Η αρθρίτιδα της άρθρωσης του ισχίου είναι μια φλεγμονή των αρθρικών ιστών που εμφανίζεται ως απόκριση του σώματος στη διείσδυση ιών και βακτηρίων σε αυτούς. Σε αντίθεση με τις εκφυλιστικές παθολογίες, η φλεγμονή εμφανίζεται στη μεμβράνη που επενδύει την κοιλότητα της άρθρωσης. Μόνο στα τελευταία στάδια αυτή η διαδικασία επεκτείνεται στα οστά και στον αρθρικό χόνδρο.
Κατά κανόνα, η νόσος εμφανίζεται σε νεαρή ηλικία, περίπου 15-40 ετών. Τα πρώτα σημάδια ήττας μπορούν να παρατηρηθούν ακόμη και στα σχολικά χρόνια.
Τύποι και τύποι ασθενειών
Σε σχέση με την αιτία, διακρίνονται οι ακόλουθοι τύποι αρθρίτιδας της άρθρωσης του ισχίου:
- τραυματικό;
- δυστροφική;
- μολυσματικό;
- ρευματοειδή;
- φυματιώδης;
- παροδικό.
Επιπλέον, η παραμορφωτική μορφή της νόσου είναι διαφορετική, καθώς και η παθολογία δευτερογενούς προέλευσης. Αξίζει να σημειωθεί ότι δεν υπάρχει ενιαία ταξινόμηση της αρθρίτιδας της άρθρωσης του ισχίου, ωστόσο, οι γιατροί διακρίνουν 3 κύριους τύπους παθολογίας με τους οποίουςσυναντάται πιο συχνά. Ας τα απαριθμήσουμε:
- αντιδραστικό;
- ρευματοειδή;
- πυώδης.
Η αντιδραστική αρθρίτιδα της άρθρωσης του ισχίου είναι μια βλάβη της αρθρικής επιφάνειας που αναπτύσσεται μετά από προηγούμενη φλεγμονή, αρχικά εντοπισμένη έξω από αυτήν. Αυτή η ασθένεια μπορεί να προκληθεί από διάφορα παθογόνα, αλλά έχει τα ίδια συμπτώματα.
Η ρευματοειδής αρθρίτιδα της άρθρωσης του ισχίου είναι αρκετά σπάνια σε παιδιά και ενήλικες. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι αυτός ο τύπος ασθένειας επηρεάζει συχνά μικρές αρθρικές επιφάνειες. Ο ρευματοειδής τύπος προκαλείται από συνεχιζόμενες αυτοάνοσες διεργασίες που πυροδοτούνται μετά από επαφή με λοιμώξεις οποιασδήποτε προέλευσης.
Ο πυώδης τύπος συνοδεύεται όχι μόνο από φλεγμονή της άρθρωσης, αλλά και από απελευθέρωση πύου. Η παθολογική διαδικασία εμφανίζεται όταν βακτήρια και μύκητες εισέρχονται στην κοιλότητα της άρθρωσης. Αυτή δεν είναι πάντα μια ανεξάρτητη παθολογία, καθώς μπορεί να λειτουργήσει ως συνοδός νόσος σε ρευματισμούς, ηπατίτιδα, λύκο. Αρκετά συχνά, παρόμοιο πρόβλημα παρατηρείται στα παιδιά.
Στάδια ήττας
Υπάρχουν διαφορετικοί βαθμοί αρθρίτιδας της άρθρωσης του ισχίου, οι οποίοι ταξινομούνται ανάλογα με το επίπεδο λειτουργικής έκπτωσης. Στο πρώτο στάδιο της πορείας της νόσου, οι λειτουργίες διατηρούνται, στο δεύτερο στάδιο είναι κάπως εξασθενημένες και στο τρίτο στάδιο χάνονται εντελώς. Επιπλέον, η παράβαση υποδιαιρείται και ανάλογα με τη διάρκεια του μαθήματος. Υπάρχουν οι ακόλουθοι τύποι:
- πικάντικο;
- υποξεία;
- χρόνια;
- recurrent.
