Η μήτρα είναι το κύριο αναπαραγωγικό όργανο μιας γυναίκας. Το εξωτερικό του επιθηλιακό στρώμα προστατεύει αξιόπιστα το αναπτυσσόμενο έμβρυο από τις δυσμενείς επιπτώσεις του φυσικού περιβάλλοντος. Για την επικοινωνία με τον έξω κόσμο, υπάρχει ένας λεγόμενος αυχενικός σωλήνας, που βρίσκεται στον τράχηλο. Είναι γεμάτο με ειδική βλέννα που εμποδίζει διάφορες λοιμώξεις να εισχωρήσουν στο εσωτερικό.
Μερικά χαρακτηριστικά αυτού του τμήματος της μήτρας έχουν ίσως την πιο σημαντική επίδραση στην υγιή πορεία της εγκυμοσύνης μιας γυναίκας. Έτσι, το μήκος του τραχήλου της μήτρας κατά εβδομάδες εγκυμοσύνης επιτρέπει στους ειδικούς γιατρούς που παρακολουθούν την κύηση του εμβρύου να κρίνουν την πιθανότητα ορισμένων παθολογιών ή άλλων διαταραχών που μπορούν να προκαλέσουν ακόμη και αποβολή.
Μήκος τραχήλου και παράδοση
Κάθε εκπρόσωπος του ασθενέστερου φύλου έχει διαφορετικό μήκος του τραχήλου της μήτρας. Ο κανόνας καθορίζεται με βάση τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του οργανισμού ενός μεμονωμένου ασθενούς.
Ωστόσο, ένας ιδιαίτερος κίνδυνος για το σώμα συνολικά και μεΗ εγκυμοσύνη ειδικότερα δεν είναι το φυσιολογικό μήκος του τραχήλου της μήτρας, αλλά ένας βραχύς αυχενικός σωλήνας.
Ένα τέτοιο δομικό χαρακτηριστικό του κύριου αναπαραγωγικού οργάνου μπορεί μερικές φορές να είναι συγγενές. Αλλά στις περισσότερες περιπτώσεις, αυτή η παθολογία εμφανίζεται ως αποτέλεσμα διαφόρων ιατρικών παρεμβάσεων στο αναπαραγωγικό σύστημα μιας γυναίκας. Για παράδειγμα:
- επαγόμενη άμβλωση;
- διαγνωστική απόξεση και ούτω καθεξής.
Επιπλέον, το μήκος του τραχήλου ενός κοριτσιού μπορεί να επηρεαστεί από ουλώδη ιστό που προκύπτει από χειρουργικές επεμβάσεις ή κατά την καυτηρίαση εστιών διάβρωσης με ηλεκτρικό ρεύμα.
Ανάγκη ιατρικής επίβλεψης
Λόγω του γεγονότος ότι το μήκος του τραχήλου της μήτρας πριν από τον τοκετό επηρεάζει τη διαδικασία γέννησης ενός μωρού, συνιστάται να συμβουλευτείτε έναν γυναικολόγο πριν προγραμματίσετε μια σύλληψη για εξέταση για τον εντοπισμό της εν λόγω παθολογίας.
Επιπλέον, είναι σημαντικό να βρίσκεστε υπό τον έλεγχο ενός ειδικού γιατρού καθ' όλη την περίοδο της εγκυμοσύνης. Αυτό επιτρέπει στον γιατρό να παρατηρήσει το μήκος και την κατάσταση του αυχενικού σωλήνα και του βυθού της μήτρας. Πρέπει να αντιστοιχούν στον κανόνα και να εξαρτώνται από τον βαθμό ανάπτυξης του εμβρύου.
Φυσικά, η περιγραφόμενη παραβίαση, όπως και πολλές άλλες, δεν θα εμποδίσει τη μέλλουσα μητέρα να γεννήσει και να γεννήσει απογόνους, αλλά η παρατήρηση από έναν ειδικό θα μας επιτρέψει να εντοπίσουμε πιθανές παθολογίες έγκαιρα και να λάβουμε μέτρα για εξαλείψτε τα.
Χαρακτηριστικά της εσωτερικής δομής του τραχήλου της μήτρας
Το εν λόγω εσωτερικό όργανο,που καταλήγει στη μήτρα, προς τα έξω είναι ένας κυκλικός μυς που συνδέεται στο κάτω άκρο του κύριου γεννητικού κόμβου μιας γυναίκας.
