Η υγεία είναι ο μεγαλύτερος πλούτος που δίνεται από πάνω. Αλλά δεν μπορούμε πάντα να το απορρίπτουμε σωστά. Οι ασθένειες καραδοκούν σε κάθε βήμα. Φαίνεται ότι πρόσφατα ήθελα να χορέψω, αλλά τώρα δεν έχω τη δύναμη να σηκωθώ από την καρέκλα μου. Μία από τις ασθένειες που εμφανίζεται συχνά είναι η στηθάγχη του Prinzmetal. Αυτό ακριβώς θα μιλήσουμε τώρα.
Τι είναι αυτό
Παραλλαγή, αυθόρμητη, αγγειοσπαστική - αυτοί είναι μερικοί ακόμη ορισμοί αυτής της ασθένειας. Διαγιγνώσκεται εάν υπάρχει σπασμός των αγγείων που τροφοδοτούν την καρδιά. Με ιατρικούς όρους, αυτή είναι η κλινική μορφή της στηθάγχης σε ηρεμία. Αυτή η ασθένεια είναι σπάνια. Έλαβε ένα τέτοιο όνομα από τον "γονέα" του - M. Prinzmetal. Αυτός ο διάσημος Αμερικανός καρδιολόγος το 1959 περιέγραψε για πρώτη φορά μια τέτοια ασθένεια ως αγγειοσπαστική στηθάγχη (στηθάγχη του Prinzmetal). Τις περισσότερες φορές, αυτή η ασθένεια επηρεάζει άτομα ηλικίας μεταξύ τριάντα και πενήντα ετών. Η προσέγγιση στη θεραπεία αυτού του τύπου στηθάγχης δεν πρέπει να είναι ίδια με τους άλλους τύπους της. Ο λόγος για αυτό είναι τα χαρακτηριστικά του. Η ασθένεια μπορεί να εκδηλωθεί ως καθαρήμορφή και σε συνδυασμό με στηθάγχη καταπόνησης.
Η στηθάγχη του Prinzmetal αναπτύσσεται κατά τη διάρκεια της ανάπαυσης, συνήθως κατά τη διάρκεια του νυχτερινού ύπνου. Μερικές φορές η επίθεση ξεκινά σε ένα κρύο δωμάτιο ή έξω κατά τη διάρκεια της δροσερής περιόδου.
Τι προκαλεί αυτήν την ασθένεια
Ας μιλήσουμε τώρα για τους λόγους που προκαλούν την εμφάνιση αυτού του τύπου στηθάγχης. Όπως ήδη αναφέρθηκε, μπορεί να κάνει κρύο. Αξίζει όμως να προστεθεί ότι δεν μπορεί να θεωρηθεί ο βασικός «προβοκάτορας», φαίνεται να σπρώχνει το σώμα σε αυτή την επίθεση. Λοιπόν, όσον αφορά τις αιτίες, η στηθάγχη του Prinzmetal μπορεί να εμφανιστεί λόγω:
- Η ανάπτυξη της αθηροσκλήρωσης. Και αυτό είναι το βασικό σημείο. Δεν είναι απαραίτητο η ασθένεια να είναι σε παραμελημένη κατάσταση. Ακόμη και στα αρχικά στάδια, η αθηροσκλήρωση μπορεί να προκαλέσει στηθάγχη. Οι πλακέτες φταίνε. Οδηγούν σε μόνιμη στένωση, η οποία προκαλεί τα συμπτώματα του Prinzmetal. Στηθάγχη αυτού του τύπου παρατηρείται στο εβδομήντα πέντε τοις εκατό των ασθενών με αθηροσκλήρωση.
- Το ενεργό κάπνισμα είναι ένας ακόμη λόγος που δεν δημιουργεί το πρόβλημα της εμφάνισης της νόσου, αλλά ωθεί προς αυτήν. Αυτή η ομάδα περιλαμβάνει αλκοόλ, ανθυγιεινή διατροφή, καθιστική ζωή, συνεχές στρες.