Ανάλογα με τον βαθμό της νόσου και τα χαρακτηριστικά της πορείας της φλεγμονής, οι γιατροί επιλέγουν την πιο αποτελεσματική μέθοδο θεραπείας.
Αιτίες εμφάνισης
Οι αιτίες της αρθρίτιδας της άρθρωσης του ισχίου μπορεί να είναι πολύ διαφορετικές, όλα εξαρτώνται από το τι ακριβώς προκάλεσε την παθολογική κατάσταση. Οι αντιδραστικοί τύποι της νόσου συνδέονται συνήθως με διάφορες μολυσματικές διεργασίες που προκαλούνται από την εντερική μικροχλωρίδα και πολλά άλλα παθογόνα.
Ταυτόχρονα, δεν ανιχνεύονται μικρόβια στην κοιλότητα της άρθρωσης και στον αρθρικό υμένα. Αυτή η μορφή είναι σπάνια στους ενήλικες. Η φλεγμονώδης αρθρίτιδα περιλαμβάνει βλάβες που σχετίζονται με αλλεργίες, μεταβολικές διαταραχές, καρκίνο, επιθετικότητα της δικής του ανοσίας και κληρονομικούς παράγοντες. Μεταξύ των πιο κοινών αιτιών αρθρίτιδας και αρθρίτιδας της άρθρωσης του ισχίου είναι οι ακόλουθες:
- μεταβολική διαταραχή;
- αυτοάνοσες διαταραχές;
- υπερβολική πίεση στην άρθρωση;
- παρουσία συνοδών βλαβών;
- επιπλοκή μολυσματικών και ιογενών νόσων.
Μεταξύ των αιτιών της περιαρθρίτιδας διακρίνεται το συχνό μικροτραύμα των τενόντων. Αυτό οφείλεται στο επάγγελμα ενός ατόμου ή σε αθλητικά φορτία. Οι ενδοκρινικές και αγγειακές διαταραχές μπορούν να συμβάλουν στην ανάπτυξη της παθολογικής διαδικασίας.
Κύρια συμπτώματα
Τα συμπτώματα της αρθρίτιδας του ισχίου χαρακτηρίζονται από φλεγμονήμέσα στην κοιλότητα της άρθρωσης, προκαλούν δηλαδή πόνο στην πάσχουσα περιοχή. Σωματικά, μπορείτε να νιώσετε τις ακόλουθες εκδηλώσεις:
- πόνος;
- αίσθημα δυσκαμψίας στην πληγείσα περιοχή;
- πρήξιμο και δερματικές βλάβες;
- περιορισμένη κινητικότητα αρθρώσεων.
Παρά την ποικιλία των συμπτωμάτων, ο πόνος που εμφανίζεται στη βουβωνική χώρα προκαλεί τη μεγαλύτερη ενόχληση. Η φλεγμονή μπορεί επίσης να συνοδεύεται από πυρετό, πυρετό και ημικρανία.
Η ρευματοειδής αρθρίτιδα προκαλεί πόνο, σφίξιμο και πρήξιμο στην πληγείσα περιοχή. Οι αρθρώσεις επηρεάζονται εξίσου και μερικές φορές εμφανίζονται ασθένειες των εσωτερικών οργάνων σε αυτό το φόντο. Με την πυώδη αρθρίτιδα, υπάρχει αυξημένη εφίδρωση, συνεχής πόνος, πυρετός, πρήξιμο και ερυθρότητα του δέρματος.
Ο τύπος ουρικής αρθρίτιδας χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση ενός αιχμηρού πόνου που διαρκεί για μεγάλο χρονικό διάστημα. Επιπλέον, υπάρχει πυρετός και πρήξιμο. Στην ψωριασική αρθρίτιδα παρατηρείται ασύμμετρη βλάβη. Το δέρμα γύρω από τη φλεγμονώδη άρθρωση γίνεται μπλε. Επιπλέον, οι γιατροί μπορούν επίσης να διαγνώσουν ασθένειες της σπονδυλικής στήλης.
