Η καρδιά με κέλυφος είναι μια διάγνωση που επίσημα ονομάζεται περικαρδίτιδα στην ιατρική. Πρόκειται για μια ασθένεια στην οποία πάσχει κυρίως ο περικαρδιακός σάκος, δηλαδή ο ιστός που καλύπτει το κύριο όργανο του ανθρώπινου σώματος από έξω. Η αιτία ενός τέτοιου προβλήματος είναι συχνότερα στη μόλυνση, τις συνέπειες μιας καρδιακής προσβολής ή τους ρευματισμούς. Η περικαρδίτιδα χαρακτηρίζεται από πόνο που ενεργοποιείται κατά την εισπνοή, καθώς και από βήχα, αδυναμία.
Γενική προβολή
Η καρδιά του καρπού συνοδεύεται συχνά από εφίδρωση των όγκων υγρών που δημιουργούνται μεταξύ των φύλλων του ιστού. Με αυτή τη μορφή της νόσου, ένα άτομο πάσχει από έντονη δύσπνοια. Η μορφή θεωρείται εξαιρετικά επικίνδυνη, καθώς προκαλεί πυώδεις διεργασίες και μπορεί να προκαλέσει ταμπονάδα, δηλαδή μια κατάσταση κατά την οποία τα αιμοφόρα αγγεία, ο καρδιακός μυϊκός ιστός μεταφέρονται από όγκους συσσωρευμένου υγρού. Όταν ανιχνεύεται αυτή η μορφή, συχνά ο μόνος τρόπος θεραπείας είναι η επείγουσα χειρουργική επέμβαση.
Η καρδιά του κελύφους είναι μια ασθένεια που σχετίζεται με φλεγμονώδεις διεργασίες που προκαλούνται από άλλα προβλήματα υγείας. Συχνά, η περικαρδίτιδα υποδηλώνει καρδιακή φλεγμονή, μολυσματικό παράγοντα ή συστηματικήφλεγμονώδεις διεργασίες. Η παθολογία μπορεί να αναπτυχθεί κατά παράβαση της λειτουργικότητας οποιουδήποτε οργάνου ή ως συνέπεια τραυματισμού.
Περίεργες στιγμές
Παρά το γεγονός ότι η αποφλοιωμένη καρδιά προκαλείται συνήθως από διάφορες αιτίες, αυτή η ασθένεια είναι συχνά η πιο σημαντική για τους γιατρούς, ενώ άλλα χαρακτηριστικά της κατάστασης της υγείας ενός ατόμου είναι δευτερεύοντα, καθώς είναι λιγότερο επικίνδυνα. Είναι γνωστό ότι στο 6% περίπου των ασθενών με περικαρδίτιδα, η νόσος προσδιορίστηκε μόνο μεταθανάτια. Μια τέτοια παθολογία μπορεί να ξεπεράσει σε οποιαδήποτε ηλικία, αν και η ομάδα κινδύνου είναι ενήλικες και ηλικιωμένοι. Στο γυναικείο ήμισυ του παγκόσμιου πληθυσμού, το πρόβλημα εμφανίζεται πιο συχνά από ό,τι στο αντίθετο φύλο.
Συχνά, η περικαρδίτιδα επηρεάζει την ορώδη μεμβράνη του κύριου οργάνου του σώματός μας. Σε μια τέτοια κατάσταση, διαγιγνώσκεται μια ορώδης μορφή και οι ιστοί γίνονται διαπερατοί στο αίμα και τα αγγεία μέσω των οποίων ρέει επεκτείνονται. Τα λευκοκύτταρα διεισδύουν στις πλησιέστερες περιοχές, εναποτίθεται ινώδες, σχηματίζονται συμφύσεις, σχηματίζονται ουλές και περικαρδιακά φύλλα συσσωρεύουν ασβέστιο. Όλα αυτά συνοδεύονται από αύξηση της πίεσης στην καρδιά και οδηγούν σε μια μάλλον σοβαρή κατάσταση του ασθενούς.
