Μώλωπας μιας πλευράς είναι μια μηχανική βλάβη σε ένα δεδομένο οστό, στο οποίο η δομή του παραμένει ανέπαφη. είναι ο πιο συχνός και ήπιος τραυματισμός στο στήθος. Μπορεί να συνοδεύεται από κατάγματα των άκρων, υποδόριες αιμορραγίες, αλλά τόσο σοβαροί τραυματισμοί όπως διάσειση, πνευμονία ή αιμοθώρακας, ρήξη πνεύμονα είναι εξαιρετικά σπάνιες.
Το κύριο σημάδι ενός μώλωπα είναι ο έντονος πόνος και το πρήξιμο στο σημείο του μώλωπα, μερικές φορές υπάρχουν αιματώματα. Θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό, καθώς είναι πιθανή πιο σοβαρή βλάβη - κάταγμα της πλευράς. Ο χειρουργός θα καθορίσει τη σοβαρότητα του μώλωπα. Με ήπιο βαθμό, ο ασθενής στέλνεται στο σπίτι με συνταγές. Σε περίπτωση περίπλοκων μώλωπες, το θύμα αποστέλλεται στο τμήμα τραυμάτων για θεραπεία.
Αιτίες μώλωπες
Υπάρχουν πολλές καταστάσεις στις οποίες είναι δυνατός τραυματισμός:
- Ατύχημα, ιδίως όταν ο επιβάτης δεν χρησιμοποίησε τη ζώνηασφάλεια.
- Προώθηση πλευρών στην κίνηση επιβατών κατά τις ώρες αιχμής.
- Όταν παρακολουθείτε θέατρα και συναυλίες, όταν ένα γεμάτο πλήθος μπορεί να σας στριμώξει στην πόρτα.
- Εργαστικοί τραυματισμοί λόγω παραβιάσεων ασφαλείας.
- Πτώση από ύψος ή ελαφρά ανύψωση.
- Αθλητικοί τραυματισμοί.
- Παλεύει και παλεύει με ένα δυνατό χτύπημα στο στήθος.
Συναρτήσεις άκρων
Το πλαίσιο των πλευρών εκτελεί λειτουργία φραγμού - προστατεύει τα εσωτερικά όργανα (πνεύμονες και καρδιά), δεχόμενο όλο το χτύπημα. Οι πλευρές επεκτείνουν το στήθος και ανυψώνονται από τους ανυψωτικούς μύες υπό τη δράση της νεύρωσης.
Στα μεσοπλεύρια διαστήματα υπάρχουν αιμοφόρα αγγεία που μπορεί να καταστραφούν κατά τη διάρκεια τραυματισμών, γεγονός που προκαλεί μώλωπες (αιματώματα) και οίδημα.
Το αιμάτωμα υποχωρεί από μόνο του. Εάν υπάρχει ρωγμή ή ρήξη του μυϊκού ιστού στα πλευρά, ο πόνος και το πρήξιμο θα αυξηθούν.
Ταξινόμηση
Πρέπει να σημειωθεί ότι τα συμπτώματα και η θεραπεία των μελανιασμένων πλευρών συνδέονται στενά. Υπάρχουν 3 βαθμοί μώλωπες στα πλευρά:
- 1ος βαθμός - ο πόνος είναι μικρός, μπορεί να αυξηθεί με απότομες κάμψεις, στροφές και άλλες κινήσεις, κατά την ψηλάφηση, αλλά απουσιάζει σε ηρεμία. Δεν απαιτείται θεραπεία σε τέτοιες περιπτώσεις και όλα περνούν από μόνα τους μέσα σε μια εβδομάδα. Η απουσία μώλωπας είναι επίσης ένδειξη του 1ου βαθμού τραυματισμού.
- 2ος βαθμός - υπάρχει αιμάτωμα. κατά κανόνα ο πόνος είναι συνεχής και αυξάνεται με την παραμικρή σωματική προσπάθεια. Απαιτείται διαφορική διάγνωση. Ιατρική θεραπεία για την εξάλειψη του οιδήματος.
- 3ηο βαθμός εμφανίζεται κατά την πτώση από ύψος, τα συμπτώματα συνδυάζονται. Συνοδεύεται από συμπίεση των πνευμόνων. Ο πόνος είναι τόσο οξύς που είναι δύσκολο να αναπνεύσει.
