Υποπλασία του σμάλτου των δοντιών: διάγνωση και θεραπεία

Πίνακας περιεχομένων:

Υποπλασία του σμάλτου των δοντιών: διάγνωση και θεραπεία
Υποπλασία του σμάλτου των δοντιών: διάγνωση και θεραπεία

Βίντεο: Υποπλασία του σμάλτου των δοντιών: διάγνωση και θεραπεία

Βίντεο: Υποπλασία του σμάλτου των δοντιών: διάγνωση και θεραπεία
Βίντεο: Μαρτυρίες γιατρών της πρώτης γραμμής: Νοσηλεύουμε ανεμβολίαστους που αποφάσισαν να αυτοκτονήσουν 2024, Ιούλιος
Anonim

Το πιο κοινό πρόβλημα με τα δόντια είναι η τερηδόνα. Ως εκ τούτου, οι περισσότεροι άνθρωποι υποθέτουν ότι η τερηδόνα είναι ο μόνος λόγος για τον οποίο τα δόντια μπορούν να καταστραφούν. Στην πραγματικότητα, όμως, υπάρχουν και ασθένειες που δεν έχουν τερηδόνα, στις οποίες η βλάβη και η καταστροφή των δοντιών δεν συμβαίνει υπό την επίδραση περιβαλλοντικών παραγόντων, αλλά λόγω των ιδιαιτεροτήτων της δομής τους.

Αυτά τα προβλήματα περιλαμβάνουν την υποπλασία του σμάλτου των δοντιών. Αυτή η ασθένεια εγκυμονεί σοβαρό κίνδυνο και η βλάβη των δοντιών που προκαλείται από αυτήν την ασθένεια δεν μπορεί να αντιμετωπιστεί ή να αποκατασταθεί πλήρως. Ωστόσο, η έγκαιρη αναγνώριση του προβλήματος μπορεί να αλλάξει σημαντικά την κατάσταση. Αντίστοιχα, είναι πολύ σημαντικό να ανιχνευθεί η ασθένεια στο αρχικό της στάδιο, καθώς και να προσδιοριστούν οι λόγοι για τους οποίους προέκυψε. Σε αυτό, οι οδοντίατροι βοηθούνται από συμπτώματα, καθώς και από διάφορα είδη διαγνωστικών.

υποπλασία του σμάλτου των δοντιών
υποπλασία του σμάλτου των δοντιών

Η έννοια της υποπλασίας

Το στρώμα του σμάλτου που καλύπτει το δόντι ενός υγιούς ατόμου έχει μια αρκετά ισχυρή δομή, επειδή ο κύριος σκοπός του είναι να προστατεύει τις εσωτερικές δομές του δοντιού από τις αρνητικές επιπτώσεις του εξωτερικού περιβάλλοντος. Ωστόσο, είναι πιθανές καταστάσεις στις οποίες το πρόβλημα εμφανίζεται λόγω εσωτερικών προβλημάτων στο σώμα. Για παράδειγμα, η υποπλασία του σμάλτου των δοντιών είναι μια ασθένεια που μπορεί να επηρεάσει όλους τους ιστούς των δοντιών χωρίς εξαίρεση.

Η πιο κοινή παραλλαγή της νόσου είναι η υποπλασία του σμάλτου των δοντιών. Όταν εμφανίζεται αυτή η ασθένεια, η βλάβη στο δόντι είναι μη τερηδονικής φύσης. Οι αιτίες της υποπλασίας θεωρούνται αποκλίσεις που προέκυψαν κατά τη διαδικασία σχηματισμού και σχηματισμού του σμάλτου. Ως αποτέλεσμα μιας τέτοιας παθολογίας, το στρώμα του σμάλτου γίνεται λεπτότερο και η παθολογία μπορεί να έχει διαφορετική μορφή σοβαρότητας.

Τύποι υποπλαστικής νόσου

Οι οδοντίατροι σημειώνουν ότι η βλάβη της αδαμαντίνης στην ήπια υποπλασία μπορεί να είναι ελάχιστη, αλλά η ασθένεια είναι επίσης σοβαρή. Σε αυτή την περίπτωση, το δόντι δεν έχει καθόλου προστατευτικό στρώμα. Αυτή η μορφή ονομάζεται απλασία.

Η ανάπτυξη αυτής της ασθένειας μπορεί να ξεκινήσει σε οποιαδήποτε ηλικία. Αν και η οδοντική υποπλασία είναι πιο συχνή σε παιδιά που έχουν ακόμη νεογιλά δόντια, δεν υπάρχει καμία εγγύηση ότι δεν θα εμφανιστούν τα ίδια συμπτώματα σε έναν ενήλικα.