Όταν εμφανιστούν τα πρώτα συμπτώματα αρθρίτιδας της άρθρωσης του ισχίου, πρέπει να αναζητήσετε ιατρική βοήθεια. Με έντονο πόνο και πυρετό, πρέπει να πάρετε αντιφλεγμονώδη φάρμακα. Επιπλέον, είναι απαραίτητο να εξασφαλιστεί η ακινησία του προσβεβλημένου άκρου.
Διαγνωστικά
Συμπτώματα και θεραπεία της αρθρίτιδας του ισχίουοι αρθρώσεις εξαρτώνται σε μεγάλο βαθμό από τη μορφή της πορείας της νόσου, η οποία καθορίζεται κατά τη διάγνωση. Για να επιλέξετε την πιο κατάλληλη μέθοδο θεραπείας, είναι απαραίτητο να γνωρίζετε την αιτία της φλεγμονής. Για να γίνει αυτό, ο γιατρός καθορίζει την ένταση του πόνου, τον εντοπισμό τους. Ρωτάει επίσης εάν ο ασθενής είχε μολυσματικές ασθένειες, τραυματισμούς στις αρθρώσεις.
Στη συνέχεια, εξετάζεται η άρθρωση. Είναι σημαντικό να αξιολογείται η αρθρική επιφάνεια όχι μόνο σε στατική θέση, αλλά και κατά τη διάρκεια της κίνησης. Αυτό θα βοηθήσει να διευκρινιστεί πόσο περιορισμένη είναι η κίνηση, πόσο επηρεάζεται η λειτουργία και εάν υπάρχει παραμόρφωση.
Οι μέθοδοι οπτικής έρευνας παίζουν καθοριστικό ρόλο στη διάγνωση. Για αυτό, χρησιμοποιούνται τομογραφία, ακτινογραφία και υπερηχογράφημα. Εάν πρέπει να προσδιορίσετε πόσο ισχυρή και με ποια μορφή προχωρά η φλεγμονώδης διαδικασία, τότε θα πρέπει να κάνετε μια παρακέντηση της άρθρωσης. Θα βοηθήσει στον προσδιορισμό του τύπου του παθογόνου και στην επιλογή αντιβιοτικών για θεραπεία.
Δυνατότητα θεραπείας
Μόνο ένας γιατρός αποφασίζει πώς θα αντιμετωπίσει την αρθρίτιδα της άρθρωσης του ισχίου, με βάση πληροφορίες σχετικά με τη μορφή της νόσου και τα χαρακτηριστικά της πορείας της. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, ο ασθενής συνταγογραφείται μια ολόκληρη σειρά μέτρων, συμπεριλαμβανομένων χειρουργικών και ορθοπεδικών τεχνικών, φαρμάκων, λαϊκών θεραπειών, καθώς και υγιεινής και θεραπείας spa.
Αρχικά, πρέπει να εξαλείψετε τον πόνο και μόνο μετά να προχωρήσετε στην αποκατάσταση της πάσχουσας άρθρωσης. Η βάση της φαρμακευτικής θεραπείας είναι η χρήση αντιφλεγμονωδώνφάρμακα μαζί με ενδοαρθρικές ενέσεις γλυκοκορτικοειδών. Ωστόσο, μπορούν να χορηγηθούν μόνο σε περίπτωση οξέος πόνου στην πληγείσα περιοχή και υπό την επίβλεψη ειδικού.
Η χειρουργική μέθοδος είναι η αντικατάσταση ισχίου. Χρησιμοποιείται στις πιο σοβαρές μορφές βλάβης, όταν οι συντηρητικές μέθοδοι δεν φέρνουν το επιθυμητό αποτέλεσμα. Μετά την υποχώρηση της οξείας περιόδου, χρησιμοποιούνται θεραπευτικές ασκήσεις και μασάζ. Οι εναλλακτικές μέθοδοι δείχνουν επίσης καλά αποτελέσματα, αλλά καλό είναι να τις χρησιμοποιείτε σε συνδυασμό με άλλα μέσα.
