Ο πονοκέφαλος είναι ένα σύμπτωμα που μπορεί να συνοδεύει μεγάλο αριθμό παθολογιών. Μπορεί να είναι βραχυπρόθεσμη και μόνιμη, εμποδίζοντας ένα άτομο να κάνει τα συνηθισμένα του πράγματα. Με τέτοιο πόνο, είναι απαραίτητο να επικοινωνήσετε με έναν νευρολόγο για να μάθετε την αιτία της εμφάνισής του. Μερικές φορές αυτό το σύμπτωμα προειδοποιεί για επικίνδυνες ασθένειες που αναπτύσσονται στον εγκέφαλο. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο πόνος δεν είναι σημάδι σοβαρών διαταραχών του νευρικού συστήματος. Για να διαπιστωθεί η αιτία της εμφάνισής του, πραγματοποιείται μια ειδική μελέτη - ηχοεγκεφαλογραφία του εγκεφάλου. Χάρη σε αυτό, μπορείτε να μάθετε εάν ένα άτομο έχει δομικές διαταραχές ή όχι.
Ηχοεγκεφαλογραφία του εγκεφάλου - τι είναι;
Για την αξιολόγηση της κατάστασης του εγκεφάλου, πραγματοποιούνται διάφορες μέθοδοι εξέτασης. Μεταξύ αυτών - ακτινογραφία του κρανίου, υπολογιστική και μαγνητική τομογραφία, η μελέτη των ηλεκτρικών δυναμικών (EEG). Όπως σε πολλούς ιατρικούς τομείς, η νευροεπιστήμηχρησιμοποιείται η μέθοδος του υπερήχου. Περιλαμβάνει ηχοεγκεφαλογραφία του εγκεφάλου. Στα μικρά παιδιά, αυτή η εξέταση ονομάζεται νευροηχογραφία (NSG). Παρά την εμφάνιση νέων τεχνολογιών, αυτή η μέθοδος συνταγογραφείται ενεργά από τους γιατρούς. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι η ηχοεγκεφαλογραφία θεωρείται μια ασφαλής και μη επεμβατική μελέτη των δομών του εγκεφάλου. Επιτρέπει τη διάγνωση πολλών νευρολογικών παθήσεων. Επιπλέον, συχνά συνδυάζεται με μελέτη Doppler των αγγείων της κεφαλής. Χάρη σε αυτές τις μεθόδους, είναι δυνατό να κριθεί όχι μόνο η κατάσταση του εγκεφάλου, αλλά και η παροχή αίματος.
Ενδείξεις για ηχοεγκεφαλογραφία
Αυτή η μελέτη είναι αρκετά κατατοπιστική, καθώς σας επιτρέπει να εντοπίσετε ένα ευρύ φάσμα νευρολογικών παθολογιών. Η ηχοεγκεφαλογραφία του εγκεφάλου είναι μια από τις απεικονιστικές μεθόδους που βασίζεται στην ικανότητα αντίληψης υπερηχητικών κυμάτων. Τόσο οι νευροπαθολόγοι όσο και οι γενικοί ιατροί μπορούν να συνταγογραφήσουν αυτή τη μελέτη. Οι ενδείξεις για το EchoEG είναι τα παράπονα του ασθενούς, τα οποία μπορεί να υποδηλώνουν παθολογίες του εγκεφάλου. Ο πιο συνηθισμένος λόγος για τη διαδικασία είναι ο πονοκέφαλος. Σε ορισμένες περιπτώσεις, αυτό το σύμπτωμα σπάνια ενοχλεί τον ασθενή και εμφανίζεται μόνο με ψυχικό στρες ή αλλαγές στις καιρικές συνθήκες. Σε άλλους, ο πόνος στοιχειώνει ένα άτομο συνεχώς, καθιστώντας αδύνατο να εργαστεί και να ξεκουραστεί. Και στις δύο περιπτώσεις θα πρέπει να γίνεται EchoEG, καθώς και η σπάνια εμφάνιση συμπτωμάτων μερικές φορέςυποδηλώνει σοβαρή παθολογία του εγκεφάλου. Άλλες ενδείξεις για υπερηχογραφική εξέταση της κεφαλής είναι διαταραχή ύπνου, διαταραχή μνήμης, εμβοές, μώλωπες στο κεφάλι.
