Τα Μη Στεροειδή Αντιφλεγμονώδη Φάρμακα (ΜΣΑΦ) κατέχουν ισχυρή ηγετική θέση στις φαρμακευτικές αγορές σε όλο τον κόσμο. Αυτά τα μέσα σύνθετων επιδράσεων έχουν αντιπυρετικά, αντιφλεγμονώδη και αναλγητικά αποτελέσματα στο ανθρώπινο σώμα. Ένα από αυτά τα φάρμακα είναι το Ibuprom. Η οδηγία το ρυθμίζει ως ένα πολύ αποτελεσματικό φάρμακο για μια ποικιλία ασθενειών.
Φαρμακοδυναμική του φαρμάκου
Το "Ibuprom" είναι ένα παράγωγο του φαινυλοπροπιονικού οξέος. Ο μηχανισμός επιρροής βασίζεται στην καταστολή της δραστηριότητας της COX (ένα ένζυμο, πρόδρομο των προσταγλανδινών, που με τη σειρά τους κυριαρχούν στις διαδικασίες παθογένεσης, στην ανάπτυξη πόνου και αισθήσεων πυρετού). Επιπλέον, το φάρμακο χαρακτηρίζεται από μη εκλεκτική αναστολή της κυκλοοξυγενάσης, δηλαδή το "Ibuprom" αναστέλλει εξίσου τη δραστηριότητα και των δύο ισομορφών αυτού του ενζύμου - COX-1 και COX-2.
Αναισθητικό αποτέλεσμα του φαρμάκου "Ibuprom" οδηγίες χρήσηςπροκαλεί δύο μηχανισμούς - περιφερειακό και κεντρικό. Η πρώτη εκδηλώνεται έμμεσα μέσω της αναστολής της διαδικασίας παραγωγής προσταγλανδινών. Η επίδραση του δεύτερου μηχανισμού (κεντρικού) είναι να καταστέλλει την παραγωγή των ίδιων προσταγλανδινών στις κεντρικές και περιφερειακές περιοχές του ΝΣ. Λόγω της μείωσης των λιπιδικών φυσιολογικά ενεργών ουσιών που υπάρχουν στο επίκεντρο της φλεγμονής, μειώνεται η ευαισθησία της αντίληψης των χημικών ερεθισμάτων από τους υποδοχείς. Στον υποθάλαμο στο κέντρο της θερμορύθμισης, η καταστολή της σύνθεσης των προσταγλανδινών οδηγεί σε μείωση της θερμοκρασίας του σώματος κατά τη διάρκεια εμπύρετων καταστάσεων.
Επιπλέον, τα δισκία Ibuprom (οι οδηγίες για το φάρμακο περιέχουν τέτοιες πληροφορίες) καταστέλλουν τη συσσώρευση των αιμοπεταλίων (κόλληση) σε κάποιο βαθμό.
Σύνθεση και σύνθεση του φαρμακευτικού προϊόντος
Η ιβουπροφαίνη είναι το κύριο δραστικό συστατικό του Ibuprom. Ως βοηθητικά συστατικά, μπορούν να ονομαστούν κροσποβιδόνη, διοξείδιο του πυριτίου, πολυαιθυλενογλυκόλη και μια σειρά άλλων ουσιών (ζελατίνη, άμυλο, φυτικό έλαιο, σακχαρόζη κ.λπ.).
Υπάρχουν διάφορες μορφές με τις οποίες το φάρμακο προσφέρεται στους καταναλωτές. Το φάρμακο μπορεί να συσκευαστεί σε φακελάκι, σε φιάλη πολυβινυλίου (50 δισκία) ή σε κυψέλες.
Ανάλογα με τον όγκο του κύριου συστατικού στο φάρμακο, μιλούν για το Ibuprom (200 mg ibuprofen σε ένα δισκίο) ή το φάρμακο Ibuprom Max (400 mg ibuprofen). Ωστόσο, δεν είναι μόνο αυτό. Σχετικά με μια ποικιλία όπως το "Ibuprom Sprint Caps", η οδηγία αναφέρει ότι το φάρμακο παράγεται σεκάψουλες με δόση 200 mg του κύριου δραστικού συστατικού σε κάθε μία. Το "Ibuprom Extra" προσφέρεται επίσης σε ασθενείς σε κάψουλες, ο όγκος του κύριου συστατικού σε καθεμία είναι 400 mg. Σχετικά με το Ibuprom Sinus, οι οδηγίες λένε ότι ένα δισκίο περιέχει 200 mg ιβουπροφαίνης και 30 mg υδροχλωρικής ψευδοεφεδρίνης.