Με τη βοήθεια του τραχήλου, η εσωτερική του κοιλότητα έρχεται σε επαφή με τον κόλπο και μέσω του τελευταίου - με το εξωτερικό περιβάλλον. Για αυτό, χρησιμοποιείται ο λεγόμενος αυχενικός σωλήνας, γεμάτος με βλέννα που εκτελεί προστατευτικές λειτουργίες.
Μια γυναίκα που δεν είναι έγκυος έχει το κανάλι σε κλειστή θέση. Το μήκος του κλειστού τμήματος του τραχήλου της μήτρας είναι περίπου 3 ή 4 εκατοστά.
Όμως μόλις συμβεί γονιμοποίηση στις σάλπιγγες και το ωάριο εμφυτευτεί στο προετοιμασμένο ενδομήτριο στρώμα στην κοιλότητα της μήτρας, συμβαίνει μεταμόρφωση στον αυχενικό σωλήνα, προετοιμάζοντας τον τράχηλο για τη μελλοντική εμφάνιση του μωρού.
Αλλαγές που συνοδεύουν την κύηση
Οι μεταμορφώσεις που υφίσταται ο αυχενικός σωλήνας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης οφείλονται σε ορμονικές επιδράσεις και σε αύξηση της κυκλοφορίας του αίματος στο μυϊκό στρώμα της μήτρας. Αυτό υποδεικνύεται από τη μπλε απόχρωση των εξωτερικών τοιχωμάτων, η οποία διαγιγνώσκεται από έναν γυναικολόγο κατά τη διάρκεια εσωτερικής εξέτασης με τη χρήση ειδικών εργαλείων. Καθορίζει επίσης εάν το μήκος του τραχήλου της μήτρας ανά εβδομάδα αντιστοιχεί στους αποδεκτούς κανόνες.
Επιπλέον, όταν μια γυναίκα βρίσκεται σε αυτή τη φυσιολογική κατάσταση, η ποσότητα της τραχηλικής βλέννας που γεμίζει το κανάλι αυξάνεται. Αυτό σας επιτρέπει να καταπολεμήσετε με επιτυχία την παθογόνο μικροχλωρίδα που μπορεί να αναπτυχθεί στον κόλπο μιας εγκύου γυναίκας.
Πραγματοποιούνται αλλαγές μεεπιθηλιακό στρώμα, το οποίο επηρεάζεται από αυξημένη συγκέντρωση της ορμόνης οιστρογόνου στο σώμα. Ως αποτέλεσμα, το μέγεθος και ο όγκος του γυναικείου γεννητικού οργάνου αυξάνεται σημαντικά.
Ελεγχόμενες παράμετροι
Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, κατά τη διάρκεια μιας εξέτασης ρουτίνας από έναν γυναικολόγο, προσδιορίζει αρκετούς δείκτες που έχουν τον πιο σημαντικό αντίκτυπο στη διαδικασία γέννησης ενός παιδιού:
- μήκος τραχήλου της μήτρας ανά εβδομάδα εγκυμοσύνης;
- μετρικές διαστάσεις του κύριου αναπαραγωγικού οργάνου σε ορισμένα στάδια της κύησης;
- η κατάσταση του βυθού της μήτρας ή μάλλον το ύψος του στο πρώτο, δεύτερο και (ή) τρίτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης.
Αν όλες οι ελεγχόμενες μεταβλητές είναι φυσιολογικές, μπορούμε να μιλήσουμε για τη σωστή ανάπτυξη του εμβρύου. Όταν ένας από τους δείκτες αποκλίνει από τις γενικά αποδεκτές παραμέτρους, μπορεί να υπάρχει μια παθολογία που έχει δυσμενή επίδραση στο αγέννητο μωρό.
Είναι ιδιαίτερα σημαντικό να γνωρίζουμε πόσο καιρό είναι ο τράχηλος της μήτρας μιας γυναίκας σε μια συγκεκριμένη χρονική στιγμή στην ανάπτυξη του εμβρύου. Εξάλλου, για παράδειγμα, οι αποκλίσεις στο ύψος του βυθού της μήτρας εξαρτώνται από τα επιμέρους δομικά χαρακτηριστικά του γυναικείου σώματος και μπορεί να διαφέρουν για κάθε ασθενή ξεχωριστά. Και η ασυμφωνία στο μήκος του αυχενικού σωλήνα σχεδόν πάντα υποδηλώνει παραβίαση.
