Η υποπλασία του πνεύμονα είναι ένα συγγενές φαινόμενο, που εκφράζεται στην υπανάπτυξη όλων των δομών του αναπνευστικού συστήματος - του παρεγχύματος, των αιμοφόρων αγγείων και των βρόγχων. Η παθολογία συχνά συνοδεύεται από διάφορες επιπλοκές: από φλεγμονή του παρεγχύματος έως κυστικούς σχηματισμούς στους βρόγχους. Αυτή η κατάσταση των πνευμόνων καθυστερεί σημαντικά την ανάπτυξη του παιδιού και σε σοβαρές περιπτώσεις οδηγεί σε θάνατο.
Η υποπλασία του πνεύμονα είναι δύο τύπων - απλή και κυστική. Στην πρώτη περίπτωση, η παθολογία προχωρά ανεπαίσθητα και ανιχνεύεται μόνο σε περίπτωση μόλυνσης, δηλαδή στη διαδικασία της διάγνωσης και της θεραπείας της. Η κυστική υποπλασία του πνεύμονα εμφανίζεται με χαρακτηριστικά σημεία σχεδόν αμέσως μετά τη γέννηση.
Αιτίες υποπλασίας
Η υποπλασία του πνεύμονα στα παιδιά αναπτύσσεται στο στάδιο της εμβρυϊκής ανάπτυξης. Είναι γνωστό ότι οι πνεύμονες αρχίζουν να σχηματίζονται ήδη από τον δεύτερο μήνα της εγκυμοσύνης και εάν αυτή τη στιγμή υπάρχει παραβίαση της διαφοροποίησης των συστατικώναυτού του οργάνου, τότε ως αποτέλεσμα δεν σχηματίζονται πλήρως.
Υπάρχουν διάφοροι λόγοι για αυτήν την παθολογία:
- Ο πνεύμονας μπορεί να μην αναπτυχθεί πλήρως ως αποτέλεσμα της μεγάλης ποσότητας υγρού σε αυτόν.
- Ο πνεύμονας δεν αναπτύσσεται εάν πιεστεί από ένα διάφραγμα με κήλη.
- Η υποπλασία του αριστερού πνεύμονα σε ένα παιδί (όπως και του δεξιού) μπορεί να είναι αποτέλεσμα καμπυλότητας της σπονδυλικής του στήλης. Προς ποια κατεύθυνση λύγισε, μετά τον πνεύμονα και δεν μπορεί να αναπτυχθεί σωστά, σφιγμένος από αυτόν.
- Η υποπλασία των πνευμόνων εμφανίζεται με ολιγοϋδράμνιο που προκαλείται από μη φυσιολογική και ακανόνιστη παραγωγή ούρων. Δηλαδή, η παθολογία είναι συνέπεια παραβίασης του ουροποιητικού συστήματος.
- Η συγγενής υποπλασία του πνεύμονα μπορεί να κληρονομηθεί σε επίπεδο γονιδίου.
- Τα υπανάπτυκτα αιμοφόρα αγγεία αυξάνουν την πιθανότητα παθολογίας των πνευμόνων.
Ταξινόμηση της παθολογίας
Η υποπλασία του πνεύμονα χωρίζεται σε διάφορους τύπους. Στην περίπτωση αυτή, η ταξινόμηση γίνεται ανάλογα με το βαθμό βλάβης του αναπνευστικού οργάνου και τους λόγους εμφάνισής της.
Κωδικός για υποπλασία του πνεύμονα σύμφωνα με το ICD-10 (Διεθνής Ταξινόμηση Νοσημάτων 10η αναθεώρηση) - Q33.0.
Για να κατανοήσετε την ποικιλομορφία της παθολογίας, είναι ευκολότερο να την εμφανίσετε ως λίστα:
- Q33.1 – παθολογία που επηρεάζει τον επικουρικό λοβό του πνεύμονα.
- Q33.2 - μια παθολογία που συνοδεύεται από πνευμονική δέσμευση.
