Η καρδιακή αρρυθμία είναι μια αρκετά κοινή ασθένεια. Μεταξύ όλων των ιατρικών προβλημάτων με την καρδιά, καταλαμβάνει το 15% του συνόλου. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, περισσότεροι από δύο εκατομμύρια άνθρωποι υποφέρουν από αυτή την ασθένεια στη Ρωσία. Και αυτός ο αριθμός αυξάνεται συνεχώς. Αυτή τη στιγμή, η αρρυθμία έχει ξεπεράσει το όριο ηλικίας και διαγιγνώσκεται όλο και περισσότερο σε νέους και μεσήλικες.
Ποιος είναι ο κίνδυνος αυτής της ασθένειας; Τι είδη αρρυθμιών υπάρχουν; Είναι δυνατόν να θεραπεύσει την αρρυθμία; Ας εξετάσουμε όλες αυτές τις ερωτήσεις. Εξάλλου, το πιο σημαντικό είναι να παρατηρήσετε έγκαιρα τα συμπτώματα και να συμβουλευτείτε έναν γιατρό. Τότε η ευκαιρία να ζήσετε μια μακρά και υγιή ζωή θα αυξηθεί σημαντικά.
Τι είναι η αρρυθμία;
Πριν αρχίσετε να εξετάζετε τη θεραπεία των αρρυθμιών, τους τύπους αρρυθμιών, τα κύρια συμπτώματα, πρέπει να καταλάβετε τι είναι.
Αρρυθμία είναι η γενική ονομασία για όλες τις ασθένειες που συνοδεύονται από παραβίαση του καρδιακού ρυθμού. Μπορεί να διαφέρουν ως προς την κλινική εικόνα, τα αίτια της βλάβης και την πρόγνωση. Σε φυσιολογικό καρδιακό ρυθμό, οι κόλποι και οι κοιλίες της καρδιάς συστέλλονται 60-80 φορές το λεπτό, ενώ τα μεσοδιαστήματα μεταξύ των συσπάσεων πρέπει να είναιτο ίδιο. Με τις αρρυθμίες, η καρδιά αρχίζει να χτυπά ανομοιόμορφα, ανάλογα με τη συχνότητα αυτών των συσπάσεων, διακρίνονται διαφορετικοί τύποι αρρυθμιών.
Ποικιλίες αρρυθμιών
Ο τύπος της αρρυθμίας επηρεάζεται από την ταχύτητα και τη συχνότητα των καρδιακών συσπάσεων. Το όργανο μπορεί να χτυπά γρήγορα ή πολύ αργά. Επίσης, μέρη της καρδιάς μπορεί να συστέλλονται πρόωρα ή ανομοιόμορφα. Είναι σύνηθες να διακρίνουμε τους ακόλουθους τύπους καρδιακής αρρυθμίας: ταχυκαρδία, κολπική μαρμαρυγή, εξωσυστολία, βραδυκαρδία και καρδιακό αποκλεισμό.
Κολπική μαρμαρυγή
Η κολπική μαρμαρυγή είναι ο πιο κοινός τύπος καρδιακών αρρυθμιών στην καρδιολογία. Τα συμπτώματά του χαρακτηρίζονται από ακανόνιστους καρδιακούς παλμούς, παρόμοιους με το τρεμόπαιγμα. Οι κοιλίες βγαίνουν εκτός ρυθμού. Η κολπική μαρμαρυγή είναι συχνά σύμπτωμα καρδιακής νόσου. Συχνά αναφέρεται ως κολπική μαρμαρυγή από τους ειδικούς. Είναι μια παθολογική διαταραχή του καρδιακού ρυθμού. Σε αυτήν την περίπτωση, δεν υπάρχει σύστημα καρδιακών παλμών.
Τύποι καρδιακής αρρυθμίας στο ΗΚΓ (κολπική μαρμαρυγή):
- Κολπικός πτερυγισμός. Το ηλεκτροκαρδιογράφημα δείχνει μεγάλα κολπικά κύματα.