Συμπτώματα μελανιασμένων πλευρών
Τις πρώτες ώρες, δεν υπάρχουν συμπτώματα. Μετά από 15-20 λεπτά, εμφανίζονται εκδορές, πρήξιμο και μώλωπες.
Πόσο καιρό πονάνε τα μελανιασμένα πλευρά; Ο βαθμός του πόνου στα πρώτα λεπτά και ώρες μπορεί να είναι διαφορετικός. Μπορεί να είναι τόσο ισχυρό που προκαλεί επώδυνο σοκ.
Με έναν τέτοιο τραυματισμό, η ενόχληση δεν υποχωρεί για αρκετά μεγάλο χρονικό διάστημα (αρκετές εβδομάδες) και είναι ιδιαίτερα επώδυνη κατά την κίνηση του σώματος και την αναπνοή. Η θέση της βλάβης μπορεί να προσδιοριστεί με ψηλάφηση. Με ήπιους μώλωπες, ο πόνος εξαφανίζεται σε 3-4 ημέρες.
Χαρακτηριστικά συμπτώματα μελανιασμένων πλευρών:
- καθαρή εντόπιση του πόνου, ενδυνάμωσή του κατά την εισπνοή και το βήχα, τοπικό οίδημα ιστού;
- αιμάτωμα;
- ερυθρότητα στο σημείο του τραυματισμού, τοπική υπερθερμία.
Με την ευκαιρία, η παρουσία αιματώματος λέει περισσότερα για τη βλάβη στο δέρμα του θώρακα παρά για τις πλευρές. Σε αυτή την περίπτωση, η ερυθρότητα εξαφανίζεται μέσα σε μια μέρα.
Όλες αυτές οι ζημιές είναι οπτικές. Η ακρόαση πνεύμονα είναι επιθυμητή για την ανίχνευση πιθανών επιπλοκών.
Η υποχώρηση του πόνου δεν σημαίνει πάντα ανάρρωση. Τα συμπτώματα μπορεί να είναι καλυμμένα.
Αν προστεθούν συμπτώματα όπως περιορισμένη εκδρομή στο στήθος, μεγάλο οίδημα, τσούξιμο κατά την εισπνοή-εκπνοή, κλικ κατά τη διάρκεια μώλωπας, μπορεί επίσης να υποψιαστείτε κάταγμα πλευρών.
Ένας απλός τρόπος για να διακρίνετε αυτές τις 2 καταστάσεις: αν βάλετε τις παλάμες σας στο στήθος σαςκελί και στις δύο πλευρές και πιέστε απαλά, ο πόνος μπορεί να αυξηθεί. Αυτό είναι ένα ξεκάθαρο διάλειμμα. Με ένα μώλωπα, μια τέτοια αντίδραση δεν συμβαίνει. Εάν υπάρχει τραυματισμός στους πνεύμονες, μπορεί να εμφανιστεί εσωτερική αιμορραγία. Τότε η προσβεβλημένη πλευρά παύει να συμμετέχει στην πράξη της αναπνοής και η γενική κατάσταση επιδεινώνεται γρήγορα. Με την ανάπτυξη φλεγμονωδών διεργασιών, η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται πάντα.
Διάγνωση μελανιασμένων πλευρών
Η διάγνωση διαρκεί συνολικά περίπου μία ώρα. Κατά την αρχική εξέταση, ο γιατρός εξετάζει και ψηλαφίζει το στήθος.
Όταν υπάρχει κάταγμα πλευράς, το οστό γίνεται κινητό ή μη ανατομικό. Εκτιμάται η συμμετρία του θώρακα και η συμμετοχή των μυών των δύο πλευρών στην πράξη της αναπνοής. Μια γρήγορη και κατατοπιστική μέθοδος είναι η ακτινογραφία, η οποία θα αποκαλύψει άμεσα την παρουσία κατάγματος, ρωγμής ή μώλωπας. Οι φωτογραφίες λαμβάνονται σε πλάγιες και μετωπικές προβολές. Η μαγνητική τομογραφία των πνευμόνων μπορεί να αποκαλύψει εστίες μικρών αιμορραγιών.