Από πού προήλθε το πρόβλημα;
Όσον αφορά την θωρακισμένη καρδιά, τα αίτια της παθολογίας χωρίζονται επί του παρόντος σε δύο ομάδες: μόλυνση και άσηπτη διαδρομή της νόσου. Τις περισσότερες φορές, η παθολογία προκαλείται από φυματίωση, ρευματισμούς. Στην πρώτη παραλλαγή, είναι γνωστές περιπτώσεις μετακίνησης ενός μολυσματικού παράγοντα από τους πνεύμονες κατά μήκος των ρεμάτων με λέμφο σε διαφορετικούς ιστούς του σώματος. Μπορείπροκαλέσει βλάβη στην καρδιά. Η ασθένεια μοιάζει κάπως με τις αλλεργίες, ενώ η διαδικασία είναι μολυσματική.
Οι ρευματισμοί είναι ένας τέτοιος λόγος για τον σχηματισμό του θωρακισμένου δικτύου της καρδιάς, όταν δύο στρώματα ιστού υποφέρουν ταυτόχρονα: το μυοκάρδιο και το ενδοκάρδιο.
Όταν ο κίνδυνος είναι μεγαλύτερος;
Η καρδιά του κελύφους είναι μια ασθένεια που προκαλείται από διάφορους παράγοντες, αλλά οι γιατροί έχουν εντοπίσει αρκετούς από αυτούς που αυξάνουν σημαντικά την πιθανότητα εμφάνισης παθολογίας. Πρώτα απ 'όλα είναι απαραίτητο να αναφέρουμε τις λοιμώξεις. Επικίνδυνα είναι η ιλαρά, η γρίπη, καθώς και διάφορα βακτήρια που μπορούν να προκαλέσουν αμυγδαλίτιδα, οστρακιά, που σχετίζονται με τη φυματίωση. Συχνά, η περικαρδίτιδα παρατηρείται όταν το αίμα είναι μολυσμένο, μολυσμένο με παράσιτα, μύκητες. Η φλεγμονή μπορεί να εξαπλωθεί στο περικάρδιο από κοντινές περιοχές. Ένας τέτοιος κίνδυνος συνδέεται με πνευμονία, ενδοκαρδίτιδα, πλευρίτιδα. Ο παράγοντας εισέρχεται στο περικάρδιο μέσω λέμφου ή αίματος.
Μπορεί να εντοπιστεί στην ακτινογραφία με κελύφη καρδιά σε αλλεργική αντίδραση που σχετίζεται με φάρμακα, καθώς και σε νόσο ορού. Η πιθανότητα μιας τέτοιας παθολογίας είναι μεγαλύτερη σε άτομα που πάσχουν από καρδιακές παθήσεις, τραυματισμούς σε αυτό το όργανο, κακοήθη νεοπλάσματα και μεταβολικά προβλήματα. Ιδιαίτερα επικίνδυνα είναι τα τοξικά συστατικά, η παραγωγή των οποίων σχετίζεται με ουρική αρθρίτιδα, ουραιμία.
Τι να προσέξετε;
Η καρδούλα είναι μια κατάσταση που συχνά συνοδεύει τραυματισμούς από ακτινοβολία, επομένως τα άτομα που έχουν εκτεθεί σε ακτινοβολία θα πρέπει να είναι ιδιαίτερα προσεκτικά στην πάθησητην υγεία τους γενικά, τον καρδιακό μυ ειδικότερα. Ένας αυξημένος κίνδυνος κρύβεται από δυσπλασίες της καρδιακής μεμβράνης, συμπεριλαμβανομένων των εκκολπωμάτων, των κύστεων.
Επίσης, άτομα που πάσχουν από ασθένειες του συνδετικού ιστού ανήκουν στην ομάδα κινδύνου. Αυτός είναι ο ρευματισμός που ήδη αναφέρθηκε παραπάνω, η αρθρίτιδα παρόμοιας φύσης, καθώς και ο λύκος σε συστηματική μορφή. Υπάρχουν πολλές περιπτώσεις καρδιάς με κέλυφος σε άτομα που πάσχουν από διαταραχές της ροής του αίματος, τάση για οίδημα, καθώς αυτές οι καταστάσεις προκαλούν τη συσσώρευση υγρού στα φύλλα του περικαρδίου.
