Χρόνια νοσήματα, οξεία λοίμωξη, κακοήθη νεοπλάσματα είναι οι κύριοι λόγοι για τους οποίους ένας ουρολόγος αποφασίζει να αφαιρέσει ένα νεφρό. Η συμφωνία με αυτήν τη διαδικασία δεν είναι εύκολη, αλλά όταν πρόκειται να σωθεί η ζωή ενός ασθενούς, η απόφαση λαμβάνεται αμέσως.
Η νεφρεκτομή νεφρού είναι μια αρκετά περίπλοκη επέμβαση, αλλά δεν είναι μια πρόταση. Με την επιφύλαξη των βασικών κανόνων της περιόδου αποκατάστασης, η ανάκτηση του σώματος γίνεται γρήγορα και χωρίς επιπλοκές. Θα σας πούμε πώς να επιστρέψετε γρήγορα στον συνηθισμένο τρόπο ζωής σας στο άρθρο μας.
Λίγα για την ίδια τη διαδικασία
Νεφρεκτομή νεφρού είναι μια επέμβαση αφαίρεσης του προσβεβλημένου οργάνου. Αφαιρείται με μια μικρή τομή στο δέρμα ή με λαπαροσκόπηση. Η πρώτη μέθοδος παρέχει καλή πρόσβαση στο νεφρό και τα γειτονικά όργανα, αλλά αφήνει ένα επώδυνο ράμμα και αυξάνει την περίοδο αποκατάστασης.
Μετά τη λαπαροσκόπηση, μια μικρή ραφή παραμένει στο σώμα του ασθενούς,η διάμετρος του οποίου δεν ξεπερνά τα 2 εκ. Ο κίνδυνος αιμορραγίας και τραυματισμών εσωτερικών οργάνων είναι μειωμένος, επομένως η ανάρρωση είναι πολύ πιο γρήγορη και ανώδυνη.
Και οι δύο τύποι χειρουργικής επέμβασης εκτελούνται υπό γενική αναισθησία. Ο ασθενής τοποθετείται στη μία πλευρά και στερεώνεται στο χειρουργικό τραπέζι με ελαστικούς επιδέσμους.
Πώς γίνεται η επέμβαση σε ασθενείς με έναν νεφρό;
Η νεφρεκτομή είναι ριζική, απλή και μερική. Στην πρώτη περίπτωση, το άρρωστο όργανο αφαιρείται εντελώς. Τέτοιες επεμβάσεις γίνονται σε άτομα με δύο νεφρά.
Γίνεται μια απλή διαδικασία σε περιπτώσεις που ο ασθενής μεταμόσχευσε αμέσως έναν υγιή νεφρό από δότη. Παρόμοιες καταστάσεις συμβαίνουν όταν ο ασθενής έχει μόνο ένα όργανο φιλτραρίσματος.
Νεπεκτομή ενός μόνο νεφρού μπορεί επίσης να είναι μερική, όταν ο χειρουργός κόβει το προσβεβλημένο τμήμα του οργάνου. Τέτοιες επεμβάσεις πραγματοποιούνται όταν ανιχνεύονται νεοπλάσματα στο νεφρό. Η αποκατάσταση μετά την αποκοπή του προσβεβλημένου τμήματος είναι πολύ πιο εύκολη, ο ασθενής επιστρέφει γρήγορα στον συνήθη τρόπο ζωής του.
Τι συμβαίνει στο σώμα μετά την επέμβαση;
Μετά την επέμβαση, έρχεται μια στιγμή που ένας υγιής νεφρός αντιμετωπίζει αυξημένο στρες. Για να εξασφαλίσει την κανονική λειτουργία του σώματος, πρέπει να αντικαταστήσει το όργανο που λείπει.