Εάν η θερμοκρασία του σώματος του θύματος δεν πέσει για περισσότερες από 2 ημέρες, είναι δυνατή η πνευμονία. γίνεται εξέταση αίματος και ακτινογραφία.
Πιθανές Επιπλοκές
Πόσο καιρό πονάει ένα μελανιασμένο πλευρό, πόσο καιρό χρειάζεται για να επουλωθεί; Η θεραπεία, όταν πληρούνται όλες οι ιατρικές συνταγές, δεν διαρκεί πολύ - συνήθως 2 εβδομάδες είναι αρκετές. Και μετά από 3 εβδομάδες, ένα άτομο μπορεί να θεωρήσει τον εαυτό του πλήρως υγιές και να επιστρέψει στη δουλειά.
Με περίπλοκους μώλωπες, ο πόνος παρατείνεται και η πλήρης αναπνοή είναι αδύνατη, γεγονός που προκαλεί ιστική υποξία καιόργανα. Ανεπιθύμητα συμπτώματα που απαιτούν επείγουσα δράση:
- μειωμένη συνείδηση, λιποθυμία, ζάλη;
- ταχύς παλμός με σπείρωμα (περισσότεροι από 120-160 παλμούς ανά λεπτό) ασθενούς πλήρωσης/έντασης;
- δύσπνοια - ρυθμός αναπνοής - 28-30 φορές ανά λεπτό;
- καρδιαλγία.
Σε τέτοιες περιπτώσεις, η κυκλοφορία του αίματος και η αναπνοή μπορεί να διαταραχθούν καταστροφικά.
Σοβαροί μώλωπες στα πλευρά μπορεί να εμφανιστούν σπάνια, αλλά είναι πιθανοί:
- Πνευμοθώρακας - συσσώρευση αερίων ή αέρα στην υπεζωκοτική κοιλότητα.
- Αιμοθώρακας είναι μια συσσώρευση αίματος στην υπεζωκοτική κοιλότητα ή στο μεσοθωράκιο.
- Οξεία διαταραχή του πνευμονικού αερισμού και της κυκλοφορίας.
- Καρδιακός επιπωματισμός - συσσώρευση υγρού στον περικαρδιακό σάκο.
- Μετατραυματική πνευμονία. Γίνεται δυνατό λόγω της ανάπτυξης υποξίας, η οποία οδηγεί σε στασιμότητα.
- Μώλωμα πνεύμονα.
- Καταγμένα πλευρά.
Τα μελανιασμένα πλευρά που επηρεάζουν τον αερισμό μπορεί να προκαλέσουν αναπνευστικά προβλήματα και καρδιακή ανακοπή.
Πρώτες βοήθειες για μελανιασμένα πλευρά στο σπίτι
Τις πρώτες ώρες μετά από έναν τραυματισμό, είναι πάντα πιο αποτελεσματικό. Το θύμα θα πρέπει να παρέχει τις πρώτες βοήθειες για μελανιασμένα πλευρά.
Πρώτον, το θύμα πρέπει να απομακρυνθεί από την επικίνδυνη ζώνη. Εάν πρόκειται για ατύχημα, θα πρέπει να τον βγάλουν από το αυτοκίνητο και να καλέσουν ένα ασθενοφόρο. Δώστε του σε οριζόντια θέση, ξαπλώνοντάς το στο έδαφος ή ημιάρθιο, ώστε η πλάτη να γέρνει λίγο προς τα πίσω, πάνω στο στήριγμα. Εφαρμόστε έναν επίδεσμο πίεσης, ξεβιδώστε τα επάνω κουμπιά για να διευκολύνετε την αναπνοή καιπροσπαθήστε να ηρεμήσετε το θύμα. Προσπαθήστε να του παρέχετε πλήρη σωματική ανάπαυση, είναι καλύτερα να αποκλείσετε όλες τις ενεργητικές κινήσεις.
Για να ανακουφιστείτε από τον πόνο και τον σπασμό αυτές τις στιγμές, δεν συνιστάται να του δίνετε αντισπασμωδικά και αναλγητικά. Μπορούν να συγκαλύψουν την εικόνα της γενικής κατάστασης του ασθενούς και θα είναι δύσκολο να γίνει ακριβής διάγνωση.