υποπλασία σμάλτου των δοντιών του γάλακτος
υποπλασία σμάλτου των δοντιών του γάλακτος

Αν τηρήσετε τη βασική ταξινόμηση, τότε η ασθένεια μπορεί να χωριστεί υπό όρους σε δύο τύπους - συστηματική υποπλασία και τοπική υποπλασία. Πότεη συστηματική μορφή της νόσου εμφανίζεται η μεγαλύτερη απειλή, αφού στην περίπτωση αυτή επηρεάζεται ολόκληρο το σμάλτο του δοντιού. Η συστηματική μορφή υποπλασίας σε μια σοβαρή κατάσταση συνεπάγεται όχι τόσο λέπτυνση του στρώματος του σμάλτου, αλλά σοβαρή υπανάπτυξή του, η οποία εκδηλώνεται με τη μορφή σχηματισμού κυμάτων, αυλακώσεων και κουκκίδων. Η υποπλασία σε τοπική μορφή συχνά επηρεάζει τους γομφίους που έχουν υποστεί κάποια βλάβη κατά το στάδιο του σχηματισμού.

Η υποπλασία του σμάλτου των δοντιών είναι ένα αρκετά σοβαρό πρόβλημα, καθώς οδηγεί σε γενική αδυναμία του δοντιού και του προστατευτικού του στρώματος, το οποίο με τη σειρά του αποτελεί ευνοϊκό περιβάλλον για την εμφάνιση άλλων παθολογιών και ασθενειών.

Αιτίες εμφάνισης

Επί του παρόντος, οι γιατροί τηρούν δύο βασικές θεωρίες σχετικά με τη φύση της εμφάνισης της υποπλασίας. Η πρώτη ομάδα ειδικών πιστεύει ότι η έναρξη της διαδικασίας που καταστρέφει το σμάλτο μπορεί να πυροδοτηθεί από διαταραχές στην ανοργανοποίηση. Μια άλλη ομάδα ειδικών είναι της άποψης ότι μια τέτοια αιτία δεν είναι μεμονωμένη και η αργή λειτουργία των επιθηλιακών κυττάρων στο μικρόβιο των δοντιών επηρεάζει επίσης την ανάπτυξη υποπλασίας. Ωστόσο, αξίζει να σημειωθεί ότι, μαζί με τους φυσιολογικούς λόγους, μεγάλη σημασία έχουν και άλλοι παράγοντες, που δημιουργούν ευνοϊκό περιβάλλον και συνθήκες για την περαιτέρω ανάπτυξη της υποπλασίας του σμάλτου των μόνιμων δοντιών.

Διαταραχές των βρεφικών δοντιών

Λόγω του γεγονότος ότι ο σχηματισμός των δοντιών του γάλακτος συμβαίνει στο στάδιο της ενδομήτριας ανάπτυξης ενός βρέφους, η γενική τους κατάσταση σεεξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από το πώς προχώρησε η εγκυμοσύνη, καθώς και από την υγεία της μητέρας του παιδιού.

Θεραπεία της υποπλασίας του σμάλτου των δοντιών σε παιδιά
Θεραπεία της υποπλασίας του σμάλτου των δοντιών σε παιδιά

Οι ακόλουθοι παράγοντες μπορούν να επηρεάσουν την ανάπτυξη της υποπλασίας του σμάλτου των γαλακτοκομικών δοντιών σε ένα βρέφος κατά την ανάπτυξή του στη μήτρα και κατά τον τοκετό:

