Η διαδικασία της επιδημίας χαρακτηρίζεται από μολυσματικές ασθένειες. Σε αυτή την περίπτωση, σχηματίζονται επιδημικές εστίες. Ποιο είναι το νόημα αυτής της έννοιας; Διαβάστε περισσότερα στο παρακάτω άρθρο.
Υπάρχουν αρκετοί ορισμοί για την εστίαση της επιδημίας. Ο V. D. Belyakov πιστεύει ότι αυτός ο όρος υποδηλώνει μια περιοχή όπου, εντός ορισμένων χωροχρονικών ορίων, είναι δυνατή η μόλυνση ανθρώπων με μολυσματικά παθογόνα.
Σύγχρονη ερμηνεία
Το σύγχρονο χαρακτηριστικό το κατανοεί ως εκδήλωση της επιδημικής διαδικασίας από ασυμπτωματικές και εμφανείς μορφές ασθενειών, που περιλαμβάνει τα ακόλουθα στοιχεία:
- άρρωστος ή άρρωστος που αξιολογείται για εξάπλωση ενός μολυσματικού παράγοντα,
- υγιή άτομα που αξιολογούνται ως προς την πιθανότητα μόλυνσης;
- περιβάλλον, το οποίο αξιολογείται ως προς τον κίνδυνο μόλυνσης από τον άνθρωπο.
Χαρακτηριστικόεστίαση επιδημίας
Υπάρχουν δύο έννοιες που χαρακτηρίζουν μια τέτοια εστία, δηλαδή, τα όριά της και η διάρκεια ύπαρξης.
Ο ορισμός των ορίων γίνεται από τα χαρακτηριστικά της διαδικασίας μετάδοσης μιας συγκεκριμένης μολυσματικής νόσου και τα ειδικά χαρακτηριστικά του περιβάλλοντος στο οποίο βρίσκεται η πηγή μόλυνσης.
Η διάρκεια ύπαρξης ορίζεται με βάση την περίοδο διαμονής της πηγής και το χρόνο του μέγιστου σταδίου επώασης μιας συγκεκριμένης μόλυνσης. Η επιδημιολογική εστίαση μετά την ανάρρωση ή την αναχώρηση του ασθενούς διατηρεί τη χαρακτηριστική της αξία καθ' όλη τη μέγιστη περίοδο επώασης, καθώς μπορεί να εμφανιστούν νέα μολυσμένα.
Εξέταση εστιών
Η μέθοδος έρευνας επιδημικών εστιών είναι ένα συγκεκριμένο σύνολο μεθόδων που έχουν σχεδιαστεί για τη μελέτη των αιτιών εμφάνισης και εξάπλωσης μολυσματικών ασθενειών σε ένα δεδομένο μέρος. Αυτό σημαίνει ότι σκοπός της επιδημιολογικής μελέτης της εστίας είναι ο προσδιορισμός της πηγής του μολυσματικού παράγοντα, των παραγόντων και των οδών μετάδοσης του, καθώς και των επαφών.
Τεχνικές διεξαγωγής επιδημιολογικής έρευνας
Υπάρχουν οι ακόλουθες τεχνικές για την εξέταση των επιδημικών εστιών.
1. Προσδιορισμός της πηγής μόλυνσης:
- ερωτήσεις ενός ασθενούς (δημιουργία μιας υπόθεσης σχετικά με την πηγή, τους παράγοντες και τις οδούς μετάδοσης, τον χρόνο πιθανής μόλυνσης);
- μελέτη τεκμηρίωσης (ποιο ήταν το επίκεντρο πριν από το ξέσπασμα);
- εργαστηριακή εξέταση του μολυσμένου ατόμου και των ατόμων που έρχονται σε επαφή μαζί του κατά τη διάρκεια της περιόδουλοιμώξεις;
- επιδημική επιτήρηση.
2. Προσδιορισμός παραγόντων και οδών μετάδοσης:
- έρευνα τεκμηρίωσης;
- υγειονομική ανάλυση της εστίας;
- εργαστηριακή ανάλυση.