Ασθένεια: τι συμβαίνει;
Η καρδιά του καρπού είναι μια συλλογική έννοια που περιλαμβάνει διάφορους υποτύπους παθολογίας. Η κλασική διαίρεση περιλαμβάνει τη διάγνωση της πρωτοπαθούς, δευτερογενούς μορφής που σχετίζεται με βλάβες των πνευμόνων, των καρδιακών ιστών και άλλων εσωτερικών συστημάτων και οργάνων. Σε ορισμένους ασθενείς, τα προβλήματα διαγιγνώσκονται σε περιορισμένη μορφή, όταν καλύπτεται μόνο η καρδιακή βάση, σε άλλους ανιχνεύεται μερική μορφή. Υπάρχει πιθανότητα γενικής ανάπτυξης περικαρδίτιδας, όταν ολόκληρο το περικάρδιο εμπλέκεται πλήρως σε αρνητικές διεργασίες.
Η κλινική εικόνα μας επιτρέπει να μιλάμε για χρόνια ή οξεία μορφή της νόσου. Ιδιαίτερα επικίνδυνες είναι οι οξείες επιλογές που διαρκούν έως και έξι μήνες. Αναπτύσσονται γρήγορα, διαφέρουν ως προς τα έντονα συμπτώματα.
Σχετικά με τις ποικιλίες
Όπως φαίνεται από τις φωτογραφίες που παρουσιάζονται σε αφθονία στο World Wide Web, η θωρακισμένη καρδιά βρίσκεται συχνά σε ινώδη μορφή. Η παθολογία προκαλείται από υπερχείλιση αίματος της μεμβράνης της καρδιάς. Το ινώδες ιδρώνει στην κοιλότηταπερικάρδιο, αλλά τα υγρά στη μελέτη του οργάνου βρίσκονται σε αρκετά μικρή ποσότητα.
Η εξιδρωματική μορφή περικαρδίτιδας σχετίζεται με τη συσσώρευση μάλλον μεγάλων όγκων υγρών. Διαθέστε μια αιμορραγική μορφή που σχετίζεται με σκορβούτο, φυματίωση, που προκάλεσε φλεγμονή στον καρδιακό μυ. Ινώδης ορώδης - μια τέτοια μορφή όταν η απόρριψη είναι μικτή, πλαστική και υγρή. Εάν εντοπιστεί παθολογία σε πρώιμο στάδιο, όταν έχει συσσωρευτεί μικρή ποσότητα εκκρίσεων, με τη σωστή επιλογή θεραπευτικού προγράμματος, υπάρχει η επιλογή για πλήρη απορρόφηση του περιεχομένου της κοιλότητας.
Τι άλλο;
Η καρποειδής καρδιά μπορεί να είναι πυώδης, να σχετίζεται με ταμπονάρισμα ή να αναπτυχθεί απουσία τέτοιου. Λένε για ταμπονάρισμα όταν συσσωρεύεται υγρό στην περικαρδιακή κοιλότητα, οδηγώντας σε αύξηση της πίεσης στην περικαρδιακή σχισμή. Αυτό διαταράσσει τη λειτουργικότητα του καρδιακού μυός.
Χρόνια πορεία
Τέτοιες μορφές προχωρούν σιγά-σιγά, διαρκώντας περισσότερο από μισό χρόνο. Είναι τα άτομα που έχουν διαγνωστεί με μια τέτοια παθολογία που σκέφτονται συχνότερα εάν θεραπεύεται η θωρακισμένη καρδιά. Πράγματι, η ασθένεια εξελίσσεται αργά και μάλλον σοβαρά και οι ιδιαιτερότητες της θεραπείας της είναι τέτοιες που δεν είναι εύκολο να υπομείνει τη θεραπεία.
