σκύλο» και ούτω καθεξής. |
| 1 (έτος) |
Σημαντική προφορά απλών λέξεων. Κάποιος μπορεί να έχει μόνο 2-3 από αυτούς, κάποιος έχει 10-12, αλλά θα πρέπει να εμφανίζονται ήδη στο λεξιλόγιο των παιδιών. |
| 1-1, 5 (έτη) | Το παιδί χαίρεται να έρχεται σε επαφή, παίζει με ενθουσιασμό, μαθαίνει κάτι νέο κάθε μέρα. Ασχολούμενος με ενεργές παιδικές δραστηριότητες, το μωρό αναπτύσσει γρήγορα το λεξιλόγιό του, το οποίο θα πρέπει να φτάσει περίπου τις 100 λέξεις τους επόμενους 6 μήνες. Το παιδί μπορεί ήδη να διατυπώσει τις πιο απλές προτάσεις, όπως «kisa meow-meow», «mother give». Μέχρι στιγμής, προφέρει πολλές λέξεις παραμορφωμένα, δεν προφέρει όλους τους ήχους, όπου δεν τον καταλαβαίνουν, προσθέτει εκφράσεις του προσώπου και χειρονομίες στην ομιλία, μπορεί να βρει νέες λέξεις που δεν υπάρχουν στη φύση, αλλά παρεμπιπτόντως και αυτό που προσπαθεί να πει, φαίνεται ξεκάθαρα ότι η ανάπτυξή του πηγαίνει καλά. |
| 1, 5-3 (έτη) |
Η ομιλία του παιδιού γίνεται πιο ευδιάκριτη. Μερικά παιδιά ηλικίας 3 ετών μπορούν να προφέρουν σωστά σχεδόν όλους τους ήχους, αλλά πιο συχνά εξακολουθούν να υπάρχουν προβλήματα με τα "r", "l", "z", "s", "h", "u" και "sh". Το λεξιλόγιο σε 3 χρόνια θα πρέπει να αυξηθεί περίπου3000 λέξεις και περιλαμβάνουν ήδη «πού», «γιατί», «πότε», επιπλέον, πρέπει να χρησιμοποιούνται με νόημα. |
| 3-5 (έτη) | Τα παιδιά προφέρουν σωστά όλους ή τη συντριπτική πλειονότητα των ήχων, είναι καλά στο να συνδυάζουν λέξεις σε προτάσεις με νόημα και να δημιουργούν μικρές ιστορίες από αυτές, να περιγράφουν μια εικόνα, να απαντούν σε ερωτήσεις όχι μόνο ξεκάθαρα «ναι» ή «όχι», αλλά επίσης πιο χωρικά, λέγοντας κάτι που τους συνέβη κατά τη διάρκεια της ημέρας. |
| 5-6 (έτη) | Τα περισσότερα παιδιά προφέρουν ήχους χωρίς παραμόρφωση, μπορούν να επικοινωνήσουν και να εκφράσουν ξεκάθαρα τις επιθυμίες τους. |
| 6-7 (έτη) | Η ομιλία είναι σωστή και με νόημα. Το παιδί δεν πρέπει να δυσκολεύεται να ξαναδιηγηθεί αυτό που είδε, περιγράφοντας την εικόνα. Πολλά παιδιά σε αυτή την ηλικία μπορούν να διαβάσουν, να μετρήσουν και να λύσουν απλούς λογικούς γρίφους. |
Οι αποκλίσεις από αυτούς τους κανόνες μπορεί να είναι ένας λόγος για τους γονείς να αναζητήσουν ιατρική συμβουλή.
Πότε να ηχήσει το ξυπνητήρι
Οι τιμές του παραπάνω πίνακα δεν είναι απόλυτες, δεν υπάρχουν αυστηρά όρια σε αυτό το θέμα. Κάθε άτομο, αλλά και το μωρό, είναι ένα άτομο, ένα ολόκληρο ξεχωριστό «σύμπαν», που έχει τα δικά του ατομικά χαρακτηριστικά. Επομένως, όλα τα παραπάνω δεδομένα μπορούν να προσαρμοστούν στο εύρος συν ή πλην, αλλά μέχρι την ηλικία των 7 ετών, η ανάπτυξη θα πρέπει να είναι φυσιολογική. Ωστόσο, μια σημαντική υστέρηση σε σχέση με τους κανόνες συχνά σημαίνει όχι την ατομικότητα του παιδιού, αλλά την παρουσία ενός ZPRR.