Πώς εκδηλώνεται η ασθένεια
Τώρα ας μιλήσουμε για το πώς εκδηλώνεται η στηθάγχη του Prinzmetal. Όλοι πρέπει να γνωρίζουν τα συμπτώματα της νόσου σε περίπτωση που αισθανθούν ξαφνικά αδιαθεσία.
-
βασιλομεταλλική στηθάγχη Έντονος πόνος στην περιοχήστέρνο νωρίς το πρωί, κατά τη διάρκεια του ύπνου ή της ανάπαυσης.
- Σημεία ταχυκαρδίας και υπέρτασης.
- Κατά τη διάρκεια του ηλεκτροκαρδιογραφήματος στο τμήμα ST, μπορείτε να δείτε μια εικόνα, όπως σε ένα έμφραγμα του μυοκαρδίου.
- Οι πόνοι που εμφανίζονταν κατά διαστήματα γίνονται αφόρητοι.
- Η συχνότητα του πόνου κυμαίνεται από πέντε έως δεκαπέντε λεπτά.
- Επίμονος πονοκέφαλος, ναυτία, λιποθυμία.
- Διαταραχές του αυτόνομου συστήματος.
Αν βρείτε τουλάχιστον ένα από αυτά τα σημάδια, πηγαίνετε αμέσως σε έναν ειδικό. Μόνο αυτός μπορεί να επιβεβαιώσει ή να διαψεύσει τη διάγνωση της στηθάγχης του Prinzmetal. Τα συμπτώματα θα πρέπει να συμπληρώνονται από τα αποτελέσματα της εξέτασης. Η έγκαιρη θεραπεία είναι ο τρόπος για την ταχεία ανάρρωσή σας, καθώς οι συνέπειες μπορεί να μην είναι πολύ ευχάριστες.
Πιθανές συνέπειες
Η στηθάγχη του Prinzmetal μπορεί να οδηγήσει σε καρδιακή προσβολή. Είναι αλήθεια ότι η πιθανότητα αυτού είναι μικρή. Οι σπασμοί που εμφανίζονται κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης δεν είναι πολύ μεγάλοι. Υπάρχει ένας άλλος κίνδυνος - παραβίαση της ηλεκτρικής λειτουργίας της καρδιάς. Αυτό οδηγεί σε παραβίαση του καρδιακού ρυθμού, που οδηγεί στην εκδήλωση κοιλιακής ταχυκαρδίας, και αυτό είναι ένα βήμα πριν από το θάνατο.
Μια άλλη συνέπεια της νόσου είναι η αποφρακτική βλάβη των στεφανιαίων αρτηριών.
Αν στραφούμε στους αριθμούς, μπορούμε να πούμε το εξής. Τους πρώτους έξι μήνες μετά την ανάπτυξη, η ασθένεια παίρνει περίπου το δέκα τοις εκατό των ασθενών. Το είκοσι τοις εκατό των ασθενών πηγαίνουν σε ύφεση. Αλήθεια, αυτοίθα πρέπει να ακολουθείτε ορισμένους κανόνες για το υπόλοιπο της ζωής σας, γιατί τα συμπτώματα μπορεί να επανέλθουν μετά από μερικά χρόνια.
Ο καθορισμός μιας σωστής πρόγνωσης για την ανάπτυξη της νόσου στο μέλλον δεν είναι εύκολη υπόθεση. Εξαρτάται από τη σοβαρότητα της πορείας της νόσου και τη συχνότητα εμφάνισης των κρίσεων. Και φυσικά, η στεφανιαία αθηροσκλήρωση δεν μπορεί να αγνοηθεί.
