Η τριχοφύτωση είναι μια αρκετά κοινή ασθένεια όταν πρόκειται για λειχήνες. Σε πολλούς, αυτός ο όρος μπορεί να φαίνεται άγνωστος. Μάλιστα, κάτω από αυτό κρύβεται το γνωστό ringworm. Μπορείτε να το σηκώσετε εύκολα μιλώντας σε μια γάτα του δρόμου. Το τίμημα μιας στιγμής τρυφερότητας είναι συχνά αυτή η δυσάρεστη ασθένεια.
Ιατρικό πιστοποιητικό
Η τριχοφύτωση είναι μια μυκητιασική δερματολογική νόσος. Επηρεάζει τη γραμμή των μαλλιών, το δέρμα και τα νύχια. Τα αρχικά σημάδια μόλυνσης εμφανίζονται μέσα στην πρώτη εβδομάδα. Με την έγκαιρη θεραπεία, η ασθένεια εξαφανίζεται χωρίς ίχνος. Διαφορετικά, μια προοδευτική παθολογική διαδικασία μπορεί να οδηγήσει σε παραβίαση της ακεραιότητας του δέρματος και επίμονη φαλάκρα.
Η τριχοφύτωση στον άνθρωπο είναι πολλών τύπων: επιφανειακή, διηθητική-πυώδης (βαθιά), χρόνια. Κάθε μια από τις μορφές της νόσου χαρακτηρίζεται από μια συγκεκριμένη κλινική εικόνα. Θα συζητηθούν λεπτομερέστερα.ακριβώς από κάτω.
Μολυσματικός παράγοντας
Trichophytosis - αυτό το όνομα προέρχεται από τον κύριο αιτιολογικό παράγοντα της νόσου - τον μύκητα trichophyton. Στα ιατρικά βιβλία αναφοράς χρησιμοποιούνται και οι άλλες ονομασίες του: ringworm, dermatophytosis, ringworm. Ωστόσο, όλα αυτά είναι συνώνυμα μιας παθολογικής διαδικασίας.
Επισδύοντας στο ανθρώπινο δέρμα, οι μύκητες διεισδύουν στο χόριο, όπου αρχίζουν να πολλαπλασιάζονται. Εάν τα σπόρια φυτρώσουν κοντά στους θύλακες των τριχών, μπορεί να επηρεαστούν.
Διαδρομές μετάδοσης
Οι κύριοι φορείς των μυκήτων είναι τα ζώα του δρόμου, καθώς και τα μικρά και μεσήλικα παιδιά. Στην πρώτη περίπτωση, η ασθένεια θα είναι πιο σοβαρή. Το θέμα είναι ότι άλλοι μύκητες μπορεί να είναι η αιτία του ringworm. Ωστόσο, τα τριχόφυτα είναι τα πιο κοινά παθογόνα της νόσου.
Ο μύκητας τείνει να επιμένει στα είδη οικιακής χρήσης. Ως εκ τούτου, η κύρια οδός μετάδοσης της νόσου είναι η επαφή-οικιακή. Σε αυτή την περίπτωση, δεν είναι καθόλου απαραίτητο να έχετε άμεση επαφή με ζώο ή μολυσμένο άτομο. Τα σπόρια Trichophyton εξαπλώνονται εύκολα μέσω του αέρα και γρήγορα «ριζώνουν» στο σώμα.
Από την άλλη πλευρά, μετά από άμεση ή έμμεση επαφή, ένα άτομο δεν αρρωσταίνει πάντα. Εάν ο μύκητας μόλις μπει στο δέρμα, θα καταστραφεί από το ανοσοποιητικό σύστημα. Για να συμβεί μόλυνση, πρέπει να υπάρχουν προδιαθεσικοί παράγοντες. Αυτές περιλαμβάνουν τραυματική βλάβη στο δέρμα, παρατεταμένη έκθεση σε υψηλή υγρασία και μείωση της άμυνας του σώματος.