3. Ορισμός των ατόμων επικοινωνίας που έχουν εκτεθεί στην πιθανότητα μόλυνσης:
- εργαστηριακές εξετάσεις;
- δημοσκόπηση ατόμων επικοινωνίας.
Στη συνέχεια συντάσσεται μια πράξη ή ένας χάρτης της εξέτασης εστίασης.
Πότε είναι αναποτελεσματική μια επιδημιολογική έρευνα;
Αποτελεσματική (ή αναποτελεσματική) εξέταση μιας επιδημικής εστίας λοίμωξης υπό τις ακόλουθες συνθήκες:
- για μία μεμονωμένη περίπτωση ασθένειας (εξαιρουμένων των εξωτικών λοιμώξεων),
- παρουσία μεταφοράς σε αυτήν τη νοσομορφή, ειδικά όταν κυριαρχεί σε συχνότητα σε σχέση με τις εμφανείς μολυσματικές μορφές.
- πιθανότητα επικοινωνίας σε διαφορετικά μέρη (καταστήματα, μέσα μεταφοράς κ.λπ.);
- πιθανότητα μόλυνσης σε μεγάλη απόσταση από τον εντοπισμό της μολυσματικής πηγής (για παράδειγμα, μόλυνση του προϊόντος στην επιχείρηση - μόλυνση στο σπίτι).
Το έργο ενός επιδημιολόγου
Ο επιδημιολόγος αρχίζει να εργάζεται ακόμη και πριν επισκεφτεί την εστία της επιδημίας. Συνίσταται στο γεγονός ότι στο αντιεπιδημικό ίδρυμα μελετώνται έγγραφα που χαρακτηρίζουν την επιδημική κατάσταση σε αυτό το επίκεντρο. Ο ειδικός προετοιμάζει επίσης το εργαστήριο για μελλοντική δειγματοληψία από τον ασθενή, τα άτομα επικοινωνίας, τις ύποπτες πηγέςμετάδοση.
Στη συνέχεια η δραστηριότητα του επιδημιολόγου πραγματοποιείται απευθείας στο ξέσπασμα. Η επιδημιολογική εξέταση ξεκινά με την ανάκριση του ασθενούς (εάν δεν βρίσκεται σε νοσοκομείο λοιμώξεων), καθώς και των ατόμων που έρχονται σε επαφή μαζί του.
Η έρευνα διεξάγεται για να συλλέξει τέτοιες πληροφορίες που θα επέτρεπαν στον επιδημιολόγο να υποβάλει μια υπόθεση σχετικά με την πηγή μόλυνσης, τους παράγοντες και τις οδούς μετάδοσης, δηλαδή τα αίτια της επιδημίας. Για αυτό, ο επιδημιολόγος καθορίζει πρώτα από όλα τη χρονική περίοδο (πλαίσιο) της υποτιθέμενης μόλυνσης. Για να προσδιορίσετε την περίοδο μόλυνσης, πρέπει να γνωρίζετε την ακριβή ημερομηνία έναρξης της νόσου του ατόμου που σχημάτισε μια τέτοια εστίαση. Ο χρόνος μόλυνσης αντιστοιχεί στο χρόνο μεταξύ της ελάχιστης και της μέγιστης περιόδου επώασης. Μετά από αυτό, καθορίζονται οι τόποι διαμονής του ασθενούς.
Τα προληπτικά μέτρα διαδραματίζουν μεγάλο ρόλο - η διεξαγωγή προληπτικής θεραπείας, η διδασκαλία των ασθενών και των ατόμων επαφής δεξιοτήτων υγιεινής και ενός υγιεινού τρόπου ζωής.
Χρειάζονται οργανικές και εργαστηριακές μελέτες στο επίκεντρο για την αποσαφήνιση και την επιβεβαίωση της κλινικής διάγνωσης, τον προσδιορισμό των παραγόντων και των πηγών μετάδοσης λοιμώξεων, την αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας, της υγιεινής κ.λπ. Στο ξέσπασμα, η παρατήρηση πραγματοποιείται καθ' όλη τη διάρκεια της ύπαρξής της.