Συμπτώματα που επιβεβαιώνουν την παθολογία:
- στους 3-4 μήνες, το μωρό δεν αντιδρά με κανέναν τρόπο στην έκκληση των γονιών προς αυτό, μένει αδιάφορο για τα παιχνίδια που του προσφέρονται, δεν ανταποκρίνεται με χαμόγελο στην εκδήλωση αγάπης, τρυφερότητας και νοιάζεσαι για αυτόν;
- μέχρι τους 9 μήνες δεν υπάρχει βαβούρα, το μωρό δεν προφέρει μεμονωμένες συλλαβές (μερικά παιδιά, όταν χρειάζονται κάτι, μπορούν να εξηγήσουν την επιθυμία τους με χειρονομίες, να γκρινιάζουν ταυτόχρονα ή να επαναλαμβάνουν έναν ήχο που είναι πιο αποδεκτός σε αυτούς);
- Μέχρι το 1ο έτος, το παιδί είναι ήσυχο, σιωπηλό, συνεχώς σοβαρό, χαμογελάει ελάχιστα, κάνει σκληρή επαφή.
- μέχρι την ηλικία των 2 ετών, το λεξιλόγιο ενός ατόμου που πάσχει από νοητική υστέρηση περιλαμβάνει 10 λέξεις περίπου, το παιδί δεν επαναλαμβάνει νέες λέξεις μετά τους ενήλικες, δεν καταλαβαίνει καλά τι θέλουν οι άλλοι από αυτόν, δεν μπορεί και δεν προσπαθήστε να φτιάξετε προτάσεις ακόμα και από δύο λέξεις, όπως "μαμά δώσε";
- στα 2,5 χρονών, το μωρό μπερδεύεται στα ονόματα των αντικειμένων, δεν μπορεί να απαντήσει γρήγορα και σωστά σε ερωτήσεις σχετικά με μέρη του σώματος ("πού είναι η μύτη;", "Πού είναι τα αυτιά;"), συχνά δεν θέλεις να κάνεις ό,τι του ζητάει, σαν να μην δίνεις σημασία στα πιο απλά αιτήματα·
- Το ZPRR στην ηλικία των 3 ετών ή λίγο αργότερα εκδηλώνεται με την αδυναμία του παιδιού να κάνει προτάσεις μόνο του, την παρανόηση του νοήματος των παραμυθιών που του διαβάζουν, μερικά παιδιά αρχίζουν να μιλάνε είτε πολύ γρήγορα, «καταπίνοντας Οι καταλήξεις των λέξεων, ή πολύ αργά, ή παραμένετε σιωπηλοί, απαντήστε στις ερωτήσεις που τίθενται χειρονομίες, εκφράσεις προσώπου ή δεν αντιδρούν καθόλου, ή επιλεκτικά επαναλαμβάνουν λέξεις μετά από έναν ενήλικα, δεν γνωρίζουν πώς να χρησιμοποιούν ένα γιογιό.
Εκτός από τις ελλείψεις στην ανάπτυξη της ομιλίας, το ZPRR μπορεί να εκδηλωθεί στα εξής:
- ανοίγετε το στόμα σχεδόν συνεχώς;
- υπερβολική σιελόρροια;
- επιθετικότητα;
- απροσεξία;
- κόπωση;
- ασθενής μνήμη;
- καθυστέρηση στη σωματική ανάπτυξη;
- έλλειψη φαντασίας;
- απομόνωση.
