Η ακτινοβολία και η χημειοθεραπεία, η χειρουργική επέμβαση είναι οι κύριες μέθοδοι καταπολέμησης του καρκίνου σήμερα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, εφαρμόζονται χωριστά, σε ορισμένες - σε ένα συγκρότημα. Θα μιλήσουμε σήμερα για το πώς να υποβληθείτε σε χημειοθεραπεία. Θα χαρακτηρίσουμε αυτή τη θεραπευτική μέθοδο, τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται, θα γνωρίσουμε την τεχνική χορήγησης φαρμάκων, την προετοιμασία του ασθενούς για τη διαδικασία, τις παρενέργειες, τις επιπλοκές και τα χαρακτηριστικά της αποκατάστασης μετά το συμβάν.
Τι είναι αυτό;
Η χημειοθεραπεία είναι μια μέθοδος φαρμακευτικής θεραπείας που στοχεύει στην καταπολέμηση του καρκίνου. Αυτή είναι η εισαγωγή στο σώμα του ασθενούς ισχυρών τοξικών φαρμάκων που μπορούν να σκοτώσουν τα καρκινικά κύτταρα και να επιβραδύνουν την ανάπτυξή τους. Είναι μια συστηματική μέθοδος θεραπείας, μερικές φορές η μόνη που μπορεί να σώσει τη ζωή ενός ατόμου. Η ιδιαιτερότητά του είναι ότι τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται σκοτώνουν όλα τα κύτταρα που διαιρούνται γρήγορα στο σώμα. Και δεν είναι μόνο ο καρκίνος. Αυτή η κατηγορία περιλαμβάνει κύτταρα τριχοθυλακίων, γαστρεντερικού σωλήνα, μυελού των οστών. Πριν περάσετεχημειοθεραπεία, ο ασθενής πρέπει να προετοιμαστεί για αρνητικές παρενέργειες.
Πόσο αποτελεσματική είναι η μέθοδος; Το ερώτημα είναι διφορούμενο. Το αποτέλεσμα επηρεάζεται από τον βαθμό εξέλιξης του καρκινικού όγκου και τον εντοπισμό του, την ηλικία του ασθενούς και τα επιμέρους χαρακτηριστικά του σώματος. Η σωστή επιλογή του φαρμάκου είναι επίσης σημαντική - ανάλογα με την προηγούμενη θεραπεία, χρόνιες παθήσεις, αντενδείξεις, ιατρικές διαταραχές.
Η χημειοθεραπεία μπορεί να χρησιμοποιηθεί για διάφορους σκοπούς: έλεγχο καρκινικών κυττάρων, πλήρη καταστροφή τους, ανακούφιση της κατάστασης του ασθενούς. Και ένα άλλο σημαντικό σημείο: πριν υποβληθεί σε χημειοθεραπεία, ο ασθενής πρέπει να προετοιμαστεί για το γεγονός ότι αυτή δεν είναι μια ενιαία διαδικασία, αλλά μια πορεία θεραπείας. Μετά από κάθε ένεση φαρμάκων απαιτείται διάλειμμα αρκετών εβδομάδων για τη φυσική ανάκαμψη του σώματος. Η γενική μέση διάρκεια είναι 3-6 μήνες.
Τα κύρια πλεονεκτήματα της τεχνικής
Πριν υποβληθεί σε χημειοθεραπεία, είναι σημαντικό για τον ασθενή να προσδιορίσει την ανάγκη για τέτοια θεραπεία. Κατά κανόνα, ανατίθεται στον ασθενή, με βάση τα ορατά οφέλη:
- Τα φάρμακα μπορούν να καταστρέψουν εν μέρει ή πλήρως τα καρκινικά κύτταρα στο σώμα.
- Η μέθοδος καθιστά δυνατή τη διατήρηση της νόσου υπό έλεγχο: τα φάρμακα επιβραδύνουν σημαντικά την ανάπτυξη των ογκοκυττάρων, επιτρέπουν την έγκαιρη εξάλειψη των μεταστατικών σημείων.
- Η θεραπεία βοηθά στην αντιμετώπιση του πόνου. Τα φάρμακα, που καταστρέφουν τα καρκινικά κύτταρα, μειώνουν τον όγκο και το μέγεθος του όγκου. Σταματά να πιέζει τα γειτονικά όργανα, τα οποία προκάλεσαν επώδυνααισθήσεις.
- Μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως ανεξάρτητη θεραπευτική μέθοδος, καθώς και σύμπλεγμα με ακτινοθεραπεία και χειρουργική επέμβαση.
Ενδείξεις για χημειοθεραπεία
Στη συνέχεια, θα σας πούμε σίγουρα πώς λειτουργεί η χημειοθεραπεία στην ογκολογία. Τώρα ας ορίσουμε τις ενδείξεις για αυτή τη διαδικασία. Εξαρτώνται από τους ακόλουθους παράγοντες:
- Χαρακτηριστικά ενός ογκολογικού όγκου: μέγεθος, όγκος, θέση, στάδιο εξέλιξης, βαθμός ανάπτυξης, έκφρασης, βαθμός μετάστασης, συμμετοχή λεμφαδένων στην παθολογική διαδικασία κ.λπ.
- Ατομικά χαρακτηριστικά του ασθενούς: ηλικία, γενική υγεία, παρουσία χρόνιων παθήσεων, κατάσταση των περιφερειακών λεμφαδένων.
- Αξιολόγηση της αναλογίας της αποτελεσματικότητας μιας τέτοιας θεραπείας και των πιθανών κινδύνων.
Η χημειοθεραπεία συνταγογραφείται πάντα για βλάβες των λεμφαδένων, ακόμα κι αν η ογκολογία είναι μικρού μεγέθους. Εάν ο καρκίνος είναι μη επεμβατικός, δεν υπάρχει κίνδυνος (ή είναι πολύ μικρός) για μετάσταση όγκου, τότε δεν συνταγογραφείται μια τόσο σοβαρή θεραπεία. Αντικαθίσταται, για παράδειγμα, με ορμονική θεραπεία.
Οι κύριες ενδείξεις για χημειοθεραπεία είναι οι εξής:
- Καρκίνοι, των οποίων η ύφεση είναι δυνατή μόνο μετά από αυτή τη θεραπεία. Πρόκειται για λευχαιμίες, ραβδομυοσαρκώματα, χοριοκαρκινώματα, αιμοβλάστες.
- Πρόληψη της εξάπλωσης μεταστάσεων, μια προσθήκη σε άλλες θεραπείες για τον καρκίνο.
- Μεταφορά ογκολογικού σχηματισμού σε κατάσταση λειτουργίας για περαιτέρω πλήρη αφαίρεσή του.
Πώςσχέδιο θεραπείας καταρτίζεται;
Πώς είναι η χημειοθεραπεία για τον καρκίνο του πνεύμονα; Πρώτα απ 'όλα, ένας ογκολόγος καταρτίζει ένα ατομικό σχέδιο θεραπείας για τον ασθενή. Η θεραπεία πραγματοποιείται τόσο πριν από την επέμβαση όσο και μετά από αυτήν. Με ιδιαίτερη φροντίδα, έχει συνταχθεί για όσους πάσχουν από παχυσαρκία, διαβήτη και άλλες χρόνιες παθήσεις.
Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, ένα σχήμα που αποτελείται από συνδυασμό φαρμάκων έχει αποτελεσματικότητα 30-65%. Από ένα φάρμακο - 25-65%. Για κάθε έναν από τους καρκίνους σήμερα υπάρχουν έτοιμα τυποποιημένα σχήματα. Υποδεικνύονται με συντομογραφίες - τα πρώτα γράμματα των λατινικών ονομάτων των φαρμάκων που χρησιμοποιούνται.
Υπάρχουν οι ίδιες απαιτήσεις για ολόκληρο το σύνολο των θεραπευτικών σχημάτων:
- Ελάχιστες παρενέργειες. Ή ένα που μπορεί να αντέξει ο ασθενής.
- Τα φάρμακα επιλέγονται έτσι ώστε να μην υπάρχει σύγκρουση μεταξύ τους. Αντίθετα, θα πρέπει να ενισχύουν το ένα θεραπευτικό αποτέλεσμα του άλλου.
- Απαιτούνται φάρμακα για την καταστροφή όλων των καρκινικών κυττάρων στο σώμα του ασθενούς. Τα καρκινικά κύτταρα δεν πρέπει να προσαρμόζονται σε αυτά τα φάρμακα.
Προετοιμασία για θεραπεία
Θυμηθείτε ότι τα φάρμακα χημειοθεραπείας χορηγούνται όχι μία φορά, αλλά σε μαθήματα - κάθε 3-5 εβδομάδες, λιγότερο συχνά - μετά από μερικούς μήνες. Απαιτούνται διαλείμματα, η διάρκεια των οποίων καθορίζεται από τον θεράποντα ιατρό. Συνήθως συνταγογραφούνται 4-6 μαθήματα.