ομάδα κινδύνου
Η πιθανότητα προσβολής από μυκητιασικές λοιμώξεις σχεδόν σε όλες τις ηλικιακές ομάδες και τις ομάδες φύλου είναι η ίδια. Ωστόσο, η τριχοφυτία σε παιδιά που πηγαίνουν στο νηπιαγωγείο ή στο σχολείο ανιχνεύεται πολλές φορές πιο συχνά. Αυτό αποδεικνύεται από ιατρικές στατιστικές.
Ένας μύκητας που πέφτει με σωματίδια μαλλιών ή μαλλιού μπορεί να επιβιώσει στο έδαφος έως και αρκετούς μήνες. Επομένως, τα κρούσματα μόλυνσης αυξάνονται την περίοδο φθινοπώρου-άνοιξης, όταν ξεκινούν οι αγροτικές εργασίες. Υπάρχει μεγάλη πιθανότητα να εμφανιστεί μια τέτοια πάθηση στους αγρότες και στους κηπουρούς.
Κλινική εικόνα
Η περίοδος επώασης της τριχοφύτωσης στον άνθρωπο είναι 3-4 ημέρες. Τότε αρχίζουν να σχηματίζονται τα κύρια συμπτώματά του. Εξαρτώνται από την περιοχή στην οποία εντοπίζεται η κύρια εστίαση της παθολογικής διαδικασίας.
Για παράδειγμα, όταν επηρεάζεται το λείο δέρμα, η ασθένεια εκδηλώνεται με τη μορφή φολιδωτών ροζ κηλίδων που οριοθετούνται από μια ελαφριά πάχυνση. Σε αυτό το περίεργο χείλος, μπορεί να εμφανίζονται περιοδικά μικρές φυσαλίδες. Με τον καιρό, σκάνε, στεγνώνουν και καλύπτονται με κρούστα.
Όταν πρόκειται για την ήττα του δέρματος κάτω από τα μαλλιά, αρχικά αρχίζουν να ξεφλουδίζουν. Σε αυτή την περίπτωση, ο ασθενής δεν αισθάνεται δυσφορία. Στη συνέχεια, σε αυτές τις περιοχές, τα μαλλιά γίνονται εύθραυστα. Και μετά από λίγο αρχίζουν να πέφτουν έξω. Όσο για τις πλάκες των νυχιών, πάνω τους εμφανίζονται μαύρες κηλίδες. Σταδιακά αυξάνονται σε μέγεθος, απλώνονται σε ολόκληρο το πιάτο. Το ίδιο το νύχι γίνεται εύθραυστο.
Χαρακτηριστικά της πορείας της νόσου στα παιδιά
Τριχοφύτωση σε παιδιάστις κλινικές της εκδηλώσεις δεν διαφέρει από την ενήλικη μορφή της νόσου. Ωστόσο, σε μικρούς ασθενείς, η πιθανότητα αυτοθεραπείας είναι σχεδόν μηδενική. Επομένως, η μολυσματική διαδικασία θα πρέπει να αντιμετωπίζεται αμέσως μετά την εμφάνιση των αρχικών συμπτωμάτων. Επιπλέον, όλα τα ρούχα και τα προσωπικά αντικείμενα πρέπει να απολυμαίνονται σχολαστικά για να αφαιρεθούν τυχόν εναπομείναντα σπόρια μύκητα. Αυτό είναι ένα είδος πρόληψης της τριχοφυτίωσης, ή μάλλον της επαναμόλυνσης.
Επιφανειακή μορφή τριχοφυτίωσης
Η περίοδος επώασης της νόσου είναι 7 ημέρες. Ανάλογα με την εστία της εντόπισης, η επιφανειακή τριχοφύτωση μπορεί να επηρεάσει τόσο το τριχωτό της κεφαλής όσο και το λείο δέρμα.