Λόγοι που συμβάλλουν στις αναπτυξιακές δυσκολίες
Υπάρχουν γονείς που αμφιβάλλουν: ZPRR - τι είναι; Ασθένεια ή όχι; Ωστόσο, οι επιστήμονες το έχουν καταλάβει εδώ και πολύ καιρό. Τα αποτελέσματα πολυάριθμων μελετών έχουν δείξει ότι οι καθυστερήσεις στην ψυχοβαρική ανάπτυξη προκαλούνται από διαταραχές στον εγκέφαλο και στο κεντρικό νευρικό σύστημα. Μπορούν να προκληθούν από διάφορους παράγοντες, ορισμένοι από τους οποίους επηρεάζουν το μωρό ακόμη και πριν από τη γέννηση, και κάποιοι εμφανίζονται κατά τους πρώτους μήνες της ζωής του. Αυτά περιλαμβάνουν:
- κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, μολυσματικές και άλλες ασθένειες που υπέστη η μέλλουσα μητέρα,
- τοκετός με επιπλοκές (παρατεταμένος, γρήγορος, πρόωρος, καθυστερημένος);
- τραυματισμοί κατά τη γέννηση (αυχενικοί σπόνδυλοι, κρανίο, ΚΝΣ);
- σοβαρές μολυσματικές ασθένειες τους πρώτους μήνες της ζωής;
- υποξία στη μήτρα;
- στρίψιμο του ομφάλιου λώρου γύρω από το λαιμό κατά τη διάρκεια του τοκετού;
- μερικοί τρόποι ανατροφής (υπερβολικά ενοχλητική κηδεμονία, καταστολή κάθε πρωτοβουλίας και ανεξαρτησίας που δείχνει το παιδί, σκληρή μεταχείρισή του, αδιαφορία των γονιών για τα παιδιά τους, καταστάσεις που αφήνονται στον εαυτό τους σχεδόν όλη μέρα, ξεκινώντας από βρεφική ηλικία και φροντίδαοι γονείς συνίστανται μόνο στο τάισμα και την αλλαγή πάνας);
- Ψυχικό τραύμα σε μωρά στην πρώιμη ζωή.
Ασθένειες που προκαλούν ΣΜΝ
Το ZPRR σε ένα παιδί σχεδόν σίγουρα θα εμφανιστεί ως συνοδός και σε ορισμένες περιπτώσεις ως ένα από τα κύρια συμπτώματα στις ακόλουθες ασθένειες:
- γενετικό, που διαταράσσει τη δομή των εγκεφαλικών κυττάρων;
- επιληψία;
- εγκεφαλική ισχαιμία;
- ανωμαλίες ΚΝΣ;
- ψυχική ασθένεια;
- CP;
- υδροκέφαλος;
- ενδοκρανιακή πίεση;
- όγκος εγκεφάλου;
- λευκοδυστροφία;
- τραυματισμός του νεύρου των αυχενικών σπονδύλων;
- προβλήματα με εγκεφαλικά αγγεία;
- μειωμένη δυναμική ΕΝΥ.
Επιπλέον, ο αυτισμός είναι συχνά συνοδός του ZPRR, οι περισσότεροι γιατροί τον αναγνωρίζουν ως ασθένεια του νευρικού συστήματος, στην οποία παρατηρούνται αλλαγές στις περιοχές του εγκεφάλου. Αυτές οι παθολογίες σχετίζονται με μεταλλάξεις στα γονίδια και αλλαγές στην αλληλεπίδρασή τους.