Πόσο εύκολη είναι η χημειοθεραπεία; Δυστυχώς, η διαδικασία συνδέεται πάντα με παρενέργειες. Για να μην επιδεινωθεί όμως η πορεία τους, είναι σημαντικό να δοθεί προσοχή στη σωστή προετοιμασία για μια νέα.θεραπευτική πορεία, καθώς και συμπεριφορά μετά από αυτήν:
- Προσπαθήστε να πίνετε όσο το δυνατόν περισσότερα υγρά.
- Καταργήστε τα αλκοολούχα ποτά.
- Αποφύγετε το άμεσο ηλιακό φως.
- Όσοι υποβάλλονται σε χημειοθεραπεία απαγορεύεται η φυσιοθεραπεία, η έκθεση στη ζέστη.
- Η χημειοθεραπεία οδηγεί σε εξασθένηση του ανοσοποιητικού συστήματος, κίνδυνο μόλυνσης, κρυολόγημα. Σε τέτοιες καταστάσεις, δεν απαγορεύεται η λήψη αφεψημάτων βοτάνων, σουλφοναμιδίων, αντιβιοτικών, αντιπυρετικών φαρμάκων.
- Πριν από τη διαδικασία, πρέπει να έχετε ένα ελαφρύ σνακ. Δεν συνιστάται η χορήγηση του φαρμάκου με άδειο ή γεμάτο στομάχι.
- Πριν από τη διαδικασία, αποκλείστε από τη διατροφή σας λιπαρά, υπεραλατωμένα και πικάντικα τρόφιμα.
- Μετά τη χορήγηση φαρμάκων, τα γεύματα πρέπει να είναι τακτικά, άφθονα και ισορροπημένα.
Άμεση προετοιμασία για τη διαδικασία: αιμοδοσία για ανάλυση, υπερηχογραφικός έλεγχος ήπατος και νεφρών. Πού μπορείτε να κάνετε χημειοθεραπεία; Η διεύθυνση του συνιστώμενου ογκολογικού κέντρου θα ζητηθεί επίσης από τον θεράποντα ιατρό. Συχνά δίνεται μια κατεύθυνση. Ωστόσο, μπορείτε να επιλέξετε μια κλινική μόνοι σας - στην περιοχή σας, σε άλλες πόλεις της Ρωσίας ή στο εξωτερικό.
Πώς είναι η χημειοθεραπεία για τον καρκίνο;
Πολλοί ασθενείς ανησυχούν για το τι θα βιώσουν. Δείτε πώς λειτουργεί η χημειοθεραπεία για τον καρκίνο:
- Η τοξική ουσία εγχέεται στο σώμα μέσω μιας λεπτής βελόνας που εισάγεται σε μια περιφερική φλέβα.
- Το φάρμακο χορηγείται μέσω του καθετήρα στην κεντρική φλέβα.
- Σε σπάνιες περιπτώσεις, μια ουσία εγχέεται απευθείας μέσω μιας αρτηρίας σε έναν καρκινικό όγκο.
- Ορισμένα φάρμακα απαιτούν υποδόρια ή ενδομυϊκή χορήγηση.
- Σε ορισμένες περιπτώσεις, το τοξικό φάρμακο πρέπει να εισέλθει στον οργανισμό του ασθενούς αργά - σε 2-3 ημέρες. Εδώ, χρησιμοποιείται ειδική αντλία για την έγχυση του προϊόντος, η οποία ελέγχει την ομοιόμορφη εισαγωγή της ουσίας.
Πώς είναι η χημειοθεραπεία για τον καρκίνο; Η μία ή η άλλη μέθοδος χορήγησης φαρμάκου επιλέγεται από τον θεράποντα ιατρό, με βάση τα ιδιαίτερα χαρακτηριστικά της νόσου.
Οδηγίες χημειοθεραπείας
Πώς είναι η χημειοθεραπεία για καρκίνο του μαστού και άλλους καρκίνους; Ας φανταστούμε μια σειρά από ογκολογικές ασθένειες και συγκεκριμένες μεθόδους χημειοθεραπείας για αυτές:
- Καρκίνος των ωοθηκών. Μια τέτοια θεραπεία χρησιμοποιείται για τη διακοπή της μετάστασης, την πρόληψη της υποτροπής, πριν και μετά την επέμβαση, για την ανακούφιση του πόνου, τη μείωση του μεγέθους του όγκου. Τα φάρμακα λαμβάνονται από το στόμα, ενίονται στην κοιλιακή κοιλότητα ή ενδοφλέβια.