- Κολπική μαρμαρυγή. Αντανακλάται ως μικρά κολπικά κύματα.
- Κοιλιακή μαρμαρυγή. Παραμορφωμένα διαταραγμένα συμπλέγματα εντοπίζονται στο ΗΚΓ.
Ανάλογα με την πρόγνωση, διακρίνονται 2 τύποι κολπικής μαρμαρυγής:
- Μια παροξυσμική μορφή. Οι ανομοιόμορφοι καρδιακοί παλμοί συνεχίζονται για περισσότερο από δύο ημέρες. Σε αυτήν την περίπτωσηαπαιτείται ιατρική παρέμβαση.
- Μια χρόνια μορφή. Ο ρυθμός της καρδιάς συνεχίζει να πάει στραβά για περισσότερες από δύο εβδομάδες. Με μια τέτοια αρρυθμία χρειάζεται επείγουσα βοήθεια από καρδιολόγο.
Ταχυκαρδία
Πρόκειται για μια αρρυθμία κατά την οποία ο καρδιακός ρυθμός «ξεφεύγει» για 90 φορές το λεπτό. Η ταχυκαρδία δεν μπορεί να ονομαστεί ασθένεια, είναι μάλλον σύμπτωμα ασθενειών. Υπάρχουν δύο τύποι ταχυκαρδίας: παθολογική και φυσιολογική. Το πρώτο χαρακτηρίζεται από παθολογικές διαταραχές στο καρδιαγγειακό σύστημα, οι οποίες μπορεί να οδηγήσουν σε αίσθημα παλμών. Με αυτόν τον τύπο αρρυθμίας, υπάρχει σημαντική αύξηση στον αριθμό των καρδιακών συσπάσεων, αλλά ο ασθενής δεν παρατηρεί παθολογικές αλλαγές στο όργανο.
Ταξινόμηση ταχυκαρδίας:
- Sine. Με αυτήν την παραβίαση του καρδιακού ρυθμού, υπάρχουν δυσκολίες με τη διεξαγωγή των παλμών από τον φλεβικό κόμβο στις κοιλίες.
- Παροξυσμικό. Σε ένα άτομο που πάσχει από τέτοια ταχυκαρδία, ο αριθμός των καρδιακών παλμών αυξάνεται απότομα - έως και 150-250 ανά λεπτό. Ωστόσο, όλα αυτά περνούν γρήγορα.
- Κοιλιακή μαρμαρυγή. Με αυτόν τον τύπο καρδιακής αρρυθμίας, οι κοιλίες συστέλλονται με ανομοιόμορφο ρυθμό.
Heart Blocks
Αυτό είναι το όνομα μιας αρρυθμίας που εμφανίζεται λόγω απόφραξης των παρορμήσεων μέσω του καρδιακού μυός. Τις περισσότερες φορές, οι αποκλεισμοί προκαλούν σοβαρές ασθένειες, όπως ισχαιμία, στηθάγχη, καρδιακή προσβολή και ούτω καθεξής.
Οι αποκλεισμοί χωρίζονται σε:
- παροδικό, ή παροδικό;
- διαλείπουσα, ή συχνά εμφανίζεται καιπερνώντας κατά τη διάρκεια του ΗΚΓ.
Ανάλογα με το βαθμό ροής διακρίνονται:
- οξεία μορφή (οξύς αποκλεισμός);
- χρόνια (μόνιμες διαταραχές στην αγωγιμότητα των παλμών);
- παροξυσμική (οι επιθέσεις αντικαθίστανται από περιόδους κανονικής εργασίας).