Τι να κάνετε με τα συμπτώματα μιας μελανιασμένης πλευράς; Το πρώτο πράγμα που μπορείτε να κάνετε είναι να εφαρμόσετε πάγο στην μελανιασμένη περιοχή. Αυτό θα μειώσει την αίσθηση του πόνου και θα ανακουφίσει το πρήξιμο, θα μειώσει την αιμορραγία.
Πώς να φτιάξετε μια κρύα κομπρέσα; Μπορείτε να πάρετε πάγο από την κατάψυξη, να τον τυλίξετε σε μια λεπτή πετσέτα και να τον απλώσετε στην τραυματισμένη περιοχή. Αυτή η διαδικασία εκτελείται πριν φτάσει το ασθενοφόρο.
Σημαντικό! Οι κομπρέσες πάγου είναι γενικά χρήσιμες και ενδείκνυνται τις πρώτες 3 ημέρες μετά τον τραυματισμό. Τα κατεστραμμένα αγγεία από το κρύο στενεύουν, η αιμορραγία μειώνεται. Μειώνει τον πόνο και το πρήξιμο.
Το πόσο πονάνε τα μελανιασμένα πλευρά καθορίζεται πλήρως από τον βαθμό τραυματισμού.
Στη συνέχεια, είναι απαραίτητο να αποκλειστεί η παρουσία κατάγματος. Αυτό, φυσικά, θα το κάνουν οι γιατροί του τραυματολογικού τμήματος, αλλά μπορείτε επίσης να το κάνετε εκ των προτέρων: περάστε ελαφρά το χέρι σας πάνω από την τραυματισμένη περιοχή. Το πρήξιμο είναι δυνατό, αλλά δεν πρέπει να υπάρχουν βαθουλώματα και εξογκώματα. Επιπλέον, τα εξογκώματα (σημάδι σπασμένων πλευρών) και η κατεστραμμένη περιοχή δεν είναι πάντα πανομοιότυπα.
Εάν στο θύμα συνταγογραφηθεί κατ' οίκον θεραπεία και παρακολούθηση μετά τη διάγνωση, πώς να θεραπεύσετε ένα μελανιασμένο πλευρό στο σπίτι;
Πρώτα απ' όλα, είναι απαραίτητο να μειωθεί η σωματική δραστηριότητα του θύματος. Εξαιρούνται οι ενεργές κινήσειςπαρατηρήστε αρκετές ημέρες ανάπαυσης στο κρεβάτι. Οι γρατσουνιές και οι εκδορές αντιμετωπίζονται με αναισθητικά και αντισηπτικά.
Τις πρώτες μέρες, πρέπει να κοιμάστε στην κατεστραμμένη πλευρά - αυτή είναι μια απαραίτητη προϋπόθεση και η απάντηση στην ερώτηση πολλών θυμάτων. Το ξαπλωμένο στην τραυματισμένη πλευρά θα μειώσει τον πόνο και θα διευκολύνει την αναπνοή. Αλλά μετά από 4-5 ημέρες, η κατεστραμμένη περιοχή θα πρέπει να αναπτυχθεί για να αποφευχθεί η εμφάνιση οστικών αναπτύξεων.
Κατά τον ύπνο, η πλάτη πρέπει να σηκώνεται. Τις πρώτες 3 ημέρες, πρέπει να εφαρμόζετε κρύες κομπρέσες - για 15 λεπτά 2-3 φορές την ημέρα.
Για έντονο πόνο, είναι αρκετά αποδεκτή η λήψη αναλγητικών, ειδικά από μια σειρά μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων (ΜΣΑΦ). Η δικλοφενάκη είναι ιδιαίτερα χρήσιμη.
Πόσο καιρό πονάνε τα μελανιασμένα πλευρά; Με έναν ελαφρύ τραυματισμό, λίγες μέρες, με έναν πιο σοβαρό, μερικές εβδομάδες. Για να διευκολύνουν την αναπνοή όταν βήχετε, για να μειώσουν τον πόνο, πολλοί επιδέσουν το στήθος. Αλλά πρέπει να γίνει σωστά. είναι καλύτερα να το κάνει αυτό ένας ειδικός, διαφορετικά δεν θα υπάρχει το σωστό αποτέλεσμα.