- Καρκίνος στομάχου. Τα φάρμακα χορηγούνται πριν και μετά τις επεμβάσεις, η χημειοθεραπεία χρησιμοποιείται ως ανεξάρτητη θεραπεία. Η εισαγωγή φαρμάκων πραγματοποιείται πάντα σε νοσοκομείο υπό την επίβλεψη ειδικών. Μπορεί να υπάρχουν τόσο μορφές δισκίων όσο και ενδοφλέβια χορήγηση.
- Καρκίνος του μαστού. Εδώ, η χημειοθεραπεία είναι συνήθως μέρος μιας πολύπλοκης θεραπείας. Θα πρέπει να επιβραδύνει την ανάπτυξη ενός καρκινικού όγκου, την ανάπτυξη παθογόνων κυττάρων, να σταματήσει τη μετάσταση και να αποτρέψει τις υποτροπές. Τα περισσότερα εδώισχύουν κυτταροτοξικοί παράγοντες.
- Καρκίνος του πνεύμονα. Η θεραπεία έχει σχεδιαστεί για να καταστρέφει πλήρως τα σχηματισμένα καρκινικά κύτταρα. Η χημειοθεραπεία μπορεί να είναι τόσο ανεξάρτητη όσο και ως μέρος ενός συνόλου μέτρων. Τα κυτταροστατικά φάρμακα επιλέγονται ξεχωριστά για κάθε ασθενή. Κατά κανόνα, η κύρια μέθοδος εισαγωγής τους είναι η στάγδην. Επιπρόσθετα φάρμακα συνταγογραφούνται για την ανακούφιση των παρενεργειών.
- Καρκίνος του ορθού. Πού να υποβληθείτε σε χημειοθεραπεία σε αυτή την περίπτωση; Μόνο σε σταθερές συνθήκες υπό την επίβλεψη χημειοθεραπευτή-ογκολόγου. Τα φάρμακα χορηγούνται συχνότερα από το στόμα, σε ορισμένες περιπτώσεις και ενδοφλέβια. Στα αρχικά στάδια, σταματούν εντελώς την παθολογική διαδικασία, προστατεύουν από υποτροπές.
Μεταχειρισμένα φάρμακα
Πώς πάει η χημειοθεραπεία; Στον ασθενή χορηγούνται ειδικά αντικαρκινικά φάρμακα. Όσο πιο γρήγορα και πιο ενεργά καρκινικά κύτταρα διαιρούνται, τόσο πιο αποτελεσματικά φάρμακα τα αντιμετωπίζουν.
Τα φάρμακα χωρίζονται σε διάφορες ομάδες:
- Αλκυλιωτικό. Καταπολεμήστε τα καρκινικά κύτταρα σε μοριακό επίπεδο.
- Αντιβιοτικά. Ορισμένες ουσίες έχουν αντικαρκινική δράση, μπορούν να καταστρέψουν τα καρκινικά κύτταρα σε διαφορετικά στάδια ανάπτυξης.
- Αντιμεταβολίτες. Μπλοκάρουν το μεταβολισμό (μεταβολισμό) στα καρκινικά κύτταρα, γεγονός που οδηγεί στο θάνατο των τελευταίων.
- Ανθρακυκλίνες. Αλληλεπίδραση με το DNA ενός παθογόνου κυττάρου. Μια τέτοια «συνεργασία» οδηγεί στο θάνατο του τελευταίου.
- Αλκαλοειδή Vinca. Φυτικά αντικαρκινικά φάρμακα.
- Πλατινένια παρασκευάσματα. Το αποτέλεσμα είναι παρόμοιο με την αλκυλίωση. Με βάση την επίδραση ατόμων βαρέων μετάλλων σε καρκινικό κύτταρο.
- Επιποδοφυλλοτοξίνες. Συνθετικό ανάλογο εκχυλίσματος μανδραγόρα με αντικαρκινική δράση.
Κύριες αντενδείξεις
Υπάρχουν διάφοροι παράγοντες που θέτουν την πορεία της θεραπείας με χημειοθεραπεία υπό απαγόρευση:
- Μεταστάσεις στο ήπαρ.
- Υψηλό επίπεδο δηλητηρίασης του οργανισμού.
- Μεταστάσεις στον εγκέφαλο.