- Q33.3 – πνευμονική αγένεση
- Q33.4 Συγγενείς βρογχεκτασίες.
- Q33.5 – έκτοποι πνευμονικοί ιστοί
- Q33,6 –δυσπλασία των πνευμόνων.
- Q33.9 - άτυπη υποπλασία, δηλαδή χωρίς γνωστή αιτία
Πρέπει επίσης να γνωρίζετε ότι η υποπλασία των πνευμόνων στα νεογνά μπορεί να επηρεάσει έναν ή δύο πνεύμονες ταυτόχρονα. Με άλλα λόγια, να είναι μονόπλευρη ή διπλής όψης.
Υπάρχει επίσης μια κυστική μορφή παθολογίας. Χαρακτηρίζεται από την παρουσία κύστεων στους βρόγχους και τους πνεύμονες ενός βρέφους. Είναι απλές ή πολλαπλές, οπότε εμφανίζεται πολυκυστική υποπλασία.
Συμπτώματα υποπλασίας
Οι εκδηλώσεις υποπλασίας του πνεύμονα (κωδικός ICD-10 - Q33.0) εξαρτώνται από τη μορφή της νόσου, τη σοβαρότητά της. Για παράδειγμα, η υπανάπτυξη 1 ή 2 τμημάτων του πνεύμονα προχωρά πρακτικά χωρίς καμία εκδήλωση. Αλλά εάν ένα παιδί έχει μια βλάβη 3 ή περισσότερων τμημάτων, τότε τα συμπτώματα, αντίστοιχα, γίνονται αισθητά. Με την πολυκυστική μορφή τα συμπτώματα είναι ακόμη πιο έντονα.
Ένα παιδί με υπανάπτυκτους πνεύμονες έχει συχνά παραμορφωμένο στήθος ή κυρτή σπονδυλική στήλη. Τοξώνει εκεί όπου το φως είναι μικρό και υπανάπτυκτο.
Η παθολογία συχνά συνοδεύεται από πόνο στο στήθος και εμφάνιση αίματος κατά τον βήχα.
Οι υπανάπτυκτοι πνεύμονες παρέχουν λίγο οξυγόνο στο σώμα. Με την πάροδο του χρόνου, ένα άτομο εμφανίζει δύσπνοια και η χρόνια έλλειψη οξυγόνου οδηγεί σε ακροκυάνωση, οι άνω φάλαγγες στα δάχτυλα πυκνώνουν.
Όταν μια λοίμωξη εισέρχεται σε έναν υπανάπτυκτο πνεύμονα, αναπτύσσεται πνευμονία, η οποία ρέει σε χρόνια μορφή.
Ένα άτομο με αυτή την παθολογία βασανίζεται από βραχνό βήχα με παραγωγή πτυέλων σχεδόν σε όλη του τη ζωή. Νιώθει όλη του τη ζωήκακό.
Σπανίως, όταν σε έναν οργανισμό με υπανάπτυκτους πνεύμονες, όλα τα άλλα όργανα αναπτύσσονται υγιή και φυσιολογικά. Συχνά, η υποπλασία συνοδεύεται από τέτοια συγγενή ελαττώματα όπως καρδιακές παθήσεις, βουβωνοκήλη, διάσπαση του στέρνου. Ο σκελετός ενός τέτοιου ατόμου υποφέρει επίσης, έχει συχνά καμπυλότητα των χεριών, των ποδιών και ακόμη και των οστών του προσώπου.
Η υποπλασία δεν πρέπει να μένει χωρίς θεραπεία, γιατί μπορεί να επηρεάσει την κατάσταση της ανθρώπινης καρδιάς και να προκαλέσει σοβαρή αιμορραγία από τον πνεύμονα.
Συμπτώματα κυστικής υποπλασίας
Η κυστική μορφή της νόσου πιο συχνά αρχίζει να εκδηλώνεται στην ηλικία των 10 ετών και άνω.
Ένα παιδί με κυστική μορφή παθολογίας έχει έντονο τρύπημα στο στήθος, δεν ανέχεται τη σωματική δραστηριότητα, υστερεί στην ανάπτυξη, τόσο σωματική όσο και πνευματική.