Η πρώτη περίπτωση συνήθως διαγιγνώσκεται σε παιδιά. Πολύ λιγότερο συχνά, αυτή η μορφή παθολογίας εμφανίζεται σε νεογέννητα και ενήλικες. Ο ασθενής μπορεί να έχει πολλαπλές εστίες με θολά όρια. Σε διάμετρο φτάνουν τα 2 εκ. Εντοπίζονται κυρίως απομονωμένα μεταξύ τους. Το χόριο γύρω από μια τέτοια εστία είναι κόκκινο, ελαφρώς διογκωμένο, καλυμμένο με υπόλευκα λέπια που μοιάζουν με πίτουρο. Το πρήξιμο και η ερυθρότητα μερικές φορές επιδεινώνονται από κυστίδια και φλύκταινες. Τα μαλλιά σε αυτήν την περιοχή χάνουν σταδιακά τη λάμψη τους και γίνονται εύθραυστα.
Η λεία βλάβη του δέρματος εμφανίζεται μεμονωμένα ή σε συνδυασμό με τριχοφυτίωση του τριχωτού της κεφαλής. Αγαπημένα σημεία εντοπισμού είναι οι περιοχές του λαιμού και του προσώπου, οι βραχίονες, ο κορμός. Η ασθένεια εμφανίζεται σε άτομα διαφορετικών ηλικιακών ομάδων. Ξεκινά με την εμφάνιση ενός ή 2-3 διογκωμένων κηλίδων. Έχουν ξεκάθαροτα όρια, μπορεί να προεξέχουν ελαφρώς πάνω από την επιφάνεια του δέρματος. Ο κνησμός συνήθως απουσιάζει ή είναι ήπιος.
Διηθητική πυώδης τριχοφύτωση
Σε αυτήν την περίπτωση, η περίοδος επώασης μπορεί να ποικίλλει από μερικές εβδομάδες έως 2 μήνες. Η ασθένεια ξεκινά την ανάπτυξή της με την εμφάνιση αρκετών ροζ κηλίδων με έντονα όρια. Ο περιθωριακός κύλινδρος τους αποτελείται κυρίως από πλάκες και κυστίδια, τα οποία τελικά συρρικνώνονται σε κρούστες. Στο μέλλον, η φλεγμονώδης διαδικασία επιδεινώνεται. Οι κηλίδες αυξάνονται σε μέγεθος, μπορούν να συγχωνευθούν μεταξύ τους. Το τριχωτό της κεφαλής θεωρείται το αγαπημένο σημείο εντοπισμού. Μπορούν επίσης να εμφανιστούν στην περιοχή του πηγουνιού και πάνω από το άνω χείλος.
Με διηθητική-πυώδη τριχοφύτωση, μερικές φορές αυξάνονται οι λεμφαδένες. Οι ασθενείς παραπονιούνται για γενική κακουχία. Δεν αποκλείεται αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος, έντονοι πονοκέφαλοι.
Χρόνια μορφή τριχοφύτωσης
Η νόσος διαγιγνώσκεται συχνότερα σε εφήβους και ενήλικες γυναίκες. Σε αγόρια που έχουν μολυνθεί στην παιδική ηλικία, παρατηρείται αυθόρμητη αυτοθεραπεία κατά την εφηβεία. Στα κορίτσια, η παθολογία αποκτά χρόνια πορεία. Η ασθένεια χαρακτηρίζεται από κακή κλινική εικόνα. Στις περισσότερες περιπτώσεις, ανιχνεύεται κατά τη διάρκεια της «επιδημιολογικής αλυσίδας» προκειμένου να εντοπιστεί ο φορέας της μυκητιασικής λοίμωξης στην ίδια οικογένεια.
Παθολογικές εστίες χρόνιας τριχοφυτίωσης εντοπίζονται τόσο στο τριχωτό της κεφαλής όσο και στους γλουτούς, τις κνήμες, τους πήχεις. Σπάνια, τα συμπτώματα της νόσου εμφανίζονται στον κορμό ή στο πρόσωπο. Αρχικά, ο ασθενής εμφανίζει ροζ-μπλε κηλίδες με φολιδωτή επιφάνεια. Σε αυτή την περίπτωση, δεν υπάρχουν φλύκταινες ή κυστίδια.
