Υπάρχουν πολλές λοιμώξεις που μπορούν να προκαλέσουν διάφορες ασθένειες στον άνθρωπο. Ανάμεσά τους ξεχωριστή θέση κατέχει ο αδενοϊός. Τι είναι αυτός ο μικροοργανισμός, ποια όργανα επηρεάζει, πώς να τον αντιμετωπίσουμε; Πολλοί έχουν ακούσει για ένα τέτοιο παθογόνο.
Αδενοϊός - τι είναι αυτός ο μικροοργανισμός;
Αυτή η μόλυνση ανήκει στην οικογένεια των αδενοϊών, το γένος των μασταδενοϊών. Επί του παρόντος, υπάρχουν περίπου σαράντα ορότυποι. Κάθε τέτοιος ιός περιέχει ένα μόριο DNA, το οποίο θεωρείται διακριτικό χαρακτηριστικό από άλλους αναπνευστικούς εκπροσώπους.
Έχει διαπιστωθεί ότι ο αδενοϊός είναι ένας σφαιρικός μικροοργανισμός με διάμετρο 70-90 nm. Έχει απλή οργάνωση.
Για πρώτη φορά, απομονώθηκαν παθογόνα από τις αμυγδαλές και τις αδενοειδείς εκβλαστήσεις ενός άρρωστου παιδιού το 1953. Στη συνέχεια, η μικροσκοπία επιχρίσματος ασθενών με οξεία ιογενή λοίμωξη του αναπνευστικού αποκάλυψε επίσης αδενοϊό. Τι είναι αυτή η μυστηριώδης μόλυνση; Αλλά ανιχνεύεται επίσης σε ασθενείς με σημεία άτυπης πνευμονίας με ανάπτυξη επιπεφυκίτιδας.
Πώς μεταδίδεται
Μπορείτε να μολυνθείτε από ένα ιικό παθογόνο μέσω αερομεταφερόμενων και κοπράνων-στοματικών οδών, μέσω των αντικειμένων ενός άρρωστου ατόμου, της τροφής, του νερού σε ανοιχτά νερά ή στις πισίνες. Ο αδενοϊός είναι μια λοίμωξη που μεταφέρεται τόσο από άτομο με ήδη υπάρχοντα συμπτώματα όσο και από φορέα ιού που δεν έχει σημάδια της νόσου.
Η μόλυνση είναι ανθεκτική στις περιβαλλοντικές αλλαγές, δεν πεθαίνει στον αέρα και το νερό και επιμένει για μεγάλο χρονικό διάστημα στα φάρμακα που χρησιμοποιούνται για θεραπεία στην οφθαλμολογία.
Ο τόπος εισαγωγής του ιού είναι οι βλεννογόνοι του αναπνευστικού και του πεπτικού συστήματος, ο επιπεφυκότας του ματιού. Διεισδύοντας στα επιθηλιακά κύτταρα και στους λεμφαδένες, αρχίζει να πολλαπλασιάζεται. Παρατηρείται ανάπτυξη του κυτταροπαθητικού αποτελέσματος και ο σχηματισμός ενδοπυρηνικών εγκλεισμάτων. Τα προσβεβλημένα κύτταρα καταστρέφονται και πεθαίνουν και ο ιός μεταναστεύει περαιτέρω μέσω της κυκλοφορίας του αίματος, μολύνοντας άλλα όργανα.
Μεταξύ ορισμένων ορότυπων αδενοϊών, υπάρχουν ογκογόνοι εκπρόσωποι που προκαλούν το σχηματισμό κακοήθων όγκων στα ζώα.
Ως αποτέλεσμα της μόλυνσης από αδενοϊό, ο επιθηλιακός ιστός εκτελεί μια λειτουργία φραγμού σε μικρότερο βαθμό, η οποία μειώνει τις ανοσοβιολογικές αντιδράσεις στο σώμα και μπορεί να προκαλέσει ταυτόχρονη ανάπτυξη βακτηριακής βλάβης. Δεν έχει παθογόνο δράση στα ζώα.
Προστασία από επαναμόλυνση
Συνήθως, οι ασθενείς που αναρρώνουν από λοίμωξη από αδενοϊό αναπτύσσουν ισχυρή ανοσία, αλλά μόνο σε έναν ορότυποαδενοϊός. Τι σημαίνει? Αποδεικνύεται ότι η επακόλουθη έκθεση σε έναν συγκεκριμένο ιό δεν θα αρρωστήσει ένα άτομο.
Κατά τη γέννηση, ένα παιδί αποκτά παθητική ανοσία, η οποία εξαφανίζεται μετά από έξι μήνες.