Διακρίνεται η εξιδρωματική και η συγκολλητική μορφή. Το δεύτερο συνήθως προκαλείται από προηγουμένως μεταφερθείσα περικαρδίτιδα, όταν η φλεγμονή γίνεται παραγωγική, που σχετίζεται με το σχηματισμό ουλώδους ιστού. Τα φύλλα της μεμβράνης της καρδιάς κολλάνε μεταξύ τους, συγκολλούνται μεταξύ τους ή σε κοντινούς ιστούς. Με αυτοκόλλητη μορφήμερικές φορές τα συμπτώματα μιας καρδιάς με κέλυφος είναι σχεδόν ανεπαίσθητα, καθώς η κυκλοφορία του αίματος δεν διαταράσσεται. Ωστόσο, τέτοιες καταστάσεις δεν είναι ασυνήθιστες όταν η δραστηριότητα του καρδιακού μυός υποφέρει σημαντικά από την παθολογική διαδικασία. Τα άλατα ασβεστίου μπορούν να συσσωρευτούν σε αλλοιωμένους ιστούς, μερικές φορές οι εξωκαρδιακές συμφύσεις διορθώνονται.
Συνέχεια του θέματος
Σε ορισμένους ασθενείς, η περικαρδίτιδα διορθώνεται σε εποικοδομητική μορφή. Με μια τέτοια ροή, τα φύλλα μεγαλώνουν σε ινώδεις ιστούς, γίνονται τόποι εναπόθεσης ασβεστίου. Η μεμβράνη της καρδιάς πυκνώνει, οι θάλαμοι του οργάνου μπορούν να γεμίσουν με αίμα μόνο σε περιορισμένο βαθμό. Αυτό οδηγεί σε στασιμότητα του υγρού στις φλέβες.
Συχνά η χρόνια μορφή αναπτύσσεται σύμφωνα με την αρχή του μαργαριταριού μυδιού. Αυτό συνδέεται συχνότερα με τη φυματίωση ως την κύρια πηγή του φλεγμονώδους παράγοντα. Τα φλεγμονώδη κοκκιώματα εξαπλώνονται σε όλη την ορώδη μεμβράνη της καρδιάς.
Συμπτώματα της νόσου
Η περικαρδίτιδα σε διαφορετικές περιπτώσεις εκδηλώνεται με ποικίλα συμπτώματα, ανάλογα όχι μόνο με τη μορφή, αλλά και με το στάδιο της νόσου. Πολλά καθορίζονται από το είδος του υγρού που συσσωρεύεται στην κοιλότητα, πόσο γρήγορα γεμίζονται οι ελεύθεροι όγκοι, πόσο ενεργά σχηματίζονται συμφύσεις. Η οξεία μορφή σχετίζεται συχνότερα με έναν ξηρό υποτύπο της νόσου, ο οποίος αλλάζει τις εκδηλώσεις του με την πάροδο του χρόνου λόγω της συσσώρευσης υγρού.
Η ξηρή περικαρδίτιδα μπορεί να υποψιαστεί από πόνο στην καρδιά, θόρυβο. Το σύνδρομο πόνου είναι θαμπό, σαν να πιέζεται, το φόντο γίνεται αισθητό στους ώμους, το λαιμό, την ωμοπλάτη στα αριστερά. Ο πόνος είναι κυρίως μέτριος, λιγότερο συχνά επώδυνος, παρόμοιος με τη στηθάγχη, αλλά αυξάνεταισταδιακά, που διαρκεί για ώρες ή και μέρες. Με την περικαρδίτιδα, η νιτρογλυκερίνη δεν ωφελεί και τα ναρκωτικά παυσίπονα δίνουν μόνο βραχυπρόθεσμο αποτέλεσμα. Πολλοί παραπονιούνται για συχνό καρδιακό παλμό, δύσπνοια, βήχα. Η γενική κατάσταση του ατόμου είναι κακή, αισθάνεται αδυναμία. Οι εκδηλώσεις είναι παρόμοιες με την πλευρίτιδα σε ξηρή μορφή. Με μια βαθιά αναπνοή, το σύνδρομο του πόνου εντείνεται. Παρόμοιες αισθήσεις συνοδεύουν την κατάποση, τον βήχα, την αλλαγή της θέσης του σώματος. Τα συναισθήματα μπορεί να εξασθενήσουν κάπως αν κάθεστε, αλλά όταν ξαπλώνετε ανάσκελα, το σύνδρομο ενεργοποιείται. Ο ασθενής αναπνέει ρηχά, συχνά.