Οι λειτουργίες διήθησης αυξάνονται 1,5 φορές και ο ίδιος ο νεφρός αυξάνεται σημαντικά σε μέγεθος. Ωστόσο, αυτό δεν θεωρείται παθολογία. Το υπόλοιπο όργανο μπορεί να ρυθμίσει σωστά την ισορροπία νερού-αλατιού για πολλά χρόνια.ισορροπία στο σώμα. Και για να εργάζεται χωρίς αποτυχίες όσο το δυνατόν περισσότερο, θα πρέπει να μειώσετε το φορτίο πάνω του και να περάσετε σωστά τη διαδικασία αποκατάστασης.
Συστάσεις για την πρώιμη περίοδο αποκατάστασης
Για ασθενείς που έπρεπε να υποβληθούν σε νεφρεκτομή νεφρού, η μετεγχειρητική περίοδος αρχίζει σε νοσοκομειακό περιβάλλον. Η μέση διάρκειά του είναι από 1 έως 6 εβδομάδες. Η διάρκεια παραμονής στην κλινική εξαρτάται από την ευημερία του ασθενούς και την πιθανότητα επιπλοκών.
Την πρώτη ημέρα μετά την επέμβαση απαιτείται αυστηρή τήρηση της ανάπαυσης στο κρεβάτι. Οι ασθενείς μπορούν να ξαπλώνουν αποκλειστικά ανάσκελα, αλλά μέχρι το βράδυ της πρώτης ημέρας, μπορούν να κυλήσουν στην υγιή τους πλευρά.
Τη δεύτερη και την τρίτη ημέρα, οι γιατροί επιτρέπεται να κάθονται και την τέταρτη μέρα, συνιστούν να σηκώνονται απαλά και να μετακινούνται δίπλα στο κρεβάτι. Για να αποτρέψετε τη συμφόρηση στο σώμα και τον σχηματισμό θρόμβων αίματος, οι ειδικοί συνιστούν να κάνετε τα εξής:
- κυκλικές κινήσεις χεριών και ποδιών;
- αναπνευστικές ασκήσεις;
- ονειρεύομαι σε διαφορετικές πλευρές.
Μόλις ο ασθενής αρχίσει να κινείται στον θάλαμο χωρίς βοήθεια, να πηγαίνει βόλτες και να χρησιμοποιεί την τουαλέτα, παίρνει εξιτήριο για ανάρρωση στο σπίτι. Σε αυτή την περίπτωση, ο ασθενής θα πρέπει να προσέρχεται περιοδικά για εξέταση στον ουρολόγο για να παρακολουθεί την υγεία του.
Αποκατάσταση μετά από νεφρεκτομή νεφρού: μετεγχειρητική περίοδος στο σπίτι
Μετά την έξοδο από το νοσοκομείο, συνιστάται στο χειρουργημένο άτομο να φοράειειδικός επίδεσμος. Εάν ο πόνος εμφανίζεται περιοδικά, ο γιατρός συνταγογραφεί αντιφλεγμονώδη και παυσίπονα.
Η πλήρης αποκατάσταση του σώματος γίνεται 6 μήνες μετά την επέμβαση. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, είναι πολύ σημαντικό να τρώτε σωστά και να αποφεύγετε την υπερκόπωση. Έτσι, ένας υγιής νεφρός προσαρμόζεται γρήγορα σε νέες συνθήκες λειτουργίας και αυξημένα φορτία.
Για να μειωθεί ο αρνητικός αντίκτυπος στο όργανο φιλτραρίσματος, συνιστάται στον ασθενή να ακολουθεί ειδική δίαιτα.
Αρχές διατροφής μετά από νεφρεκτομή
Μετά από 2-3 ώρες μετά την επέμβαση, ο ασθενής επιτρέπεται να ξεπλύνει το στόμα του με νερό. Την πρώτη μέρα επιτρέπονται μόνο υγρά. Τη δεύτερη μέρα, μπορείτε να φάτε γιαούρτι, τυρί κότατζ χωρίς λιπαρά, να πιείτε αδύναμο ζωμό.
Η δίαιτα μετά από νεφρεκτομή νεφρού βασίζεται στη χρήση εύπεπτων τροφών. Η δίαιτα αποτελείται από τροφές χαμηλών θερμίδων και πιάτα με ελάχιστη περιεκτικότητα σε πρωτεΐνη.
