Ένας άνθρωπος συνεχίζει να ζει όσο χτυπά η καρδιά του. Αυτό το όργανο αποστάζει το αίμα στα αγγεία, συμβάλλοντας στο σχηματισμό της αρτηριακής πίεσης, οι δείκτες της οποίας πρέπει κανονικά να αντιστοιχούν σε 120/80 mm Hg. Τέχνη. Όταν οι δείκτες είναι πάνω από τον κανόνα, μιλούν για την ανάπτυξη μιας παθολογίας όπως η υπέρταση, η οποία μπορεί να είναι επικίνδυνη για την ανθρώπινη υγεία. Σήμερα, η υπέρταση είναι μια από τις κύριες αιτίες αναπηρίας σε ανθρώπους σε όλο τον κόσμο. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, συχνά οδηγεί σε θάνατο σε ασθενείς που αναζητούν ιατρική βοήθεια καθυστερημένα.
Περιγραφή προβλήματος
Η υπέρταση ή υπέρταση είναι μια παθολογία στην οποία η υψηλή αρτηριακή πίεση αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα νευρο-λειτουργικών διαταραχών του αγγειακού τόνου. Η ασθένεια συχνά οδηγεί σε οργανικές και λειτουργικές διαταραχές της καρδιάς, των νεφρών και των οργάνων του κεντρικού νευρικού συστήματος. Το κύριο χαρακτηριστικό της υπέρτασης είναι η επίμονη υψηλή αρτηριακή πίεση, οι δείκτες της οποίας δεν επανέρχονται στο φυσιολογικό από μόνοι τους, αλλά απαιτούν φαρμακευτική αγωγή για τη μείωση τους.
Υπέρταση, κίνδυνος ανάπτυξηςη οποία είναι υψηλή κυρίως στους ηλικιωμένους, υποδηλώνει την παρουσία αρτηριακής πίεσης πάνω από 140/90 mm Hg. Τέχνη, η οποία στερεώνεται σε ήρεμη κατάσταση ενός ατόμου κατά τη διάρκεια πολλών ιατρικών ραντεβού.
Η υπέρταση αυξάνει και τις δύο μετρήσεις της αρτηριακής πίεσης. Η ανώτερη υψηλή πίεση υποδηλώνει παραβίαση της συσταλτικής λειτουργίας της αριστερής καρδιακής κοιλίας και η κάτω δείχνει τη δύναμη αποβολής του αίματος από το όργανο. Όταν ένα άτομο έχει συνεχώς υψηλή αρτηριακή πίεση, αυτό δείχνει ότι έχει διαταραχές στη λειτουργία του καρδιαγγειακού συστήματος.
Η υπέρταση, ο κίνδυνος της οποίας αυξάνεται με την ηλικία, συμβάλλει στην αύξηση του ιξώδους του αίματος. Αυτό οδηγεί σε μείωση της ταχύτητας της κίνησης και του μεταβολισμού του στους ιστούς. Ως αποτέλεσμα, τα αγγειακά τοιχώματα γίνονται παχύτερα, ο αυλός τους στενεύει και αυτό οδηγεί σε υψηλή δύναμη αγγειακής αντίστασης, προκαλώντας την ανάπτυξη μη αναστρέψιμων διεργασιών στο σώμα. Με την πάροδο του χρόνου, τα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων γίνονται διαπερατά, συμβαίνουν αλλαγές σε όργανα και ιστούς. Ταυτόχρονα, ο βαθμός της βλάβης τους μπορεί να είναι διαφορετικός, επομένως, στην ιατρική, διακρίνονται διάφορες παραλλαγές της νόσου.
Επιδημιολογία
Η υπέρταση διαγιγνώσκεται εξίσου σε γυναίκες και άνδρες, αυτό συμβαίνει στο 20% των περιπτώσεων. Συνήθως η ασθένεια αρχίζει να αναπτύσσεται μετά από σαράντα χρόνια, μερικές φορές η παθολογία εμφανίζεται σε εφήβους.