Ποικιλίες ασθενειών αδενοϊού
Υπάρχουν τόσο τυχαίες όσο και επιδημικές εκδηλώσεις αδενοϊών, πιο συχνά στην ομάδα των παιδιών. Η μόλυνση χαρακτηρίζεται από ποικίλες εκδηλώσεις, καθώς ο ιός επηρεάζει το αναπνευστικό σύστημα, τους βλεννογόνους του ματιού, τα έντερα και την ουροδόχο κύστη.
Οι αδενοϊοί δρουν διαφορετικά στον άνθρωπο. Η ταξινόμηση της νόσου περιλαμβάνει:
- οξεία αναπνευστική ιογενής λοίμωξη σε συνδυασμό με πυρετό (συνήθως αναπτύσσεται στην παιδική ηλικία);
- οξεία αναπνευστική ιογενής λοίμωξη στην ενήλικη ζωή;
- ιογενής πνευμονία;
- οξεία αμυγδαλίτιδα αδενοϊού (ιδιαίτερα συχνή σε παιδιά το καλοκαίρι μετά από επεμβάσεις νερού);
- φαρυγγοεπιπεφυκωτικός πυρετός;
- μεμβρανώδης επιπεφυκίτιδα;
- μεσαδενίτιδα;
- οξεία ωοθυλακιώδης επιπεφυκίτιδα;
- επιδημική κερατοεπιπεφυκίτιδα ενηλίκων;
- εντερική λοίμωξη (εντερίτιδα, ιογενής διάρροια, γαστρεντερίτιδα).
Η διάρκεια της περιόδου επώασης είναι από τρεις έως εννέα ημέρες.
Επιπολασμός της νόσου
Μεταξύ όλων των καταγεγραμμένων λοιμώξεων του αναπνευστικού συστήματος, οι αδενοϊικές βλάβες αντιπροσωπεύουν το 2 έως 5%. Τα νεογέννητα και τα παιδιά είναι πιο ευαίσθητα σε αυτό.
Από 5 έως 10% των ιογενών ασθενειών είναι αδενοϊοί. Τι αποδεικνύει αυτό; Πρώτα απ 'όλα, αυτά τα στοιχεία μαρτυρούν την ευρεία κατανομή του, ιδιαίτερα στην παιδική ηλικία (έως και 75%). Από αυτά, έως και το 40% εμφανίζεται σε μωρά κάτω των 5 ετών και τα υπόλοιπα ποσοστά ισχύουν για την ηλικία από 5 έως 14 ετών.
Αδενοϊική αναπνευστική νόσος
Η νόσος ξεκινά με αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος έως και 39°C, πονοκέφαλο και γενική κακουχία. Ο αδενοϊός δρα διαφορετικά στα μωρά, τα συμπτώματα στα παιδιά εμφανίζονται σταδιακά, χαρακτηρίζονται από λήθαργο, έλλειψη όρεξης, χαμηλή θερμοκρασία σώματος.
Η κατάσταση πυρετού διαρκεί έως και δέκα ημέρες. Η θερμοκρασία του σώματος μπορεί να πέσει και μετά να αυξηθεί ξανά, αυτή τη στιγμή καταγράφονται νέα συμπτώματα.
Από τις πρώτες ημέρες της νόσου παρατηρείται ρινική συμφόρηση. Την επόμενη μέρα, εμφανίζεται άφθονη βλεννώδης ή βλεννοπυώδης έκκριση, συνοδευόμενη από ξηρό, συχνό βήχα.
Ο λαιμός αρχίζει να πονάει λόγω ερυθρότητας της βλεννογόνου μεμβράνης του φάρυγγα, των τόξων και των αμυγδαλών, οι τελευταίες αυξάνονται σε μέγεθος.
Σημεία φλεγμονής των αεραγωγών
Αυτή η μορφή θεωρείται η πιο κοινή, χαρακτηρίζεται από φλεγμονώδεις διεργασίες στους αεραγωγούς. Οι κύριες ασθένειες περιλαμβάνουν λαρυγγίτιδα, ρινοφαρυγγίτιδα, τραχειίτιδα, βρογχίτιδα με μέτρια γενική δηλητηρίαση.
Σημεία φαρυγγοεπιπεφυκότα πυρετού
Ο αδενοϊός έχει αρνητική επίδραση στο λαιμό. Τα συμπτώματα οφείλονται σε αύξηση της απόκρισης θερμοκρασίας σεγια δύο εβδομάδες και σημεία φαρυγγίτιδας. Συνήθως υπάρχει πονόλαιμος και σπάνια επιθυμία για βήχα, η λοίμωξη δεν προχωρά περαιτέρω μέσω της αναπνευστικής οδού.