Τα τρόφιμα πρέπει να περιέχουν αρκετές βιταμίνες για τη διατήρηση του σώματος. Πρέπει να τρώτε λίγο, αλλά συχνά. Κατά τη διάρκεια της ημέρας επιτρέπονται 5-6 γεύματα. Η ημερήσια πρόσληψη αλατιού περιορίζεται σε 5 γραμμάρια και ψωμιού - 400 γραμμάρια.
Όλα τα πιάτα μπορούν να βραστούν, να μαγειρευτούν και να μαγειρευτούν στον ατμό. Η ποσότητα του λίπους μειώνεται στο ελάχιστο. Οι σαλάτες είναι ντυμένες με ηλιέλαιο και κρέμα γάλακτος χωρίς λιπαρά.
Απαγορευμένες τροφές
Δίαιτα μετά από νεφρεκτομή νεφρού εξαλείφει τη χρήση τροφής που μπορεί να προκαλέσει ουρολιθίαση. Πρωτα απο ολαπρόκειται για γάλα. Μπορεί να αντικατασταθεί με πουτίγκες cottage cheese και κατσαρόλες.
Η λίστα με τα απαγορευμένα τρόφιμα περιλαμβάνει επίσης:
- όλα τα όσπρια;
- γλυκά πλούσια αρτοσκευάσματα;
- λευκό και αλμυρό μαύρο ψωμί;
- λιπαρά κρέατα και ψάρια;
- καπνιστά κρέατα, λουκάνικα, λουκάνικα;
- κονσέρβες, τουρσιά, μαρινάδες, καρυκεύματα;
- μανιτάρια;
- χόρτα (εκτός από τον άνηθο);
- δυνατό τσάι και καφέ;
- μεταλλικό νερό;
- ανθρακικά ποτά.
Τα τρόφιμα με υψηλή περιεκτικότητα σε ασβέστιο πρέπει να λαμβάνονται με εξαιρετική προσοχή.
Αναλυτικές συστάσεις για τη διατροφή δίνονται από τον θεράποντα ιατρό μετά την επέμβαση (νεφρεκτομή νεφρού). Εάν ο ασθενής τα τηρεί αυστηρά, μετά από λίγο, μπορείτε να αφαιρέσετε σταδιακά τους αυστηρούς περιορισμούς διατροφής.
Ποιες τροφές μπορώ να συμπεριλάβω στη διατροφή μου;
Μετά την αφαίρεση ενός νεφρού, είναι πολύ σημαντικό να συνθέσετε σωστά το δικό σας μενού. Για να συνηθίσετε το ειδικό καθεστώς, συνιστάται να σκεφτείτε εκ των προτέρων τα πιάτα για την επόμενη εβδομάδα.
Η διατροφή μετά από νεφρεκτομή νεφρού πρέπει να είναι φειδωλή. Η δίαιτα μπορεί να αποτελείται από τα ακόλουθα προϊόντα:
- ψωμί σίκαλης;
- λαχανικά;
- φρούτο;
- δημητριακά;
- ζυμαρικά (από σκληρό σιτάρι);
- κεφίρ χωρίς λιπαρά, πηγμένο γάλα;
- γιαούρτια;
- καρπούζια, πεπόνια;
- άπαχο μοσχαρίσιο κρέας, κουνέλι (όχι περισσότερο από 100 γραμμάρια την ημέρα);
- κοτόπουλο;
- κοτόπουλοαυγά ομελέτας στον ατμό.
Το μαύρο τσάι και ο καφές συνιστάται να αντικατασταθούν με ζωμό τριανταφυλλιάς, κομπόστες φρούτων, αραιωμένο χυμό. Μπορείτε επίσης να χρησιμοποιήσετε αφεψήματα βοτάνων και ελαφρά παρασκευασμένο πράσινο τσάι.
Η ποσότητα του υγρού που καταναλώνεται δεν πρέπει να υπερβαίνει το 1,5 λίτρο την ημέρα. Αυτός ο τόμος περιλαμβάνει υγρά πιάτα και τσάγια. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο γιατρός σας μπορεί να αυξήσει ή να μειώσει την ημερήσια πρόσληψη νερού.
