Μεταξύ των πολλών ασθενειών που επηρεάζουν τα χείλη, η χειλίτιδα δεν είναι η τελευταία. Η παθολογία διαγιγνώσκεται συχνότερα σε άτομα ηλικίας 50 έως 60 ετών. Υπάρχουν διάφορες ποικιλίες του. Στο σημερινό άρθρο, θα ρίξουμε μια πιο προσεκτική ματιά στην αδενική χειλίτιδα.
Περιγραφή της νόσου
Η αδενική χειλίτιδα είναι μια οδοντική νόσος. Εννοείται συνήθως ως συγγενείς ή επίκτητες παθολογίες στη δομή των σιελογόνων αδένων. Ως αποτέλεσμα των συνεχιζόμενων αλλαγών, το μυστικό παράγεται σε υπερβολικές ποσότητες. Η μη φυσιολογική διαδικασία, κατά κανόνα, εκτείνεται μόνο στο κάτω χείλος.
Οι άνδρες υποφέρουν από εκδηλώσεις της νόσου 2 φορές πιο συχνά από το ωραίο φύλο. Ο κίνδυνος ανάπτυξής του αυξάνεται με την κακή υγιεινή, την παρουσία ενεργών εστιών φλεγμονής στο στόμα και στους καπνιστές. Η έλλειψη έγκαιρης θεραπείας μπορεί να οδηγήσει στη μετατροπή της παθολογίας σε κακοήθη διαδικασία.
Ποικιλίες ασθενειών
Είναι αποδεκτό στην ιατρική πρακτικήδιακρίνετε δύο τύπους ασθένειας:
- Κύρια φόρμα. Εμφανίζεται ως ανεξάρτητη ασθένεια. Στην επιφάνεια των χειλιών σχηματίζονται κόκκινες κουκκίδες με διεσταλμένους πόρους, πάνω από τις οποίες συσσωρεύεται σάλιο.
- Δευτεροβάθμια φόρμα. Είναι αποτέλεσμα άλλων προβλημάτων υγείας. Η κλινική εικόνα συμπληρώνεται από πρήξιμο των χειλιών και πόνο κατά την επαφή. Στο βλεννογόνο μπορεί να εμφανιστούν σταγόνες σάλιου με ακαθαρσίες πύου. Το στόμα παραμένει ανοιχτό ανά πάσα στιγμή.
Κύριοι λόγοι
Η πρωτοπαθής αδενική χειλίτιδα είναι συνέπεια συγγενούς παθολογίας των σιελογόνων αδένων. Εάν οι γονείς έχουν ήδη αντιμετωπίσει αυτή την ασθένεια, η πιθανότητα επανεμφάνισής της στα παιδιά είναι σχεδόν 100%. Ωστόσο, τα κύρια συμπτώματα εμφανίζονται σε ασθενείς μόνο μετά από 20 χρόνια.
Η δευτερογενής μορφή μπορεί να αναπτυχθεί ως επιπλοκή των ακόλουθων ασθενειών:
- συστηματικός ερυθηματώδης λύκος;
- λειχήνας;
- λευκοπλακία.
Ο συνεχής ερεθισμός του στοματικού βλεννογόνου συνοδεύει την πορεία αυτών των παθήσεων. Το αποτέλεσμα είναι η ανάπτυξη του αδενικού ιστού, η αυξημένη παραγωγή έκκρισης. Ο κίνδυνος δευτεροπαθούς χειλίτιδας αυξάνεται με χρόνιες παθολογίες της στοματικής κοιλότητας (περιοδοντίτιδα, περιοδοντική νόσο), οδοντοστοιχίες ακατάλληλου μεγέθους.
Κλινική εικόνα
Τα συμπτώματα της αδενικής χειλίτιδας είναι δύσκολο να συγχέονται με άλλες ασθένειες. Ξεκινά την ανάπτυξή του με την εμφάνιση κόκκινων κουκκίδων στο όριο των χειλιών. Αυτό είναι το στόμα των ασθενών σιελογόνων αδένων. Εάν τα χείλη σκουπιστούν απαλά με μια χαρτοπετσέτα, μετά από λίγο, θα βγουν σταγονίδια μυστικού σε αυτό το μέρος. Αυτό συμβαίνει λόγω της αυξημένης παραγωγής σάλιου. Τα χείλη ενυδατώνονται συνεχώς, αλλά λόγω της εξάτμισης του υγρού, το δέρμα αρχίζει να σκάει και να ξεφλουδίζει.
