Περίπου δύο έως τρία τοις εκατό των συγγενών εμβρυϊκών ανωμαλιών οφείλονται σε περιγεννητικές λοιμώξεις. Τα περισσότερα από αυτά, όταν μολυνθούν αρχικά, είναι επικίνδυνα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και οι υποτροπές του έρπητα μπορεί να αποτελέσουν απειλή κατά τη διάρκεια του τοκετού ή την περίοδο μετά τον τοκετό. Το TORCH είναι μια συντομογραφία για τις ενδομήτριες λοιμώξεις που αναπτύσσονται συχνότερα και αποτελούν μεγάλο κίνδυνο για το έμβρυο.
Λοίμωξη TORCH κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Επεξήγηση συντομογραφίας
- T είναι τοξοπλάσμωση.
- O - άλλες λοιμώξεις (άλλες), οι οποίες περιλαμβάνουν ηπατίτιδα Β, C, χλαμύδια, λιστερίωση, σύφιλη, παρβοϊό και γονοκοκκικές λοιμώξεις. Επίσης πρόσφατα η λίστα συμπληρώθηκε με ανεμοβλογιά, HIV, λοίμωξη από εντεροϊό.
- R είναι ερυθρά (ερυθρά).
- C – κυτταρομεγαλοϊός (κυτταρομεγαλοϊός).
- Το H είναι έρπης.
Υπάρχει επίσης μια τέτοια εκδοχή ότι οι λοιμώξεις TORCH κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης περιλαμβάνουν μόνο τις τέσσερις ασθένειες που αναφέρονται παραπάνω και το γράμμα "O" στη συντομογραφία δεν σημαίνει άλλες, αλλά απλώς λειτουργεί ως το δεύτερογράμμα στη λέξη τοξοπλάσμωση.
Χρήση όρου
Όπως γνωρίζουμε, κάθε άτομο μπορεί να προσβληθεί από ερυθρά, κυτταρομεγαλοϊό, τοξοπλάσμωση, λοίμωξη από έρπητα. Το TORCH είναι ένας όρος που δεν χρησιμοποιείται σε σχέση με όλους τους ανθρώπους, αλλά μόνο σε σχέση με τις γυναίκες που προετοιμάζονται για εγκυμοσύνη και τις εγκύους, το έμβρυο και το νεογνό. Συνήθως, η πρώτη συνάντηση με τις αναφερόμενες λοιμώξεις συμβαίνει στην παιδική ή εφηβική ηλικία. Μετά την αρχική μόλυνση, αναπτύσσεται μια ανοσολογική άμυνα. Εάν μια γυναίκα μολυνθεί για πρώτη φορά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, τα όργανα και τα συστήματα του εμβρύου (ιδιαίτερα το κεντρικό νευρικό σύστημα) μπορεί να επηρεαστούν αρνητικά, γεγονός που αυξάνει τον κίνδυνο αυτόματης αποβολής, συγγενών παραμορφώσεων, θνησιγένειας και δυσπλασιών.
Εάν μια έγκυος έχει κάποια μόλυνση του συμπλέγματος TORCH, τα μικρόβια αρχίζουν να κυκλοφορούν ενεργά στο αίμα, ικανά να εισέλθουν στο σώμα του παιδιού. Εάν συμβεί αυτό, είναι συχνά απαραίτητο να διακοπεί η εγκυμοσύνη. Η κατάσταση περιπλέκεται από το γεγονός ότι στις περισσότερες περιπτώσεις δεν υπάρχουν παθολογικά συμπτώματα και το πρόβλημα εντοπίζεται μόνο όταν διενεργηθεί εξέταση για μόλυνση από TORCH.