Συμπτώματα μεμβρανώδους επιπεφυκίτιδας
Οι ενήλικες και τα παιδιά στην εφηβεία επηρεάζονται συχνότερα. Η ασθένεια προκαλείται από μονόπλευρη ή αμφοτερόπλευρη ανάπτυξη επιπεφυκίτιδας με σχηματισμό φιλμ στον βλεννογόνο του κάτω βλεφάρου. Υπάρχει επίσης έντονο οίδημα και ερυθρότητα των ιστών που περιβάλλουν το μάτι, πόνος, επέκταση της αγγειακής κλίνης στον επιπεφυκότα και πυρετός. Με αυτήν την ασθένεια, το αναπνευστικό σύστημα δεν επηρεάζεται από τη μόλυνση από αδενοϊό.
Σημεία αμυγδαλοφαρυγίτιδα
Η νόσος αναπτύσσεται στην προσχολική ηλικία. Χαρακτηριστικό γνώρισμα της αμυγδαλοφαρυγγίτιδας είναι οι φλεγμονώδεις αλλαγές στους ιστούς που σχηματίζουν τον φάρυγγα και τις παλάτινες αμυγδαλές. Ο αδενοϊός, η φωτογραφία του οποίου παρέχεται παρακάτω, είναι η αιτία της στηθάγχης.
Ποικιλίες της εντερικής μορφής
Η εκδήλωση λοίμωξης από αδενοϊό στο έντερο σχετίζεται με την ανάπτυξη μέτριας ιογενούς διάρροιας και γαστρεντερίτιδας. Ο ιός προκαλεί ναυτία, έμετο, χαλαρά κόπρανα που δεν έχουν ακαθαρσίες και ελαφρά αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος. Εκτός από τις εντερικές διαταραχές, είναι δυνατή η μόλυνση του αναπνευστικού συστήματος, για παράδειγμα, ρινοφαρυγγίτιδα ή λαρυγγοτραχειίτιδα.
Μεσαδενίτιδα
Μια άλλη μορφή ασθένειας που προκαλεί κοιλιακό άλγος και πυρετό. Δεν αποκλείεται η ταυτόχρονη βακτηριακή λοίμωξη, η οποία απαιτεί αντιμικροβιακή θεραπεία.
Τρόπος ανίχνευσηςδιεγερτικό
Υπάρχουν ειδικές μέθοδοι με τις οποίες προσδιορίζονται οι αδενοϊοί. Η μικροβιολογία χρησιμοποιεί κόπρανα, εκκρίσεις από τις ρινικές οδούς, τον φάρυγγα και τον επιπεφυκότα του οφθαλμού ως υλικό δοκιμής. Για τον προσδιορισμό του παθογόνου, χρησιμοποιείται ενοφθαλμισμός, ο οποίος πραγματοποιείται σε καλλιέργεια ανθρώπινων επιθηλιακών κυττάρων.
Στην εργαστηριακή διάγνωση, η μικροσκοπία ανοσοφθορισμού ανιχνεύει αντιγόνα για αδενοϊούς. Η μικροβιολογία στο οπλοστάσιό της έχει μια σειρά από μεθόδους που σας επιτρέπουν να προσδιορίσετε αυτή τη μόλυνση. Αυτές περιλαμβάνουν μεθόδους:
- RSK - οροδιάγνωση ιογενών λοιμώξεων λόγω της αντίδρασης σε αντισώματα στερέωσης του συμπληρώματος IgG και IgM.
- RTGA - θεωρείται μια αντίδραση αναστολής της αιμοσυγκόλλησης για τον εντοπισμό ιών ή αντισωμάτων στο πλάσμα αίματος ενός άρρωστου ατόμου. Η μέθοδος λειτουργεί με την καταστολή των ιικών αντιγόνων με αντισώματα από τον ανοσοποιητικό ορό, μετά την οποία χάνεται η ικανότητα των ιών να συγκολλούν τα ερυθροκύτταρα.
- Η Η μέθοδος PH βασίζεται στη μείωση των κυτταροπαθογόνων επιδράσεων ως αποτέλεσμα του συνδυασμού του ιού και της ειδικής ΑΤ.