Αυτή η ασθένεια προκαλεί την ανάπτυξη σοβαρών επιπλοκών. Η υπέρταση είναι από τις πιο συχνέςαιτίες θανάτου για νέους σε όλο τον κόσμο. Στις ανεπτυγμένες ευρωπαϊκές χώρες, η ασθένεια εμφανίζεται στο μισό του πληθυσμού. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, στις οικονομικά ανεπτυγμένες χώρες περίπου το 65% των ανθρώπων γνωρίζουν για την ασθένειά τους, ενώ μόνο οι μισοί από αυτούς λαμβάνουν αποτελεσματική θεραπεία.
Μορφές υπέρτασης
Στην ιατρική, υπάρχουν διάφορες μορφές της νόσου:
- Μια μορφή φαρμάκου στην οποία η αύξηση της αρτηριακής πίεσης οφείλεται σε μακροχρόνια χρήση στεροειδών ή αντισυλληπτικών.
- Η βασική ή πρωτοπαθής υπέρταση αναπτύσσεται για άγνωστους λόγους, συχνά κληρονομικούς.
- Η συμπτωματική ή δευτερογενής υπέρταση χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση ασθενειών του εγκεφάλου, των επινεφριδίων, της καρδιάς, των αιμοφόρων αγγείων, των νεφρών και άλλων πραγμάτων.
- Η ψευδής υπέρταση διαγιγνώσκεται σε όσους φοβούνται τους γιατρούς.
Βαθμοί υπέρτασης
Υπάρχουν τρεις βαθμοί βαρύτητας της νόσου:
- Η υπέρταση 1 βαθμού είναι μια ήπια μορφή της νόσου. Σε αυτή την περίπτωση, υπάρχουν παραβιάσεις στο έργο της καρδιάς, που εμφανίζονται απότομα. Οι επιθέσεις περνούν χωρίς επιπλοκές. Αυτή η παθολογία αναφέρεται ως μια προκλινική μορφή υπέρτασης, όταν οι περίοδοι παροξύνσεων αντικαθίστανται από την εξαφάνιση των συμπτωμάτων και η πίεση επανέρχεται στο φυσιολογικό.
- Η Η υπέρταση 2 βαθμών προχωρά σε μέτρια μορφή. Σε αυτή την περίπτωση, συνήθως η πίεση ενός ατόμου είναι εντός 160/110 mm Hg. Τέχνη. Μερικές φορές τα ανώτερα επίπεδα μπορεί να αυξηθούν στα 179 mm Hg. Τέχνη. υπέρτασηπου χαρακτηρίζεται από μεγάλες περιόδους υψηλής αρτηριακής πίεσης, σπάνια επιστρέφει στο φυσιολογικό.
- Υπέρταση 3 βαθμών - μια επικίνδυνη μορφή της νόσου, όταν η πίεση αυξάνεται στα 190/115 mm Hg. Τέχνη. Αυτοί οι δείκτες δεν μειώνονται ποτέ, αφού έχουν συμβεί μη αναστρέψιμες συνέπειες στον οργανισμό. Με μια απροσδόκητη μείωση της πίεσης, μιλούν για παραβίαση στο έργο της καρδιάς, επομένως, συνιστάται να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό. Οι άνθρωποι συχνά αναπτύσσουν υπερτασικές κρίσεις και ο θάνατος είναι πιθανός. Με αυτήν την ασθένεια επηρεάζονται τα αιμοφόρα αγγεία, τα νεφρά, ο εγκέφαλος και η καρδιά.
Βαθμοί κινδύνου ασθένειας
Οι βαθμοί υπέρτασης συνεπάγονται επίσης την ανάπτυξη επιπλοκών από τα αγγεία και την καρδιά για δέκα χρόνια. Είναι σύνηθες να διακρίνουμε τέσσερις ομάδες κινδύνου:
- Κίνδυνος 1 όταν οι πιθανότητες επιπλοκών είναι μικρότερες από 15%.
- Υπερταση, κίνδυνος 2. Με αυτόν τον βαθμό, ο σχηματισμός παθολογιών εμφανίζεται με συχνότητα από 15 έως 20%.
- Υπερταση, κίνδυνος 3. Η συχνότητα των αρνητικών συνεπειών φτάνει το 30%.