Διαγνωστικά
Για να αποφύγετε επιπλοκές στο μέλλον, συνιστάται να υποβληθείτε σε εξέταση πριν από την εγκυμοσύνη ή το πρώτο τρίμηνο για να μάθετε εάν είχατε ήδη πρωτοπαθή λοίμωξη με λοιμώξεις του συμπλέγματος TORCH ή όχι. Αν ήταν, τότε μπορείτε να αναπνεύσετε άνετα: δεν υπάρχει κίνδυνος. Εάν όχι, θα πρέπει να φροντίσετε την υγεία σας και να κάνετε μια σειρά απόπροληπτικά μέτρα. Για παράδειγμα, εάν μιλάμε για τοξοπλάσμωση, πρέπει να ακολουθήσετε ορισμένους κανόνες που θα μειώσουν τον κίνδυνο μόλυνσης. σχετικά με την ερυθρά - μπορείτε να εμβολιαστείτε κ.λπ. Επίσης, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, θα πρέπει να παρακολουθείτε τακτικά την κατάσταση της υγείας σας σχετικά με τις λοιμώξεις για τις οποίες δεν έχετε προστατευτικά σώματα, προκειμένου να εντοπίσετε έγκαιρα το πρόβλημα εάν εμφανιστεί ξαφνικά. Πολλές γυναίκες ενδιαφέρονται για το πόσο κοστίζει η ανάλυση για μόλυνση TORCH. Η τιμή των σύνθετων διαγνωστικών ποικίλλει από δύο έως πέντε χιλιάδες ρούβλια.
Εργαστηριακές μελέτες
Όπως ήδη αναφέρθηκε, συχνά δεν υπάρχουν κλινικές εκδηλώσεις μετά τη μόλυνση. Σε ορισμένους, οι λεμφαδένες αυξάνονται, η θερμοκρασία αυξάνεται, εμφανίζεται εξάνθημα, ωστόσο, αυτά τα σημάδια είναι μη ειδικά, επομένως η διάγνωση μόνο μέσω εξωτερικής εξέτασης είναι αδύνατη.
Η εργαστηριακή ανάλυση για τη μόλυνση από TORCH είναι ο προσδιορισμός της συγκέντρωσης (τίτλων) των αντισωμάτων στο αίμα στα παθογόνα της ερυθράς, του έρπητα, της τοξοπλάσμωσης και του κυτταρομεγαλοϊού. Εάν υπάρχουν αντισώματα, τότε η γυναίκα έχει ήδη υποστεί αυτή την ασθένεια στο παρελθόν και έχει ανοσία σε αυτήν. Αν όμως ο τίτλος των αντισωμάτων είναι πολύ υψηλός ή αυξάνεται σταδιακά, τότε η διαδικασία είναι ενεργή τη συγκεκριμένη στιγμή. Εάν δεν υπάρχουν καθόλου αντισώματα, είναι πολύ νωρίς για να χαρούμε. Εξάλλου, υπάρχει πάντα ο κίνδυνος να αρρωστήσετε κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
Παρεμπιπτόντως, η σοβαρότητα των συμπτωμάτων δεν έχει καμία σχέση με το επίπεδο κινδύνου έκθεσης σε μικρόβια στο έμβρυο. Για παράδειγμα, υπάρχουν πολλές περιπτώσεις όπου η ασθένεια είχε έντονες εκδηλώσεις σε γυναίκες, αλλά σε παιδιάπαρέμειναν υγιείς και αντίστροφα, όταν οι ασθενείς δεν παρατήρησαν κανένα σημάδι από μόνοι τους και τα έμβρυα υπέστησαν σοβαρή βλάβη.
τεστ αίματος
Όλα τα είδη θηλαστικών έχουν πέντε ομόλογες κατηγορίες ανοσοσφαιρινών, δηλαδή σχηματίστηκαν πριν από τη διαίρεση των θηλαστικών σε είδη. Αυτό υποδηλώνει την ανάγκη για επιβίωση αντισωμάτων. Οι ανοσοσφαιρίνες είναι ειδικές πρωτεΐνες που παράγονται όταν το σώμα συναντά έναν παθολογικό παράγοντα. Τα αντισώματα είναι ειδικά, δηλαδή δρουν μόνο σε έναν συγκεκριμένο παράγοντα. Για να διευκρινιστεί η ειδικότητα, το όνομα του παθογόνου έναντι του οποίου δρουν προστίθεται στον χαρακτηρισμό των ανοσοσφαιρινών (Ig).