Κλινικές εκδηλώσεις εμφανίζονται μόνο μετά την ένταξη της λοίμωξης. Σε αυτή την περίπτωση, ο ασθενής έχει βήχα με παραγωγή πτυέλων. Εμφανίζεται δύσπνοια και διορθώνεται η αρρυθμία.
Η ήπια μορφή της νόσου γίνεται αντιληπτή ως βήχας με μικρή ποσότητα πτυέλων. Αυτή η κατάσταση συνήθως υποχωρεί μετά από μερικές ημέρες. Παρά τις συχνά επαναλαμβανόμενες περιόδους βήχα, η σωστή διάγνωση δεν πραγματοποιείται και η κατάσταση του ασθενούς γίνεται αντιληπτή ως ήπιας μορφής πνευμονία. Το γεγονός ότι έχει συγγενή υποπλασία του πνεύμονα (σύμφωνα με τον κωδικό ICD 10 - Q33.0) το άτομο το μαθαίνει μόνο μετά από μια βαθιά και ολοκληρωμένη διάγνωση.
Διάγνωση υποπλασίας
Πρώτα από όλα, μια παθολογία μπορεί να διαγνωστεί με μια εξωτερική εξέταση του ασθενούς. Άλλωστε, οι υπανάπτυκτοι πνεύμονες οδηγούν σε καμπυλότητα του θώρακα. Μπορεί να είναι καρίνα, όπως ένας σκύλος, μπορεί να είναι λοξή προς έναν υπανάπτυκτο πνεύμονα. Ξεχωριστές πλευρές του στήθους διογκώνονται ή αποτυγχάνουν σε σχέση με το υπόλοιπο. Αλλά όλα αυτά μπορούν να φανούν μόνο με μια έντονη παθολογία. Σε μια ήπια μορφή υποπλασίας, μια ακτινογραφία μπορεί να βοηθήσει να δούμε την καμπυλότητα του σκελετού.
Όλες οι μετατοπίσεις, οι σκιές και οι παραμορφώσεις είναι τέλεια ορατές στις ακτίνες Χ. Επιπλέον, αυτή η μελέτη μπορεί να αντανακλά υπανάπτυκτα αγγεία στον προσβεβλημένο πνεύμονα.
Η βρογχοσκόπηση χρησιμοποιείται για τον προσδιορισμό της παρουσίας φλεγμονής στους πνεύμονες και τους βρόγχους. Αυτή η μέθοδος σας επιτρέπει να αξιολογήσετε τον βαθμό φλεγμονής της βλεννογόνου μεμβράνης των βρόγχων και των τμημάτων των πνευμόνων.
Και μια τέτοια ερευνητική τεχνική όπως η βρογχογραφία βοηθά στην αξιολόγηση του βαθμού ανάπτυξης των βρογχικών κλάδων, του αριθμού και της δομής τους.
Το σπινθηρογράφημα πνεύμονα διάχυσης χρησιμοποιείται για τον προσδιορισμό του ακριβούς ορίου του υπανάπτυκτη πνευμονικού παρεγχύματος.
Θεραπεία της υποπλασίας
Η συντηρητική θεραπεία χρησιμοποιείται μόνο σε μια ήπια μορφή παθολογίας, ή στην αρχή της, μέχρι να οδηγήσει σε φυσικές αλλαγές στο σώμα. Η πορεία μιας τέτοιας θεραπείας περιλαμβάνει εισπνοή, βρογχοσκόπηση υγιεινής, φυσιοθεραπεία.
Εάν ένας υπανάπτυκτος πνεύμονας προσβληθεί από μολυσματική ασθένεια, τότε πραγματοποιείται μερική ή πλήρης αφαίρεσή του. Εξαρτάται από τον βαθμό τραυματισμούμόλυνση και το μέγεθος της υπανάπτυκτης περιοχής. Μερικές φορές ο ασθενής αφαιρεί ολόκληρο τον αριστερό ή τον δεξιό πνεύμονα.