- Ο κίνδυνος ανάπτυξης σοβαρών παθολογιών είναι πάνω από 30%.
Η υπέρταση βαθμού 3 (κίνδυνος 3 και 4) περιλαμβάνει την ανάπτυξη μη αναστρέψιμων αλλαγών σε πολλά όργανα ταυτόχρονα, οι οποίες συνοδεύονται από σοβαρές επιπλοκές, όπως καρδιακή προσβολή.
Αιτίες ανάπτυξης ασθένειας
Μία από τις αιτίες της νόσου είναι η κληρονομική προδιάθεση (στο 50% των περιπτώσεων). Αυτό οφείλεται σε μετάλλαξη σε ορισμένα γονίδια.
Σε άλλους πιθανούς λόγους ανάπτυξηςοποιοδήποτε στάδιο της υπέρτασης περιλαμβάνει:
- Διαταραχή του μεταβολισμού στον οργανισμό, παχυσαρκία. Σε άτομα με παχυσαρκία, παθολογία παρατηρείται στο 85% των περιπτώσεων.
- παρατεταμένο συναισθηματικό στρες, στρες και κατάθλιψη.
- Τραυματισμοί στο κεφάλι από τροχαία ατυχήματα, πτώσεις κ.λπ.
- Ασθένειες του καρδιαγγειακού και ενδοκρινικού συστήματος χρόνιας φύσης.
- Ασθένειες ιογενούς και μολυσματικής οντογένεσης.
- Ηλικιακά χαρακτηριστικά του οργανισμού. Σε άτομα άνω των σαράντα, συχνά παρατηρείται σκληρωτική νεφρική βλάβη, προκαλώντας αύξηση της πίεσης.
- Διαταραχές του ορμονικού συστήματος στις γυναίκες.
- Υψηλά επίπεδα χοληστερόλης στο αίμα.
- Κατάχρηση ουσιών, καφές.
- Ακατάλληλη διατροφή που περιλαμβάνει υψηλή πρόσληψη αλατιού και νατρίου.
- Καθιστική ζωή, σωματική αδράνεια, σπάνια να βρίσκεσαι σε εξωτερικούς χώρους, να κάθεσαι μπροστά σε υπολογιστή για μεγάλο χρονικό διάστημα.
- Διαταραχή ύπνου και εγρήγορσης, αλλαγή του κλίματος και του καιρού.
- Μια απότομη απελευθέρωση αδρεναλίνης στο αίμα.
παράγοντες κινδύνου
Εκτός από τις γνωστές αιτίες υπέρτασης, υπάρχουν παράγοντες κινδύνου, οι οποίοι περιλαμβάνουν τις ακόλουθες παθολογίες:
- εγκυμοσύνη;
- εμμηνόπαυση στις γυναίκες;
- αθηροσκλήρωση;
- ηλικίες σαράντα έως εξήντα;
- στένωση των καναλιών της σπονδυλικής στήλης;
- σακχαρώδης διαβήτης;
- νεφρική ή καρδιακή ανεπάρκεια;
- παθολογίαυποθάλαμος;
- διαταραχές των επινεφριδίων, της υπόφυσης ή του θυρεοειδούς;
- λήψη στεροειδών, αντισυλληπτικών για μεγάλο χρονικό διάστημα.
Συμπτώματα της νόσου
Υπάρχουν πολλές επιλογές για την εκδήλωση της νόσου, όλα εξαρτώνται από το στάδιο της υπέρτασης. Ο κίνδυνος ανάπτυξης παθολογίας, με τη σειρά του, εξαρτάται από τα όργανα που επηρεάζονται.
Στα αρχικά στάδια ανάπτυξης, η υπέρταση εκδηλώνεται με τη μορφή πονοκεφάλου, ζάλης, εμβοών και παλμών στο κεφάλι. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε αυξημένο καρδιακό ρυθμό, κόπωση και ναυτία.