Βραδυκαρδία
Διαφέρει από άλλους τύπους αρρυθμιών κατά έναν μικρό αριθμό καρδιακών παλμών. Σε ορισμένες περιπτώσεις, αυτός ο αριθμός μπορεί να είναι μικρότερος από 60 παλμούς ανά λεπτό. Συχνά αυτός ο τύπος ταχυκαρδίας εμφανίζεται σε καρδιακή παθολογία. Αλλά μπορεί να είναι ο κανόνας για τους επαγγελματίες αθλητές, αυτό οφείλεται στη σωματική τους ανάπτυξη. Εάν ο καρδιακός ρυθμός είναι μικρότερος από 40, μπορεί να αναπτυχθεί καρδιακή ανεπάρκεια.
Χωρίζεται στους ακόλουθους τύπους κύριων αρρυθμιών:
- Η απόλυτη βραδυκαρδία συνοδεύει ένα άτομο συνεχώς. Ο γιατρός μπορεί να τη διαγνώσει κατά τη διάρκεια της εξέτασης ανά πάσα στιγμή.
- Η μέτρια βραδυκαρδία είναι χαρακτηριστική για άτομα που πάσχουν από αναπνευστικές αρρυθμίες. Ο καρδιακός ρυθμός αλλάζει καθώς εισπνέετε και εκπνέετε.
- Η εξωκαρδιακή βραδυκαρδία συνοδεύει παθήσεις των εσωτερικών οργάνων, χαρακτηριστικές της νευραλγίας.
- Η σχετική βραδυκαρδία συνοδεύει μολυσματικές ασθένειες, πυρετό, τραυματισμό και σωματική υπερκόπωση. Σε αυτό το φόντο, ο καρδιακός ρυθμός αλλάζει.
Extrasystole
Αυτός ο τύπος αρρυθμίας χαρακτηρίζεται από εξαιρετικές απότομες συσπάσεις της καρδιάς. Τέτοιες αλλαγές ξεκινούν, κατά κανόνα, από τις κοιλίες ή τους κόλπους. Αυτή η αρρυθμία είναι διαφορετική σχεδόν σε όλεςοι άνθρωποι το έχουν νιώσει τουλάχιστον μία φορά, ακόμη και εκείνοι που έχουν απολύτως υγιείς καρδιές. Τις περισσότερες φορές, διακρίνονται οι ακόλουθοι τύποι εξωσυστολών:
- Υπερκοιλιακή εξωσυστολία. Σε αυτή την περίπτωση, εμφανίζεται διαταραχή του ρυθμού στους κόλπους. Αυτό προκαλεί απρογραμμάτιστους καρδιακούς παλμούς.
- Κοιλιακή εξωσυστολία. Παραβιάσεις συμβαίνουν στο σύστημα αγωγιμότητας των κοιλιών της καρδιάς. Κατανομή των εξωσυστολών της δεξιάς και της αριστερής κοιλίας, ανάλογα με τον βαθμό εντόπισης.
Συμπτώματα αρρυθμίας
Τα συμπτώματα κάθε τύπου αρρυθμίας είναι διαφορετικά. Τις περισσότερες φορές, αυτό επηρεάζεται από τον καρδιακό ρυθμό, τον εντοπισμό και τον βαθμό παραμέλησης της νόσου. Υπάρχουν όμως και γενικά συμπτώματα, τύποι καρδιακών αρρυθμιών που δεν επηρεάζονται:
- αίσθημα ακανόνιστου καρδιακού ρυθμού;
- ένα άτομο αισθάνεται και παρατηρεί έναν καρδιακό παλμό;
- η καρδιά χτυπά πιο γρήγορα ή πιο αδύναμα από το συνηθισμένο;
- μπορεί να υπάρχει ξεθώριασμα στο έργο της καρδιάς;
- πιθανή ασφυξία, λιποθυμία, σκουρόχρωμα μάτια;
- ξαφνικό τρέμουλο της καρδιάς.