Φαρμακοθεραπεία
Η θεραπεία της αρθροπάθειας και της αρθρίτιδας της άρθρωσης του ισχίου πρέπει να διεξάγεται ολοκληρωμένα, καθώς αυτός είναι ο μόνος τρόπος για να επιτευχθεί ένα καλό αποτέλεσμα. Η φαρμακευτική θεραπεία παίζει μεγάλο ρόλο, η οποία περιλαμβάνει:
- αντιφλεγμονώδη φάρμακα;
- μυοχαλαρωτικά;
- αντιβιοτικά;
- αναλγητικά;
- συμπλέγματα βιταμινών.
Τα αντιφλεγμονώδη φάρμακα βοηθούν στην γρήγορη και αποτελεσματική εξάλειψη της φλεγμονής, στη μείωση του οιδήματος, στη μείωση της αγγειακής διαπερατότητας και στην ομαλοποίηση της ευημερίας του ασθενούς. Συγκεκριμένα, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει φάρμακα όπως η ιβουπροφαίνη, η ινδομεθακίνη, η κετοπροφαίνη, η δικλοφενάκη. Αξίζει να θυμάστε ότι η παρατεταμένη χρήση αυτών των φαρμάκων μπορεί να επηρεάσει αρνητικά την κατάσταση του στομάχου και των εντέρων, επομένως πρέπει να ακολουθείτε αυστηρά τις οδηγίες του γιατρού.
Τα τοπικά παυσίπονα έχουν αποδειχθεί καλά: αλοιφές,τζελ, κρέμες. Αυτά τα φάρμακα περιλαμβάνουν το Apizatron, το Fastum Gel, το Voltaren Emulgel. Μεταξύ των βασικών πλεονεκτημάτων τους, μπορεί κανείς να ξεχωρίσει το γεγονός ότι πρόκειται για εξωτερικά προϊόντα. Ωστόσο, η άρθρωση βρίσκεται μακριά από το δέρμα, επομένως η επίδραση τέτοιων αλοιφών και κρεμών είναι συνήθως αμελητέα.
Τα μυοχαλαρωτικά βοηθούν στη χαλάρωση των μυών, καθώς οι μυϊκές συσπάσεις οδηγούν σε επιδείνωση της πορείας της αρθρίτιδας όταν προσβάλλεται η άρθρωση. Μεταξύ των πιο δημοφιλών φαρμάκων αυτής της ομάδας είναι τα Sirdalud, Baclofen, Mydocalm. Αξίζει να σημειωθεί ότι αυτά τα φάρμακα έχουν ορισμένες αντενδείξεις.
Σύμπλοκα βιταμινών θα βοηθήσουν στην ομαλοποίηση της κατάστασης του οστικού ιστού. Συγκεκριμένα, συνταγογραφούν φάρμακα όπως «Teravit», «Kalcemin», «Vitrum Calcium». Στη λοιμώδη αρθρίτιδα της άρθρωσης του ισχίου, η θεραπεία περιλαμβάνει τη χρήση αντιβακτηριακών φαρμάκων. Μόνο ο θεράπων ιατρός πρέπει να τα συνταγογραφήσει.
Χρήση λαϊκών θεραπειών
Η θεραπεία της αρθρίτιδας της άρθρωσης του ισχίου με λαϊκές θεραπείες περιλαμβάνει τη χρήση διαφόρων μεθόδων και τεχνικών. Μεταξύ των πιο αποτελεσματικών είναι:
- θεραπευτικά λουτρά;
- αφεψήματα και αφεψήματα βοτάνων;
- συμπιέζει;
- αλοιφές.
Μπορείτε να κάνετε μπάνιο με την προσθήκη αφεψήματος από πίτουρο, φύλλα σημύδας, θαλασσινό αλάτι. Επιπλέον, τα λουτρά πεύκου δείχνουν καλά αποτελέσματα. Πρέπει να τα πάρετε για ένα μήνα.
