Όταν ένα άτομο έχει οποιοδήποτε πρόβλημα με την καρδιά, απευθύνεται σε έναν καρδιολόγο για βοήθεια. Ο γιατρός διεξάγει ηλεκτροκαρδιογραφική μελέτη για να αξιολογήσει την υγεία του καρδιακού μυός.
Αλλά το ΗΚΓ δεν αποκαλύπτει όλα τα προβλήματα, γιατί δίνει μια στιγμιαία εικόνα. Για παράδειγμα, εάν ένας ασθενής έχει κρίσεις αρρυθμίας από καιρό σε καιρό, αλλά κατά τη διάρκεια μιας επίσκεψης στον γιατρό η καρδιά θα λειτουργήσει κανονικά, δεν θα υπάρχουν αποκλίσεις στο καρδιογράφημα. Προκειμένου να εντοπιστεί μια παθολογία που δεν είναι ορατή τη στιγμή της καταγραφής του καρδιογραφήματος, χρησιμοποιείται Holter ΗΚΓ.
Τι είναι ένα Holter;
Πρόκειται για μια φορητή ιατρική συσκευή που είναι προσαρτημένη στο σώμα του ασθενούς και χρησιμοποιεί ηλεκτρόδια για να καταγράφει το ηλεκτροκαρδιογράφημα και την αρτηριακή πίεση για είκοσι τέσσερις ώρες. Το ECG Holter πήρε το όνομά του από τον εφευρέτη της συσκευής, τον βιοφυσικό Norman Holter. Αυτός ο Αμερικανός ερευνητής ανέπτυξε και εφάρμοσε για πρώτη φορά τη μέθοδο της καθημερινής παρακολούθησης του έργου της καρδιάς το 1961. Αναλύοντας τα δεδομένα που ελήφθησαν κατά τη διάρκεια της μελέτης, ο καρδιολόγος θα είναι σε θέση να εντοπίσει παραβιάσεις. Αλλά για αυτόΠροκειμένου η εικόνα παρακολούθησης να είναι αντικειμενική, ο ασθενής πρέπει να ακολουθεί έναν φυσιολογικό τρόπο ζωής κατά τη διάρκεια της ημέρας: να πηγαίνει στη δουλειά, να περπατά, να αθλείται.
Ταυτόχρονα, ο γιατρός θα ζητήσει από τον ασθενή να κρατά ένα ημερολόγιο στο οποίο θα σημειώνονται οι περίοδοι ανάπαυσης, η σωματική δραστηριότητα, το συναισθηματικό στρες, η πρόσληψη τροφής και τα φάρμακα. Σε περίπτωση πόνου, θα πρέπει να σημειωθεί η φύση, η διάρκεια, ο χρόνος και τα αίτια εμφάνισής τους. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η μελέτη μπορεί να πραγματοποιηθεί εντός δύο, τριών και μερικές φορές επτά ημερών.
Πότε χρησιμοποιείται ένα Holter ΗΚΓ;
Ενδείξεις για τη χρήση του Holter είναι παράπονα ασθενών για πόνο στην καρδιά άγνωστης προέλευσης, ζάλη, αίσθημα παλμών, απώλεια συνείδησης. Ένας καρδιολόγος μπορεί να παραγγείλει ένα Holter ΗΚΓ για να ανιχνεύσει την παρουσία επικίνδυνων αρρυθμιών εάν ο ασθενής είχε έμφραγμα του μυοκαρδίου, υπερτροφική μυοκαρδιοπάθεια ή υποψία στεφανιαίας νόσου.
Το Holter χρησιμοποιείται όταν είναι απαραίτητο να αξιολογηθεί η αποτελεσματικότητα του βηματοδότη ή μετά από αντιαρρυθμική θεραπεία. Όταν ο Νόρμαν Χόλτερ έκανε για πρώτη φορά την εφεύρεσή του, η συσκευή ζύγιζε 40 κιλά και ο ασθενής μετέφερε τον πομπό σε ένα σακίδιο στην πλάτη του. Το καρδιογράφημα καταγράφηκε και υποβλήθηκε σε επεξεργασία από σταθερό δέκτη. Μια σύγχρονη συσκευή ΗΚΓ Holter ζυγίζει περίπου 500 γραμμάρια και είναι μικρό σε μέγεθος, αλλά παρά το γεγονός αυτό, μπορεί να επηρεάσει τον ασθενή κατά τη διάρκεια του ύπνου. Επιπλέον, το holter είναι μια ακριβή πολύπλοκη ηλεκτρονική συσκευή, στην οποίαπρέπει να αντιμετωπίζονται με προσοχή, να προστατεύονται από κραδασμούς και κραδασμούς, από έκθεση σε υψηλές και χαμηλές θερμοκρασίες. Το Holter δεν μπορεί να είναι υγρό, επομένως ο ασθενής θα πρέπει να αρνηθεί να κάνει μπάνιο και ντους κατά τη διάρκεια της μελέτης.
Η παρακολούθηση της καρδιάς με Holter είναι αποτελεσματική εάν εμφανιστούν επεισόδια επιδείνωσης της κατάστασης του ασθενούς εντός είκοσι τεσσάρων ωρών, διαφορετικά πρέπει να εφαρμοστούν πρόσθετες μέθοδοι έρευνας.
