Οι ιατρικοί χειρισμοί προκαλούν πανικό σε πολλούς ασθενείς. Δεν κατανοούν τους όρους και η ουσία της διαδικασίας είναι ασαφής. Μερικοί αρνούνται ακόμη και τις απαραίτητες δοκιμές, καθοδηγούμενοι από τη γνώμη των εγχώριων εμπειρογνωμόνων των γειτόνων ή πέφτοντας κάτω από την επιρροή των στερεοτύπων. Αλλά το μόνο που χρειάζεται να κάνετε είναι να μιλήσετε με το γιατρό, να ζητήσετε μια πιο λεπτομερή εξήγηση για την ουσία του ραντεβού. Για παράδειγμα, εάν προσφερθεί βιοψία δέρματος σε έναν ασθενή, τότε θα πρέπει να κατανοήσει ότι αυτή η διαδικασία συνταγογραφείται για να διευκρινιστεί η διάγνωση και να μπορέσει να ξεπεράσει τη νόσο σε πρώιμο στάδιο.
Βιοψία δέρματος - τι είναι;
Η βιοψία είναι μια διαγνωστική διαδικασία κατά την οποία λαμβάνεται ένα κομμάτι ζωντανού υλικού για περαιτέρω μελέτη της κυτταρικής του σύστασης. Συνεπώς, μια βιοψία δέρματος είναι μια εκτομή για την εξέταση ενός κομματιού δέρματος.
Ερευνητικό υλικό μπορεί να ληφθεί με διάφορους τρόπους:
- ξύρισμα;
- τρεπανοβιοψία;
- υπαρξιακό.
Η επιλογή της μεθόδου εξαρτάται από την ύποπτη νόσο, αλλά σε όλες τις περιπτώσεις η διαδικασία γίνεται με αποστειρωμένο, τις περισσότερες φορές όργανο μιας χρήσης.
Ενδείξεις για βιοψία δέρματος
Ιστολογική εξέταση υλικού βιοψίας (βιοψία) μπορεί να παραγγελθεί στις ακόλουθες περιπτώσεις:
- στη διάγνωση βακτηριακών, μυκητιακών, ιογενών ασθενειών;
- για τον εντοπισμό καλοήθων βλαβών;
- για διευκρίνιση κακοήθειας;
- για έλεγχο του αποτελέσματος μετά την αφαίρεση του όγκου;
- εάν υπάρχει υποψία λύκου;
- εάν υπάρχει υποψία φυματίωσης του δέρματος;
- για ψωριασικές πλάκες;
- με σκληρόδερμα, αμυλοείδωση, δικτύωση;
- παρουσία βαθιάς μυκητίασης;
- σε περίπτωση οζώδους περιαρτηρίτιδας;
- για τη διάγνωση της νόσου της Darya;
- ως έλεγχος θεραπείας.
Ο μέγιστος αριθμός ραντεβού είναι η ανίχνευση ογκολογικών νεοπλασμάτων. Έχοντας παρατηρήσει αλλαγή στη μελάγχρωση ή επιδείνωση της επούλωσης του περιβλήματος, ο γιατρός προτιμά να συνταγογραφήσει βιοψία για να μπορέσει να αντιμετωπιστεί σε πρώιμο στάδιο ανάπτυξης.
Ποιος κλείνει το ραντεβού;
Σε δερματικές παθήσεις, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν δερματολόγο. Εάν το πρόβλημα δεν είναι εμφανές, αλλά ο ασθενής αισθάνεται δυσφορία, τότε θα πρέπει να συμβουλευτεί έναν θεραπευτή. Μετά την εξέταση, ο θεραπευτής-διαγνωστικός θα σας παραπέμψει στον κατάλληλο ειδικό. Θα σας πει επίσης πού να κάνετε βιοψία δέρματος.
Τι όργανο χρησιμοποιείται για βιοψία;
Όπως ήδη αναφέρθηκε, υπάρχουν διάφορες μέθοδοι με τις οποίες πραγματοποιείται βιοψία. Ανάλογα με αυτό, επιλέγεται ο απαραίτητος εξοπλισμός και εργαλεία. Στις περισσότερες περιπτώσεις, αυτό είναι ένα μεμονωμένο κιτ που περιέχει έναν σωληνίσκο με άνοιγμα, έναν καθετήρα και έναν κινητό σωλήνα με προεξοχή για να συγκρατεί το δείγμα ιστού.
Η βιοψία παρακέντησης πραγματοποιείται με βελόνα της απαιτούμενης διαμέτρου. Μπορεί να είναι μια ειδική λεπτή σύριγγα, ένα αυτόματο σύστημα με μηχανισμό ελατηρίου ή μια βελόνα κενού.
Σε πολλές περιπτώσεις, μια βιοψία δέρματος πραγματοποιείται με απόξεση. Σε αυτή την περίπτωση, το όργανο είναι μια δακτυλιοειδής κουρέτα ή ένα χειρουργικό κουτάλι. Αυτά τα εργαλεία διαφέρουν ως προς τη διάμετρο της επιφάνειας λαβής.