Η υπέρταση 2ου βαθμού χαρακτηρίζεται από την παρουσία δύσπνοιας κατά τη σωματική άσκηση, εφίδρωση, μούδιασμα των δακτύλων των άνω και κάτω άκρων, πόνο στην καρδιά, πρήξιμο των χεριών. Συχνά οι ασθενείς παραπονιούνται για την εμφάνιση κουκκίδων μπροστά στα μάτια ως αποτέλεσμα σπασμών των αγγείων των ματιών, μειωμένης όρασης και βραχυπρόθεσμης απώλειας συνείδησης. Σε αυτό το στάδιο της ανάπτυξης της νόσου, υπάρχει διαταραχή στη λειτουργία των εσωτερικών οργάνων, συχνά εμφανίζονται υπερτασικές κρίσεις, που προκαλούν οίδημα του εγκεφάλου και των πνευμόνων, καρδιακή προσβολή ή εγκεφαλικό, παράλυση, ανάπτυξη θρόμβωσης.
Η υπέρταση 3ου βαθμού χαρακτηρίζεται από την παρουσία των ίδιων συμπτωμάτων, αλλά η παθολογία των εσωτερικών οργάνων τους ενώνει. Η ασθένεια επηρεάζει τον εγκέφαλο, τα μάτια, τα νεφρά, τα αιμοφόρα αγγεία και την καρδιά. Ο συντονισμός της κίνησης ενός ατόμου διαταράσσεται, το δέρμα γίνεται κόκκινο, τα άκρα χάνουν την ευαισθησία, εμφανίζονται δύσπνοια και θόλωση της συνείδησης. Σε σοβαρές περιπτώσεις, ένα άτομο δεν έχει τη δυνατότητα να μετακινηθεί και να εξυπηρετήσειο ίδιος, επομένως χρειάζεται συνεχή φροντίδα.
Υπερτασική κρίση
Η υπέρταση σε σοβαρές περιπτώσεις συχνά οδηγεί σε υπερτασικές κρίσεις, που χαρακτηρίζονται από απότομη αύξηση της αρτηριακής πίεσης και την εκδήλωση όλων των παραπάνω συμπτωμάτων. Η διάρκεια της κρίσης μπορεί να είναι αρκετές ώρες. Το άτομο νιώθει τον φόβο του θανάτου. Με υπέρταση σε ένα άτομο 2 ή 3 βαθμών, οι κρίσεις συνοδεύονται από διαταραχή της ομιλίας, σπασμούς, απώλεια ευαισθησίας των άκρων, σύγχυση, έντονο πόνο στην καρδιά, απώλεια συνείδησης. Η χρόνια πορεία της νόσου οδηγεί στην ανάπτυξη υπερτασικής κρίσης που διαρκεί έως και αρκετές ημέρες.
Επιπλοκές
Η υπέρταση οδηγεί σε καταστροφική επίδραση σε ολόκληρο το σώμα. Όσο μεγαλύτερο είναι το στάδιο ανάπτυξης της παθολογίας, τόσο πιο σοβαρές είναι οι συνέπειες της νόσου. Όταν διαταράσσεται η κυκλοφορία του αίματος, αναπτύσσεται εγκεφαλικό επεισόδιο στον εγκέφαλο. Αναπτύσσονται επίσης παθολογίες της καρδιάς, ένα άτομο έχει διαταραχή του καρδιακού ρυθμού, στηθάγχη και εμφανίζεται έμφραγμα του μυοκαρδίου. Με την υπέρταση, η δραστηριότητα των νεφρών διακόπτεται σταδιακά.
Οι επιπλοκές της υπέρτασης περιλαμβάνουν:
- καρδιακή προσβολή;
- εγκεφαλικό;
- εγκεφαλική θρόμβωση;
- πνευμονικό οίδημα;
- πλήρη απώλεια όρασης;
- αθηροσκλήρωση;
- αορτικό ανεύρυσμα, στηθάγχη;
- εγκεφαλοπάθεια;
- νεφροπάθεια;
- νεφρική ανεπάρκεια.