Μπορείτε να ανιχνεύσετε ιικό αντιγόνο χρησιμοποιώντας ταχεία διάγνωση. Συνήθως περιλαμβάνει τις ακόλουθες μελέτες:
- ενζυματική ανοσοδοκιμασία, ή ELISA - μια εργαστηριακή μέθοδος για τον ανοσολογικό προσδιορισμό των ποιοτικών ή ποσοτικών χαρακτηριστικών των ιών, με βάση μια ειδική αντίδραση μεταξύ ενός αντιγόνου και ενός αντισώματος;
- αντίδραση ανοσοφθορισμού, ή RIF, που σας επιτρέπει να ανιχνεύσετε αντισώματα σελοίμωξη από αδενοϊό (με αυτή τη μέθοδο, χρησιμοποιείται μικροσκόπηση επιχρισμάτων που έχουν προηγουμένως χρωματιστεί με βαφή)
- Η ραδιοάνοση ανάλυση ή RIA καθιστά δυνατή τη μέτρηση οποιασδήποτε συγκέντρωσης ιών στο υγρό.
Πώς να αντιμετωπίσετε τη μόλυνση
Μετά την πραγματοποίηση μιας ακριβούς διάγνωσης, ο γιατρός και ο ασθενής έρχονται αντιμέτωποι με το ερώτημα πώς να θεραπεύσουν τον αδενοϊό. Πιστεύεται ότι δεν υπάρχουν επί του παρόντος συγκεκριμένα φάρμακα.
Ανάλογα με τον βαθμό της νόσου, η θεραπεία μπορεί να πραγματοποιηθεί στο σπίτι σύμφωνα με τις συστάσεις ενός γιατρού ή σε νοσοκομειακό περιβάλλον. Μην απαιτείται νοσηλεία ήπιες και μέτριες μορφές μόλυνσης που εμφανίζονται χωρίς επιπλοκές. Σοβαρές περιπτώσεις ή επιπλοκές θα πρέπει να αντιμετωπίζονται σε νοσοκομείο υπό ιατρική επίβλεψη.
Για να ξεπεραστεί ο αδενοϊός, η θεραπεία των ήπιων μορφών περιορίζεται στην ανάπαυση στο κρεβάτι. Σε θερμοκρασία σώματος άνω των 38 ° C, η παρακεταμόλη συνταγογραφείται σε δόση 0,2 έως 0,4 g 2 ή 3 φορές την ημέρα, η οποία αντιστοιχεί σε 10 ή 15 mg ανά 1 kg σωματικού βάρους την ημέρα. Με λοίμωξη από αδενοϊό μην πάρετε ακετυλοσαλικυλικό οξύ.
Ανάλογα με τη μορφή της νόσου, πραγματοποιείται συμπτωματική θεραπεία με αντιβηχικά, αποχρεμπτικά φάρμακα, είναι δυνατή η θεραπεία με "Stoptussin", "Glaucin", "Glauvent", "Muk altin".
Το αεροζόλ δεοξυριβονουκλεάσης χρησιμοποιείται με τη μορφή εισπνοής. Χρησιμοποιούνται 2 ή 3 φορές την ημέρα για 15 λεπτά. Με τη ρινίτιδα, ειδικές σταγόνες ενσταλάζονται στη μύτη.
Για την ενίσχυση της ανοσίας, χρησιμοποιούνται σύμπλοκα βιταμινών με την υποχρεωτική περιεκτικότητα σε ασκορβικό οξύ,τοκοφερόλη, ρουτίνη, θειαμίνη και ριβοφλαβίνη.
Εάν ένας αδενοϊός έχει χτυπήσει τα μάτια, η θεραπεία πραγματοποιείται με σταγόνες του ενζύμου δεοξυριβονουκλεάσης με τη μορφή διαλύματος 0, 1 ή 0,2% κάθε 2 ώρες, 3 σταγόνες. Ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει τοπική θεραπεία της επιπεφυκίτιδας με γλυκοκορτικοειδείς αλοιφές, σκευάσματα ιντερφερόνης, αντιικές οφθαλμικές αλοιφές με οξολίνη ή τεμπροφένη.
Μέτρα προστασίας από λοιμώξεις
Για την πρόληψη της μόλυνσης από αδενοϊό και τη μείωση της συχνότητας εμφάνισης οξέων ιογενών λοιμώξεων του αναπνευστικού, ο εμβολιασμός χρησιμοποιείται με ζωντανά εμβόλια, τα οποία περιλαμβάνουν εξασθενημένα ιικά κύτταρα του κυρίαρχου ορότυπου.
Συνήθως χρησιμοποιείτε τέτοια φάρμακα με αδενοϊό τύπου 7 ή 4. Για προστασία από την εντερική πέψη, καλύπτονται με ειδική κάψουλα.
Υπάρχουν άλλα εμβόλια σε ζωντανές και αδρανοποιημένες μορφές, αλλά πρακτικά δεν χρησιμοποιούνται λόγω της ογκογόνου δράσης των αδενοϊών.