Στο πλαίσιο της χρόνιας μορφής της νόσου, μερικές φορές οι πλάκες των νυχιών εμπλέκονται στην παθολογική διαδικασία. Αρχικά, εμφανίζονται γκρίζες κηλίδες πάνω τους, οι οποίες σταδιακά αυξάνονται. Στη συνέχεια αλλάζουν χρώμα σε κίτρινο, και ολόκληρη η επιφάνεια γίνεται ανώμαλη. Επιπλέον, οι πλάκες των νυχιών πυκνώνουν και παραμορφώνονται αισθητά.
Διαγνωστικές μέθοδοι
Η Τριχοφύτωση στον άνθρωπο αναφέρεται σε δερματολογικές παθήσεις. Επομένως, εάν υποψιάζεστε μια πάθηση, πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν δερματολόγο για βοήθεια. Επίσης, ένας άλλος ειδικός εργάζεται σε αυτόν τον τομέα - ένας μυκητολόγος.
Η διάγνωση μιας μυκητιασικής λοίμωξης είναι αρκετά απλή. Πρώτον, ο γιατρός εκτελεί μια φυσική εξέταση, μερικές φορές συμπληρωμένη από μια εξέταση χρησιμοποιώντας μια λάμπα Wood. Είναι απαραίτητο για τη διαφοροποίηση με μικροσπορία, η οποία υπό το φως αυτής της συσκευής δίνει μια πράσινη λάμψη.
Το επόμενο βήμα στη διάγνωση είναι η μικροσκοπική και πολιτισμική εξέταση αποξέσεων από τις πληγείσες περιοχές. Αυτή η προσέγγιση σάς επιτρέπει να προσδιορίσετε με ακρίβεια τον αιτιολογικό παράγοντα της νόσου. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, ο γιατρός ξύνει νιφάδες δέρματος ή θραύσματα τρίχας με ένα νυστέρι και στη συνέχεια τα εξετάζει στο μικροσκόπιο και τα ενοφθαλμίζει στο θρεπτικό υλικό του Sabouraud.
Στην πράξη, δεν ανατίθενται πάντα μικροσκοπικές και πολιτισμικές μελέτες. Μια επείγουσα ανάγκη εμφανίζεται μόνο όταν απαιτείται να προσδιοριστεί ο τύπος του παθογόνου και η ευαισθησία του στα αντιμυκητιακά φάρμακα. Οι φθηνές, αλλά αποτελεσματικές θεραπείες για την τριχοφυτίαση θα αναφερθούν παρακάτω.
Φαρμακευτική θεραπεία
Η θεραπεία της νόσου εξαρτάται από το πού βρίσκεται η εστία της παθολογικής διαδικασίας.
Μπορείτε να σταματήσετε τη διηθητική-πυώδη μορφή της τριχοφύτωσης χρησιμοποιώντας λοσιόν που παρασκευάζονται από το υγρό Burov. Σε ένα νοσοκομείο, τα αποστήματα πρέπει να ανοίξουν, στη συνέχεια οι κοιλότητες πλένονται με ειδικό διάλυμα. Η απολυμανθείσα εστία επεξεργάζεται με βάμμα ιωδίου και εφαρμόζεται θειική αλοιφή.
Η θεραπεία για την τριχοφυτίωση λείου δέρματος συνίσταται στην εξωτερική χρήση αντιμυκητιασικών φαρμάκων. Φθηνά, αλλά αποτελεσματικά μέσα είναι γνωστές αλοιφές: σαλικυλική, θειική και θειική πίσσα. Οποιοδήποτε φάρμακο μπορεί να θεραπεύσει τις πληγείσες περιοχές. Η ισοκοναζόλη, η κλοτριμαζόλη έχουν θετική θεραπευτική δράση. Μπορείτε να εξαλείψετε μια έντονη φλεγμονώδη διαδικασία με τη βοήθεια συνδυασμένων φαρμάκων, τα οποία περιέχουν ορμόνες (Mycozolon, Travocort). Εάν η υποκείμενη πάθηση συνοδεύεται από βακτηριακή λοίμωξη, ο γιατρός μπορεί να συστήσει κρέμα Triderm.