Ημερήσια μερίδα κατά προσέγγιση
Η ξαφνική μετάβαση σε έναν νέο τρόπο ζωής μερικές φορές γίνεται πρόβλημα. Αν όμως έχετε υποβληθεί σε νεφρεκτομή για καρκίνο του νεφρού, δεν πρέπει να αμελήσετε τις συστάσεις των γιατρών. Για να μεταβείτε σε ένα νέο πρόγραμμα διατροφής, κάντε ένα σαφές ημερήσιο πρόγραμμα γευμάτων.
Μπορεί να μοιάζει με αυτό:
- Πρωινό (8.00): σαλάτα λαχανικών, ψωμί σίκαλης με βούτυρο, κομπόστα μήλου.
- Δεύτερο πρωινό (11.00): κουάκερ με γάλα ή ομελέτα, αφέψημα τριανταφυλλιάς.
- Μεσημεριανό (14.00): χορτοφαγική σούπα, ψάρι ψημένο σε αλουμινόχαρτο, στιφάδο λαχανικών, ελαφρύ τσάι.
- Μεσημεριανό (17.00): χυλός φαγόπυρου στο νερό, κοτολέτες στον ατμό, δύο αχλάδια, χυμός μήλου.
- Δείπνο (19.00): μπισκότα μπισκότων, ένα ποτήρι γιαούρτι χωρίς λιπαρά.
Τα μεσοδιαστήματα μεταξύ των γευμάτων δεν πρέπει να υπερβαίνουν τις 4 ώρες. Σε μεταγενέστερη ώρα της ημέρας, είναι καλύτερα να μην υπερφορτώνετε το σώμα. Εάν αισθάνεστε πεινασμένοι, τσιμπήστε κράκερ ή μπισκότα διατροφής.
Κατά τη διάρκεια της ημέρας φρέσκα φρούτα, μήλα στο φούρνο, σπιτικό ζελέ, κομπόστα απόαποξηραμένα φρούτα.
Περιορισμός της φυσικής δραστηριότητας κατά την περίοδο αποκατάστασης
Ανεξάρτητα από ποια πλευρά αφαιρέθηκε το νεφρό (νεφρεκτομή αριστερού ή δεξιού νεφρού), οι συστάσεις για τη σωματική δραστηριότητα του χειρουργούμενου είναι απολύτως οι ίδιες. Τις πρώτες 60 ημέρες, ο ασθενής χρειάζεται μέγιστη ανάπαυση.
Για να δυναμώσετε το σώμα, συνιστάται να κάνετε βόλτες κάθε μέρα. Τις πρώτες ημέρες, η διάρκειά τους δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 30 λεπτά, αλλά μετά από μερικές εβδομάδες μπορεί να αυξηθεί σταδιακά.
Οι περιορισμοί ισχύουν και για την άρση βαρών. Τους πρώτους 3 μήνες, μην σηκώνετε σακούλες που ζυγίζουν περισσότερο από 3 κιλά.
Για να ξεφορτώσετε το υπόλοιπο όργανο, είναι χρήσιμο να κάνετε διαδικασίες μπάνιου, αλλά μόνο εάν δεν υπάρχουν άλλες αντενδείξεις για την εφαρμογή τους. Η συχνότητα του μπάνιου δεν πρέπει να υπερβαίνει τη 1 φορά σε επτά ημέρες.
Εργαστικότητα μετά από νεφρεκτομή νεφρού
Ο τρόπος ζωής του ασθενούς μετά την επέμβαση περιορίζεται στη διατήρηση της λειτουργίας του εναπομείναντος οργάνου φιλτραρίσματος. Εάν η αποκατάσταση ήταν επιτυχής, τότε μετά από μερικούς μήνες ένα άτομο μπορεί να επιστρέψει στον συνηθισμένο ρυθμό της ζωής και να πάει στη δουλειά. Ωστόσο, εάν η δραστηριότητα του ασθενούς σχετίζεται με βαριά σωματική άσκηση, θα πρέπει να επιλεγεί ένα πιο ήπιο επάγγελμα.