Διάγνωση υπέρτασης
Η διάγνωση της νόσου πρέπει να είναι ολοκληρωμένη. Ο γιατρός συνταγογραφεί εργαστηριακές εξετάσεις και εξετάσεις υλικού. Το κύριο καθήκον της διάγνωσης είναι ο εντοπισμός του σταδίου της νόσου και των αιτιών της ανάπτυξής της. Για να διαπιστωθούν οι αιτίες της κακής υγείας, είναι απαραίτητο να μετράτε την αρτηριακή πίεση για δύο εβδομάδες δύο φορές την ημέρα για να λάβετε δεδομένα σε δυναμική. Είναι η μέτρηση της πίεσης που είναι η κύρια μέθοδος για τη διάγνωση της υπέρτασης, η οποία σας επιτρέπει να αξιολογήσετε την κατάσταση του καρδιαγγειακού συστήματος. Σε κάθε περίπτωση, συνταγογραφούνται διαγνωστικές μέθοδοι όπως υπερηχογράφημα, ΗΚΓ, αξονική ή μαγνητική τομογραφία, ουρογραφία και αορτογραφία.
Οι εργαστηριακές εξετάσεις περιλαμβάνουν επίπεδα αίματος, γλυκόζης, κρεατίνης και καλίου και χοληστερόλης. Συνταγογραφούνται επίσης εξετάσεις ούρων και εξέταση Reberg, καθώς και εξέταση του βυθού με τη βοήθεια οφθαλμοσκόπησης.
θεραπεία υπέρτασης
Η θεραπεία της υπέρτασης περιλαμβάνει την επιλογή φαρμάκων σε κάθε περίπτωση, τα οποία στοχεύουν όχι μόνο στη μείωση της αρτηριακής πίεσης, αλλά και στην πρόληψη της ανάπτυξης επιπλοκών. Στις περισσότερες περιπτώσεις, συνταγογραφούνται τα ακόλουθα φάρμακα:
- Sartans - καθιστούν δυνατή τη μείωση της αρτηριακής πίεσης για είκοσι τέσσερις ώρες μετά τη λήψη τους μία φορά.
- Διουρητικά θειαζιδικά φάρμακα που στοχεύουν στη μείωση της ποσότητας του υγρού στο σώμα του ασθενούς.
- Οι βήτα-αναστολείς παρέχουν φυσιολογικό καρδιακό ρυθμό.
- Οι αναστολείς άλφα επιτρέπουν στα αιμοφόρα αγγεία να διαστέλλονται.
- Ανταγωνιστές ασβεστίου σεκαρδιακή ανεπάρκεια, αρρυθμίες, στηθάγχη ή αθηροσκλήρωση.
- Αναστολείς ATP που επεκτείνουν τις κοιλότητες των αιμοφόρων αγγείων και των αρτηριών, αποτρέποντας την ανάπτυξη αγγειόσπασμου, ομαλοποιώντας τη δραστηριότητα της καρδιάς.
Τα συνταγογραφούμενα φάρμακα πρέπει να λαμβάνονται καθημερινά, ενώ συνιστάται στον ασθενή να αποφεύγει στρεσογόνες καταστάσεις, συναισθηματική υπερφόρτωση, νευρικές εμπειρίες.
Στον τρίτο βαθμό υπέρτασης συνταγογραφούνται οι ίδιες ομάδες φαρμάκων όπως και στα άλλα στάδια της νόσου, αλλά η δοσολογία τους αυξάνεται. Η επίδραση της φαρμακευτικής αγωγής σε αυτό το στάδιο της νόσου είναι μικρή, επομένως οι ασθενείς πρέπει να λαμβάνουν χάπια εφ' όρου ζωής. Η σοβαρή υπέρταση απαιτεί χειρουργική επέμβαση. Σε αυτή την περίπτωση, χρησιμοποιείται συχνά θεραπεία με βλαστοκύτταρα.
Όταν θεραπεύει την υπέρταση, ο γιατρός πρέπει να αντιμετωπίζει από κοινού συνοδά νοσήματα και επιπλοκές της κύριας πάθησης. Ως εκ τούτου, συνιστάται να επισκέπτεστε έναν γιατρό τακτικά για πιθανές προσαρμογές στη θεραπεία, καθώς και για την παρακολούθηση της κατάστασης του ασθενούς.
Διατροφή για υπέρταση
Αναπόσπαστο μέρος της θεραπείας είναι μια δίαιτα που περιορίζει την πρόσληψη αλατιού και λιπαρών τροφών. Χρειάζονται επίσης μέτρια σωματική δραστηριότητα και σωματική δραστηριότητα.
