Σε ένα υγιές άτομο, το λίπος στα ούρα μπορεί να περιέχεται μόνο σε μικρές ποσότητες (όχι περισσότερο από 2 mg ανά 1 λίτρο). Η αυξημένη συγκέντρωση λιπιδίων στα ούρα υποδηλώνει συχνότερα προβλήματα υγείας, λιγότερο συχνά - υποσιτισμό. Οι γιατροί ονομάζουν αυτή τη διαταραχή λιπουρία. Πόσο επικίνδυνο είναι; Και τι να κάνετε εάν βρεθεί ένα λιπαρό πρόσμικτο στο τεστ ούρων; Θα απαντήσουμε σε αυτές τις ερωτήσεις στο άρθρο.
Πώς να ανιχνεύσετε λιπαρές ακαθαρσίες
Είναι αδύνατο να ανιχνευθούν σταγονίδια λίπους στα ούρα με γυμνό μάτι. Είναι ορατά μόνο στο μικροσκόπιο. Υπό υψηλή μεγέθυνση, τα σωματίδια λιπιδίων εμφανίζονται ως ιριδίζουσες κηλίδες που επιπλέουν στην επιφάνεια του υγρού.
Στο σπίτι, μερικές φορές μπορείτε να παρατηρήσετε μόνο μια ελαφριά θολότητα και αλλαγή στη μυρωδιά των ούρων. Ωστόσο, οι ασθενείς σπάνια δίνουν προσοχή σε αυτό. Μόνο σε προχωρημένες περιπτώσεις μπορείτε να δείτε ένα φιλμ στην επιφάνεια των ούρων. Αυτό είναι σημάδι πολύ υψηλής συγκέντρωσης λίπους.
Στις περισσότερες περιπτώσεις, τα ούρα φαίνονται φυσιολογικά και δεν αλλάζουν χρώμα. Η ανίχνευση του λίπους στο ίζημα των ούρων είναι δυνατή μόνο με τη βοήθεια τουκλινική ανάλυση. Για να είναι η μελέτη ακριβής, πρέπει να ακολουθήσετε τους ακόλουθους κανόνες για την προετοιμασία για το τεστ:
- 24 ώρες πριν από το τεστ, μην πίνετε αλκοόλ, καθώς και λαχανικά και φρούτα κίτρινου και κόκκινου χρώματος.
- μην λαμβάνετε φάρμακα, βιταμίνες και συμπληρώματα διατροφής για δύο ημέρες πριν την ανάλυση.
- πριν συλλέξετε τα ούρα, πλύνετε καλά τα εξωτερικά γεννητικά όργανα.
- Τα ούρα πρέπει να συλλέγονται μόνο σε καθαρό δοχείο φαρμακείου για να αποκλείεται η παρουσία ξένων λιπαρών ακαθαρσιών.
- Το βιοϋλικό πρέπει να παραδοθεί στο εργαστήριο το αργότερο 2 ώρες μετά τη συλλογή.
Ας υποθέσουμε ότι ένας ασθενής έχει σταγονίδια λίπους στα ούρα του. Τι σημαίνει? Η λιπουρία δεν είναι ανεξάρτητη ασθένεια. Αυτό είναι απλώς ένα σημάδι σοβαρού προβλήματος στο ανθρώπινο σώμα. Τις περισσότερες φορές, παρατηρείται αυξημένη συγκέντρωση λίπους στο βιοϋλικό με παθολογίες των νεφρικών σπειραμάτων και σωληναρίων, καθώς και μεταβολικές διαταραχές. Σε πιο σπάνιες περιπτώσεις, η αιτία της λιπουρίας μπορεί να είναι η περίσσεια λιπιδίων στη διατροφή.
Πιθανές παθολογίες
Τι προκαλεί το λίπος στα ούρα των ενηλίκων; Ο λόγος αυτής της απόκλισης είναι οι ακόλουθες ασθένειες:
- νεφρωσικό σύνδρομο;
- σακχαρώδης διαβήτης;
- παγκρεατίτιδα;
- χολεκυστίτιδα;
- τραυματισμοί;
- χυλουρία;
- προχωρημένο στάδιο της παχυσαρκίας.