Έτσι, υπάρχουν πέντε κατηγορίες αντισωμάτων: IgM, IgG, IgA, IgD, IgE. Τα τρία πρώτα από αυτά είναι τα πιο σημαντικά. Σε μια εργαστηριακή μελέτη για τη μόλυνση TORCH, η ερμηνεία των αποτελεσμάτων βασίζεται στους δείκτες δύο κατηγοριών ανοσοσφαιρινών: IgG και IgM. Διαφορετικά αντισώματα εμφανίζονται σε διαφορετικά στάδια της ανοσοαπόκρισης. Υπάρχουν στο αίμα σε διαφορετικές χρονικές στιγμές, γεγονός που δίνει τη δυνατότητα στον ειδικό, αφού αναλύσει τα δεδομένα που έδειξε η ανάλυση για τη μόλυνση TORCH, να προσδιορίσει τον χρόνο μόλυνσης, να προβλέψει τους κινδύνους και να συνταγογραφήσει σωστά θεραπευτικά μέτρα.
Επίπεδα IgM και IgG
Λίγο μετά την έναρξη της παθολογικής διαδικασίας, η IgM αυξάνεται, φτάνουν στο αποκορύφωμά τους την πρώτη έως την τέταρτη εβδομάδα (ανάλογα με τον τύπο της λοίμωξης) και στη συνέχεια μειώνονται σε αρκετούς μήνες. Η διάρκεια της παρουσίας IgM σε σημαντική ποσότητα με κάποιαοι λοιμώξεις μπορεί να διαρκέσουν αρκετά. Και τότε έρχεται στη διάσωση η ανάλυση για την απληστία του IgG στο παθογόνο (θα μιλήσουμε για αυτό λεπτομερέστερα παρακάτω).
Η ταχεία εμφάνιση των IgM στο αίμα καθιστά δυνατή τη διάγνωση της νόσου από την αρχή. Το IgG εμφανίζεται λίγο αργότερα - την τρίτη εβδομάδα μετά τη μόλυνση. το επίπεδό τους αυξάνεται πιο αργά, αλλά παραμένουν στο αίμα πολύ περισσότερο (με ορισμένες λοιμώξεις παραμένουν εφ' όρου ζωής).
Αλυσωτή αντίδραση πολυμεράσης (PCR) και ενζυμική ανοσοδοκιμασία (ELISA)
Η PCR μπορεί να ανιχνεύσει αποτελεσματικά τις λοιμώξεις TORCH. Η αποκρυπτογράφηση των αποτελεσμάτων, ωστόσο, δεν δίνει πάντα απαντήσεις στα υπάρχοντα ερωτήματα. Με τη βοήθεια μιας τέτοιας ανάλυσης, είναι δυνατό να ανιχνευθεί η απουσία ή η παρουσία του DNA του παθογόνου στο σώμα και ακόμη και να προσδιοριστεί ο τύπος του, αλλά, για παράδειγμα, δεν θα είναι δυνατό να διακριθεί μια πρόσφατη ή οξεία μόλυνση από η μεταφορά του ιού. Για έρευνα χρησιμοποιείται αίμα, ούρα, έκκριμα από τον τράχηλο ή τον κόλπο. Η ακρίβεια των αποτελεσμάτων που λαμβάνονται είναι 90-95 τοις εκατό. Η μέθοδος PCR έχει αποδειχθεί στη διάγνωση ασυμπτωματικών και χρόνιων λοιμώξεων. Αυτό που είναι χαρακτηριστικό (και πολύ σημαντικό), σας επιτρέπει να προσδιορίσετε ακόμη και τη μικρότερη ποσότητα του παθογόνου.