Πόση ώρα χρειάζεται για να επουλωθεί μια μελανιασμένη πλευρά; Η θεραπεία για έναν ελαφρύ τραυματισμό δεν διαρκεί πολύ. Όπως αναφέρθηκε παραπάνω, ένα άτομο μπορεί να αρχίσει να εργάζεται σε 3 εβδομάδες. Αλλά οι συνέπειες ενός μώλωπα θα εξακολουθούν να επηρεάζουν κάτω από βαριά φορτία, μπορεί να σημειωθεί η μετεωρολογική εξάρτηση.
Θεραπεία μελανιασμένων πλευρών
Η θεραπεία ενός μώλωπας είναι πάντα πολύπλοκη και η αποκατάσταση είναι επίσης πλήρης. Τι και πώς να αντιμετωπίσετε μια μελανιασμένη πλευρά; Ο πρώτος στόχος της θεραπείας είναι η μείωση του πόνου. Υπάρχουν 3 είδη αναλγησίας για μώλωπες καικατάγματα πλευρών:
- "Παρακεταμόλη" - εάν είναι καλά ανεκτή, τότε δεν θα υπάρξουν παρενέργειες από αυτήν. Δεν πρέπει να παρασυρθείτε πολύ μαζί του, γιατί είναι επιβλαβές για το συκώτι και το αίμα.
- ΜΣΑΦ που αναφέρονται παραπάνω. Τα παρασκευάσματα αυτής της σειράς παρουσιάζονται πολύ ευρέως και μπορούν να χρησιμοποιηθούν τόσο με τη μορφή δισκίων όσο και για τοπική θεραπεία με τη μορφή αλοιφών και τζελ. Μεταξύ αυτών - "Ibuprofen", "Diclofenac", "Nise gel", "Fenistil gel", "Ibuprofen", "Nimesil", "Naproxen" και πολλά άλλα. κλπ. Ανακουφίζουν τέλεια τη φλεγμονή και το πρήξιμο. Πόσο καιρό πονάνε τα πλευρά μετά από μώλωπες κατά τη λήψη ΜΣΑΦ; Με μέσο βαθμό μώλωπας, ο πόνος υποχωρεί μετά από 1-1,5 εβδομάδες. Η προϋπόθεση για τη λήψη τους είναι μετά το φαγητό, να πίνετε άφθονο νερό. Υπάρχει μία προϋπόθεση - δεν μπορούν να συνδυαστούν με αντιπηκτικά.
- Αλγητικά που περιέχουν κωδεΐνη στη σύνθεσή τους όχι μόνο θα ανακουφίσουν τον πόνο, αλλά θα μειώσουν και τον βήχα. Η παρενέργεια τους είναι ότι μπορεί να προκαλέσουν υπνηλία και δυσκοιλιότητα. Αλλά κατά τη διάρκεια της περιόδου επούλωσης των μώλωπες, αυτό έχει τα πλεονεκτήματά του - ένας μώλωπας μπορεί να «κοιμηθεί».
Ανεξάρτητα από τον τύπο, τα παυσίπονα λαμβάνονται τακτικά, χωρίς να περιμένουμε την κορύφωση του πόνου. Σταδιακά, καθώς αναρρώνετε και περνάτε τον μώλωπα, η δόση τους θα μειώνεται από τον γιατρό.
Σημαντικό! Για να γνωρίζει πόσο καιρό πονάει ένα μελανιασμένο πλευρό, σε κάθε περίπτωση, ο γιατρός πρέπει να εκτιμήσει τη σοβαρότητα του τραυματισμού. Με μικροτραυματισμούς, όλες οι ενοχλήσεις εξαφανίζονται σε 2-3 ημέρες.
Αλοιφές και σκευάσματα
Το υπάρχον τοπικό οίδημα και αιμάτωμα αυξάνουν τον κίνδυνοανάπτυξη της φλεγμονώδους διαδικασίας. Ως εκ τούτου, συνταγογραφούνται αλοιφές για να βοηθήσουν. Έχουν πολύ διαφορετική εστίαση:
- Αλοιφές με αντιφλεγμονώδη δράση - "Indovazin", "Voltaren", "Diclofenac", "Ibuprofen"; βασίζονται σε ΜΣΑΦ.