Πότε γίνεται ηχοεγκεφαλογραφία σε παιδιά;
Η ηχοεγκεφαλογραφία του εγκεφάλου στα παιδιά είναι μία από τις καλύτερες μεθόδους νευρολογικής εξέτασης. Πρώτα απ 'όλα, αυτό οφείλεται στην απουσία αντενδείξεων, καθώς και στην ανώδυνη διαδικασία. Επιπλέον, το EchoEG δεν απαιτεί ειδική εκπαίδευση και είναι μια ενημερωτική μέθοδος. Οι ενδείξεις για την εφαρμογή του είναι οι ίδιες με τους ενήλικες. Επιπλέον, υπάρχουν και άλλα παράπονα που είναι συνήθως εγγενή στον παιδικό πληθυσμό. Μεταξύ αυτών:
- Καθοδική ανάπτυξη. Η διαδικασία μπορεί να σχετίζεται με παραβίαση της ορμονικής ρύθμισης, η οποία πραγματοποιείται στον εγκέφαλο.
- Διαταραχή ελλειμματικής προσοχής υπερκινητικότητας. Αυτή η ασθένεια είναι ψυχολογικής φύσης, αλλά η αιτία της μπορεί να είναι και δομικές διαταραχές. Το σύνδρομο αυτό εκδηλώνεται με ανυπακοή, έλλειψη συγκέντρωσης, ακαδημαϊκή αποτυχία, προκλητική συμπεριφορά. Τις περισσότερες φορές διαγιγνώσκεται σε ηλικία 5-8 ετών.
- Ενούρηση - νυχτερινή ούρηση.
- Όταν διαγιγνώσκεται υδροκεφαλία, το EchoEG είναι απαραίτητο για την αξιολόγηση της σοβαρότητας της παθολογίας.
Νεογέννητα και βρέφη υποβάλλονται σε νευροηχοτομογραφία. Η διαφορά αυτής της μελέτης είναι ότι σας επιτρέπει να δείτε πλήρως τις δομές του εγκεφάλου. Αυτό διασφαλίζεται λόγω του ότιμικροί ασθενείς έχουν ανοιχτές περιοχές του κρανίου - fontanelles. Ενδείξεις για NSG είναι διαταραχή ύπνου, ξαφνικές κραυγές, κράτημα της αναπνοής, άφθονη παλινδρόμηση. Γενικά, αυτή η μελέτη δεν διαφέρει από την ηχοεγκεφαλογραφία. Ο μηχανισμός λειτουργίας των συσκευών και η τεχνική εκτέλεσης και των δύο μεθόδων είναι πανομοιότυποι.
Επιλογές ηχοεγκεφαλογραφίας
Υπάρχουν 2 τύποι EchoEG. Έχουν τις ίδιες αναγνώσεις, αλλά είναι ελαφρώς διαφορετικές μεταξύ τους. Η ηχοεγκεφαλογραφία σε M-mode έχει σχεδιαστεί για τον προσδιορισμό παθολογιών όπως η αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση, ο σχηματισμός στον εγκέφαλο (κύστη, όγκος). Αυτή η μέθοδος σάς επιτρέπει να απεικονίσετε παθολογικές αλλαγές, αλλά δεν καθιστά δυνατή τη διάγνωσή τους με ακρίβεια.
Γίνεται μονοδιάστατη ηχοεγκεφαλογραφία για να εξεταστούν οι δομές του εγκεφάλου με περισσότερες λεπτομέρειες. Οι γιατροί συνιστούν αυτή τη μελέτη για υποψία ενδοκρανιακής υπέρτασης, υδροκεφαλίας σε παιδιά. Αυτή η παραλλαγή της διαδικασίας καθιστά δυνατή την αξιολόγηση των ακόλουθων παραμέτρων: το μέγεθος των εγκεφαλικών κοιλιών, το μέγεθος της μετατόπισης M-echo, κοιλιακός δείκτης κ.λπ.