Το ELISA χρησιμοποιείται όταν είναι απαραίτητο να διαπιστωθεί σε ποιο στάδιο βρίσκεται η παθολογική διαδικασία. Η ELISA βασίζεται στον προσδιορισμό των αντισωμάτων στο παθογόνο. Το υλικό για τη μελέτη είναι έκκριμα από τον τράχηλο, τον κόλπο, την ουρήθρα.
Και όμως τα πιο αξιόπιστα αποτελέσματα λαμβάνονται με μια εξέταση αίματος για μόλυνση από TORCH. Εξάλλου, είναι ο ορός αίματος που περιέχει αντισώματα. ΣτοΜε βάση τα δεδομένα που ελήφθησαν, ο γιατρός μπορεί να συμπεράνει από ποια μορφή της νόσου πάσχει η γυναίκα (οξεία ή χρόνια), να καταλάβει εάν η ασθένεια είναι πραγματικά ενεργή ή ο ασθενής είναι μόνο φορέας μόλυνσης από TORCH. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, το αίμα πρέπει να εξετάζεται δυναμικά, μόνο με αυτόν τον τρόπο θα είναι δυνατό να ληφθούν τα σωστά αποτελέσματα. Εάν ο τίτλος των αντισωμάτων αυξάνεται γρήγορα, τότε υπάρχει κίνδυνος.
Προληπτικά μέτρα
Μόνο ένας γιατρός μπορεί να ερμηνεύσει με ακρίβεια τις εξετάσεις για μόλυνση από TORCH. Η αποκρυπτογράφηση απαιτεί ορισμένες γνώσεις και εσείς οι ίδιοι είναι απίθανο να μπορείτε να καταλάβετε τι είναι τι. Εάν είναι απαραίτητο, ο ειδικός συνταγογραφεί μια πρόσθετη εξέταση. Προσφέρει επίσης ένα πρόγραμμα προληπτικών μέτρων. Οι έγκυες γυναίκες που δεν έχουν αντισώματα σε μια συγκεκριμένη λοίμωξη πρέπει να δώσουν ιδιαίτερη προσοχή σε έναν υγιεινό τρόπο ζωής κατά την περίοδο της γέννησης ενός παιδιού: να κινούνται πολύ, να περνούν περισσότερο χρόνο στον καθαρό αέρα, να λαμβάνουν βιταμίνες που ενισχύουν το ανοσοποιητικό, να τρώνε πλήρως και σωστά.. Για την πρόληψη της τοξοπλάσμωσης, πρέπει επιπλέον να ακολουθείτε τους κανόνες υγιεινής, να αποφεύγετε την επαφή με γάτες. Επίσης, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, θα πρέπει να δίνετε τακτικά αίμα για λοιμώξεις από TORCH για να έχετε χρόνο να τις «αναχαιτίσετε» σε περίπτωση που συμβεί κάτι και να αναλάβετε δράση. Στη συνέχεια, θα μιλήσουμε πιο αναλυτικά για την επίδραση κάθε συγκεκριμένης παθολογίας στον οργανισμό.
τοξοπλάσμωση
Αυτή η λοίμωξη από το σύμπλεγμα TORCH είναι εξαιρετικά σπάνια στην εγκυμοσύνη. Αν και η ασθένεια είναι πολύ συχνή γενικά, σύμφωνα με ορισμένες εκτιμήσεις, το 30 τοις εκατό πάσχει από αυτήν.όλοι οι άνθρωποι στον κόσμο. Ο αιτιολογικός παράγοντας είναι το Toxoplasma, ένα παράσιτο του οποίου ο κύριος ξενιστής είναι μια οικόσιτη γάτα - το παράσιτο πολλαπλασιάζεται στο σώμα του και στη συνέχεια απελευθερώνεται στο εξωτερικό περιβάλλον. Μπορείτε να μολυνθείτε από το κρέας (κακώς ή ωμό), τα βρώμικα χέρια. Εάν ένα άτομο έχει καλή ανοσία, τότε η τοξοπλάσμωση δεν είναι επικίνδυνη, μπορεί να είναι άρρωστη χωρίς καν να το παρατηρήσει. Πρόκειται για τη λεγόμενη εφάπαξ νόσο, στην οποία, μετά την πρώτη μόλυνση, αναπτύσσεται ισχυρή ανοσία.