Επιπλέον, οι τύποι αρρυθμιών επηρεάζουν τα σημάδια. Τα κύρια συμπτώματα της νόσου ανάλογα με τον τύπο:
- Ταχυκαρδία. Στα αρχικά στάδια της καρδιακής νόσου, τα συμπτώματα μπορεί να μην είναι αισθητά. Αργότερα εμφανίζεται βαρύτητα στην περιοχή της καρδιάς, πόνος, δυνατός καρδιακός παλμός. Καθώς η ασθένεια εξελίσσεται, προστίθενται σε αυτό η δύσπνοια, η ζάλη και η ανεξήγητη κόπωση. Δεδομένου ότι η ταχυκαρδία είναι σύμπτωμα καρδιακής νόσου, καθώς η υποκείμενη νόσος εξελίσσεται, τα σημάδια της θα εξελιχθούνεντατικοποιώ.
- Τα συμπτώματα της κολπικής μαρμαρυγής συνδέονται με τον τύπο της. Κατά κανόνα, η κολπική μαρμαρυγή αρχίζει παροξυσμικά. Στη συνέχεια, μετά από 3-4 προσβολές, η μορφή αυτή εξελίσσεται σε χρόνια και αρχίζει να συνοδεύεται από συνεχή δύσπνοια, αίσθημα παλμών, πονοκέφαλο, που επιδεινώνονται από σωματική καταπόνηση ή άλλους δυσμενείς φυσιολογικούς παράγοντες.
- Τα συμπτώματα της βραδυκαρδίας στο αρχικό στάδιο δεν εκδηλώνονται με κανέναν τρόπο, δεν υπάρχουν κυκλοφορικές διαταραχές. Με αυτόν τον τύπο καρδιακής αρρυθμίας, η θεραπεία μπορεί να είναι φαρμακευτική. Όταν ο καρδιακός ρυθμός πέσει στους 40 παλμούς το λεπτό, αρχίζουν να εμφανίζονται σημάδια κόπωσης, ζάλης, σκούραμα στα μάτια, θόλωση του μυαλού, βούισμα στα αυτιά. Λιποθυμία και υποτονικές καταθλιπτικές καταστάσεις είναι πιθανές. Ταυτόχρονα, η αρτηριακή πίεση συχνά μειώνεται, η θερμοκρασία του σώματος μπορεί να πέσει και εμφανίζεται πλήρης απάθεια.
- Τα συμπτώματα του καρδιακού αποκλεισμού εξαρτώνται από το στάδιο της νόσου. Στα αρχικά στάδια, μπορεί να μην εμφανίζονται καθόλου. Αργότερα, μπορούν να εμφανιστούν στον ασθενή με τη μορφή πόνου στο στήθος, κρίσεων πανικού, κόπωσης και κρύας παχύρρευστης εφίδρωσης, πρόκειται για ναυτία και έμετο. Τα συμπτώματα μπορεί να είναι παρόμοια με εκείνα της καρδιακής ανεπάρκειας. Και το ΗΚΓ δείχνει σημάδια εμφράγματος του μυοκαρδίου.
- Εξωσύστολη. Τα συμπτώματα αυτής της ασθένειας εκδηλώνονται συχνότερα ως απότομοι τρόμοι στην περιοχή της καρδιάς και στη συνέχεια μπορεί να ακολουθήσει εξασθένιση του οργάνου. Όλα αυτά μπορεί να συνοδεύονται από αδυναμία, πυρετό και εφίδρωση, άγχος, έλλειψη αέρα. Στο μέλλον, η εξωσυστολία μπορεί να οδηγήσει σε κυκλοφορικές διαταραχές και, όπωςκατά συνέπεια, μειωμένη παροχή αίματος στον εγκέφαλο και σε άλλα όργανα.
Αιτίες ασθένειας
Οι τύποι, τα συμπτώματα και η θεραπεία της αρρυθμίας επηρεάζονται σε μεγάλο βαθμό από τα αίτια. Συχνά, πριν συνταγογραφήσει θεραπεία, ένας καρδιολόγος αναλύει τους κινδύνους που προκαλεί ο τρόπος ζωής και το περιβάλλον του άρρωστου ατόμου.