Με μια μακρά και δύσκολη ανάκαμψη, είναι δυνατή η εγγραφή αναπηρίας. Πιστοποιητικό αναρρωτικής άδειας εκδίδεται σε περίπτωση πολύ σοβαρών παραβιάσεων στο σώμα, εάν ο ασθενής δεν είναι σε θέση να φροντίσει τον εαυτό του καιαπώλεια της κανονικής ζωής.
Μπορεί να προληφθεί μια υποτροπή;
Για άτομα που έχουν χάσει έναν νεφρό, είναι πολύ σημαντικό να διατηρήσουν την υγεία του δεύτερου οργάνου φιλτραρίσματος. Για το λόγο αυτό, πολλοί ενδιαφέρονται για το θέμα της πρόληψης ασθενειών. Για να αποτρέψετε την υποτροπή του καρκίνου του νεφρού μετά από νεφρεκτομή και για να αποφύγετε την ανάπτυξη οξέων λοιμώξεων, ακολουθήστε αυτούς τους κανόνες:
- Κάντε ένα ντους αντίθεσης κάθε πρωί. Βοηθά στη σκλήρυνση του σώματος.
- Παρακολουθήστε προσεκτικά τη διατροφή σας. Τηρείτε το πρόγραμμα των γευμάτων σας.
- Πίνετε περισσότερο νερό, φυσικούς χυμούς, ποτά φρούτων.
- Μην ξεκινήσετε μολυσματικές διεργασίες, αντιμετωπίστε το κρυολόγημα εγκαίρως.
- Μείνετε έξω κάθε μέρα.
- Τηρήστε τη βασική προσωπική υγιεινή.
Για να εντοπίσετε γρήγορα τυχόν παθολογίες, επισκέπτεστε έναν ουρολόγο δύο φορές το χρόνο και δίνετε τακτικά ούρα για ανάλυση. Αυτό θα σας επιτρέψει να εντοπίσετε έγκαιρα μια απόκλιση στη λειτουργία του νεφρού και να ξεκινήσετε την άμεση θεραπεία.
Αν νιώσετε πόνο στην οσφυϊκή περιοχή, πηγαίνετε αμέσως σε μια διαβούλευση με έναν ειδικό. Ο πόνος μπορεί να υποδηλώνει την έναρξη της φλεγμονώδους διαδικασίας. Σε μια τέτοια περίπτωση, θα πρέπει να γίνει υπερηχογράφημα.
Συμπεράσματα
Μια επέμβαση για μερική ή πλήρη αφαίρεση ενός νεφρού είναι μια πολύπλοκη διαδικασία, ακολουθούμενη από μακρά ανάκαμψη του σώματος. Ωστόσο, η απόφαση του ουρολόγου να πραγματοποιήσει νεφρεκτομή του δεξιού νεφρού (ή του αριστερού) δεν αποτελεί ετυμηγορία.
Τα σχόλια πολλών ασθενών που έχουν υποβληθεί σε τέτοιες επεμβάσεις μαρτυρούν τη δυνατότητα να ζήσουν μια πλήρη και δραστήρια ζωή. Άτομα διαφορετικών ηλικιών σημειώνουν ότι αν δεν υπήρχαν επιπλοκές στο αρχικό στάδιο, τότε η αποκατάσταση είναι πολύ γρήγορη.
Πολλοί ασθενείς ανησυχούν για το προσδόκιμο ζωής με έναν νεφρό. Οι γιατροί λένε ότι εξαρτάται από την κατάσταση του οργάνου φιλτραρίσματος και τον τρόπο ζωής του ασθενούς μετά την επέμβαση. Εάν προσέχετε την υγεία σας, ασχολείστε με την ενδυνάμωση του σώματος, κανονίσετε μέρες νηστείας για το δεύτερο νεφρό, οι πιθανότητες να ζήσετε σε μεγάλη ηλικία θα είναι αρκετά μεγάλες.