Αυξημένα επίπεδα λιπιδίων στα ούρα συχνά προσδιορίζονται μετά από χειρουργικές επεμβάσεις. Κατά τη διάρκεια των επεμβάσεων, ο γιατρός πρέπει να ανατέμνει τον λιπώδη ιστό και τα αιμοφόρα αγγεία. τοοδηγεί στην είσοδο λιπιδίων στην κυκλοφορία του αίματος, και από εκεί στα νεφρικά σωληνάρια. Η μετεγχειρητική λιπουρία είναι πιο συχνή σε υπέρβαρους ασθενείς. Σε αυτή την περίπτωση, οι αλλαγές στη σύνθεση των ούρων είναι προσωρινές και εξαφανίζονται από μόνες τους.
Σοβαρά διατροφικά λάθη μπορεί να είναι η αιτία αυξημένης συγκέντρωσης λίπους στα ούρα ενός ενήλικου ασθενούς. Εάν ένα άτομο κάνει συνεχώς κατάχρηση τροφής πλούσιας σε λιπίδια, τότε η περίσσεια αυτών των ουσιών βγαίνει από τα νεφρά. Στη συνέχεια, αυτό μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές μεταβολικές διαταραχές και παχυσαρκία. Σε αυτήν την περίπτωση, πρέπει να αναθεωρήσετε επειγόντως τη διατροφή σας.
Στη συνέχεια, θα εξετάσουμε λεπτομερώς τις πιθανές ασθένειες που συνοδεύονται από λιπουρία.
Λιπουρία στην παιδική ηλικία
Το λίπος στα ούρα ενός παιδιού εμφανίζεται για τους ίδιους λόγους όπως και στους ενήλικες. Τα επίπεδα λιπιδίων είναι ένας σημαντικός δείκτης της υγείας του μωρού. Στα παιδιά, ο μεταβολισμός είναι ταχύτερος από ό,τι στα ώριμα άτομα, επομένως η λιπουρία ανιχνεύεται στα αρχικά στάδια διαφόρων παθολογιών.
Υπάρχουν και άλλες αιτίες λιπουρίας που είναι ειδικά για την παιδική ηλικία. Αυτά περιλαμβάνουν τα ακόλουθα.
- Τροφική μέθη. Ο οργανισμός των παιδιών είναι ιδιαίτερα ευαίσθητος στην ποιότητα της τροφής. Ως εκ τούτου, τα παιδιά παρουσιάζουν συχνά δηλητηρίαση, που συνοδεύεται από έμετο και διάρροια. Αυτό έχει ως αποτέλεσμα μεγάλη απώλεια υγρών. Ως αποτέλεσμα, τα ούρα γίνονται πιο συγκεντρωμένα και το λίπος εμφανίζεται σε αυτά.
- Συχνή διάρροια. Στην πρώιμη παιδική ηλικία, οι διαταραχές των κοπράνων εμφανίζονται αρκετά συχνά. Ο λόγος για αυτό μπορεί να είναι η υπερβολική διατροφή, το άγχος, καθώς και η έλλειψη σχηματισμού.πεπτικά όργανα. Η συχνή διάρροια οδηγεί σε αφυδάτωση, η οποία συχνά οδηγεί σε λίπος στα ούρα.
- Διαταραχές πρόσληψης τροφής. Η κατάχρηση λιπαρών τροφών στα παιδιά είναι πολύ πιο πιθανό να προκαλέσει λιπουρία από ότι στους ενήλικες.
Νεφρωσικό Σύνδρομο
Κάτω από την έννοια του "νεφρωσικού συνδρόμου" οι ουρολόγοι εννοούν μια ολόκληρη ομάδα νεφρικών παθήσεων. Αυτή η παθολογική κατάσταση χαρακτηρίζεται από έντονο οίδημα και αυξημένη περιεκτικότητα σε πρωτεΐνη και λίπος στα ούρα. Η αιτία της λιπουρίας και της πρωτεϊνουρίας είναι η ήττα του συστήματος φιλτραρίσματος των οργάνων απέκκρισης - των νεφρικών σπειραμάτων.
Το νεφρωσικό σύνδρομο εμφανίζεται στις ακόλουθες ασθένειες:
- σπειραματονεφρίτιδα;
- πυελονεφρίτιδα;
- αμυλοείδωση νεφρού.
Με αυτές τις παθολογίες, η λειτουργία διήθησης των νεφρών επιδεινώνεται σημαντικά. Σωματίδια λιπιδίων και πρωτεϊνών διεισδύουν στο παρέγχυμα του οργάνου και εισέρχονται στα ούρα. Το λίπος στα ούρα συνήθως ανιχνεύεται στα τελευταία στάδια της νεφρικής νόσου, όταν η νόσος γίνεται χρόνια.