Προκλητικοί παράγοντες:
- Κακές συνήθειες. Παρά το πόσα άρθρα και τηλεοπτικές εκπομπές προειδοποιούν για τους κινδύνους της κατανάλωσης αλκοόλ, του καπνίσματος και, επιπλέον, των ναρκωτικών, εξακολουθούν να υπάρχουν άνθρωποι που δεν θέλουν να εγκαταλείψουν τους εθισμούς. Όλα αυτά προκαλούν την ανάπτυξη καρδιακών παθήσεων και αυτές, με τη σειρά τους, είναι η αιτία των αρρυθμιών.
- Η καφεΐνη μπορεί με ασφάλεια να μπει στη δεύτερη θέση. Είτε πρόκειται για καφέ είτε για ενεργειακά ποτά, η υπερβολική κατανάλωση αυτών των τροφών μπορεί να οδηγήσει σε καρδιαγγειακές βλάβες και αρρυθμίες.
- Οι στρεσογόνες καταστάσεις, η κατάθλιψη και οι καταθλιπτικές καταστάσεις διαταράσσουν το έργο της καρδιάς όχι χειρότερα από το αλκοόλ. Επομένως, η κύρια σύσταση είναι να αυξήσετε την αντίσταση στο στρες και σε προχωρημένες περιπτώσεις, συμβουλευτείτε έναν ψυχολόγο και, ενδεχομένως, επιλέξτε τα σωστά φάρμακα.
- Μεταβολικές διαταραχές ή εμμηνόπαυση. Είναι δύσκολο να ελεγχθεί, επομένως σε αυτήν την περίπτωση, χρειάζεται απλώς να αναζητήσετε έγκαιρα βοήθεια από έναν γιατρό και να υποβάλλεστε σε τακτικές εξετάσεις.
- Υπερβολική άσκηση. Ιδιαίτερα συχνά οι επαγγελματίες αθλητές και εκείνοι που μόλις αρχίζουν να αθλούνται με υπερβολικό ζήλο υποφέρουν από αυτό το πρόβλημα.
- Ασθένειεςθυρεοειδής αδένας. Μπορούν επίσης να διαταράξουν το έργο της καρδιάς και να οδηγήσουν σε αρρυθμίες. Η έγκαιρη θεραπεία από έναν ενδοκρινολόγο μπορεί να μειώσει τα συμπτώματα της αρρυθμίας και να αποτρέψει την καρδιακή νόσο.
- Λοιμώξεις, παράσιτα και μύκητες. Αυτοί οι απρόσκλητοι κάτοικοι του ανθρώπινου σώματος μπορούν να προκαλέσουν όχι μόνο μεγάλη ταλαιπωρία στον ιδιοκτήτη, αλλά και να κάνουν σοβαρές αλλαγές στη λειτουργία της καρδιάς.
- Υπερταση. Η καρδιά είναι άρρηκτα συνδεδεμένη με τον σχηματισμό αίματος. Επομένως, η έγκαιρη λήψη φαρμάκων που ρυθμίζουν την αρτηριακή πίεση μειώνει σημαντικά τον κίνδυνο εμφάνισης αρρυθμιών.
- Ασθένειες του εγκεφάλου. Όχι μόνο το έργο της καρδιάς επηρεάζει τον εγκέφαλο, αλλά και το αντίστροφο. Οι ασθένειες αυτού του οργάνου έχουν εξαιρετικά αρνητικό αντίκτυπο στο έργο της καρδιάς.
Καθένας από αυτούς τους παράγοντες μπορεί να προκαλέσει σοβαρή καρδιακή νόσο. Δηλαδή, είναι οι κύριες αιτίες των αρρυθμιών.
Άλλες σοβαρές αιτίες της νόσου:
- Σοβαροί τραυματισμοί, η εγχείρηση καρδιάς μπορεί να προκαλέσουν αρρυθμία εάν οι αγώγιμες δομές υπέστησαν βλάβη στη διαδικασία.