Διάγνωση
Η σωστή διάγνωση είναι ένα πολύ σημαντικό βήμα στη θεραπεία οποιασδήποτε ασθένειας. Η κύρια μέθοδος που θα βοηθήσει στην επιβεβαίωση μιας ασθένειας όπως η στηθάγχη του Prinzmetal είναι το ΗΚΓ. Χρησιμοποιείται κατά τη διάρκεια επίθεσης. Εάν το τμήμα ST στο ΗΚΓ είναι αυξημένο, τότε αυτή είναι η ασθένεια που υποψιαζόσασταν.
Εάν αυτή η μέθοδος δεν έχει διαψεύσει ή επιβεβαιώσει πλήρως τις υποψίες ενός ειδικού, χρησιμοποιήστε:
- προκλητικό τεστ με υπεραερισμό;
- χορήγηση ενέσεων "Ακετυλοχολίνης" ή "Εργομετρίνης";
- κρύο και ισχαιμικό τεστ.
Γίνονται μελέτες με φόρτο. Με αυτόν τον τρόπο ελέγχεται η ανοχή φορτίου. Η στεφανιογραφία είναι υποχρεωτική. Χρησιμοποιώντας αυτή τη μέθοδο, μπορεί να προσδιοριστεί και να εκτιμηθεί ο βαθμός βλάβης της πλάκας στα αιμοφόρα αγγεία.
Ο ασθενής πρέπει να κρατά ένα ημερολόγιο αισθήσεων. Σε αυτό σημειώνει όλες τις αλλαγές από την πλευρά της καρδιάς. Καθώς και ο πόνος που μπορεί να εμφανιστεί κατά την εκτέλεση μιας συγκεκριμένης εργασίας.
Θεραπεία
Διαγνωστεί, τώρα η συζήτηση θα είναι για το ποια είναι η θεραπεία της στηθάγχηςPrincemetal.
- Ο ασθενής πρέπει να νοσηλευτεί.
- Στο πρώτο στάδιο χρησιμοποιούνται φάρμακα: η νιτρογλυκερίνη σταματά τις επώδυνες προσβολές, οι ανταγωνιστές του καλίου διαστέλλουν τις παράπλευρες και τις στεφανιαίες αρτηρίες.
- Εάν εκδηλωθεί στεφανιαία νόσο, είναι απαραίτητο να ξεκινήσετε τη λήψη άλφα-αναστολέων.
Η θεραπεία πρέπει να πραγματοποιείται αυστηρά σύμφωνα με το πρόγραμμα. Δεν μπορεί να σταματήσει απότομα, μπορεί να υπάρξουν αρνητικές συνέπειες: ο αριθμός των επιθέσεων θα αυξηθεί, τα συμπτώματα θα ενταθούν, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε έμφραγμα του μυοκαρδίου. Γι' αυτό τα φάρμακα πρέπει να λαμβάνονται αυστηρά εντός χρονοδιαγράμματος. Τις περισσότερες φορές αυτά τα μέτρα είναι αρκετά, αλλά αν δεν επιτευχθεί το επιθυμητό αποτέλεσμα, καταφεύγουν σε χειρουργική επέμβαση.
Αυτό το πρόβλημα μπορεί να λυθεί με:
- Stenting των στεφανιαίων αρτηριών.
- Μόσχευμα στεφανιαίας παράκαμψης.
- Αγγειοπλαστική.
Πρόληψη ασθενειών
Παρά το γεγονός ότι η στηθάγχη του Prinzmetal μπορεί να επηρεάσει ένα άτομο σε οποιαδήποτε ηλικία, μην πανικοβληθείτε. Για να διατηρήσετε την καρδιά σας σε τάξη, τηρήστε τους ακόλουθους κανόνες:
- Τρώτε τροφές με λίγες θερμίδες.
- Αποφύγετε τροφές πλούσιες σε ζωικά λίπη.
- Μην κάνετε κατάχρηση αλκοόλ, αλλά σταματήστε το κάπνισμα.
- Sleep - τουλάχιστον οκτώ ώρες την ημέρα.
- Αθλητισμός ή τουλάχιστον βραδινοί περίπατοι.
- Αποφύγετε το άγχος όποτε είναι δυνατόν.