Φόρμα διάχυσης: ορισμένα χαρακτηριστικά
Είναι δυνατόν να υποψιαστείτε μια καρδιά που μοιάζει με κέλυφος αυτής της ποικιλίας εάν έχει ήδη εμφανιστεί ξηρή περικαρδίτιδα ή έχει αναπτυχθεί κακοήθη νεόπλασμα, φυματίωση ή αλλεργία. Ο ασθενής νιώθει πόνο στην καρδιά, στο στήθος, σαν κάτι να σφίγγει. Με την πάροδο του χρόνου, η ροή του αίματος διαταράσσεται, εμφανίζεται δύσπνοια, δυσφαγία, λόξυγγας και πυρετώδης κατάσταση. Το πρόσωπο, ο λαιμός πρήζεται, το στήθος μπροστά επίσης, οι φλέβες διογκώνονται στον λαιμό. Το δέρμα γίνεται χλωμό, τα κενά μεταξύ των πλευρών λειαίνονται.
Τι να κάνετε;
Η θεραπεία της καρδιάς του κελύφους στο σπίτι είναι κατηγορηματικά αδύνατη. Ο γιατρός καθορίζει τη θεραπευτική πορεία, εστιάζοντας στην ανιχνευόμενη μορφή παθολογίας. Στην οξεία περικαρδίτιδα, η εξάλειψη των συμπτωμάτων θα είναι η βέλτιστη, για την οποία συνταγογραφείται ασπιρίνη και άλλα φάρμακα που μπορούν να σταματήσουν τη φλεγμονώδη διαδικασία. Για την ανακούφιση του πόνου, συνταγογραφούνται αναλγητικά, συνταγογραφείται επιπλέον κάλιο, φάρμακα που ομαλοποιούν το μεταβολισμόδιεργασίες.
Η οξεία εξιδρωματική μορφή απαιτεί περίπου την ίδια προσέγγιση με συνεχή παρακολούθηση της ποιότητας της ροής του αίματος. Ελέγχετε τακτικά τον όγκο της συλλογής, παρακολουθείτε την κατάσταση του ασθενούς για να παρατηρήσετε έγκαιρα σημάδια καρδιακού επιπωματισμού.
Εναλλακτική προσέγγιση
Εάν η ασθένεια προκαλείται από βακτηριακή λοίμωξη, ανιχνευτεί πυώδης μορφή, θα πρέπει να υποβληθείτε σε μια πορεία θεραπείας με αντιμικροβιακά φάρμακα. Επιλέγουν ένα συγκεκριμένο πρόγραμμα, έχοντας προηγουμένως προσδιορίσει σε τι είναι ευαίσθητοι οι παράγοντες μόλυνσης. Εάν η περικαρδίτιδα προκαλείται από φυματίωση, είναι απαραίτητο να υποβληθείτε σε θεραπεία έξι μηνών (μερικές φορές μεγαλύτερη) με ειδικά φάρμακα για τη φυματίωση. Συνήθως συνδυάζονται πολλά στοιχεία ταυτόχρονα (έως τρία). Εάν εντοπιστεί όγκος, απαιτείται επείγουσα ένεση ενός ειδικού φαρμάκου απευθείας στο περικάρδιο.
Δευτεροβάθμια φόρμα
Με αυτήν την επιλογή, η θωρακισμένη καρδιά αντιμετωπίζεται με γλυκοκορτικοειδή. Η σωστή χρήση του φαρμάκου προκαλεί την απορρόφηση του εξιδρώματος. Η θεραπεία δείχνει τη μεγαλύτερη αποτελεσματικότητα εάν η ασθένεια προκαλείται από αλλεργίες, συστηματική παθολογία.
Εάν το εξίδρωμα συσσωρευτεί πολύ γρήγορα, απαιτείται καρδιακή παρακέντηση για να αποφευχθεί ο ταμπονισμός. Ο γιατρός αφαιρεί τους συσσωρευμένους όγκους. Μερικές φορές απαιτείται ένα τέτοιο συμβάν εάν η διαδικασία απορρόφησης είναι πολύ αργή (μισό μήνα ή περισσότερο). Όταν εξετάζουν μια παρακέντηση, οι ειδικοί μπορούν να προσδιορίσουν με μεγαλύτερη ακρίβεια την κύρια αιτία της περικαρδίτιδας.