Το νεφρωσικό σύνδρομο συνοδεύεται πάντα από έντονο οίδημα. Πρώτα πρήζεται το πρόσωπο, τα άκρα και το κάτω μέρος της πλάτης. Στη συνέχεια το πρήξιμο εξαπλώνεται σε όλο το σώμα. Σε προχωρημένες περιπτώσεις, υπάρχει συσσώρευση υγρού στην κοιλιακή κοιλότητα και στο στήθος.
Στο νεφρωσικό σύνδρομο, το δέρμα γίνεται χλωμό, ξηρό και ξεφλουδισμένο. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι λόγω οιδήματος διαταράσσεται η θρέψη των επιδερμικών κυττάρων.
Διαβήτης
Η λιπουρία μπορεί να είναι ένα από τα σημάδιασακχαρώδης διαβήτης. Αυτή η ασθένεια εμφανίζεται λόγω ανεπαρκούς παραγωγής ινσουλίνης από το πάγκρεας. Συνοδεύεται από απότομη αύξηση της συγκέντρωσης γλυκόζης στο αίμα.
Γιατί εμφανίζεται λίπος στα ούρα στον διαβήτη; Αυτή η παθολογία συχνά οδηγεί σε μια σοβαρή επιπλοκή - διαβητική νεφροπάθεια. Χαρακτηρίζεται από βλάβη στα νεφρικά σωληνάρια και τα σπειράματα. Ταυτόχρονα, στα ούρα προσδιορίζεται υψηλή συγκέντρωση όχι μόνο λίπους, αλλά και λευκωματίνης.
Η νεφροπάθεια εμφανίζεται στα τελευταία στάδια του διαβήτη και συχνά οδηγεί σε χρόνια νεφρική ανεπάρκεια.
Παγκρεατίτιδα
Αυτή η ασθένεια συνοδεύεται από φλεγμονώδη διαδικασία στο πάγκρεας. Το προσβεβλημένο όργανο παράγει πολύ λίγα πεπτικά ένζυμα που εμπλέκονται στην επεξεργασία των λιπών. Ως αποτέλεσμα, τα άπεπτα λιπίδια καταλήγουν στα ούρα.
Τα ούρα ασθενών με παγκρεατίτιδα έχουν επίσης υψηλή περιεκτικότητα σε ένζυμο διαστάση. Αυτός είναι ένας δείκτης του οξέος σταδίου της φλεγμονώδους διαδικασίας στο πάγκρεας. Ένα χαμηλό επίπεδο διαστάσης παρατηρείται συνήθως στη χρόνια παγκρεατίτιδα.
Χολοκυστίτιδα
Σε αυτήν την ασθένεια, εμφανίζεται μια φλεγμονώδης διαδικασία στα τοιχώματα της χοληδόχου κύστης. Αυτό συνοδεύεται από σοβαρές παραβιάσεις της λειτουργίας του οργάνου. Η παραγωγή της χολής, η οποία είναι απαραίτητη για τη διάσπαση των λιπών, μειώνεται απότομα. Τα μη επεξεργασμένα λιπίδια απελευθερώνονται στην κυκλοφορία του αίματος και στη συνέχεια στα ούρα.
Με τη χολοκυστίτιδα, η συγκέντρωση της χολερυθρίνης στα ούρα αυξάνεται επίσης. Εάν η παθολογία περιπλέκεται από το σχηματισμό λίθων, τότε σημειώνεται σκούρασμα των ούρων. Αυτό είναι σημάδι απόφραξης του χοληδόχου πόρου.
Τραυματισμοί
Τα κατάγματα των οστών μπορεί να προκαλέσουν λιπουρία. Ένα αυξημένο επίπεδο λίπους στο βιοϋλικό συνήθως παρατηρείται λίγο μετά τον τραυματισμό. Τις περισσότερες φορές, τα λιπίδια στα ούρα είναι αυξημένα με κατάγματα των σωληναριακών οστών των άνω και κάτω άκρων.
Μέσα στα σωληνοειδή οστά υπάρχει κίτρινος μυελός των οστών, ο οποίος αποτελείται από λιπώδη κύτταρα. Στα κατάγματα, τα λιπίδια εισέρχονται στην κυκλοφορία του αίματος και στη συνέχεια απεκκρίνονται στα ούρα. Σε αυτή την περίπτωση, η λιπουρία είναι προσωρινή και εξαφανίζεται μετά την επούλωση των οστών.