Μεθοδολογία. Βιοψία δέρματος ξυρίσματος
Γίνεται βιοψία ξυρίσματος με νυστέρι ή ιατρική λεπίδα. Σε αυτή την περίπτωση, πραγματοποιείται μια επιφανειακή τομή στο κέντρο της πάχυνσης. Το κομμένο προεξέχον τμήμα του παθολογικού νεοπλάσματος τοποθετείται σε δοχείο με διάλυμα φορμαλίνης. Και η περιοχή χειρισμού καλύπτεται με μια αποστειρωμένη χαρτοπετσέτα. Η διαδικασία, όπως και σε άλλες περιπτώσεις, γίνεται με τοπική αναισθησία.
Τρεπανοβιοψία
Σε αυτή την περίπτωση, πραγματοποιείται ιστολογική εξέταση του υλικού της βιοψίας που λαμβάνεται από το κέντρο της πληγείσας περιοχής. Μια στήλη δέρματος και υποδόριου λίπους τρυπιέται με βελόνα τρυπήματος, περιστρέφεται και αφαιρείται. Στη συνέχεια μαζεύεται με τσιμπιδάκια και χαράσσεται στο απαιτούμενο επίπεδο. Ένα αποστειρωμένο έμπλαστρο εφαρμόζεται στην επιφάνεια του τραύματος, που δεν υπερβαίνει τα 3 mm. Με μεγαλύτερη διάμετρο του τραύματος, εφαρμόζεται ράμμα.
Βιοψία εκτομής
Σύμφωνα με αυτή τη μέθοδο, η βλάβη αποκόπτεται με μια γειτονική υγιή περιοχή του δέρματος. Η μέθοδος είναι αποτελεσματική για την ανίχνευση κακοήθων όγκων. Το υπόλοιπο τραύμα καλύπτεται με αποστειρωμένο κουρτίνα, αλλά εάν η περιοχή του τραύματος είναι μεγάλη, τότε ράβεται ή καλύπτεται με δερματικό μόσχευμα.
Το μεμονωμένο όργανο βιοψίας δέρματος δεν επαναχρησιμοποιείται. Όλοι οι επίδεσμοι πρέπει να είναι αποστειρωμένοι. Το αποτέλεσμα της ανάλυσης είναι έτοιμο σε 1-4 εβδομάδες. Ο όρος εξαρτάται από την πολυπλοκότητα της επεξεργασίας της βιοψίας.
Βιοψία για ψωρίαση
Πολλοί ασθενείς πιστεύουν ότι η ψωρίαση μπορεί να διαγνωστεί χωρίς έλεγχο από τη χαρακτηριστική της εμφάνιση. Ωστόσο, η βιοψία δέρματος στην ψωρίαση είναι απαραίτητη για να αποκλειστούν άλλες παθολογίες. Στη σοβαρή πορεία της διαδικασίας, τα σώματα του Reete είναι παρόντα στη βιοψία, τα οποία αποτελούν εκδήλωση ιστολογικής ανωριμότητας και πάχυνσης της στιβάδας των κερατινοκυττάρων.
Όταν αφαιρείτε υλικό για έρευνα, η ακριβής αιμορραγία είναι ορατή κάτω από την πλάκα. Αυτό αποτελεί ένδειξη παθολογίας αγγειακής διαπερατότητας στο σημείο του τραυματισμού. Επιπλέον, αυτό επιτρέπει τον εντοπισμό επιταχυνόμενης αγγειογένεσης.
Προετοιμασία για τη μελέτη
Δεν απαιτείται σύνθετη προετοιμασία για βιοψία δέρματος. Πριν από τη διαδικασία, ο γιατρός θα πρέπει να ενημερωθεί για τα αντιφλεγμονώδη που λαμβάνονται, τις αλλεργικές αντιδράσεις και τις αιμορραγικές τάσεις. Οι γυναίκες πρέπει να ενημερώσουν το γιατρό τους εάν είναι έγκυες.
Ανάκτηση μετά από διαδικασία
Το σημείο δειγματοληψίας πρέπει να αγγίζεται μόνο με καλά πλυμένα χέρια με σαπούνι και νερό. Ο επίδεσμος ή άλλο χειρουργικό υλικό αφαιρείται μία ημέρα μετά τον χειρισμό.
Για το πλύσιμο της πληγής χρησιμοποιείται σαπούνι χωρίς χρωστικές και αρωματικά πρόσθετα. Μετά το πλύσιμο, εφαρμόζεται βαζελίνη ή βακτηριοκτόνος αλοιφή στην επιφάνεια του τραύματος. Η εκ νέου επίδεση του τραύματος γίνεται σύμφωνα με τη συνταγή του γιατρού. Εάν δεν υπήρχαν πρόσθετες οδηγίες, τότε αξίζει να εφαρμόσετε μια αποστειρωμένη σερβιέτα ή επίδεσμο εάν η πληγή βρίσκεται σε σημεία που τρίβονται με ρούχα. Το μέρος όπου έγινε η βιοψία δέρματος πρέπει να υγραίνεται με ειδικές αλοιφές πολλές φορές την ημέρα. Αυτό θα αποφύγει την εμφάνιση ψώρας.
Εάν η βιοψία είναι κόκκινη ή πρησμένη, θα πρέπει να επισκεφτείτε γιατρό. Αυτό μπορεί να είναι σημάδι μόλυνσης.
Για τουλάχιστον μία εβδομάδα μετά τη διαδικασία, περιορίστε την πρόσληψη τροφών με βιταμίνη Ε, μην πίνετε αλκοόλ, μην παίρνετε ασπιρίνη και ιβουπροφαίνη. Εάν δεν το κάνετε, μπορεί να προκληθεί αιμορραγία.