Στο σπίτι, μπορείτε να προετοιμάσετε θεραπευτικές αλοιφές που πρέπει να εφαρμοστούν στην πληγείσα περιοχή των αρθρώσεων μέχρι να εξαλειφθούν πλήρωςοδυνηρές αισθήσεις. Μπορείτε να παρασκευάσετε έναν θεραπευτικό παράγοντα εάν ανακατέψετε 100 g μουστάρδας, παραφίνη και 200 g αλάτι μέχρι να επιτευχθεί ένα ομοιογενές μείγμα. Στη συνέχεια, πρέπει να εφαρμοστεί στις προσβεβλημένες αρθρώσεις και να αφεθεί μέχρι να στεγνώσει τελείως το προϊόν. Ένα αφέψημα φτιαγμένο από φύλλα τσουκνίδας, άνθη σαμπούκου, φλοιό ιτιάς και ρίζα μαϊντανού βοηθάει καλά. Μπορείτε να το πάρετε αντί για τσάι. Μπορείτε επίσης να επιμείνετε στα άνθη της καστανιάς σε αλκοόλ. Πάρτε το τελικό προϊόν πρέπει να είναι 1 κουταλιά της σούπας. λ.
Για να εφαρμόσετε μια κομπρέσα, αραιώστε το Dimexide με νερό σε αναλογία 1:4 και στη συνέχεια εφαρμόστε στην πληγείσα περιοχή.
Χειρουργική
Η χειρουργική αντιμετώπιση της αρθρίτιδας της άρθρωσης του ισχίου γίνεται μόνο σε περίπτωση παραμόρφωσης και νέκρωσης των οστών. Σε αυτή την περίπτωση, χρησιμοποιούνται τέτοιες μέθοδοι αποκατάστασης της προσβεβλημένης άρθρωσης, όπως:
- ενδοπροσθετική;
- αρθροσκοπική αρθροεκτομή;
- μεταμόσχευση χόνδρου;
- εμφύτευση στην άρθρωση.
Η θεραπεία της αρθρίτιδας είναι μια μακρά και πολύ περίπλοκη διαδικασία που δεν μπορεί να πραγματοποιηθεί χωρίς την εξειδικευμένη βοήθεια ενός γιατρού.
Μασάζ και φυσιοθεραπεία
Στο αρχικό στάδιο της πορείας της αρθροπάθειας, το σύμπλεγμα θεραπείας πρέπει απαραίτητα να περιλαμβάνει θεραπευτικές ασκήσεις, οι οποίες θα βοηθήσουν στην ενίσχυση των μυών, στην ομαλοποίηση της κυκλοφορίας του αίματος και επίσης στην αύξηση της κινητικότητας των αρθρώσεων. Ωστόσο, δεν πρέπει να κάνετε ένα σύμπλεγμα θεραπευτικών ασκήσεων πολύ εντατικά, καθώς τα υπερβολικά φορτία μπορούν να καταστρέψουν γρήγορα τον αραιωμένο ιστό χόνδρου. ΣΤΟαυτό μπορεί να οδηγήσει σε έντονο πόνο. Μπορείτε να κάνετε ασκήσεις που προσομοιώνουν το ποδήλατο ενώ είστε ξαπλωμένοι ανάσκελα. Επιπλέον, είναι επιθυμητό να συμπεριλάβετε κολύμπι, ποδηλασία, σκι, ποδηλασία στο συγκρότημα.
Στα αρχικά στάδια της βλάβης, οι γιατροί συνιστούν να περιλαμβάνονται φυσιοθεραπευτικές διαδικασίες στο θεραπευτικό σύμπλεγμα. Θα βοηθήσουν στην εξάλειψη της φλεγμονής, στη μείωση του πόνου και στην αύξηση της κυκλοφορίας του αίματος. Αυτές οι διαδικασίες περιλαμβάνουν:
- θεραπεία με λέιζερ;
- μαγνητοθεραπεία;
- ηλεκτροφόρηση;
- θεραπεία κρουστικών κυμάτων.
Το μασάζ βοηθάει πολύ στην αντιμετώπιση της αρθροπάθειας. Συγκεκριμένα, μπορείτε να κάνετε μασάζ στο εσωτερικό του μηρού, των ποδιών, της πλάτης, των γλουτών. Με τη βοήθεια τέτοιων χειρισμών, μπορεί να αυξηθεί η κυκλοφορία του αίματος, γεγονός που συμβάλλει στην καλύτερη διείσδυση των θρεπτικών ουσιών στην πληγείσα περιοχή. Επιπλέον, ο μυϊκός τόνος αυξάνεται σημαντικά, ο πόνος μειώνεται και οι σπασμοί εξαλείφονται.