- Υψηλά επίπεδα χολερυθρίνης.
- Καχεξία.
Παρενέργειες
Όπως έχουμε ήδη πει, οι αρνητικές παρενέργειες δεν μπορούν να αποφευχθούν, καθώς η χημειοθεραπεία επηρεάζει όχι μόνο τα καρκινικά κύτταρα, αλλά και όλα τα ενεργά πολλαπλασιαζόμενα κύτταρα. Ως εκ τούτου, επηρεάζει το αιμοποιητικό σύστημα, το πεπτικό σύστημα, τους βλεννογόνους της μύτης, του στόματος, του κόλπου, τους θύλακες των τριχών, τα νύχια και το δέρμα. Ορισμένες ανεπιθύμητες ενέργειες περνούν γρήγορα και ορισμένες απαιτούν αποκατάσταση για λίγα λεπτά.
Οι πιο συχνές εκδηλώσεις είναι οι εξής:
- Οστεοπόρωση.
- Ναυτία, έμετος και διάρροια.
- Τριχόπτωση. Μετά τη διακοπή της θεραπείας, η αλωπεκία παύει να εκδηλώνεται.
- Ξηρό και ευαίσθητο δέρμα, εξανθήματα, εύθραυστα νύχια.
- Αναιμία.
- Κόπωση.
- Ευαισθησία σε λοιμώξεις και ιούς, εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα.
- Μια αιμορραγική διαταραχή.
- Στοματίτιδα.
- Αλλαγή στη μυρωδιά και τη γεύση.
- Προσωρινή ή ολική υπογονιμότητα.
Επιπλοκές μετά τη διαδικασία
Σε μεμονωμένες περιπτώσεις, η χρήση φαρμάκων χημειοθεραπείας οδηγεί στην ανάπτυξη επιπλοκών αυτής της σειράς:
- Tiflit. Πρόκειται για φλεγμονή του τυφλού εντέρου, η οποία οδηγεί στην ανάπτυξη γάγγραινας ή διάτρησης. Η ασθένεια είναι γεμάτη με υψηλό επίπεδο θανάτων.
- Προορθική λοίμωξη. Επιπλοκές με την εισαγωγή ενός χημικού παράγοντα από το στόμα. Παρατηρείται στο 8% των ασθενών. Θνησιμότητα - 20-40%.
- Πνευμονία. Κατά κανόνα, μια επιπλοκή διαγιγνώσκεται όταν συνταγογραφείται χημειοθεραπεία σε ασθενή με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα.
Πρέπει να πω ότι οι επιπλοκές δεν εμφανίζονται συχνά. Οι κύριες παθήσεις τους είναι το εξασθενημένο σώμα και η επιθετική χημειοθεραπεία.
Αποκαταστατική δίαιτα
Ξέρετε τώρα πώς λειτουργεί η χημειοθεραπεία για τον καρκίνο του μαστού και άλλων οργάνων. Προκειμένου το σώμα να ανακάμψει από μια τόσο σοβαρή επίδραση και να διατηρήσει τη φυσιολογική του δραστηριότητα στη ζωή, είναι απαραίτητο να έχουμε μια πλήρη ισορροπημένη διατροφή με κυριαρχία πρωτεϊνών, γαλακτοκομικών, αρτοποιίας, λαχανικών και προϊόντων φρούτων.
Αυτό είναι το εξής:
- Χυλοί, δημητριακά και προϊόντα δημητριακών.
- Ακατέργαστα και μαγειρεμένα φρούτα και λαχανικά. Σαλάτες, χυμοί, φρέσκοι χυμοί από αυτά. Μην ξεχάσετε να προσθέσετε φρέσκα μυρωδικά σε άλλα πιάτα.
- Τα γαλακτοκομικά και τα ξινόγαλα πρέπει να διακρίνονται στη διατροφή - τυρί, κεφίρ, βούτυρο, γάλα, πηγμένο γάλα κ.λπ.
- Τα φασόλια, το κρέας, το συκώτι, τα αυγά, τα ψάρια, τα προϊόντα σόγιας πρέπει να πάρουν τη θέση τους στη διατροφή.
Η χημειοθεραπεία παραμένει μία από τις κορυφαίες μεθόδους θεραπείας του καρκίνου σήμερα. Περιλαμβάνει τη χρήση μιας ποικιλίας φαρμάκων, μεμονωμένα θεραπευτικά σχήματα. Ωστόσο, όλα διαφέρουν σε ορισμένες παρενέργειες.