Η μόνη περίπτωση που η τοξοπλάσμωση γίνεται επικίνδυνη είναι η πρωτογενής μόλυνση με αυτήν κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Ωστόσο, η πιθανότητα αυτού, όπως ήδη αναφέρθηκε, είναι μικρή. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, μια τέτοια μόλυνση του συμπλέγματος TORCH κατά την τρέχουσα εγκυμοσύνη εμφανίζεται μόνο στο 1 τοις εκατό των γυναικών. Εάν η μόλυνση εμφανίστηκε περισσότερο από έξι μήνες πριν από την έναρξη της σύλληψης, τίποτα δεν απειλεί το έμβρυο. Και αν η μόλυνση συνέβη αργότερα, τότε το επίπεδο κινδύνου εξαρτάται από τη συγκεκριμένη περίοδο της εγκυμοσύνης το τοξόπλασμα εισήλθε στο σώμα: όσο νωρίτερα, τόσο υψηλότερος είναι ο κίνδυνος εμφάνισης σοβαρών συνεπειών όταν το έμβρυο μολυνθεί, αλλά τόσο μικρότερη είναι η πιθανότητα αυτή η μόλυνση θα συμβεί καθόλου.
Η μόλυνση τις πρώτες δώδεκα εβδομάδες θεωρείται η πιο επικίνδυνη. Σε τέτοιες περιπτώσεις, η τοξοπλάσμωση συχνά οδηγεί στην ανάπτυξη σοβαρών βλαβών στα μάτια, τον σπλήνα, το ήπαρ, το νευρικό σύστημα του παιδιού και μερικές φορές οδηγεί στο θάνατο του εμβρύου. Ως εκ τούτου, οι γιατροί συνήθως συνιστούν τεχνητή διακοπή της εγκυμοσύνης. Αυτό επιβεβαιώνει για άλλη μια φορά την ανάγκη εξέτασης για μόλυνση από TORCH ακόμη και πριν από τη σύλληψη. Τα αποτελέσματα θα δείξουν ανμείνε έγκυος τώρα ή περίμενε έξι μήνες.
Rubella
Αυτή η ιογενής νόσος μεταδίδεται συνήθως μέσω του σάλιου, που εκδηλώνεται με την εμφάνιση εξανθήματος στο σώμα και αύξηση της θερμοκρασίας. Κατά κανόνα, η παθολογία προχωρά εύκολα και ακίνδυνα, μετά την οποία το σώμα αναπτύσσει ανοσοποιητικές άμυνες και η δευτερογενής μόλυνση δεν μπορεί πλέον να φοβηθεί. Ένα άλλο πράγμα είναι όταν εμφανίζεται μόλυνση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Όλες οι μολύνσεις TORCH στα παιδιά μπορεί να οδηγήσουν στην ανάπτυξη διαταραχών, αλλά η ερυθρά είναι απλά θανατηφόρα. Στο αρχικό στάδιο επηρεάζονται τα μάτια, η καρδιά, ο νευρικός ιστός του εμβρύου. Η μόλυνση στο πρώτο τρίμηνο είναι απόλυτη ένδειξη για τη διακοπή της εγκυμοσύνης, αλλά εάν η μόλυνση συμβεί αργότερα, συνήθως δεν υπάρχει κίνδυνος για τη ζωή του παιδιού, αλλά μπορεί να αναπτύξει μια ποικιλία διαταραχών, συμπεριλαμβανομένης της αναπτυξιακής καθυστέρησης και της ανάπτυξης. Στη συνέχεια, πρέπει να πραγματοποιήσετε θεραπεία αποκατάστασης, πρόληψη της ανεπάρκειας του πλακούντα.