Επίδραση του μεγέθους του τραχήλου της μήτρας
Το μήκος του τραχήλου της μήτρας κατά εβδομάδες εγκυμοσύνης επηρεάζει άμεσα την επιτυχία της ολοκλήρωσής του και τον υγιή τοκετό. Επειδή, όπως ήδη αναφέρθηκε παραπάνω, η παρακολούθηση αυτής της παραμέτρουδίνεται ιδιαίτερη προσοχή κατά την εξέταση με τη βοήθεια διαγνωστικών συσκευών υπερήχων.
Αυτό, μεταξύ άλλων, σας επιτρέπει να διαγνώσετε έγκαιρα την απειλή αποβολής και να λάβετε τα απαραίτητα μέτρα για να την αποτρέψετε.
Μήκος καναλιού ανάλογα με τον όρο
Λάβετε υπόψη το μήκος του αυχενικού σωλήνα καθ' όλη τη διάρκεια της γέννησης ενός μωρού:
- το μήκος του τραχήλου της μήτρας στην αρχή της εγκυμοσύνης είναι 30 mm, ο μυϊκός ιστός είναι ανελαστικός, το δέρμα είναι κυανωτικό.
- το μήκος του τραχήλου της μήτρας στην 20η εβδομάδα της εγκυμοσύνης είναι 36-46mm.
- το μήκος του τραχήλου της μήτρας στις 32 εβδομάδες ή περισσότερο γίνεται κάπως μικρότερο (έως 10 mm) ως προετοιμασία για το πέρασμα του μωρού.
Διαδικασία γέννησης
Πριν γεννηθεί το μωρό στον κόσμο, το φυσιολογικό μήκος του τραχήλου της μήτρας δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 10 mm. Επιπλέον, το εξωτερικό τμήμα του αυχενικού σωλήνα μετακινείται προς το κέντρο της μικρής λεκάνης. Ο βαθμός ετοιμότητας του αναπαραγωγικού συστήματος για συσπάσεις καθορίζεται από τις ακόλουθες παραμέτρους:
- Το μήκος του τραχήλου της μήτρας. Το ποσοστό υποδεικνύεται παραπάνω.
- Συνοχή της βλέννας που γεμίζει τον αυχενικό σωλήνα.
- Διαστολή τραχήλου.
Για να περνάει ελεύθερα το κεφάλι ενός νεογέννητου, η διάμετρος της εξόδου αυξάνεται.
Ωστόσο, ούτε η υπερβολική αποκάλυψη θα πρέπει να θεωρείται φυσιολογική. Μια τέτοια κατάσταση μπορεί να οδηγήσει στην εμφάνιση της λεγόμενης εκτοπίας, δηλαδή στην είσοδο του εσωτερικού επιθηλίου της μήτρας στην κολπική κοιλότητα. Στο μέλλον, αυτό μπορεί να προκαλέσει διάβρωση.
Παθολογίες
Ο μικρός αυχενικός σωλήνας, όπως έχει αναφερθεί περισσότερες από μία φορές, αποτελεί σημαντική απειλή για τη διαδικασία γέννησης ενός μωρού. Σε αυτή την περίπτωση, είναι επιτακτική ανάγκη ο έλεγχος της όλης διαδικασίας με έναν γυναικολόγο και σε ορισμένες περιπτώσεις μόνο η χειρουργική επέμβαση μπορεί να βοηθήσει.
Το πόσο θα είναι ο τράχηλος της μήτρας μιας γυναίκας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης επηρεάζεται από τη συγκέντρωση των ορμονών στο σώμα.
Επιπλέον, είναι σημαντικό να γνωρίζετε ότι όχι μόνο ένα πολύ μικρό μήκος του καναλιού, αλλά και το υπερβολικό άνοιγμα του μπορεί να οδηγήσει σε αποβολή. Η διάμετρος της οπής, που υπερβαίνει τα αποδεκτά 6 mm, υποδηλώνει την έναρξη της διαδικασίας του τοκετού (συνήθως πρόωρο) και σε προγενέστερη ημερομηνία - την απειλή αποβολής.
Πολύ βραχύς αυχενικός σωλήνας (όχι περισσότερο από 20 mm) υποδηλώνει ότι ο ασθενής έχει ισθμοαυχενική (IC) ανεπάρκεια. Μια τέτοια κατάσταση θα πρέπει να αντιμετωπίζεται κατάλληλα στο στάδιο του σχεδιασμού των απογόνων.