  • ασθένειες του πεπτικού συστήματος στη μητέρα;
  • μολυσματικές ασθένειες που μεταφέρθηκαν από τη μητέρα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης;
  • αποκλίσεις στη θέση του εμβρύου;
  • συγγενείς παθήσεις του καρδιαγγειακού συστήματος;
  • η επίδραση παραγόντων όπως χημικά ή επικίνδυνες θερμοκρασίες;
  • ταΐζω το μωρό τεχνητά;
  • προωρότητα. Οι ειδικοί είναι της γνώμης ότι ο τελευταίος λόγος έχει γίνει επίκαιρος όχι πολύ καιρό πριν και έχει οδηγήσει σε αύξηση του αριθμού των παιδιών που πάσχουν από υποπλασία. Η κατάσταση είναι τέτοια που οι σύγχρονες τεχνολογίες καθιστούν δυνατή τη θηλασμό ακόμη και πολύ πρόωρων μωρών, αλλά σε τέτοια παιδιά οι διαδικασίες ανάπτυξης ιστών και οργάνων δεν έχουν ακόμη ολοκληρωθεί σωστά. Από αυτή την άποψη, τα πρόωρα μωρά υποφέρουν στη συνέχεια από υποπλασία του σμάλτου των δοντιών του γάλακτος, καθώς υπήρξε παραβίαση της διαδικασίας σχηματισμού του ή διακόπηκε εντελώς ·
  • ολιγοϋδράμνιο;
  • τοξίκωση σε σοβαρή μορφή;
  • τραυματικά τραύματα. Σε αυτά περιλαμβάνονται επίσης τραυματισμοί κατά τον τοκετό·
  • κακές συνήθειες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Όλοι αυτοί οι παράγοντες προκαλούν υποπλασία σμάλτου των δοντιών του γάλακτος σε νεαρή ηλικία σεμωρό μου.

υποπλασία σμάλτου μόνιμων δοντιών
υποπλασία σμάλτου μόνιμων δοντιών

Μοριακή παθολογία

Μια τέτοια παθολογία μπορεί να αρχίσει να αναπτύσσεται σε νεαρή ηλικία, στα πρώτα χρόνια της ζωής ενός παιδιού. Ο σχηματισμός και η ανάπτυξη των εμβρύων των γομφίων αρχίζει να συμβαίνει περίπου στην ηλικία των έξι μηνών. Ως εκ τούτου, είναι πολύ λογικό να υποθέσουμε ότι μια παραβίαση της κατάστασης της υγείας σε αυτή την ηλικία μπορεί να προκαλέσει τη διαδικασία της εξασθενημένης ανάπτυξης του σμάλτου των δοντιών. Από αυτή την άποψη, η υποπλασία των γομφίων μπορεί συχνά να ανιχνευθεί σε εκείνους τους ανθρώπους που στην παιδική ηλικία υπέφεραν ασθένειες όπως:

  • σοβαρές μορφές μολυσματικών ασθενειών;
  • ραχίτιδα;
  • νεφρική νόσο και ενδοκρινική διαταραχή;
  • σύφιλη;
  • σοβαρές διαταραχές στο πεπτικό σύστημα;
  • αναιμία λόγω έλλειψης σιδήρου;
  • εγκεφαλική δυσλειτουργία.

Υποπλασία του σμάλτου των δοντιών θα αναπτυχθεί και θα εμφανιστεί στους γομφίους, ανάλογα με την ηλικία στην οποία το παιδί έπασχε από μια συγκεκριμένη ασθένεια. Για παράδειγμα, εάν η ασθένεια μεταφέρθηκε στους αρχικούς πόρους της ζωής, τότε μπορεί να παρατηρηθεί βλάβη στο σμάλτο των δοντιών κατά μήκος των άκρων των κεντρικών κοπτών και των πρώτων μεγάλων μόνιμων δοντιών. Η ασθένεια στον ένατο μήνα της ζωής μπορεί να προκαλέσει βλάβη στο σμάλτο στους κοπτήρες δεύτερης και τρίτης τάξης και στις δύο πλευρές, καθώς και στους κεντρικούς κοπτήρες και μεγάλα μασήματα στην περιοχή της στεφάνης τους.

υποπλασία σμάλτου των δοντιών του γάλακτος σε ένα παιδί
υποπλασία σμάλτου των δοντιών του γάλακτος σε ένα παιδί

Συμπτώματα υποπλασίας

Η διάγνωση αυτής της νόσου δεν είναιείναι μια πολύπλοκη διαδικασία για έναν ικανό ειδικό, γιατί έχει συγκεκριμένα συμπτώματα. Ωστόσο, οι ασθενείς πρέπει να παρακολουθούν ανεξάρτητα την κατάσταση του σμάλτου των δοντιών τους. Μόνο αυτό θα επιτρέψει την έγκαιρη ανίχνευση του προβλήματος στο στάδιο της πρώιμης ανάπτυξής του.