Όπως και σε άλλες περιπτώσεις, ο έλεγχος για αντισώματα κατά της ερυθράς θα πρέπει να γίνεται εκ των προτέρων, ακόμη και κατά τη διαδικασία προγραμματισμού εγκυμοσύνης. Η παρουσία ή η απουσία κινδύνου μπορεί να κριθεί όταν γίνει η αποκωδικοποίηση των αναλύσεων. Οι λοιμώξεις TORCH, συμπεριλαμβανομένης της ερυθράς, είναι εύκολο να διαγνωστούν - όλα θα δείξουν το επίπεδο των ανοσοσφαιρινών στο αίμα. Είναι υποχρεωτική η διεξαγωγή εξέτασης εάν μια γυναίκα έχει έρθει σε επαφή με άτομο με ερυθρά. Εάν εντοπιστούν σημεία οξείας λοίμωξης, πρέπει να ληφθούν επείγοντα μέτρα.
Η πρόληψη αυτής της ιογενούς νόσου δεν μπορεί να προληφθεί, επομένως το καλύτερο που μπορεί να γίνεινα κάνετε για να προστατεύσετε τον εαυτό σας - να εμβολιαστείτε. Θα πρέπει να εμβολιαστεί πριν την εγκυμοσύνη. Η εισαγωγή του εμβολίου είναι απλώς απαραίτητη για τις γυναίκες των οποίων στο αίμα δεν υπάρχουν αντισώματα κατά της ερυθράς. Το σύγχρονο εμβόλιο έχει βελτιωθεί τόσο πολύ που παρέχει σχεδόν εκατό τοις εκατό εγγύηση προστασίας και σχεδόν ποτέ δεν προκαλεί αρνητικά αποτελέσματα, με εξαίρεση μια ελαφρά αύξηση της θερμοκρασίας και ερυθρότητα στο σημείο της ένεσης. Η ανοσία που αναπτύσσεται μετά τον εμβολιασμό διαρκεί για είκοσι χρόνια.
Κυτταρομεγαλοϊός
Αυτή η μόλυνση από TORCH σε έγκυες γυναίκες είναι μια τάξη μεγέθους πιο συχνή από άλλες, αν και γενικά αυτή η ασθένεια ανακαλύφθηκε μόλις τον εικοστό αιώνα. Ο κυτταρομεγαλοϊός μεταδίδεται μέσω του αίματος, σεξουαλικά, με το μητρικό γάλα. Ο βαθμός επιρροής στο ανθρώπινο σώμα θα εξαρτηθεί από την κατάσταση της ανοσίας: εάν είναι υγιές, η ασθένεια πρακτικά δεν είναι επικίνδυνη, αλλά εάν εξασθενήσει, ο ιός μπορεί να επηρεάσει σχεδόν όλα τα όργανα και τα συστήματα. Ωστόσο, οι περισσότεροι άνθρωποι μεταφέρουν τη μόλυνση πολύ εύκολα. Τα αντισώματα που παράγονται διαρκούν για ζωή, επομένως η ασθένεια δεν επανενεργοποιείται ποτέ.