Θεραπεία της κυστικής υποπλασίας
Αυτός ο τύπος παθολογίας αντιμετωπίζεται συντηρητικά ή χειρουργικά. Η πορεία θεραπείας της κυστικής μορφής υποπλασίας περιλαμβάνει βρογχοκυψελιδική πλύση, εισπνοή και παροχέτευση στάσης. Αλλά αυτές οι μέθοδοι φέρνουν μόνο ένα προσωρινό αποτέλεσμα, ανακουφίζοντας τον πόνο του ασθενούς. Διάφορα αντιβιοτικά χρησιμοποιούνται για τη φλεγμονή.
Η κύρια θεραπεία είναι η χειρουργική επέμβαση. Πραγματοποιείται σε συνθήκες όπου ο ασθενής δεν απειλείται από μόλυνση ή καρδιαγγειακή νόσο. Επομένως, συχνά πριν από την επέμβαση, ο ασθενής αντιμετωπίζεται για φλεγμονή με συντηρητικές μεθόδους.
Κατά τη διάρκεια της επέμβασης αφαιρούνται μερικώς οι προσβεβλημένες περιοχές του πνεύμονα ή αφαιρείται ολόκληρο το όργανο.
Ποιες είναι οι προβλέψεις
Η πρόγνωση μετά από αυτή τη διαδικασία είναι θετική. Ακόμη και με έναν πνεύμονα, ένα άτομο μπορεί να ζήσει μια μακρά και αρκετά φυσιολογική ζωή. Είναι αλήθεια ότι σε όλη του τη ζωή θα πρέπει να παρακολουθεί προσεκτικά την υγεία του, να προσέχει την υποθερμία και την πιθανότητα να προσβληθεί από ιούς που προκαλούν κρυολόγημα. Η θνησιμότητα μετά από χειρουργική επέμβαση είναι μόνο 1-2%, δηλαδή, ένα παιδί με τέτοια παθολογία έχει κάθε δικαίωμα για μια περαιτέρω πλήρη ζωή.
Πρόληψη
Η πρόληψη των παθολογιών που αναπτύσσονται στη μήτρα ανήκει αποκλειστικά στη μητέρα του παιδιού. Οι υπανάπτυκτοι πνεύμονες είναι το αποτέλεσμα μιας απρόσεκτης και επιπόλαιας στάσης απέναντι στην εγκυμοσύνη.από μια γυναίκα.
Για να αναπτυχθεί σωστά και πλήρως το έμβρυο, η μέλλουσα μητέρα πρέπει να επισκέπτεται τακτικά έναν γιατρό και να κάνει όλες τις συνταγογραφούμενες εξετάσεις. Ειδικά για την περιεκτικότητα ορισμένων ορμονών στο αίμα.
Θα πρέπει να ακολουθεί αυστηρή δίαιτα, να αποφεύγει τα λιπαρά τηγανητά, τα τρόφιμα με συντηρητικά και τεχνητά χρώματα.
Μην πίνετε αλκοόλ ή καπνίζετε κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
Μια έγκυος γυναίκα πρέπει να περπατά τουλάχιστον 2 ώρες την ημέρα για να βελτιώσει τον μεταβολισμό στα όργανα της πυέλου, ειδικά στη μήτρα.
Πρέπει να τηρεί πρόγραμμα ύπνου και να κοιμάται τουλάχιστον 8 ώρες την ημέρα για να διατηρεί ένα δυνατό νευρικό σύστημα.
Όλα αυτά πρέπει να γίνονται όχι μόνο κατά την περίοδο της γέννησης ενός παιδιού, αλλά και κατά τον προγραμματισμό της εγκυμοσύνης. Δηλαδή 1-2 μήνες πριν την εγκυμοσύνη. Και αν η μελλοντική μητέρα έχει ασθένειες του ενδοκρινικού συστήματος ή κάποιες άλλες παθολογίες, τότε είναι λογικό να τις θεραπεύσετε πρώτα και μόνο μετά να μείνετε έγκυος.