Συστηματική μορφή υποπλασίας

Όπως έχουμε ήδη σημειώσει, η συστηματική μορφή της νόσου μπορεί να εκδηλωθεί σε διάφορους βαθμούς βαρύτητας. Έτσι, με την εμφάνιση μιας ήπιας μορφής, παρατηρείται μερική αλλαγή στο χρώμα του σμάλτου των δοντιών - σχηματίζονται κιτρινωπές περιοχές στην επιφάνειά του, οι οποίες έχουν σαφώς καθορισμένα όρια. Τέτοια ελαττώματα μπορούν να φανούν στη φωτογραφία με υποπλασία του σμάλτου των δοντιών. Η ιδιαιτερότητα αυτής της μορφής έγκειται στο γεγονός ότι οι βλάβες με τη μορφή κηλίδων έχουν ακριβώς το ίδιο μέγεθος και εντοπίζονται συμμετρικά - στα ίδια δόντια και στις δύο πλευρές της γνάθου. Τις περισσότερες φορές, αυτή η μορφή της νόσου επηρεάζει την μπροστινή πλευρά των δοντιών, επομένως, εάν δίνετε τη δέουσα προσοχή στην κατάσταση των δοντιών σας, τότε η ανάπτυξη της νόσου σε πρώιμο στάδιο δεν είναι απολύτως δύσκολο να παρατηρηθεί. Με αυτή τη μορφή υποπλασίας, ο πόνος δεν γίνεται αισθητός και το πάχος του σμάλτου των δοντιών στις πληγείσες και υγιείς περιοχές του δοντιού είναι το ίδιο.

Με τον δεύτερο βαθμό πολυπλοκότητας, εμφανίζεται υπανάπτυξη του σμάλτου των δοντιών, η οποία μπορεί να χαρακτηριστεί από την εμφάνιση αλλαγών διαφόρων τύπων. Το κυματιστό μοτίβο μπορεί να αναγνωριστεί οπτικά ακόμη και αν δεν υπάρχουν πρόσθετες συσκευές. Εάν στεγνώσετε το δόντι, τότε θα είναι ορατοί μικροί κύλινδροι σε ολόκληρη την επιφάνειά του. Μια άλλη εκδήλωση είναι οι αυλακώσεις - έχουν, κατά κανόνα, μια ενιαία θέση καιβρίσκονται κατά μήκος του δοντιού. Μαζί με εκδηλώσεις που μοιάζουν με κύμα, οι αυλακώσεις εντοπίζονται εναλλάξ με υγιείς περιοχές του σμάλτου των δοντιών. Ο τρίτος τύπος εκδηλώσεων είναι το πιο κοινό - σημείο. Σε αυτή την περίπτωση, σε όλη την επιφάνεια του δοντιού εντοπίζονται εσοχές, οι οποίες τελικά αλλάζουν το χρώμα τους σε πιο σκούρο. Επομένως, είναι απαραίτητο να εντοπιστεί και να ξεκινήσει έγκαιρα η θεραπεία της υποπλασίας του σμάλτου των δοντιών στα παιδιά.

Απλασία

Η υποπλασία του σμάλτου των δοντιών κληρονομείται ως συνδεδεμένη
Η υποπλασία του σμάλτου των δοντιών κληρονομείται ως συνδεδεμένη

Το πιο επικίνδυνο στάδιο της υποπλασίας είναι η απλασία, δηλαδή μια μορφή στην οποία δεν υπάρχει καθόλου σμάλτο των δοντιών. Μια τέτοια εκδήλωση μπορεί να εντοπιστεί σε μια συγκεκριμένη περιοχή του δοντιού ή μπορεί να επηρεάσει ολόκληρο το δόντι. Με αυτή τη μορφή, υπάρχουν σημαντικές αισθήσεις πόνου που εμφανίζονται ως αντίδραση σε περιβαλλοντικά ερεθίσματα. Ένα συγκεκριμένο χαρακτηριστικό είναι ότι η επώδυνη αίσθηση εξαφανίζεται αμέσως μετά τη διακοπή της εξωτερικής πρόσκρουσης στο δόντι.

Τοπική φόρμα

Το κύριο σημάδι της τοπικής μορφής υποπλασίας του σμάλτου των μόνιμων δοντιών σε παιδιά και ενήλικες είναι η διαδικασία εμφάνισης κηλίδων στην επιφάνεια της επικάλυψης του σμάλτου, οι οποίες μπορεί να έχουν διαφορετικό χρώμα. Οι αποχρώσεις τέτοιων κηλίδων μπορεί να κυμαίνονται από ανοιχτό κίτρινο έως σκούρο καφέ. Μια τέτοια ήττα του σμάλτου των δοντιών εκδηλώνεται με το σχηματισμό βαθουλωμάτων σημειακής φύσης, τα οποία βρίσκονται παντού σε ολόκληρη την επιφάνεια. Αξίζει να σημειωθεί ότι αυτή η μορφή μπορεί να εμφανιστεί μόνο σε γομφίους.