Αλλά εάν η πρωτογενής μόλυνση συμβεί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, οι συνέπειες μπορεί να είναι καταστροφικές. Η κατάσταση επιδεινώνεται από τον υψηλό κίνδυνο ενδομήτριας μετάδοσης του κυτταρομεγαλοϊού στο έμβρυο. Παρεμπιπτόντως, η μόλυνση του εμβρύου μπορεί να συμβεί όχι μόνο από τη μητέρα, αλλά και από τον πατέρα ακόμη και στη διαδικασία της σύλληψης, επειδή το σπέρμα του άνδρα περιέχει επίσης το παθογόνο. Αλλά αυτό συμβαίνει σπάνια, τις περισσότερες φορές η μόλυνση εμφανίζεται είτε μέσω των εμβρυϊκών μεμβρανών είτε μέσω του πλακούντα. Ακόμη και σεκατά τη διάρκεια του τοκετού, όταν διέρχεται από το κανάλι γέννησης, είναι δυνατή η μόλυνση, αν και αυτή η επιλογή είναι η λιγότερο επικίνδυνη για το παιδί. Αλλά η ενδομήτρια λοίμωξη είναι γεμάτη σοβαρές συνέπειες: το έμβρυο μπορεί να πεθάνει ή το παιδί θα γεννηθεί με μια συγγενή παθολογία, η οποία είτε εκδηλώνεται αμέσως με ελαττώματα όπως υδρωπικία του εγκεφάλου, ίκτερος, διόγκωση σπλήνας ή ήπατος, υπανάπτυξη τον εγκέφαλο, ανωμαλίες στην καρδιά, πνευμονία, συγγενείς παραμορφώσεις και ούτω καθεξής, ή γίνεται αισθητή μόνο από το δεύτερο ή το πέμπτο έτος της ζωής. Το παιδί μπορεί να υποφέρει από επιληψία, κώφωση, μυϊκή αδυναμία, νοητική και νοητική υστέρηση, εγκεφαλική παράλυση και αναστολή της ομιλίας. Επομένως, η ανίχνευση της πρωτοπαθούς λοίμωξης TORCH κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης αποτελεί ένδειξη για τη διακοπή της.
Σε περίπτωση που μια γυναίκα μολυνθεί ακόμη και πριν από τη σύλληψη και κατά τη διαδικασία της γέννησης ενός παιδιού, παρουσιάστηκε έξαρση της νόσου, δεν υπάρχουν τέτοιες τρομερές συνέπειες όπως περιγράφονται παραπάνω. Εάν κατά την ανάλυση διαπιστωθεί ότι δεν υπάρχουν αντισώματα για τον κυτταρομεγαλοϊό, δηλαδή, η γυναίκα δεν έχει αντιμετωπίσει ακόμη αυτή την ασθένεια, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης θα της συνιστάται να υποβάλλεται σε νέα εξέταση κάθε μήνα, η οποία θα επιτρέψει να μην χάσετε το γεγονός μόλυνση, εάν υπάρχει.
Αν μια εξέταση αίματος αποκαλύψει ότι η μέλλουσα μητέρα είναι παθητικός φορέας της λοίμωξης, θα χρειαστεί να καταβάλει πρόσθετες προσπάθειες για να διατηρήσει ένα υγιές ανοσοποιητικό σύστημα. Όπως ήδη αναφέρθηκε, ο κυτταρομεγαλοϊός μπορεί να "δώσει" ένα παιδίόχι μόνο η μαμά, αλλά και ο μπαμπάς, γι' αυτό και ένας άντρας πρέπει να εξετάζεται για αντισώματα.
Έρπης
Πρέπει να σημειωθεί ότι ο έρπης δεν είναι καν ασθένεια, είναι μια ολόκληρη ομάδα ιογενών ασθενειών. Ο ιός του πρώτου τύπου εκδηλώνεται με τη μορφή ενός λεγόμενου κρυολογήματος στα χείλη και ο δεύτερος - επηρεάζει συχνότερα τα γεννητικά όργανα (ονομάζεται επίσης ουρογεννητικός έρπης). Η μόλυνση μεταδίδεται μέσω του αέρα και σεξουαλικά, επιπλέον, μπορεί να περάσει μέσω του πλακούντα από τη μητέρα στο έμβρυο. Εάν ξεκινήσετε την πάθηση, ο έρπης μπορεί να εκδηλωθεί όχι μόνο από βλάβες των βλεννογόνων και του δέρματος, αλλά και με διαταραχές στη λειτουργία των εσωτερικών οργάνων, των ματιών και του νευρικού συστήματος.