Η πορεία της νόσου στην παιδική ηλικία
Η αρθρίτιδα της άρθρωσης του ισχίου σε ένα παιδί διαγιγνώσκεται πολύ πιο συχνά από ότι σε έναν ενήλικα, καθώς τα παιδιά είναι πιο επιρρεπή σε φλεγμονώδεις διεργασίες του ιστού του χόνδρου. Η νόσος είναι αρκετά οξεία με σοβαρά συμπτώματα γενικής και τοπικής φλεγμονής.
Η πυώδης μορφή αρθρίτιδας είναι ιδιαίτερα επικίνδυνη για τα μικρά παιδιά. Με μη έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία, μπορεί να οδηγήσει στο θάνατο του παιδιού. Στην αρχή της πορείας της φλεγμονής, μπορεί να μην υπάρχουν συμπτώματα και τα πρώτα σημάδιαεμφανίζονται μόνο με σημαντική σωματική άσκηση. Μια ουρολογική, εντερική ή γεννητική λοίμωξη μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη της νόσου. Προϋπόθεση για την εμφάνισή του είναι η καταστολή του ανοσοποιητικού συστήματος. Κατά κανόνα, τα αγόρια υποφέρουν από αυτή την ασθένεια.
Στην αρχή κιόλας της πορείας της φλεγμονής, παρατηρείται οίδημα των ποδιών και των γονάτων. Σε αντίθεση με τους ενήλικες, τα παιδιά ανέχονται την ασθένεια αρκετά εύκολα και δεν ενοχλούνται από οδυνηρές αισθήσεις. Η αντιδραστική αρθρίτιδα μπορεί να παρουσιαστεί με πυρετό, πυρετό και ρίγη. Μερικές φορές υπάρχει πόνος στους γοφούς και στο κάτω μέρος της πλάτης.
Η θεραπεία πραγματοποιείται σε νοσοκομείο με τη βοήθεια φαρμάκων, ανοσοτροποποιητών και ανοσοδιεγερτικών. Ακολουθήστε οπωσδήποτε τη δίαιτα. Είναι απαραίτητο να αποκλείσετε τη μελιτζάνα, τις πατάτες, τις ντομάτες, τις πιπεριές από τη διατροφή. Είναι χρήσιμο να τρώτε γαλακτοκομικά προϊόντα, πουλερικά, ψάρια, μούρα, φρούτα και σκόρδο.
Είναι πολύ σημαντικό να κάνετε έγκαιρη θεραπεία, καθώς αυτή η ασθένεια μπορεί να προκαλέσει σημαντική επιδείνωση της ευημερίας. Με μια επιπλοκή, μπορεί να αναπτυχθεί μολυσματικό-τοξικό σοκ. Επιπλέον, δεν αποκλείεται η εξάπλωση της μόλυνσης σε όλο το σώμα.
Προφύλαξη
Οποιαδήποτε ασθένεια είναι πολύ πιο εύκολο να προληφθεί παρά να αντιμετωπιστεί αργότερα για μεγάλο χρονικό διάστημα. Είναι πολύ σημαντικό να ακολουθείτε ορισμένα προληπτικά μέτρα, τα οποία περιλαμβάνουν:
- σωστή διατροφή;
- ελαφριά άσκηση;
- τήρηση της καθημερινής ρουτίνας;
- φορώντας άνετα παπούτσια.
ΕκτόςΕπιπλέον, είναι πολύ σημαντικό να αποτραπεί η υποθερμία, καθώς επηρεάζει αρνητικά την κατάσταση των αρθρώσεων. Όλα αυτά θα βοηθήσουν στην πρόληψη της ανάπτυξης αρθρίτιδας και, εάν εμφανιστεί, θα ανακουφίσουν την πορεία της φλεγμονής.