Σε ορισμένους ασθενείς, η κλινική εικόνα σχετίζεται με έντονο κνησμό. Το δέρμα φαίνεται κερατινοποιημένο και ανθυγιεινό, με τον καιρό εμφανίζεται μια χαρακτηριστική κρούστα στα χείλη. Μπορεί να εμφανιστούν σχηματισμοί λευκού χρώματος γύρω από τα στόμια των σιελογόνων αδένων - εστίες λευκοπλακίας.
Η πιο χαρακτηριστική εκδήλωση είναι μια πυώδης μορφή χειλίτιδας ή νόσος του Volkmann. Τα χείλη πρώτα πρήζονται, γίνονται ευαίσθητα και μετά εμφανίζεται έντονος πόνος. Κατά την εξέταση, το δέρμα φαίνεται αραιωμένο. Το επιθήλιο καλύπτεται με πολλαπλές πυώδεις εστίες. Κατά την ψηλάφηση, οι συμπιεσμένοι σιελογόνοι αδένες είναι καλά καθορισμένοι. Μετά το πάτημα, παρατηρείται έκκριση με ακαθαρσίες πύου. Η περίπλοκη πορεία της χειλίτιδας του Volkmann εκφράζεται με συμπτώματα γενικής δηλητηρίασης του σώματος, αύξηση των υπογνάθιων λεμφαδένων.
Διαγνωστικές μέθοδοι
Η νόσος έχει χαρακτηριστική κλινική εικόνα. Ωστόσο, για να επιβεβαιωθεί η προκαταρκτική διάγνωση, συνταγογραφείται στους ασθενείς βιοψία των σιελογόνων αδένων, ακολουθούμενη από ιστολογική εξέταση. Το υλικό που λαμβάνεται μελετάται σε εργαστηριακές συνθήκες. Με την αδενική χειλίτιδα, η υπερτροφία των σιελογόνων αδένων ανιχνεύεται ταυτόχρονα με μια φλεγμονώδη διήθηση στους πόρους. Μερικοί ασθενείς δεν έχουν αλλαγές στον επιθηλιακό ιστό, ενώ άλλοι έχουν ακάνθωση (υπερμελάγχρωση του δέρματος).
Συντηρητική θεραπεία
Η συντηρητική θεραπεία της νόσου πραγματοποιείται σε δύο στάδια. Πρώτον, στον ασθενή συνταγογραφούνται αντιφλεγμονώδη φάρμακα, τα οποία χρησιμοποιούνται με τη μορφή εφαρμογών με γαλακτώματα και αλοιφές. Παράλληλα, πραγματοποιείται η θεραπεία συνοδών παθήσεων. Επίσης κάνουν εφαρμογές με ένζυμα («Lysozyme», «Chimopsin»). Η κομπρέσα τοποθετείται στην πάσχουσα περιοχή για 15 λεπτά μία φορά την ημέρα. Για το πότισμα των χειλιών χρησιμοποιούνται διάφορα αερολύματα. Τα ακόλουθα αναγνωρίζονται ως τα πιο αποτελεσματικά: "Panthenol", "Livian". Οι διαδικασίες συνιστάται να επαναλαμβάνονται έως και τέσσερις φορές την ημέρα και η διάρκεια της μίας πρέπει να είναι περίπου 25 λεπτά.
Στο δεύτερο στάδιο, όταν η νόσος γίνεται πυώδης, καταφεύγουν σε ηλεκτροπηξία ή χειρουργική επέμβαση. Ενδείκνυνται επίσης αντιβακτηριακά μέσα. Περισσότερες λεπτομέρειες σχετικά με αυτές τις θεραπείες θα συζητηθούν παρακάτω.
Ανεξάρτητα από τη μορφή της νόσου, σε όλους τους ασθενείς συνταγογραφούνται αγγειακά φάρμακα για τη βελτίωση της συνολικής ευεξίας τους. Ένα από αυτά είναι το Vinpocetine. Οδηγίες χρήσης και τιμή - αυτά είναι τα κύρια ζητήματα που ανησυχούν οι ασθενείς. Αυτό το φάρμακο ενδείκνυται για διαταραχές συμπεριφοράς ή άλλες διαταραχές προσωπικότητας, διαταραχές ύπνου και διάθεσης. Η δράση του αποσκοπεί στη χαλάρωση των τοιχωμάτων των αιμοφόρων αγγείων, στη βελτίωση της κυκλοφορίας του αίματος και στις ρεολογικές του ιδιότητες.
Η εφαρμογή ξεκινά με την ενδοφλέβια εισαγωγή του διαλύματος. Αφού βελτιωθεί η κατάσταση του ασθενούς, μεταφέρεται σε δισκία. Αυτό ακριβώς συμβουλεύουν οι οδηγίες χρήσηςΒινποσετίνη. Η τιμή του φαρμάκου κυμαίνεται από 70 έως 300 ρούβλια για 50 δισκία, ανάλογα με τη χώρα προέλευσης.