ZPRR και ACH
Αρχικά, ας εξηγήσουμε τι είναι η AF. Σε αυτήν την περίπτωση, αυτή η συντομογραφία σημαίνει "αυτιστικά χαρακτηριστικά". Ο αριθμός των αυτιστικών ατόμων στην κοινωνία μας αυξάνεται κάθε χρόνο. Σύμφωνα με κοινωνιολογικές και ιατρικές μελέτες, υπάρχουν περίπου 3-5 τέτοιοι άνθρωποι για κάθε 1000 άτομα και είναι πολύ περισσότεροι αυτοί που έχουν ορισμένα αυτιστικά χαρακτηριστικά. Οι αυτιστικοί ενήλικες κάνουν μια απομονωμένη ζωή, στις περισσότερες περιπτώσεις είναι μόνοι, συχνά αντιμετωπίζουν δυσκολίες στην κοινωνική πτυχή. Μπορείτε να παρατηρήσετε τόσο το ZPRR όσο και την AF σε ένα παιδί από τη βρεφική ηλικία, αλλά συχνά το πρώτο τουςΟι εκδηλώσεις δεν προκαλούν άγχος στους γονείς, επειδή η αναπτυξιακή καθυστέρηση αποδίδεται στην ηλικία και η ΚΜ στα χαρακτηριστικά του χαρακτήρα του μωρού. Μερικές φορές συμβαίνει κάποια παιδιά με κολπική μαρμαρυγή, στο γενικό πλαίσιο ότι κάποια υστερούν σε σχέση με τους συνομηλίκους τους, έχουν ασυνήθιστα ταλέντα που δεν διαθέτουν, για παράδειγμα, μια μοναδική απομνημόνευση δύσκολων λέξεων, αριθμών με μεγάλο αριθμό ψηφίων κ.λπ.. Επιπλέον, πολλά αυτιστικά παιδιά εκπλήσσουν και αγγίζουν τους γονείς τους με την αγάπη τους για ένα συγκεκριμένο, απομνημονευμένο τελετουργικό, για παράδειγμα, το υποχρεωτικό πλύσιμο των χεριών πριν από τα γεύματα με καθημερινή επανάληψη όλων των ενεργειών μέχρι την παραμικρή λεπτομέρεια και οι παραμικρές αποκλίσεις από το καθιερωμένο τελετουργικό είναι συχνά αντιληπτό με εχθρότητα. Εκτός από την προετοιμασία για τα γεύματα, τέτοια παιδιά συχνά τηρούν το τελετουργικό της προετοιμασίας για ύπνο. Τα νήπια με AS δεν πετούν παιχνίδια, αλλά τα διπλώνουν με τον τρόπο που επιλέγουν, παραμένοντας μη παιδικά σοβαρά, εκτελούν μια σειρά διαδοχικών ενεργειών αλλάζοντας ρούχα κ.λπ. Πολλοί γονείς όχι μόνο δεν ανησυχούν για μια τέτοια αχαρακτήριστη συμπεριφορά των παιδιών τους, αλλά τους αρέσει κιόλας. Το ZPRR με αυτιστικά χαρακτηριστικά γίνεται αρκετά έντονο μετά από περίπου 3 χρόνια. Εάν δεν ληφθούν μέτρα κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, το ώριμο παιδί θα αντιμετωπίσει μεγάλες δυσκολίες στο σχολείο, μπορεί να αποτραβηχτεί στον εαυτό του, να αποσυρθεί από την κοινωνία ή να αρχίσει να δείχνει επιθετικότητα προς εκείνους που δεν του μοιάζουν, που δεν το καταλαβαίνουν ή το ειρωνεύονται. με κάποιο τρόπο.
SDDD με αυτιστικά γνωρίσματα: συμπτώματα
Υποψιάζεστε ότι ένα νεογέννητο μωρό έχει αυτιστικά χαρακτηριστικά που μπορεί να προκαλέσουν περαιτέρω καθυστέρησηανάπτυξη, είναι δυνατή από τα ακόλουθα συμπτώματα:
- έντονο κλάμα και αδικαιολόγητα βίαιη αντίδραση σε φαινομενικά μικρής σημασίας ενόχληση και ερεθιστικά (μετακίνησε τη λάμπα, άνοιξε την τηλεόραση κ.λπ.);
- ασθενής ή εντελώς απούσα αντίδραση σε ισχυρά ερεθίσματα (για παράδειγμα, μια ένεση);
- αδύναμη κινητική αναζωογόνηση (πόδια, χέρια, χαμόγελο);
- εκδήλωση δραστηριότητας και ενδιαφέροντος, με στόχο μόνο το παιχνίδι, ενώ αδιαφορεί για τη φροντίδα και την επικοινωνία των ανθρώπων μαζί του.