Γεγονότα στο επίκεντρο της επιδημίας
Υπάρχουν οι ακόλουθες δραστηριότητες:
- Εγγραφή. Οι ασθενείς και τα άτομα που είναι ύποπτα για λοιμώδη νόσο τίθενται σε ειδικό αρχείο σε υγειονομικό και επιδημιολογικό ίδρυμα, σε σχέση με το οποίοη δυναμική της άφιξης των μολυσμένων ατόμων μεταδίδεται στα κεντρικά γραφεία της SEC (υγειονομική και αντιεπιδημική επιτροπή) τουλάχιστον δύο φορές την ημέρα και σε περίπτωση λοιμώξεων σε καραντίνα - γενικά κάθε δύο ώρες.
- Νοσηλεία και απομόνωση των μολυσμένων. Ενεργός ταυτοποίηση ασθενών με έκδηλες μορφές μόλυνσης, φορείς (κλινική εξέταση, αμφισβήτηση, μικροβιολογικές και άλλες εργαστηριακές εξετάσεις). Μέτρα καραντίνας και παρατήρησης στο ξέσπασμα. Η έγκαιρη νοσηλεία ενός ασθενούς με λοίμωξη είναι ένα βασικό μέτρο που αποτρέπει την εξάπλωση της νόσου. Ποια άλλα είναι τα αντιεπιδημικά μέτρα σε μια επιδημική εστία;
- Αυστηρότερα γενικά μέτρα υγιεινής (σχετικά με την απομάκρυνση των λυμάτων, την παροχή νερού, τη διατροφή). Τελική και τρέχουσα απολύμανση. Μπορεί να υπάρχει απολύμανση, απορρόφηση και έλεγχος παρασίτων. Στο δωμάτιο στο οποίο παρέμεινε ο μολυσματικός ασθενής πριν την εισαγωγή στο νοσοκομείο, πραγματοποιείται τρέχουσα απολύμανση. Μετά τη νοσηλεία του - η τελική, ιδιαίτερα προσεκτικά σε εκείνα τα μέρη όπου φιλοξενούνται προσωρινά οι τραυματίες (σε σκάμματα, σκηνές). Σε περίπτωση εντερικών λοιμώξεων, από τη στιγμή που εντοπίστηκε ο ασθενής, θα πρέπει να γίνεται συστηματικά η απολύμανση και η απολυμαντική θεραπεία των τουαλετών. Εάν πρόκειται για παρασιτικό τύφο, παράλληλα με την απολύμανση των χώρων, γίνεται και απολύμανση των προσώπων επικοινωνίας που ζουν με τα μολυσμένα. Εκτελούνται εργασίες απορριμοποίησης σε φυσικές εστίες.
- Επείγουσα προφύλαξη (παθητική ανοσοποίηση, φαγο-, χημειο-, αντιβιοτική προφύλαξη). Εμβολιασμός ατόμων σύμφωνα με επιδημικές ενδείξεις.
- Επιδημιολογική έρευνα. Σκοπός του είναι να προσδιορίσει την πηγή μόλυνσης και τις μεθόδους μετάδοσης του παθογόνου, τον αριθμό των ατόμων που επικοινώνησαν, τον όγκο εργαστηριακών αναλύσεων και τις ενδείξεις για αντιβιοτική προφύλαξη ή τη χρήση ανοσοπαρασκευασμάτων.
- Ισχυρότερη υγειονομική και επιδημιολογική επιτήρηση: διεξάγονται πρόσθετες έρευνες για τις πηγές νερού και τα αποθέματα τροφίμων.
- Επικοινωνία για την υγεία για τη βελτίωση της υγιεινής των ανθρώπων.
Το άρθρο εξέτασε τα χαρακτηριστικά της εστίασης της επιδημίας.