Όταν έχει μολυνθεί το τριχωτό της κεφαλής, χρησιμοποιείται συστηματική αντιμυκητιακή θεραπεία. Το κύριο φάρμακο για την εξάλειψη της παθολογίας είναι το αντιβιοτικό "Griseofulvin". Έρχεται σε μορφή δισκίου και προέρχεται από μύκητα.
Στη χρόνια μορφή της νόσου, οι μαύρες κουκκίδες στο κεφάλι αφαιρούνται σύμφωνα με τη μέθοδο Arievich. Αρχικά, για δύο ημέρες, εφαρμόζεται μια αλοιφή γάλακτος-σαλικυλικής κάτω από τη συμπίεση. Επειταο επίδεσμος αφαιρείται και εφαρμόζεται ξανά με σαλικυλική αλοιφή 2-5%. Μετά από αυτό, το κερατινοποιημένο στρώμα του δέρματος αφαιρείται με ένα αμβλύ νυστέρι και τα ίδια τα σημεία αφαιρούνται με τσιμπιδάκια.
Η θεραπεία της τριχοφυτίωσης δεν διακόπτεται έως ότου οι εξετάσεις δείξουν αρνητικό αποτέλεσμα. Η τυπική πορεία θεραπείας είναι από 1,5 έως 2 μήνες.
Χαρακτηριστικά της θεραπείας στα παιδιά
Η τριχοφύτωση σε νεαρούς ασθενείς αντιμετωπίζεται σύμφωνα με τις ίδιες αρχές όπως και στους ενήλικες. Οι αλλαγές αφορούν μόνο την επιλογή φαρμάκων. Προτιμώνται τα φάρμακα που περιέχουν τερβιναφίνη ("Lamisil", "Terbizil"). Είναι λιγότερο τοξικά και καλά ανεκτά από τα μωρά.
Η δοσολογία και η διάρκεια της πορείας της θεραπείας καθορίζονται από τον γιατρό. Ταυτόχρονα πρέπει να λαμβάνει υπόψη την ηλικία του ασθενούς και τη μορφή της νόσου.
Βοήθεια της παραδοσιακής ιατρικής
Η παραδοσιακή θεραπεία για την τριχοφυτίωση στον άνθρωπο μπορεί να συμπληρωθεί επιτυχώς με τη χρήση μη παραδοσιακών μέσων. Για παράδειγμα, οι λαϊκοί θεραπευτές συνιστούν το τρίψιμο μιας αλοιφής που παρασκευάζεται με βάση το σκόρδο στις πληγείσες περιοχές. Η θρυμματισμένη μάζα πρέπει να συμπληρωθεί με χυμό plantain και κάρβουνο σημύδας. Όλα τα συστατικά λαμβάνονται σε ίσες αναλογίες.
Μπορείτε επίσης να πλύνετε τις μολυσμένες περιοχές του δέρματος με ένα υδατικό έγχυμα από σπάγκο, φελαντίνα και αλογοουρά. Για αυτή τη συνταγή, τα βότανα λαμβάνονται σε αναλογία περίπου 4:2:1. Τα ξηρά συστατικά πρέπει να χύνονται με νερό, να αφεθούν να εγχυθούν για 50 λεπτά. Συνιστάται να χρησιμοποιείτε το φάρμακο που προκύπτει πολλές φορές την ημέρα.
Μέθοδοι πρόληψης
Η πρόληψη της τριχοφυτίωσης πρέπει να πραγματοποιείται ανεξάρτητα από το εάν υπάρχει κίνδυνος μόλυνσης. Πρώτα απ 'όλα, οι γιατροί συμβουλεύουν να τηρούν τους βασικούς κανόνες προσωπικής υγιεινής, να μην χρησιμοποιούν ρούχα και σκεύη κάποιου άλλου. Κάντε ντους κάθε μέρα και μετά αλλάξτε τα εσώρουχά σας. Τα παπούτσια πρέπει να είναι πάντα στεγνά. Θα πρέπει επίσης να περιορίσετε την άμεση επαφή με ανθρώπους ή ζώα που έχουν διαγνωστεί με δακτυλίτιδα.