Όσο μεγαλύτερα γίνονται αυτά τα παιδιά, τόσο πιο φωτεινά παρουσιάζουν ZPRD με αυτιστικά χαρακτηριστικά. Συμπτώματα αυτής της νόσου σε ηλικία 1-1,5 ετών:
- χωρίς φλυαρίες;
- σπάνια και απρόθυμα απαντούν στο να σε αποκαλούν με το όνομά τους;
- αποφύγετε να κάνετε οπτική επαφή με άλλους ανθρώπους, κάτι που είναι ιδιαίτερα αισθητό όταν το μωρό μαθαίνει να περπατά.
- εκφράζουν επιθυμία με χειρονομίες και συχνά το κάνουν με το χέρι αυτού που είναι δίπλα τους.
- μην δείχνεις στυλό, όπου, για παράδειγμα, μαμά, μην κουνάς αντίο;
- μην λέτε καμία συλλαβή;
- κοιμηθείτε σκληρά και κοιμάστε άσχημα.
Συμπτώματα από 3 ετών:
- τα παιδιά σπάνια πλησιάζουν άλλα παιδιά μόνα τους;
- αποφύγετε την επικοινωνία, προτιμώντας να παίζετε μόνοι;
- μην αντιδράς στα συναισθήματα των γύρω του;
- δεν καταλαβαίνουν τι σημαίνει "να εναλλάσσονται με άλλα παιδιά (για παράδειγμα, στο νηπιαγωγείο)", δεν είναι καλά προσανατολισμένα στο κοινωνικό περιβάλλον που αναπτύσσεται γύρω τους.
ZPRR με αυτιστικά χαρακτηριστικά σε αυτό το ηλικιακό εύρος μπορείεκδηλώνονται με τις ακόλουθες αποκλίσεις:
- μικρό λεξιλόγιο;
- αντικατάσταση λεκτικών αιτημάτων με χειρονομίες;
- αδύναμη ικανότητα συνδυασμού εκείνων των λέξεων που είναι ήδη γνωστές;
- σπάνιες εκκλήσεις σε ενήλικες ή άλλα παιδιά με αιτήματα;
- αδυναμία ή απροθυμία να πουν στους γονείς, για παράδειγμα, τι ήταν ενδιαφέρον σήμερα στο νηπιαγωγείο και άλλα παρόμοια;
- λανθασμένη χρήση αντωνυμιών (στην ερώτηση "πώς σε λένε;" το παιδί απαντά "το όνομά σου είναι Σάσα");
- αδυναμία να παίξεις εκείνα τα παιχνίδια που απαιτούν φαντασία, φαντασία;
- μοιραία προσκόλληση σε ένα μόνο πράγμα (παιχνίδι, βιβλίο, παραμύθι, τηλεοπτική εκπομπή);
- αυτο-επιθετικότητα (αυτοτραυματισμός).
Μεγαλύτερα παιδιά που έχουν διαγνωστεί με νοητική υστέρηση και AS αναπτύσσουν δυσκολίες με τις σπουδές τους, απροσεξία στο σχολείο και άλλες εργασίες που δεν είναι ενδιαφέρουσες, επιθετικότητα (επειδή το παιδί έχει ήδη αρχίσει να τιμωρείται για κακούς βαθμούς κατά κάποιο τρόπο).
Διάγνωση
Η τελική διάγνωση του ZPRR γίνεται με βάση μια ολοκληρωμένη εξέταση του παιδιού. Πρώτα απ 'όλα, ο θεράπων ιατρός πρέπει:
- διευκρινίστε τα δεδομένα (πάρτε ένα ιστορικό) για το πώς προχώρησε η εγκυμοσύνη, ο τοκετός, ποια ήταν τα χαρακτηριστικά των πρώτων μηνών της ζωής του παιδιού (λοίμωξη, τραυματισμοί κ.λπ.);
- αναλύστε τη συμπεριφορά του παιδιού με βάση την προσωπική επικοινωνία μαζί του, δοκιμάστε το για προσοχή, την ικανότητα να σκέφτεται λογικά, να απομνημονεύει, να κατανοεί τις ερωτήσεις κ.λπ. (παιδί 5 ετώνΤο ZPRR δείχνει όχι μόνο προβλήματα λογοθεραπείας, αλλά και την αδυναμία να σκεφτεί λογικά, να λύσει τις απλούστερες εργασίες που αντιστοιχούν στην ηλικία του, να περιηγηθεί στις έννοιες «γρηγορότερος-μακρύτερο», «περισσότερο-λιγότερο» και παρόμοια, εξηγεί λογικά τις συγκριτικές τιμές, χρώματα, χαρακτηριστικά αντικειμένων οικείων σε αυτόν);
- διεξαγωγή κλινικών εξετάσεων (εξέταση από νευρολόγο, λογοθεραπευτή, νευροψυχολόγο);
- σε ορισμένες περιπτώσεις, ο γιατρός μπορεί να παραπέμψει το παιδί για εξετάσεις (δοκιμές χρωμοσωμάτων, μεταβολικές και γενετικές εξετάσεις και άλλες)·
- μερικές φορές πραγματοποιούν διαφορικά διαγνωστικά υπολογιστών.
Με ακριβή διάγνωση ZPRR χορηγείται αναπηρία, κατά κανόνα, για 1-2 χρόνια. Θεσπίζεται με βάση το πόρισμα της ITU (ιατρική και κοινωνική εμπειρογνωμοσύνη). Για περισσότερα από 2 χρόνια, η αναπηρία δεν δίνεται για το λόγο ότι η έννοια της «καθυστέρησης» σημαίνει ένα προσωρινό φαινόμενο και συνεπάγεται την επίτευξη του κανόνα αργά ή γρήγορα. Επομένως, μετά τη λήξη της περιόδου αναπηρίας, τα παιδιά πρέπει να περάσουν ξανά από την επιτροπή και να λάβουν νέο πόρισμα της ITU.
Βασικές θεραπείες
Όλοι οι γιατροί συμφωνούν: όσο νωρίτερα ξεκινήσει η θεραπεία του ZPRR, τόσο καλύτερη θα είναι η πρόγνωση.
Οι μέθοδοι θεραπείας για κάθε μωρό μπορεί να είναι διαφορετικές. Αυτό εξαρτάται άμεσα από τους λόγους που προκάλεσαν την αναπτυξιακή καθυστέρηση. Σε όλες τις περιπτώσεις απαιτείται μια ολοκληρωμένη προσέγγιση, γιατί μόνο τα μαθήματα λογοθεραπείας ή τα χάπια δεν μπορούν να επιτύχουν 100% επιτυχία. Οι τρέχουσες θεραπείες περιλαμβάνουν:
1. Ρεφλεξολογία με μικρορεύματα. Ταυτόχρονα, ελάχιστες ηλεκτρικές ώσεις εφαρμόζονται σε βιοενεργά σημείακαι περιοχές του εγκεφάλου όπου διαπιστώθηκαν παραβιάσεις, καθώς και εκείνες που είναι υπεύθυνες για την ανάπτυξη της ομιλίας, μετά την οποία αποκαθίσταται το έργο του κεντρικού νευρικού συστήματος. Το μεγαλύτερο αποτέλεσμα της μεθόδου παρατηρήθηκε σε ασθενείς με υδροκεφαλία. Η μέθοδος εφαρμόζεται μέχρι τα παιδιά να συμπληρώσουν την ηλικία των 6 μηνών.
2. Ιατρική θεραπεία.
3. Μαθήματα λογοθεραπείας, διόρθωση λεξιλογίου και προφοράς.
4. Θεραπεία διέγερσης.
5. Συνεργασία με ψυχολόγο, ψυχοθεραπευτή.
Σε ιδιαίτερα σοβαρές περιπτώσεις, η θεραπεία του ZPRR περιλαμβάνει τη χρήση θεραπείας αυτονευρίτη (εισαγωγή νοοτροπικών φαρμάκων στον εγκέφαλο) και μικροχειρουργική (στην περίπτωση αυτή, προστίθενται επιπλέον αγγεία στις περιοχές του εγκεφάλου που είναι υπεύθυνες για την ομιλία).