Η διάγνωση γίνεται με τη βοήθεια διαγνωστικής συσκευής υπερήχων. Για αυτό χρησιμοποιούνται διάφοροι αισθητήρες:
- κολπικό;
- transabdominal.
Αυτές οι διαδικασίες σας επιτρέπουν να ορίσετε όχι μόνο τις εξωτερικές διαστάσεις του οργάνου, αλλά και την εγγύτητα της εξωτερικής τομής του τραχηλικού ανοίγματος.
Θεραπεία
Μέτρα που στοχεύουν στη διόρθωση της διαπιστωθείσας παράβασης εκχωρούνται ανάλογα με τους λόγους που την προκάλεσαν.
Λοιπόν, εάν είναι ισθμοαυχενικήη ανεπάρκεια προκαλείται από δυσλειτουργίες στο ενδοκρινικό σύστημα του σώματος, το οποίο είναι υπεύθυνο για την παραγωγή ορμονών στο σώμα, η θεραπεία πραγματοποιείται με τη βοήθεια φαρμάκων που περιέχουν τα απαραίτητα συστατικά.
Όταν η αιτία της παθολογίας ήταν η δίκερη μήτρα, συνιστάται στον ασθενή να κάνει cerclage. Είναι ιδιαίτερα σημαντικό να το κάνετε αυτό στην περίπτωση που, πριν από την εγκυμοσύνη, πραγματοποιήθηκε μια επέμβαση για την αφαίρεση του στοιχειώδους κέρατος και το υπόλοιπο δεν επιτρέπει στο έμβρυο να αναπτυχθεί πλήρως στη μήτρα. Ταυτόχρονα, μια ισχυρή επίδραση στον τράχηλο της μήτρας μπορεί να οδηγήσει σε αποβολή, επομένως δεν πρέπει να καθυστερήσετε τη θεραπεία.
Για αυτό γίνεται η λεγόμενη cerclage του τραχήλου της μήτρας. Κατά τη διάρκεια αυτής της διαδικασίας, τοποθετούνται ειδικά κυκλικά ράμματα στον τράχηλο της μήτρας και, κατά συνέπεια, στον αυχενικό σωλήνα, εμποδίζοντας το άνοιγμα του.
Αυτή η διαδικασία σάς επιτρέπει να προειδοποιήσετε:
- ρήξη αμνιακού σάκου;
- πρόωρος τοκετός σε γυναίκα.
Μερικές φορές γίνεται cerclage χωρίς χειρουργική διάνοιξη του δέρματος. Για αυτό, χρησιμοποιείται μια ποικιλία μαιευτικών πεσσών, που βρίσκονται στον λαιμό μέσω του κόλπου, τα οποία επίσης δεν επιτρέπουν το άνοιγμα του αυχενικού σωλήνα.
Σε κάθε περίπτωση, όταν μια έγκυος διαγνωστεί με αυτή την παθολογία, πρέπει να βρίσκεται συνεχώς υπό τη συνεχή επίβλεψη ενός γυναικολόγου. Επιπλέον, είναι σημαντικό να παρέχετε:
- απουσία οποιωνδήποτε συνθηκών στρες;
- προσεκτική και προσεκτική στάση απέναντι στην κατάσταση της υγείας του;
- Παροχή έγκαιρης ιατρικής φροντίδας όταν χρειάζεται.
Συμπέρασμα
Όλα τα συστήματα στο σώμα είναι αλληλένδετα. Η λειτουργία όλων των συστημάτων και διαδικασιών, συμπεριλαμβανομένης της πορείας της εγκυμοσύνης, εξαρτάται από την καλή λειτουργία κάθε οργάνου.
Το μήκος του αυχενικού πόρου στον τράχηλο, καθώς και οι αλλαγές του σε κάθε στάδιο της εγκυμοσύνης, έχουν μεγάλη σημασία κατά τη διάρκεια της γέννησης του μωρού.
Διάφορες παθολογίες μπορεί να επηρεάσουν το μήκος του τραχήλου της μήτρας και ως εκ τούτου είναι απαραίτητο να παρακολουθείτε συνεχώς αυτή την παράμετρο χρησιμοποιώντας διαγνωστικά με υπερήχους. Μια τέτοια διαδικασία θα καταστήσει δυνατή την έγκαιρη έναρξη της θεραπείας εάν εντοπιστούν παθολογίες.
Διαφορετικά, η εγκυμοσύνη μπορεί να καταλήξει σε αποβολή.
Μην ασχολείστε με την υγεία σας!