Ενδείξεις χρήσης
Μια περιγραφή όλων των συμπτωμάτων όταν επιτυγχάνεται θετικό αποτέλεσμα, περιέχει οδηγίες για ένα τέτοιο φάρμακο όπως τα δισκία Ibuprom. Η σύνθεση (τα ανάλογα του φαρμάκου με την ίδια δραστική ουσία θα έχουν περίπου το ίδιο αποτέλεσμα) υποδηλώνει ότι το φάρμακο θα δώσει θετικό αποτέλεσμα στη θεραπεία ασθενειών όπως τυχόν φλεγμονώδη-εκφυλιστικά προβλήματα στη σπονδυλική στήλη και τις αρθρώσεις. Η αρθρίτιδα (ρευματοειδής, ρευματική, ψωριασική), η οστεοαρθρίτιδα, η αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα δεν θα αποτελέσουν εξαίρεση. Το "Ibuprom" συνταγογραφείται για φλεγμονή των μαλακών ιστών και του μυοσκελετικού συστήματος που προκαλείται από τραυματισμούς, με ριζίτιδα, θυλακίτιδα, τενοντίτιδα. Επιπλέον, το φάρμακο είναι σε θέση να αντιμετωπίσει τον πονοκέφαλο και τον πονόδοντο, με νευραλγία, μυαλγία, με σύνδρομο πόνου σε μολυσματικές και φλεγμονώδεις ασθένειες της ανώτερης αναπνευστικής οδού. Οι ιατροί ασκούν το διορισμό του "Ibuprom" σε εμπύρετες καταστάσεις για τη μείωση της θερμοκρασίας του σώματος, με πόνο ήπιας ή μέτριας μέτριας έντασης και ασαφούς προέλευσης.
Οι οδηγίες χρήσης "Ibuprom Max" συνιστούν τη λήψη παρουσία των ίδιων συμπτωμάτων, όταν απαιτείται αυξημένη δόση φαρμάκου. "Ibuprom Extra"θα είναι επίσης αποτελεσματικό για αυτά τα συμπτώματα.
Το "Ibuprom Sinus" (συνώνυμο με το "Ibuprom Sprint Caps") συνταγογραφείται συνήθως για να παρέχει αναλγητικά, αντιφλεγμονώδη και αντιπυρετικά αποτελέσματα, καθώς και για τη μείωση του οιδήματος του ρινικού βλεννογόνου και των παραρρίνιων κόλπων του. Δηλαδή, το φάρμακο θα είναι αποτελεσματικό στη συμπτωματική θεραπεία κρυολογήματος, οξειών αναπνευστικών λοιμώξεων και γρίπης, που συνοδεύονται από πονοκέφαλο, πονόλαιμο και μυς, υψηλή θερμοκρασία σώματος και φλεγμονή των βλεννογόνων της μύτης και των παραρρινίων κόλπων.
Πιθανές εφαρμογές
Οι οδηγίες χρήσης "Ibuprom" (δισκία) συνιστούν τη συνταγογράφηση ξεχωριστά για κάθε ασθενή, ανάλογα με την ένταση των κλινικών εκδηλώσεων της νόσου. Το τυπικό σχήμα για τη λήψη αυτού του φαρμάκου είναι μια εφάπαξ δόση 200 έως 800 mg με συχνότητα 3-4 φορές κατά τη διάρκεια της ημέρας. Για μικρούς ασθενείς, η δοσολογία επιλέγεται ανάλογα με το σωματικό βάρος - 20-40 mg ανά κιλό βάρους (αυτός είναι ο ημερήσιος όγκος), χωρισμένη σε πολλές δόσεις κατά τη διάρκεια της ημέρας. Η πορεία της θεραπείας συνήθως διαρκεί από 2 έως 3 εβδομάδες. Η μέγιστη επιτρεπόμενη δόση ημερησίως για έναν ενήλικα ασθενή είναι 2,4 g. Λαμβάνεται κατά τη διάρκεια ή μετά το γεύμα και πλένεται με μικρή ποσότητα υγρού. Δεν είναι επιθυμητό να χωρίσετε το tablet σε μέρη.
Το "Ibuprom Max" λαμβάνεται ανεξάρτητα από το φαγητό και πρέπει να το πίνετε με επαρκή ποσότητα νερού. Δεν είναι επιθυμητό να συνθλίψετε το δισκίο σε μέρη.
Όσον αφορά τα Ibuprom Sprint Caps, για ασθενείς άνω των 12 ετών, μία δόσηείναι 1-2 κάψουλες κάθε 4-6 ώρες. Πάρτε το κατά τη διάρκεια των γευμάτων ή μετά. Για τους ηλικιωμένους, δεν υπάρχει ανάγκη ειδικής επιλογής της δόσης, εκτός από περιπτώσεις έντονης ανεπάρκειας της λειτουργίας των νεφρών και του ήπατος.
Η οδηγία "Ibuprom Extra" συνιστά τη λήψη 1 κάψουλας κάθε 4 ώρες (μιλάμε για ασθενείς άνω των 12 ετών), αλλά όχι περισσότερες από 3 κάψουλες κατά τη διάρκεια της ημέρας. Το φάρμακο λαμβάνεται μετά τα γεύματα, μην μασάτε. Για τους ηλικιωμένους ασθενείς, δεν χρειάζεται να επιλέξετε συγκεκριμένα τη δόση.
Το "Ibuprom Sinus" λαμβάνεται 1-2 ταμπλέτες πριν από τα γεύματα και ξεπλένεται με νερό. Συχνότητα - κάθε 4-6 ώρες. Η μέγιστη ημερήσια δόση είναι 6 δισκία.
Αντενδείξεις για τη λήψη φαρμάκου Ibuprom
Οι οδηγίες χρήσης "Ibuprom" (δισκία) απαγορεύουν όσους έχουν υπερευαισθησία στην ιβουπροφαίνη ή σε οποιοδήποτε βοηθητικό συστατικό του φαρμάκου. Είναι απαράδεκτο να συνταγογραφείται ένα φάρμακο σε ασθενείς που πάσχουν από βλάβες του πεπτικού σωλήνα διαβρωτικής-ελκωτικής φύσης (ειδικά στην οξεία φάση). Η θεραπεία με Ibuprom απαγορεύεται επίσης παρουσία της τριάδας της ασπιρίνης και σε ορισμένες ασθένειες του οπτικού νεύρου. Οι αποκλίσεις στη λειτουργία του αιμοποιητικού συστήματος αποτελούν επίσης τη βάση για την άρνηση χρήσης οποιουδήποτε μέσου από την ομάδα ΜΣΑΦ. Δεν εφαρμόζεται η συνταγογράφηση αυτού του φαρμάκου σε εκείνους τους ασθενείς που έχουν σοβαρές διαταραχές στη λειτουργία των νεφρών και του ήπατος.
Μη έγκυρη ανάθεση καιη χρήση του "Ibuprom" παράλληλα με άλλα φάρμακα από την ομάδα των μη στεροειδών.
Όσον αφορά το φάρμακο "Ibuprom Max", οι οδηγίες χρήσης απαγορεύουν τη λήψη δισκίων για τα ίδια προβλήματα με το ίδιο το "Ibuprom".
Το "Ibuprom Extra", εκτός από όλες τις παραπάνω αντενδείξεις, δεν συνταγογραφείται εάν ασθενείς έχουν αιμορραγική διάθεση, με καρδιακή ανεπάρκεια. Επίσης, μην πάρετε αυτό το φάρμακο εάν είστε αφυδατωμένοι λόγω εμέτου, διάρροιας ή ανεπαρκούς πρόσληψης υγρών.
Το φάρμακο "Ibuprom Sinus" έχει όλες τις παραπάνω αντενδείξεις. Επιπλέον, δεν χρησιμοποιείται για βρογχικό άσθμα, σακχαρώδη διαβήτη, με αυξημένο επίπεδο θυρεοειδικών ορμονών (υπερθυρεοειδισμός). Αντένδειξη είναι η παρουσία σε ασθενείς φαιοχρωμοκυτώματος (νεοπλάσματα στους ιστούς των επινεφριδίων), υπερπλασίας (αδένωμα) του προστάτη.
Αρνητικές εκδηλώσεις
Πώς γίνεται ανεκτό το Ibuprom; Η οδηγία περιέχει πληροφορίες σχετικά με την πιθανότητα εμφάνισης ορισμένων παρενεργειών από διαφορετικά συστήματα και όργανα κατά τη λήψη αυτού του φαρμάκου. Ο μεγαλύτερος αριθμός αντιδράσεων στη χρήση αυτού του ΜΣΑΦ παρατηρείται από τη γαστρεντερική οδό. Οι ασθενείς αναφέρουν ναυτία, έμετο, επιγαστρική δυσφορία, ανάπτυξη ανορεξίας και ελκώδεις διαβρωτικές βλάβες των βλεννογόνων του πεπτικού συστήματος.
Από την πλευρά του κεντρικού νευρικού συστήματος, συχνά παρατηρούνται πονοκέφαλοι, ζάλη, διέγερση, αποκλίσεις στις διαδικασίες του ύπνου και της οπτικής αντίληψης. Πιθανές αντιδράσεις από το αιμοποιητικό σύστημα κατά τη λήψη του φαρμάκου για μεγάλο χρονικό διάστημα - αναιμία, θρομβοπενία, ακοκκιοκυτταραιμία.
Είναι πιθανές διάφορες αλλεργικές αντιδράσεις στο Ibuprom. Τα δισκία (η οδηγία περιέχει τέτοιες πληροφορίες) μπορεί να προκαλέσουν την εμφάνιση εξανθήματος, την ανάπτυξη οιδήματος Quincke. Σε πολύ σπάνιες περιπτώσεις, μπορεί να εμφανιστεί άσηπτη μηνιγγίτιδα (τα άτομα με αυτοάνοσα νοσήματα είναι πιο επιρρεπή σε μια τέτοια αντίδραση), βρογχοσπαστικό σύνδρομο. Ως τοπικές εκδηλώσεις, οι ασθενείς αναφέρουν αίσθημα καύσου και μυρμηκίασης στο δέρμα, υπεραιμία.
Το "Ibuprom Sinus", εκτός από όλα τα παραπάνω, μπορεί να προκαλέσει δύσπνοια, ταχυκαρδία, υψηλή αρτηριακή πίεση, υπεριδρωσία.
Υπέρβαση της επιτρεπόμενης δόσης: συνέπειες
Σε περίπτωση υπερδοσολογίας φαρμάκων όπως το Ibuprom και το Ibuprom Max, οι οδηγίες χρήσης αναφέρουν την πιθανή ανάπτυξη ναυτίας και εμέτου, πόνου στο επιγάστριο. Επίσης, σε μια τέτοια κατάσταση, μπορεί να εμφανιστεί υπνηλία, μπορεί να γίνει αισθητός πονοκέφαλος και ζάλη, είναι δυνατή η μείωση της αρτηριακής πίεσης και η ανάπτυξη αρρυθμιών. Σε σοβαρές καταστάσεις, εμφανίζονται συμπτώματα μεταβολικής οξέωσης, μπορεί να εμφανιστεί απώλεια συνείδησης με διαταραχή της αναπνευστικής λειτουργίας.
Σε τέτοιες καταστάσεις, συνιστάται επείγουσα πλύση στομάχου και συμπτωματική θεραπεία. Εφαρμόζεται η από του στόματος λήψη εντεροροφητικών. Το σπασμωδικό σύνδρομο αφαιρείται με τη βοήθεια διαζεπάμης, λοραζεπάμης.
Σε περίπτωση υπερδοσολογίας του Ibuprom Sprint Caps, επιπλέον όλων των παραπάνω,υπάρχει πιθανότητα αποπροσανατολισμού, σπασμών, κώματος. Πιθανή ηπατική δυσλειτουργία. Σε ασθενείς που πάσχουν από βρογχικό άσθμα, η πορεία της νόσου μπορεί να επιδεινωθεί.
Η παρατεταμένη χρήση του Ibuprom Sinus μπορεί να προκαλέσει παθολογικές αλλαγές στο αίμα, όπως αιμολυτική αναιμία (αυξημένη διάσπαση των ερυθρών αιμοσφαιρίων), κοκκιοκυτταροπενία (μείωση του αριθμού κοκκιοκυττάρων), θρομβοπενία (μείωση των αιμοπεταλίων).
Τι πρέπει να προσέξω;
Η οδηγία "Ibuprom" συνιστά τη λήψη με προσοχή σε όσους έχουν συνυπάρχουσες ασθένειες του ήπατος, των νεφρών, της χρόνιας καρδιακής ανεπάρκειας. Εάν ο ασθενής έχει δυσπεπτικά συμπτώματα πριν από την έναρξη της θεραπείας ή ο ασθενής μόλις υποβλήθηκε σε χειρουργική επέμβαση, η θεραπεία με Ibuprom θα πρέπει επίσης να ξεκινήσει με μεγάλη προσοχή. Η παρουσία στο ιστορικό πληροφοριών για αιμορραγίες οποιασδήποτε φύσης, για ασθένειες του πεπτικού σωλήνα, αλλεργικές εκδηλώσεις που σχετίζονται με τη θεραπεία μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων, θα πρέπει επίσης να αποτελεί λόγο για προσεκτική προσοχή στην κατάσταση του ασθενούς.
Για να αποφύγετε δυσάρεστες εκπλήξεις, είναι απαραίτητο στη διαδικασία χρήσης του Ibuprom να παρακολουθείτε συνεχώς τις λειτουργίες των νεφρών και του ήπατος, τα σχήματα του περιφερικού αίματος.
Τόσο οι οδηγίες "Ibuprom" και "Ibuprom Max" δεν συνιστούν τη χρήση στο 3ο τρίμηνο της εγκυμοσύνης. Στο 1ο και 2ο τρίμηνο, η χρήση αυτού του ΜΣΑΦ δικαιολογείται μόνο εάν η αναμενόμενη θετική επίδραση για τη μητέρα υπερτερεί των πιθανών αρνητικών συνεπειών γιαμωρό μου.
Η ιβουπροφαίνη, το κύριο δραστικό συστατικό του Ibuprom, απεκκρίνεται στο μητρικό γάλα σε μικρές δόσεις, επομένως μπορεί να χρησιμοποιηθεί κατά τη γαλουχία για την ανακούφιση από τον πόνο και τον πυρετό. Ωστόσο, εάν υπάρχει ερώτηση σχετικά με τη μακροχρόνια θεραπεία με Ibuprom ή την ανάγκη λήψης μεγάλων δόσεων, θα πρέπει να συζητήσετε με το γιατρό σας το ζήτημα του μη θηλασμού.
Η χρήση του "Ibuprom Sinus" κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού γενικά αντενδείκνυται.
Αλληλεπίδραση με άλλα φάρμακα
Οποιαδήποτε μορφή "Ibuprom" ("Ibuprom Max", "Ibuprom Sprint Caps", "Ibuprom Extra") οι οδηγίες χρήσης απαγορεύουν τη λήψη παράλληλα με αντιυπερτασικά φάρμακα και διουρητικά όπως φουροσεμίδη, υδροχλωροθειαζίδη, λόγω της θεραπευτικής τους δράσης μπορεί να μειωθεί σημαντικά.
Η χρήση του Ibuprom σε συνδυασμό με αντιαιμοπεταλιακούς και εκλεκτικούς αναστολείς σεροτονίνης αυξάνει τον κίνδυνο εμφάνισης αιμορραγίας του γαστρεντερικού σωλήνα. Επιπλέον, αυτό το ΜΣΑΦ μπορεί να αυξήσει την περιεκτικότητα σε γλυκοσίδες στο πλάσμα του αίματος και, έτσι, να προκαλέσει έξαρση της καρδιακής ανεπάρκειας. Το "Ibuprom" θα ενισχύσει την επίδραση των αντιπηκτικών στο ανθρώπινο σώμα. Για το λόγο αυτό, είναι σημαντικό να παρακολουθείτε τακτικά την πήξη του αίματος, καθώς η ιβουπροφαίνη μειώνει σημαντικά τη συσσώρευση αιμοπεταλίων.
Όταν χρησιμοποιείται παράλληλα με παρασκευάσματα λιθίου και μεθοτρεξάτη, το επίπεδο αυτών των ουσιών σεπλάσμα αίματος. Σε συνδυασμό με κυκλοσπορίνη θα αυξηθεί η νεφροτοξικότητα της τελευταίας.
Ο συνδυασμός του "Ibuprom" με σκευάσματα digitalis (digitalis) μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη καρδιακών αρρυθμιών. Επίσης, δεν πρέπει να λαμβάνετε αυτό το ΜΣΑΦ σε συνδυασμό με ακετυλοσαλικυλικό οξύ (ασπιρίνη), καθώς υπάρχει πιθανότητα αύξησης των αρνητικών παρενεργειών.
Ο συνδυασμός αντιβακτηριακών παραγόντων κινολόνης και οποιωνδήποτε ΜΣΑΦ (συμπεριλαμβανομένου του Ibuprom) αυξάνει τον κίνδυνο εμφάνισης σπασμωδικού συνδρόμου. Και ο συνδυασμός με ένα φάρμακο όπως το Zinovudine αυξάνει τον κίνδυνο εμφάνισης αιμάρθρωσης και αιματωμάτων σε ασθενείς με HIV λοίμωξη.
Απόψεις ασθενών για το φάρμακο
Τα μη στεροειδή PVA είναι σοβαρά φάρμακα με γενικά ένα ευρύ φάσμα επιδράσεων. Επομένως, οι κριτικές των ασθενών για τέτοια κεφάλαια είναι πάντα θετικές και αρνητικές. Το Ibuprom δεν αποτελεί εξαίρεση.
Η πλειοψηφία των ατόμων που έλαβαν το φάρμακο ήταν ικανοποιημένοι με την επίδρασή του. Ο πόνος σταματά γρήγορα και για μεγάλο χρονικό διάστημα δεν θυμίζουν τον εαυτό τους. Το φάρμακο έχει αποδειχθεί καλά για επώδυνη έμμηνο ρύση, πονοκεφάλους και μυοσίτιδα, με μυαλγία και νευραλγία.
Ταυτόχρονα, υπάρχουν ασθενείς που ήταν δυσαρεστημένοι με την επίδραση του φαρμάκου "Ibuprom". Η οδηγία δηλώνει την ταχεία ανάπτυξη της επίδρασης της αναισθησίας, αλλά πολλοί καταναλωτές δεν αισθάνθηκαν καθόλου τα αποτελέσματα αυτού του φαρμάκου. Επιπλέον, πολλοί παραπονέθηκαν για ανεπιθύμητες ενέργειες με τη μορφή ναυτίας και πονοκεφάλου.
Αρκετά μεγάλη ομάδα ανθρώπωνπαραπονέθηκε ότι το "Ibuprom" δεν αφαίρεσε πλήρως τον πονόδοντο. Αν και σε αυτή την περίπτωση δεν είναι απαραίτητο να πούμε ότι το φάρμακο είναι κακό. Το γεγονός είναι ότι, για παράδειγμα, με οξεία πολφίτιδα, κανένα παυσίπονο δεν θα βοηθήσει, εκτός από μια ένεση απευθείας στα ούλα. Σε περίπτωση πονόδοντου, το Ibuprom είναι μια ευκαιρία να πάτε στον οδοντίατρο το συντομότερο δυνατό χωρίς να αισθανθείτε έντονο πόνο.
Σε κάθε περίπτωση, τα ΜΣΑΦ είναι μια νέα γενιά αναλγητικών και αντιφλεγμονωδών φαρμάκων που είναι αποτελεσματικά σε ένα πολύ ευρύ φάσμα παθολογιών. Αυτή είναι η γνώμη των περισσότερων καταναλωτών και επαγγελματιών υγείας.