Διάγνωση υποπλασίας

Η υποπλασία της αδαμαντίνης κληρονομείται ωςΚυρίαρχο χαρακτηριστικό που συνδέεται με Χ. Κατά κανόνα, η διάγνωση της υποπλασίας δεν προκαλεί δυσκολίες στους οδοντιάτρους λόγω του γεγονότος ότι η ασθένεια έχει οπτικά συμπτώματα που μπορούν εύκολα να παρατηρηθούν. Το κύριο καθήκον του οδοντιάτρου είναι να διαφοροποιήσει την υποπλασία από μια τερηδόνα. Για να πραγματοποιήσουν μια τέτοια εξέταση, οι γιατροί χρησιμοποιούν τρεις βασικές μεθόδους:

  • οπτική αξιολόγηση της επιφάνειας του σμάλτου. Με εκδηλώσεις τερηδόνας, το σμάλτο των δοντιών έχει μια τραχιά επιφάνεια και με την υποπλασία παραμένει λεία·
  • αξιολόγηση του αριθμού των κηλίδων (πολλαπλές εκδηλώσεις είναι χαρακτηριστικές της υποπλασίας);
  • χρώση των προσβεβλημένων περιοχών του σμάλτου με διάλυμα μπλε του μεθυλενίου. Οι κηλίδες που είναι χαρακτηριστικές της υποπλασίας δεν χρωματίζονται με αυτό το διάλυμα, σε αντίθεση με τις τερηδόνες.

Θεραπεία υποπλασίας σμάλτου μόνιμων δοντιών

Η μέθοδος θεραπείας της νόσου εξαρτάται από τις κλινικές εκδηλώσεις, δηλαδή από τη μορφή και τη σοβαρότητα της παθολογίας, καθώς και από τη φύση των αλλαγών.

Εάν η υποπλασία εκδηλώνεται με την εμφάνιση ελαφρών κηλίδων στο σμάλτο σε μικρές ποσότητες, οι οποίες εντοπίζονται σε περιοχές των δοντιών που δεν είναι πολύ ορατές, η θεραπεία μιας τέτοιας εκδήλωσης είναι προαιρετική.

Σε περίπτωση που οι κηλίδες εντοπιστούν στην μπροστινή επιφάνεια των κοπτών και είναι εμφανείς, το ελάττωμα μπορεί να εξαλειφθεί. Δυστυχώς, δεν είναι δυνατή η αποκατάσταση του προσβεβλημένου σμάλτου, επομένως ο γιατρός μπορεί να χρησιμοποιήσει διάφορα υλικά πλήρωσης, καθώς και καπλαμάδες ή κορώνες.

φωτογραφία υποπλασίας σμάλτου δοντιών
φωτογραφία υποπλασίας σμάλτου δοντιών

Τι θα συμβεί αν η υποπλασία με τη μορφή αυλακώσεων και λωρίδων;

Εάν η ασθένεια εκδηλώθηκε με τη μορφή βαθουλωμάτων, αυλακώσεων ή λωρίδων, τότε η πλήρωση του δοντιού σύμφωνα με το κλασικό σενάριο μπορεί να είναι αποτελεσματική.

Εάν τα δόντια που αποκαθίστανται με αυτόν τον τρόπο αντιμετωπίζονται με προσοχή, θα είναι λειτουργικά και αισθητικά για αρκετά μεγάλο χρονικό διάστημα.

Οι καπλαμάδες είναι πλάκες που ο οδοντίατρος προσαρμόζει στην εξωτερική επιφάνεια του δοντιού. Αυτός ο τύπος στεφάνης έχει άψογη εμφάνιση, αλλά το εσωτερικό των δοντιών εξακολουθεί να μην φαίνεται πολύ ελκυστικό. Όμως, λόγω της αορατότητάς τους, οι καπλαμάδες μπορούν να αποτελέσουν εξαιρετική λύση στη θεραπεία της υποπλασίας.

Εάν το δόντι έχει επαρκώς αλλοιωμένο σχήμα ως αποτέλεσμα παθολογίας, τότε οι οδοντίατροι τείνουν να χρησιμοποιούν ορθοπεδικές στεφάνες. Η εγκατάσταση μιας τέτοιας κορώνας είναι αρκετά δύσκολη δουλειά. Επομένως, εάν υπάρχει εναλλακτική δυνατότητα αποκατάστασης της αισθητικής εμφάνισης των δοντιών, τότε θα πρέπει να περιμένετε με την τοποθέτηση ορθοπεδικής στεφάνης.

Συνιστάται: