Η βρογχική πνευμονία είναι ένας τύπος πνευμονίας. Παθογόνα μικρόβια και ιοί, μαζί με το οξυγόνο, εισέρχονται στα όργανα, επηρεάζοντας ακόμη και τα πιο μικρά κλαδιά του βρογχικού δέντρου. Ως αποτέλεσμα, ξεκινά μια παθολογική διαδικασία στην πληγείσα περιοχή του πνεύμονα.
Πληροφορίες για την ασθένεια
Η βρογχοπνευμονία σε ενήλικες και παιδιά μπορεί να προκληθεί από πολλά διαφορετικά βακτήρια και ιούς. Κατά κανόνα, η φλεγμονή είναι αποτέλεσμα μόλυνσης της ανώτερης αναπνευστικής οδού. Για παράδειγμα, η βρογχίτιδα ή ακόμα και το SARS μπορεί να οδηγήσει στην εμφάνιση αυτής της παθολογίας. Τα πιο κοινά παθογόνα είναι βακτήρια από το γένος στρεπτόκοκκοι, πνευμονιόκοκκοι, ιοί.
Μεταξύ άλλων, η βρογχική πνευμονία μπορεί επίσης να αναπτυχθεί ως αποτέλεσμα της εισόδου κομματιών τροφής στην αναπνευστική οδό, της διείσδυσης τοξικών αερίων, της έντονης συμπίεσης των πνευμόνων από παθολογικό σχηματισμό, των μετεγχειρητικών επιπλοκών.
Ευαισθησία στην παθολογία
Η βρογχική πνευμονία μπορεί να επηρεάσει απολύτως οποιονδήποτε. Υπάρχουν όμως κατηγορίες ανθρώπων που διατρέχουν αυξημένο κίνδυνο. Αυτά περιλαμβάνουν:
- νεογνά και νήπια κάτω των 3;
- βρέφη με συγγενείς ανωμαλίεςαεραγωγοί ή πνεύμονες;
- ηλικιωμένοι άνω των 60;
- όσοι πάσχουν ήδη από οποιαδήποτε πνευμονική νόσο, όπως άσθμα ή βρογχίτιδα;
- φορείς HIV;
- παιδιά με συγγενή ελαττώματα του ανοσοποιητικού συστήματος;
- ασθενείς με καρδιοπάθεια ή διαβήτη;
- αυτοί που καπνίζουν.
Ποικιλίες και φόρμες
Σύμφωνα με τη διεθνή ταξινόμηση της πνευμονίας, αυτή η ασθένεια ανήκει στην κατηγορία των επίκτητων από την κοινότητα. Η παθολογία είναι μια ήπια μολυσματική ασθένεια που αναπτύσσεται πριν από τη νοσηλεία λόγω έκθεσης σε διαφορετικές ομάδες βακτηρίων.
Σύμφωνα με το ICD-10, η βρογχοπνευμονία χωρίζεται σε διάφορες ποικιλίες, ανάλογα με το παθογόνο που προκάλεσε την ανάπτυξή της (Διεθνής Ταξινόμηση Νοσημάτων και Θανάτων 1992):
- στρεπτοκοκκική νόσος;
- πνευμονία, μια ποικιλία της οποίας δεν ανήκει σε καμία κατηγορία;
- βακτηριακή παθολογία;
- πνευμονία αγνώστου αιτιολογίας.
Ποιοι παράγοντες συμβάλλουν στην ανάπτυξη της νόσου; Υπάρχουν μερικά από τα πιο κοινά:
- σοβαρή υποθερμία;
- κάπνισμα καπνού;
- συνεχής παραμονή σε εσωτερικούς χώρους με υγραντήρες και κλιματιστικά,
- ανεπάρκεια βιταμίνης.
Συμπτώματα βρογχοπνευμονίας
Υπάρχουν σαφή σημάδια αυτής της ασθένειας.
- Πυρετός. Μέσα σε λίγες μέρεςστη σειρά, ο ασθενής μπορεί να παρουσιάσει αυξημένη θερμοκρασία σώματος στην περιοχή των 37,5-39 βαθμών. Συνοδεύεται από έντονη αδυναμία, έλλειψη όρεξης, υπερβολική εφίδρωση, ρίγη, κακό ύπνο, πόνο στις γάμπες των ποδιών. Η παρουσία πυρετού δείχνει ότι το σώμα καταπολεμά τη μόλυνση με πλήρη δύναμη. Γι' αυτό οι γιατροί δεν συνιστούν κατηγορηματικά τη χρήση αντιπυρετικών σε θερμοκρασία σώματος έως και 38 βαθμούς.
- Βήχας. Στο αρχικό στάδιο της νόσου, είναι ως επί το πλείστον ξηρό, χακάρισμα και πολύ συχνό. Καθώς αναπτύσσεται η βρογχοπνευμονία, το σύμπτωμα εντείνεται, τα πτύελα αρχίζουν να διαχωρίζονται. Έχει μια πρασινοκίτρινη απόχρωση, σε ορισμένες περιπτώσεις με αίμα.
- Δύσπνοια. Σε ενήλικες και παιδιά, η βρογχοπνευμονία προκαλεί επίσης ένα τέτοιο δυσάρεστο φαινόμενο. Σε αυτή την περίπτωση, ο ασθενής αισθάνεται έλλειψη οξυγόνου, υπάρχει συχνή, αλλά ρηχή αναπνοή. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η δύσπνοια παραμένει ακόμη και σε κατάσταση ηρεμίας.
- Πόνος στο στήθος. Κατά κανόνα, γίνεται αισθητό με βαθιές αναπνοές και βήχα. Αυτή η νόσος χαρακτηρίζεται από έλξη, μαχαιρώδη πόνο, κυρίως στο τμήμα του προσβεβλημένου πνεύμονα, ο οποίος συνήθως εξαφανίζεται μετά τον βήχα.
Χαρακτηριστικά των ζωδίων στα παιδιά
Η βρογχοπνευμονία στα μωρά είναι μια από τις πιο κοινές ασθένειες του αναπνευστικού συστήματος. Σήμερα, υπάρχει ένας τεράστιος αριθμός διαφορετικών τρόπων με τους οποίους η ασθένεια μπορεί να νικηθεί εντελώς. Αλλά πολλά εξαρτώνται από την επικαιρότητα της θεραπείας.
Οι γονείς πρέπει οπωσδήποτε να γνωρίζουν τα συμπτώματα μιας τόσο επικίνδυνης ασθένειας για νααναζητήστε έγκαιρα εξειδικευμένη βοήθεια. Αξίζει να σημειωθεί ότι τα αρχικά σημάδια παθολογίας μπορεί να σας κάνουν να πιστεύετε ότι το παιδί έχει βρογχίτιδα. Αλλά στην πραγματικότητα, με τα πρώτα σήματα, θα πρέπει να επισκεφτείτε αμέσως έναν ειδικό.
Λόγω του γεγονότος ότι οι αεραγωγοί στα μωρά είναι πολύ κοντοί και εξακολουθούν να στερούνται προστατευτικών φραγμών, η φλεγμονή μπορεί να είναι κυριολεκτικά αστραπιαία. Η βρογχοπνευμονία είναι ιδιαίτερα επικίνδυνη για βρέφη και νεογέννητα μωρά.
Σημεία όπως ο βήχας και ο πυρετός στα παιδιά μπορεί να είναι ήπια ή ακόμη και να λείπουν. Συχνά στα παιδιά, η φλεγμονή αναπτύσσεται σε φυσιολογική ή ελαφρώς χαμηλότερη θερμοκρασία σώματος. Αλλά η πολύ δυνατή αναπνοή και η αισθητή δύσπνοια πρέπει να προειδοποιούν τους γονείς.
Για να υποψιαστείτε τη συγκεκριμένη ασθένεια σε ένα μωρό, πρέπει να δώσετε προσοχή σε ένα υπερβολικά παρατεταμένο κρυολόγημα ή βρογχίτιδα, λήθαργο, κακή όρεξη, γρήγορη αναπνοή και δύσπνοια. Αυτά είναι τα κύρια συμπτώματα της βρογχικής πνευμονίας στα παιδιά, τα οποία είναι τα πρώτα που σηματοδοτούν τη νόσο.
Στο ραντεβού με έναν ειδικό
Εάν εμφανιστεί τουλάχιστον ένα από αυτά τα σημάδια, θα πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν ειδικό. Στη διαβούλευση, ο γιατρός θα πραγματοποιήσει μια εξέταση, η οποία θα πρέπει να περιλαμβάνει διάφορα στάδια.
- Μέτρηση θερμοκρασίας σώματος.
- Πνευμονικό χτύπημα. Ο χειρισμός πραγματοποιείται με τα δάχτυλα πάνω από τα όργανα. Με βρογχοπνευμονία σε ενήλικες και παιδιά, υπάρχει έντονη βράχυνση του ήχου πάνω από την τραυματισμένη περιοχή του πνεύμονα. Αλλά σήμερααυτή η τεχνική θεωρείται ανεπαρκώς ενημερωτική και πρακτικά δεν χρησιμοποιείται στη διάγνωση της νόσου.
- Ακούγοντας τους πνεύμονες. Αυτή η διαδικασία πραγματοποιείται με τη χρήση φωνενδοσκοπίου ή στηθοσκοπίου. Η ουσία της τεχνικής είναι να ακούτε τον συριγμό στην τραυματισμένη περιοχή, καθώς και να αναγνωρίζετε την αδύναμη αναπνοή και τον θόρυβο από την τριβή του υπεζωκότα. Η εκδήλωση αυτών των παθολογικών ήχων εξαρτάται από τη μορφή και το στάδιο της νόσου και δεν είναι πάντα δυνατό να τους ακούσουμε.
Διάγνωση ασθένειας
Μπορείτε να κάνετε μια διάγνωση «βρογχικής πνευμονίας» με βάση τα παράπονα, τα συμπτώματα που είναι χαρακτηριστικά της νόσου και την εξέταση. Για να επιβεβαιώσετε τη νόσο, θα πρέπει να υποβληθείτε σε ακτινογραφία θώρακος και να περάσετε αρκετές εργαστηριακές εξετάσεις. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί επίσης να απαιτηθεί αξονική τομογραφία, εξέταση πτυέλων, βρογχοσκόπηση.
Αλλά η ακτινογραφία είναι ένα είδος «χρυσού» τρόπου για τη διάγνωση της χρόνιας και οξείας βρογχικής πνευμονίας. Αυτή η μέθοδος έρευνας χρησιμοποιείται δύο φορές - τη στιγμή της διάγνωσης και επίσης μετά από μια πορεία θεραπείας. Με τη βοήθεια της ακτινογραφίας, μπορείτε να προσδιορίσετε την αποτελεσματικότητα της θεραπείας και την περαιτέρω πρόγνωση.
Θεραπεία της βρογχικής πνευμονίας
Η θεραπεία περιλαμβάνει πολλά σημαντικά βήματα.
- Ειδική ρουτίνα. Από την πρώτη ημέρα, συνιστάται στον ασθενή να συμμορφώνεται με την ανάπαυση στο κρεβάτι. Είναι πολύ σημαντικό να αερίζετε και να καθαρίζετε περιοδικά το δωμάτιο. Μόλις η θερμοκρασία του σώματος επανέλθει στο φυσιολογικό, καλό είναι να κάνετε βόλτες στο δρόμο. Ανανεώνωη σκλήρυνση του σώματος είναι δυνατή μόνο λίγες εβδομάδες μετά την ανάρρωση και η επιστροφή στη φυσική δραστηριότητα - μετά από 2 μήνες.
- Ειδική δίαιτα. Δεν υπάρχουν περιορισμοί στα τρόφιμα. Η διατροφή πρέπει να είναι ισορροπημένη, να περιέχει μεγάλη ποσότητα βιταμινών και πρωτεϊνών. Οι γιατροί συνιστούν ένα κλασματικό, συχνό μενού. Φροντίστε να πίνετε πολλά υγρά: ποτά φρούτων, κομπόστες, αφεψήματα από βότανα, μεταλλικό νερό. Μόνο οποιοδήποτε ρόφημα λαμβάνεται πρέπει να είναι ζεστό.
- Φυσιοθεραπεία. Είναι απαραίτητο να ξεκινήσει μια τέτοια θεραπεία μετά την ομαλοποίηση της θερμοκρασίας του σώματος. Μια ποικιλία από μασάζ στήθους, βαθιές εισπνοές με την προσθήκη φαρμάκων που διευκολύνουν την αναπνοή και την παραγωγή πτυέλων θα φέρουν μεγάλα οφέλη.
Φαρμακευτική θεραπεία
Η κύρια μέθοδος θεραπείας για τη βρογχοπνευμονία είναι η θεραπεία με αντιβιοτικά. Ο γιατρός πρέπει να συνταγογραφήσει το φάρμακο σε ατομική βάση. Είναι πολύ σημαντικό να λαμβάνεται υπόψη ο τύπος του παθογόνου, το στάδιο της νόσου και οι πιθανοί παράγοντες κινδύνου. Τα αντιβιοτικά μπορούν να χορηγηθούν ως ενέσεις ή δισκία. Επιπλέον, συχνά συνταγογραφούνται άλλα φάρμακα για την καταπολέμηση της νόσου:
- αντιπυρετικό;
- βιταμίνες;
- expectorants;
- αντιισταμινικά.
Στα προχωρημένα στάδια της νόσου, ο ασθενής μπορεί να συνταγογραφηθεί οξυγονοθεραπεία. Οι ενήλικες μπορούν να υποβληθούν σε θεραπεία στο σπίτι, αλλά τα παιδιά πρέπει να τοποθετούνται σε νοσοκομείο υπό την επίβλεψη ειδικού. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι τα παιδιάτο σώμα ανέχεται χειρότερα τέτοιες ασθένειες, είναι πιθανές επιπλοκές.
Η χρήση αποχρεμπτικών για την αφαίρεση των πτυέλων στους ενήλικες είναι επίσης προϋπόθεση για ταχεία ανάρρωση. Με τη βοήθεια αυτών των φαρμάκων, το βλεφαροφόρο επιθήλιο ανανεώνεται, επιταχύνοντας έτσι την απελευθέρωση βλέννας.
Συγκεκριμένα, οι γιατροί συνιστούν ανεπιφύλακτα τη λήψη αποχρεμπτικών για την απομάκρυνση των πτυέλων σε ενήλικες σε περίπτωση πνευμονίας, η οποία επιπλέκεται από έναν δυνατό και μη παραγωγικό βήχα. Δεδομένου του μηχανισμού δράσης, τα σύγχρονα φάρμακα μπορεί να είναι:
- προώθηση βήχα;
- αραίωση φλέγματος.
Τα πιο δημοφιλή φάρμακα που ανήκουν στην πρώτη κατηγορία είναι: Gelomirtol, Terpinkod, Sinupret. Αυτά τα φάρμακα είναι απορροφητικά. Σύνθεση με βάση διττανθρακικό νάτριο και ιωδιούχο κάλιο.
Η δεύτερη ομάδα περιλαμβάνει: "ACC", "Lazolvan", "Codelac", "Ambrosan", "Bronkatar", "Tussin", "Doctor Mom", "Bromhexine".
Θεραπεία παιδιών
Η θεραπεία της βρογχικής πνευμονίας στην παιδική ηλικία πραγματοποιείται αποκλειστικά υπό την επίβλεψη γιατρού σε νοσοκομείο. Σε ορισμένες περιπτώσεις, το μωρό τοποθετείται στη μονάδα εντατικής θεραπείας.
Εάν η πνευμονία είναι ιογενούς φύσης, τότε σε περίπτωση σοβαρής ασθένειας, μπορεί να συνταγογραφηθούν στο παιδί αντιιικά φάρμακα.
Τα παιδιά είναι πιο ευαίσθητααφυδάτωση. Η απειλή είναι ιδιαίτερα υψηλή σε περίπτωση αυξημένης θερμοκρασίας σώματος. Γι' αυτό είναι πολύ σημαντικό να διατηρείται φυσιολογική η ισορροπία νερού του μωρού. Σε ορισμένες περιπτώσεις, είναι απαραίτητο να εξαναγκάσετε την εισαγωγή υγρού στο σώμα χρησιμοποιώντας σταγονόμετρο. Και για να αποφευχθεί η δύσπνοια, εισπνέουν με οξυγόνο.