Τεχνική διεξαγωγής έρευνας σε παιδιά
Οι γονείς κάνουν συχνά ερωτήσεις: μπορεί η ηχοεγκεφαλογραφία του εγκεφάλου να προκαλέσει παρενέργειες στα παιδιά, πού να γίνει μια εξέταση είναι προτιμότερο, πώς να προετοιμάσετε ένα μωρό; Θα πρέπει να γνωρίζετε ότι αυτή η μέθοδος απεικόνισης είναι εντελώςαβλαβής. Δεν απαιτεί ειδική εκπαίδευση και μπορεί να πραγματοποιηθεί οποιαδήποτε στιγμή της ημέρας. Εάν το EchoEG είναι απαραίτητο για ένα μικρό παιδί, τότε οι γονείς καλούνται να κρατήσουν το κεφάλι τους σε μια συγκεκριμένη θέση για αρκετά λεπτά. Η μελέτη πραγματοποιείται σε 2 στάδια:
- Μετάδοση. Εκτελείται ως εξής: 2 αισθητήρες είναι εγκατεστημένοι στην επιφάνεια της κεφαλής, πρέπει να βρίσκονται κατά μήκος 1 άξονα από απέναντι πλευρές. Ο πρώτος καθετήρας εκπέμπει ένα ηχητικό σήμα, το οποίο μεταδίδεται στο δεύτερο όργανο. Χάρη σε αυτό, υπολογίζεται ένας δείκτης όπως η μέση γραμμή του κεφαλιού.
- Στάδιο εκπομπής. Περαιτέρω εξέταση πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας έναν αισθητήρα, ο οποίος είναι εγκατεστημένος στο σημείο όπου ακούγεται καλύτερα το σήμα. Για να εξετάσει όλες τις δομές, ο γιατρός μετακινεί σταδιακά τη συσκευή πάνω από την επιφάνεια του κεφαλιού.
Ποιες αλλαγές μπορούν να παρατηρηθούν στην ηχοεγκεφαλογραφία εγκεφάλου;
Λόγω των δύο σταδίων του EchoEG, μπορούν να ανιχνευθούν διάφορες εγκεφαλικές διαταραχές. Πρώτα απ 'όλα, ο γιατρός καθορίζει τη μέση γραμμή. Η απόκλιση του προκαλεί μετατόπιση δομών, με αποτέλεσμα να συμπιέζεται μέρος της φαιάς και λευκής ουσίας. Μόνο η ηχοεγκεφαλογραφία του εγκεφάλου στα παιδιά μπορεί να διαγνώσει γρήγορα και με ασφάλεια αυτή την αλλαγή. Ο κανόνας αυτού του δείκτη, ωστόσο, δεν υποδηλώνει πάντα την απουσία ασθενειών.
Επομένως, ανεξάρτητα από την εύρεση της μέσης γραμμής, ο γιατρός προχωρά στο δεύτερο στάδιο. Χάρη σε αυτό, μπορεί να ανιχνευθεί υδροκεφαλία - η εμφάνιση περίσσειας υγρού στις κοιλίες του εγκεφάλου ή στις μεμβράνες του. Επίσης με μετακίνησηο αισθητήρας μπορεί να ανιχνεύσει ογκομετρικούς σχηματισμούς. Η μελέτη σάς επιτρέπει να αξιολογήσετε την ουσία του εγκεφάλου και από τις δύο πλευρές. Το πιο καθαρό σήμα είναι τα ηχητικά κύματα που προέρχονται από τις διάμεσες δομές. Αυτά ονομάζονται M-echoes και έχουν μεγάλη διαγνωστική αξία.
Ποιες ασθένειες μπορούν να ανιχνευθούν;
Ηχοεγκεφαλογραφία εγκεφάλου συνταγογραφείται για κλειστές κρανιοεγκεφαλικές κακώσεις, καθώς και για παράπονα από τον ασθενή ή τους γονείς του. Μέσω αυτής της μελέτης, μπορούν να εντοπιστούν οι ακόλουθες παραβιάσεις:
- Υδροκέφαλος. Αυτό το σύμπτωμα είναι πιο κοινό στα παιδιά, αλλά μπορεί επίσης να εμφανιστεί και σε ενήλικες.
- Αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση. Μπορεί να εμφανιστεί μετά από τραύμα στο κεφάλι, διάσειση. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η ενδοκρανιακή υπέρταση δεν έχει προαπαιτούμενα. Τα κύρια συμπτώματα αυτής της παθολογίας είναι ζάλη, ρινορραγίες.
- Όγκοι εγκεφάλου.
- αιματώματα.
- Αποστήματα και κύστεις που βρίσκονται στην ουσία του εγκεφάλου.
- αδένωμα της υπόφυσης.
Ο συνδυασμός EchoEG με υπερηχογράφημα Doppler μπορεί να διαγνώσει παθολογίες όπως εγκεφαλικό επεισόδιο και δυσκυκλοφορική εγκεφαλοπάθεια (χρόνια ισχαιμία).
Ηχοεγκεφαλογραφία του εγκεφάλου σε παιδιά: μεταγραφή
Κατά την ανάγνωση των αποτελεσμάτων της μελέτης, αξιολογείται η M-echo, το αρχικό και το τελικό σύμπλεγμα. Οι παθολογικές αλλαγές διαγιγνώσκονται όταν η μέση γραμμή έχει μετατοπιστεί κατά περισσότερο από 2 mm. Τους επιτρέπειανίχνευση ηχοεγκεφαλογραφίας του εγκεφάλου. Η ερμηνεία των αποτελεσμάτων πραγματοποιείται από ειδικό σύμφωνα με τα ακόλουθα πρότυπα:
- Το M-echo θα πρέπει να βρίσκεται στη μέση, δηλαδή MD=MS. Η διάσπαση του σήματος που προέρχεται από αυτό υποδηλώνει ενδοκρανιακή υπέρταση. Το όριο του παλμού M-echo κυμαίνεται κανονικά από 10 έως 30%. Μια αύξηση αυτής της τιμής υποδηλώνει υπερτασικό-υδροκεφαλικό σύνδρομο.
- Ο μέσος δείκτης πωλήσεων είναι συνήθως 3, 9-4, 1.
- Μετατόπιση της ηχούς κατά 5 mm προς τα πάνω υποδηλώνει αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο, προς τα κάτω υποδηλώνει ισχαιμία.
- Κανονικά θα πρέπει να υπάρχουν δείκτες της III κοιλίας (22-24) και του έσω τοιχώματος (4-5).
Πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα αυτής της μελέτης
Όπως κάθε μελέτη, το EchoEG έχει πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα. Αυτή η μέθοδος εμφανίστηκε εδώ και πολύ καιρό, επομένως, σύμφωνα με ορισμένους γιατρούς, είναι κάπως ξεπερασμένη. Αυτό οφείλεται στον μεγάλο αριθμό νέων συσκευών για τη μελέτη του εγκεφάλου, που δίνουν μια πιο ξεκάθαρη εικόνα των παθολογικών διεργασιών. Για παράδειγμα, η μαγνητική τομογραφία σάς επιτρέπει να βλέπετε τον ιστό σε στρώματα και να αναγνωρίζετε τους μικρότερους σχηματισμούς. Παρόλα αυτά, η ηχοεγκεφαλογραφία παραμένει μια κοινή διαγνωστική μέθοδος, καθώς έχει τα πλεονεκτήματά της. Πρώτα απ 'όλα, αυτή η μέθοδος είναι ασφαλής. Ως εκ τούτου, συνταγογραφείται συχνά σε παιδιά και έγκυες γυναίκες. Επίσης, δεν απαιτεί μεγάλο κόστος, ειδική εκπαίδευση και χρόνο. Χάρη στον υπέρηχο, πολλές εγκεφαλικές παθήσεις μπορούν να αποκλειστούν.
Κριτικές ασθενών μετά από ηχοεγκεφαλογραφία
Τα άτομα που έχουν υποβληθεί σε αυτήν τη μελέτη μπορούν να πουν λεπτομερώς τι σημαίνει ηχοεγκεφαλογραφία εγκεφάλου, πώς γίνεται αυτή η διαδικασία και πού να απευθυνθούν για να λάβουν παραπομπή. Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι αξιολογήσεις αυτής της διαδικασίας είναι θετικές. Οι ασθενείς σημειώνουν την ταχύτητα εφαρμογής του, το χαμηλό κόστος και τα ακριβή αποτελέσματα.