Επίσης, η σύνθετη θεραπεία περιλαμβάνει τη χορήγηση ηρεμιστικών και ηρεμιστικών ("φαιναζεπάμη"), συμπλεγμάτων βιταμινών και μετάλλων. Όλοι οι ασθενείς πρέπει να επανεξετάσουν την υγιεινή φροντίδα της στοματικής κοιλότητας, να εγκαταλείψουν τις κακές συνήθειες.
Με την έγκαιρη διάγνωση της χειλίτιδας και την κατάλληλη θεραπεία, η πρόγνωση για ανάρρωση είναι ευνοϊκή. Διαφορετικά, αυξάνεται ο κίνδυνος ανάπτυξης ακανθοκυτταρικού καρκίνου.
Χειρουργική
Η ηλεκτροπηξία αναγνωρίζεται ως η πιο αξιόπιστη μέθοδος αντιμετώπισης της αδενικής χειλίτιδας. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, χρησιμοποιείται ένα ηλεκτρόδιο κεριού, το οποίο εισάγεται απευθείας στα βάθη του σιελογόνου αδένα. Η χρήση επιφανειακής πήξης μπορεί να οδηγήσει σε κύστη κατακράτησης.
Εάν κατά τη διάγνωση αποκαλυφθεί μεγάλος αριθμός παθολογικών εστιών σε έναν ασθενή, συνιστάται η εκτομή τους. Κατά τη διάρκεια της επέμβασης, γίνεται μια οβάλ τομή κατά μήκος της γραμμής Klein. Στη συνέχεια, οι υπερτροφικοί ιστοί αποφλοιώνονται και στη συνέχεια εφαρμόζονται ράμματα catgut. Η χειρουργική επέμβαση πραγματοποιείται υπό αναισθησία, καθιστώντας τη διαδικασία ανώδυνη.
Τι είναι επικίνδυνη η ασθένεια;
Το Cheilit είναι μια μάλλον δυσάρεστη ασθένεια, οι εκδηλώσεις της οποίας επιδεινώνουν την ποιότητα της ανθρώπινης ζωής. Εκτός από τον πόνο που εμφανίζεται λόγω ρωγμών στοδέρμα, προκύπτουν αισθητικά προβλήματα. Το πρόσωπο γίνεται μη ελκυστικό και οι κρούστες και το πύον στα χείλη φαίνονται αποκρουστικά.
Το Cheilit δεν είναι προκαρκινική νόσος. Ωστόσο, ελλείψει θεραπείας ή έκθεσης σε ανεπιθύμητους παράγοντες, είναι δυνατός ο κακοήθης εκφυλισμός των μαλακών ιστών και η ανάπτυξη λευκοπλακίας. Επομένως, δεν είναι επιθυμητό να αγνοούνται τα αρχικά συμπτώματα της φλεγμονής.
Μέθοδοι πρόληψης
Η πρόληψη της εμφάνισης της πρωτοπαθούς μορφής της νόσου δεν είναι δυνατή. Όταν ένα παιδί γεννιέται, έχει ήδη κάποιες ανωμαλίες στους σιελογόνους αδένες.
Το ιστορικό περιστατικών αδενικής χειλίτιδας στους περισσότερους ασθενείς με τη δευτεροπαθή μορφή υποδηλώνει ότι η παθολογία μπορεί να αποφευχθεί. Η πρόληψή του έγκειται στη σωστή υγιεινή και στοματική φροντίδα, έγκαιρη αντιμετώπιση οδοντικών παθήσεων και άλλων προβλημάτων.
Συμπέρασμα
Η αδενική χειλίτιδα είναι μια αρκετά σοβαρή ασθένεια. Χαρακτηρίζεται από παθολογικές αλλαγές στους σιελογόνους αδένες, που συνοδεύεται από αυξημένη παραγωγή εκκρίσεων και άλλα δυσάρεστα συμπτώματα. Η ασθένεια μπορεί να έχει δύο μορφές: συγγενή και επίκτητη. Είναι αδύνατο να αποτραπεί η εμφάνιση του πρώτου.
Το Το επίκτητο ανταποκρίνεται καλά στη συντηρητική θεραπεία. Σε ιδιαίτερα σοβαρές περιπτώσεις απαιτείται χειρουργική επέμβαση. Η έλλειψη θεραπείας και η παραμέληση των αρχικών συμπτωμάτων της παθολογίας μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη λευκοπλακίας, μιας κακοήθους διαδικασίας.