- Για αφαίρεση του πρηξίματος - "Bruise-off gel", "Express bruise".
- Fastum-gel, Finalgel, Quickgel, Nise, Apizartron κ.λπ. δίνουν καλό αναλγητικό αποτέλεσμα.
- Για την ταχεία απορρόφηση των αιματωμάτων, η αλοιφή ηπαρίνης έχει αποδειχθεί πολύ καλά. Έχει μοναδικές απορροφητικές ιδιότητες. Καλή βοήθεια και bodyaga. Επιταχύνετε την επούλωση "Trental" και "Pentoxifylline".
Υπάρχουν πολλές αλοιφές στα φαρμακεία, αλλά δεν μπορείτε να τις επιλέξετε μόνοι σας. Ένας γιατρός θα το κάνει καλύτερα.
Πώς να αντιμετωπίσετε μια μελανιασμένη πλευρά μετά από μια οξεία περίοδο; Στο τέλος της οξείας περιόδου μπαίνει στο παιχνίδι η φυσιοθεραπεία. Σηματοδοτεί την έναρξη της αποκατάστασης. Από τη συνταγογραφούμενη φυσιοθεραπεία:
- ηλεκτροφόρηση;
- Θεραπεία UHF;
- Θεραπεία UHF;
- γαλβανισμός;
- μαγνητοθεραπεία;
- άσκηση.
Συχνά, τα θύματα ενδιαφέρονται για το ερώτημα: πόσο καιρό πονάει ένα μελανιασμένο πλευρό; Πολλά εξαρτώνται από τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του σώματος, το κατώφλι της ευαισθησίας στον πόνο, την ηλικία, την παρουσία συνοδών παθολογιών, την κατάσταση της ανοσίας, τον βαθμό βλάβης και την παρουσία επιπλοκών. Ένας μη επιπλεγμένος μώλωπας συνήθως ενοχλεί περίπου ένα μήνα.
Πόσο καιρόπονάτε μελανιασμένα πλευρά σε πιο σοβαρές περιπτώσεις; Σε πιο σοβαρές περιπτώσεις, θα διαρκέσει ήδη τουλάχιστον έξι μήνες.
περίοδος αποκατάστασης
Καθίσταται απαραίτητο γιατί η ανάπαυση στο κρεβάτι πρέπει να αντικατασταθεί από την αποκατάσταση της κινητικότητας των πλευρών. Για να το κάνετε αυτό, μπορείτε να κάνετε θεραπεία άσκησης υπό την επίβλεψη ενός εκπαιδευτή, να εκτελέσετε ασκήσεις αναπνοής. Η κολύμβηση γίνεται πολύ χρήσιμη, η οποία δυναμώνει πολύ καλά τους μύες της πλάτης και του στήθους.
Πόσο καιρό πονάνε τα πλευρά μετά από μώλωπες όταν συνδυάζονται με κάταγμα; Εάν ο τραυματισμός οδήγησε σε κάταγμα, ο γιατρός θα πρέπει να αντιμετωπίσει 2 τύπους βλάβης ταυτόχρονα. Η επούλωση του οστικού ιστού στα κατάγματα εξαρτάται επίσης σε μεγάλο βαθμό από το σώμα και τις δυνατότητές του. Η διαδικασία θα διαρκέσει περισσότερο από έξι μήνες.
Πόσο καιρό πονάνε τα μελανιασμένα πλευρά; Σύμφωνα με τις κριτικές, μπορεί κανείς να βγάλει ένα συμπέρασμα σχετικά με την ατομικότητα του οργανισμού σε κάθε περίπτωση. Συχνά, οι συνέπειες ενός μώλωπα μπορεί να ενοχλούν για αρκετά χρόνια. Με τη χρήση ιβουπροφαίνης και αναλγητικών, η ανάπαυση στο κρεβάτι απαιτεί αρκετούς μήνες για να ολοκληρωθεί η διαδικασία.
Σε μερικούς ανθρώπους, η μελανιασμένη περιοχή μπορεί να πονάει για ένα χρόνο. Υπάρχουν περιπτώσεις που ακόμη και μετά από 10-12 χρόνια υπάρχει αντίδραση στον καιρό - όταν αλλάζει, παρατηρείται πόνος στα πλευρά.