Όταν μολυνθεί με έναν ιό, όπως στην περίπτωση άλλων λοιμώξεων του συμπλέγματος TORCH, το σώμα παράγει αντισώματα που καταστέλλουν σε μεγάλο βαθμό την περαιτέρω εξέλιξη της παθολογικής διαδικασίας. Ως εκ τούτου, συχνά ο έρπης προκαλεί συμπτώματα μόνο όταν το ανοσοποιητικό σύστημα είναι εξασθενημένο. Όταν μολύνονται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, τα αντισώματα, μαζί με τον ίδιο τον ιό, περνούν από τη μητέρα στο έμβρυο, επομένως στις περισσότερες περιπτώσεις δεν υπάρχει κίνδυνος για το παιδί. Μια απειλή για τη ζωή εμφανίζεται εάν, στο αρχικό στάδιο της εγκυμοσύνης (όταν όλα τα συστήματα και τα όργανα βρίσκονται στο αγέννητο παιδί), η μητέρα έχει αρχικά μολυνθεί από τον ιό. Σε μια τέτοια κατάσταση, ο κίνδυνος να πεθάνει το έμβρυο ή το μωρό να γεννηθεί με συγγενείς ανωμαλίες ή παραμορφώσεις τριπλασιάζεται.
Όταν μια λοίμωξη από έρπητα του ουρογεννητικού συστήματος εμφανίζεται στο δεύτερο μισό της εγκυμοσύνης, η πιθανότητα να γεννηθεί ένα παιδί μεαναπτυξιακή ανωμαλία, για παράδειγμα, με παθολογία του αμφιβληστροειδούς, μικροκεφαλία, συγγενή ιογενή πνευμονία, καρδιακή νόσο, εγκεφαλική παράλυση, τύφλωση, επιληψία, κώφωση. Μπορεί επίσης να συμβεί πρόωρος τοκετός. Εάν το έμβρυο δεν είχε μολυνθεί κατά την προγεννητική περίοδο, αυτό μπορεί να συμβεί απευθείας κατά τον τοκετό, τη στιγμή της διέλευσης από το κανάλι γέννησης. Αυτό είναι δυνατό εάν, κατά τη διαδικασία της γέννησης ενός παιδιού, ο έρπης των γεννητικών οργάνων μιας γυναίκας επιδεινώθηκε και το εξάνθημα εντοπίστηκε στην περιοχή των εσωτερικών γεννητικών οργάνων και του τραχήλου της μήτρας. Κατά κανόνα, εάν μια τέτοια κατάσταση εντοπιστεί ένα μήνα πριν από τον αναμενόμενο τοκετό, η γυναίκα υποβάλλεται σε καισαρική τομή προκειμένου να ελαχιστοποιηθεί ο κίνδυνος μόλυνσης του μωρού.
Το συμπέρασμα εδώ θα είναι το ίδιο όπως και στις προηγούμενες περιπτώσεις: πρέπει να εξεταστείτε ακόμη και πριν από τη σύλληψη, ενώ και οι δύο σύντροφοι θα πρέπει να κάνουν την ανάλυση. Εάν εντοπιστεί λοίμωξη, ο γιατρός θα συνταγογραφήσει θεραπεία, μετά την οποία θα είναι δυνατή η εγκυμοσύνη. Σε αυτή την περίπτωση, θα είστε σίγουροι ότι ο ιός δεν θα ενοχλήσει εσάς ή το μωρό.
Σε συμπέρασμα
Έτσι, οι λοιμώξεις TORCH αποτελούν μεγάλο κίνδυνο εάν η μόλυνση συμβεί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Η πρόληψη ανεπιθύμητων ενεργειών μπορεί να είναι πολύ απλή: θα πρέπει να μάθετε εκ των προτέρων σε ποιες λοιμώξεις έχετε αντισώματα και σε ποιες όχι. Με βάση τα αποτελέσματα που ελήφθησαν, ο γιατρός θα σας πει εάν είναι δυνατόν να μείνετε έγκυος τώρα ή αν αξίζει να περιμένετε λίγο. Ξεκινήστε να φροντίζετε την υγεία του αγέννητου μωρού σας ακόμη και πριν συμβεί η σύλληψή του! Καλή επιτυχία!