Η θεραπεία σε Ισραήλ, Γερμανία, Κίνα δίνει εξαιρετικά αποτελέσματα.
Πρόσθετες μέθοδοι
Απροσδόκητα καλά αποτελέσματα επιτυγχάνονται με τη θεραπεία του ZPRR σε παιδιά με μη παραδοσιακές μεθόδους. Αυτά περιλαμβάνουν:
- οστεοπάθεια (χειρωνακτική επίδραση σε ειδικά σημεία του σώματος. Σε αυτή την περίπτωση επιτυγχάνεται ισορροπία στο έργο του νευρικού συστήματος, της ψυχής, του μεταβολισμού);
- θεραπευτική ιππασία (ιπποθεραπεία);
- κολύμπι με δελφίνια (δελφινοθεραπεία);
- έκθεση ενός μη παιδιού σε μουσική, μυρωδιές (αρωματοθεραπεία);
- πολλαπλές δραστηριότητες για λογική σκέψη και κινητικές δεξιότητες (παζλ, Lego), ενεργά παιχνίδια.
Οι γονείς πρέπει να εργάζονται πολύ και τακτικά με παιδιά που παρουσιάζουν καθυστέρηση στην ψυχοκινητική ανάπτυξη, χρησιμοποιώντας τυχόν διαθέσιμα παιχνίδια, επινοώντας διασκεδαστικές, ενδιαφέρουσες και κατανοητές εργασίες για το παιδί.
Απόψεις γονέων καιγιατροί
Εγγενή παιδιά που έχουν διαγνωστεί με ΣΜΝ αφήνουν διαφορετικές κριτικές σχετικά με τη θεραπεία, τις δραστηριότητες των γιατρών και την εμφάνιση αναπηρίας, ανάλογα με το αποτέλεσμα. Σχετικά με την αναπηρία: πολλές μητέρες και πατέρες είναι αντίθετες στο γεγονός ότι χορηγείται σε παιδί κάτω των 3 ετών και πιστεύουν ότι κάποια καθυστέρηση στην ανάπτυξη της ομιλίας έχει ξεπεραστεί πλήρως, επομένως δεν χρειάζεται να στιγματίζεται το παιδί. Επίσης, πολλοί γονείς είναι κατά της αποστολής του παιδιού τους σε εξειδικευμένα ιδρύματα προσχολικής ηλικίας, ίσως πιστεύοντας δικαίως ότι οι αναπτυξιακές καθυστερήσεις θα εξαφανιστούν πιο γρήγορα σε ένα κανονικό νηπιαγωγείο. Το μόνο πράγμα με το οποίο συμφωνεί κάθε γονιός είναι ότι πρέπει να κάνετε πολλή δουλειά με καθυστερημένα παιδιά, φροντίστε να επικοινωνήσετε με έναν λογοθεραπευτή, εάν είναι δυνατόν, χρησιμοποιήστε μη παραδοσιακή θεραπεία, η οποία βοηθάει πολύ καλά, ειδικά σε περιπτώσεις όπου, εκτός από το ZPRR, υπάρχει επίσης ένα AF.
Πολλές ευγνώμονες κριτικές σχετικά με τη θεραπεία παιδιών στην Κλινική Επανορθωτικής Νευρολογίας (Μόσχα), της οποίας οι γιατροί κάνουν πραγματικά θαύματα και βοηθούν στην σχεδόν πλήρη απαλλαγή από ΣΜΝ, αυτισμό και άλλες ανωμαλίες.
Οι γιατροί σχετικά με παιδιά με ΣΜΝ πιστεύουν ότι οι αναπτυξιακές καθυστερήσεις που δεν προκαλούνται από σοβαρές ασθένειες (εγκεφαλική παράλυση, σύνδρομο Down και άλλες) μπορούν να μειωθούν εντελώς στο μηδέν εάν η θεραπεία ξεκινήσει έγκαιρα.