Είναι απαραίτητο να συμπεριλάβετε στη διατροφή σας τυρί cottage με χαμηλά λιπαρά, ορό γάλακτος ή γιαούρτι, βραστό βοδινό κρέας, λεμόνια και όσπρια. Αυτά τα προϊόντα έχουν την ικανότητα να απομακρύνουν επιβλαβείς ουσίες από τον οργανισμό. Δεν μπορείτε να τρώτε αλμυρά, πικάντικα, καπνιστά και πικάντικα τρόφιμα, καφεΐνη,αλκοόλ, καθώς αυξάνουν την αρτηριακή πίεση.
Το αλάτι είναι ιδιαίτερα επιβλαβές για τον οργανισμό στην υπέρταση. Συνιστάται να αφαιρείτε εντελώς την αλατιέρα από το τραπέζι και να μην προσθέτετε αλάτι στα πιάτα κατά τη διάρκεια των γευμάτων. Τα έτοιμα προϊόντα περιέχουν ήδη την ποσότητα αλατιού που χρειαζόμαστε την ημέρα.
Μερικοί γιατροί συνιστούν τη χρήση του τζίντζερ, το οποίο είναι προικισμένο με πολλές φαρμακευτικές ιδιότητες. Αυτό το προϊόν προστίθεται σε τσάι, επιδόρπια, βοηθά στην αραίωση του αίματος και στη χαλάρωση των μυών κοντά στα αγγεία.
Συνιστάται επίσης να περνάτε τον περισσότερο χρόνο στην ύπαιθρο, να κάνετε βόλτες, να παρακολουθείτε το βάρος σας και να κάνετε φυσική αγωγή.
Πρόβλεψη και πρόληψη
Η πρόγνωση της υπέρτασης εξαρτάται από το στάδιο ανάπτυξης και πορείας της. Η υπέρταση 3ου βαθμού, που εμφανίζεται με επιπλοκές, έχει δυσμενή πρόγνωση. Σε αυτή την περίπτωση, ο κίνδυνος εμφάνισης καρδιακής προσβολής, εγκεφαλικού, καρδιακής ανεπάρκειας και θανάτου είναι πολύ υψηλός. Οι ασθενείς που εμφανίζουν υπέρταση σε νεαρή ηλικία έχουν κακή πρόγνωση. Η τακτική χρήση φαρμάκων και η συμμόρφωση με όλες τις συστάσεις του γιατρού μπορεί να επιβραδύνει την εξέλιξη της νόσου. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ένα άτομο έχει αναπηρία, θα αναγκαστεί να χρησιμοποιεί φάρμακα για όλη του τη ζωή.
Για σκοπούς πρόληψης, είναι απαραίτητο να αποκλειστούν οι προκλητικοί παράγοντες, αυτό ισχύει ιδιαίτερα για όσους έχουν κληρονομική προδιάθεση για τη νόσο. Είναι σημαντικό να παρακολουθείτε την αρτηριακή σας πίεση καθώς αυξάνεταιγια μεγάλο χρονικό διάστημα συνιστάται να συμβουλευτείτε γιατρό.
Συχνά, σε σοβαρές μορφές υπέρτασης, αναγνωρίζεται σε ένα άτομο μια αναπηρία, στην οποία η εργασιακή δραστηριότητα αντενδείκνυται. Με ήπια μορφή της νόσου, ο ασθενής βρίσκεται υπό ιατρική παρακολούθηση.
Τα προληπτικά μέτρα θα πρέπει να περιλαμβάνουν μέτρια σωματική δραστηριότητα για τη διατήρηση του αγγειακού τόνου, τήρηση δίαιτας, ύπνο και εγρήγορση, έλεγχο βάρους, αποκλεισμός εθισμών, τακτικές δοκιμές γλυκόζης, αυτοπαρακολούθηση της αρτηριακής πίεσης, ΗΚΓ δύο φορές το χρόνο.
Η σωστή προσέγγιση στις μεθόδους πρόληψης μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο αρνητικών συνεπειών, καθώς και να σώσει τη ζωή του ασθενούς.