- Μυοκαρδίτιδα που προκαλείται από προβλήματα με την ηλεκτρική σταθερότητα της καρδιάς.
- Ελαττώματα κληρονομικής φύσης που προκαλούνται από αυξημένη φυσική δραστηριότητα.
- Ισχαιμική νόσος που προκαλείται από ανωμαλίες στη δομή του μυοκαρδίου.
Αρυθμίες και θεραπείες
Όταν διαγιγνώσκεται μια ασθένεια, ο γιατρός αναλύει τα αίτια της αρρυθμίας, κάνει μια διάγνωση και συνταγογραφεί θεραπεία αργότερα. Πρώτα απ 'όλα, είναι απαραίτητο να προσδιοριστεί η υποκείμενη καρδιακή νόσος και να αντιμετωπιστεί. Στα αρχικά στάδια της νόσου συχνά συνταγογραφούνταιομαδικά φάρμακα:
- αναστολείς διαύλων ασβεστίου, νατρίου ή καλίου;
- βήτα αποκλειστές.
Ας τους ρίξουμε μια πιο προσεκτική ματιά:
- Οι αναστολείς διαύλων νατρίου μπορούν να βελτιώσουν την αγωγιμότητα των παλμών και, ως αποτέλεσμα, να προσαρμόσουν τον καρδιακό ρυθμό.
- Οι αποκλειστές διαύλων καλίου χρησιμοποιούνται γενικά σε άτομα υψηλού κινδύνου για κοιλιακή μαρμαρυγή.
- Αποκλειστές βήτα. Αυτά τα φάρμακα έχουν αποδειχθεί ιδιαίτερα αποτελεσματικά έναντι των αρρυθμιών που προκαλούνται από βλάβη στο κεντρικό νευρικό σύστημα.
Σε περίπτωση που προκληθούν αρρυθμίες από τη λήψη οποιωνδήποτε φαρμάκων, ο καρδιολόγος μπορεί είτε να μειώσει τη δόση του φαρμάκου που είχε συνταγογραφηθεί προηγουμένως είτε να την ακυρώσει εντελώς.
Πρόληψη αρρυθμίας
Για άτομα επιρρεπή σε καρδιακές παθήσεις, υπάρχουν μερικά απλά προληπτικά μέτρα που πρέπει να ακολουθήσουν:
- Συνεχής παρακολούθηση της αρτηριακής πίεσης και του σακχάρου σε παρουσία διαβήτη ή υπέρτασης. Αυτές οι ασθένειες είναι εξαιρετικά επιζήμιες για το καρδιαγγειακό σύστημα.
- Τακτική άσκηση, όπως πρωινές ασκήσεις.
- Σκληρότητα. Εμφανίζεται μόνο μετά από συνεννόηση με τον θεράποντα ιατρό. Επιπλέον, πρέπει να σκληρύνετε σταδιακά.
- Κόψτε το κάπνισμα και το αλκοόλ όποτε είναι δυνατόν ή καταναλώστε με μέτρο.
- Διατήρηση φυσιολογικού βάρους και ομαλοποίηση της διατροφής. Το υπερβολικό βάρος προκαλεί καρδιακές παθήσεις και αγγειακή βλάβη.
Όταν εμφανίζεταιΤα πρώτα σημάδια αρρυθμίας πρέπει να επικοινωνήσετε αμέσως με έναν καρδιολόγο. Η αυτοθεραπεία είναι απαράδεκτη, μπορεί να οδηγήσει όχι μόνο σε σοβαρές επιπλοκές, αλλά και σε θάνατο. Είναι σημαντικό να μην καθυστερήσετε τη θεραπεία, ακόμα κι αν τα συμπτώματα είναι ήπια ή απουσιάζουν. Μειώνει επίσης τον κίνδυνο καρδιακών παθήσεων με τακτικά διαγνωστικά, για παράδειγμα, ιατρικές εξετάσεις, οι οποίες παρέχονται σε Ρώσους πολίτες κάθε τρία χρόνια.