Χιλουρία
Οι γιατροί της Chiluria αποκαλούν την παρουσία λέμφου στα ούρα. Κανονικά, το υγρό των ιστών δεν διεισδύει στα ούρα. Συνήθως η χυλουρία συνδυάζεται με λιπουρία, αφού η λέμφος περιέχει λιποκύτταρα. Τα ούρα είναι λευκά.
Πρόκειται για μια αρκετά σπάνια παραβίαση. Η πιο κοινή αιτία χυλουρίας είναι η μόλυνση με φιλάρια. Πρόκειται για παρασιτικά σκουλήκια που ζουν σε υγρό ιστών. Η παθολογία συνοδεύεται από σοβαρό οίδημα στην περιοχή συσσώρευσης ελμινθών.
Η χιλουρία μπορεί επίσης να προκληθεί από λοιμώδεις παθολογίες (φυματίωση, πνευμονία). Με αυτές τις ασθένειες, ο λεμφικός πόρος στο στήθος συμπιέζεται συχνά.
Ο ασθενής πρέπει να υποβληθεί επειγόντως σε μια πορεία αντιπαρασιτικής ή αντιβιοτικής θεραπείας. Σε σοβαρές περιπτώσεις, η λεμφική παροχέτευση αποκαθίσταται χειρουργικά.
Παχυσαρκία
Λιπουρία παρατηρείται συχνά σε υπέρβαρους ασθενείς. Αποκλίσεις στην ανάλυσηΤα ούρα συνήθως παρατηρούνται σε σοβαρή παχυσαρκία, όταν το σωματικό βάρος είναι σημαντικά υψηλότερο από το κανονικό. Αυτοί οι ασθενείς έχουν τεράστιες αποθέσεις λίπους σε όλο το σώμα.
Γιατί ανιχνεύεται συχνά λίπος στα ούρα σε υπέρβαρα άτομα; Αυτό οφείλεται τόσο στον υποσιτισμό όσο και σε παραβίαση της κατανομής των λιπιδίων στο σώμα. Τα λίπη εισέρχονται στα ούρα από τον υποδόριο ιστό. Επίσης μία από τις κύριες αιτίες της παχυσαρκίας είναι η περίσσεια λιπιδίων στα τρόφιμα. Το πεπτικό σύστημα δεν μπορεί να επεξεργαστεί μεγάλες ποσότητες λίπους. Ως αποτέλεσμα, αυτές οι ουσίες εισέρχονται στην κυκλοφορία του αίματος και στη συνέχεια απεκκρίνονται στα ούρα.
Υπάρχουν περιπτώσεις που η παχυσαρκία είναι σύμπτωμα ενδοκρινικής παθολογίας. Σε ασθενείς με ασθένειες του θυρεοειδούς αδένα, της υπόφυσης και των επινεφριδίων, το σωματικό βάρος μπορεί να υπερβεί σημαντικά τον κανόνα. Τέτοιες ορμονικές διαταραχές προκαλούν διαταραχές του μεταβολισμού του λίπους, που οδηγεί σε λιπουρία.
Διάγνωση
Οι γιατροί συνήθως δεν κάνουν διάγνωση με βάση την παρουσία λίπους στα ούρα. Ο ειδικός εφιστά επίσης την προσοχή σε άλλα δεδομένα από μια κλινική ή βιοχημική εξέταση ούρων:
- επίπεδο διαστάσης;
- συγκέντρωση γλυκόζης;
- δείκτες πρωτεϊνών, ερυθροκυττάρων και λευκοκυττάρων;
- παρουσία χολερυθρίνης και άλλων ηπατικών ενζύμων.
Ο γιατρός αξιολογεί τα αποτελέσματα της ανάλυσης συνολικά. Επιπλέον, συνιστάται στον ασθενή να κάνει εξέταση αίματος για βιοχημικές παραμέτρους.
Εάν υπάρχουν αποκλίσεις στα αποτελέσματα των δοκιμών βιοχημείας, τότε συνταγογραφούνται ενόργανες μελέτες των νεφρών,πάγκρεας και χοληδόχος κύστη.
Σε περίπτωση παχυσαρκίας συνιστάται στον ασθενή να υποβληθεί σε σειρά ορμονικών εξετάσεων. Εάν ένας ασθενής διαγνωστεί με χυλουρία, τότε είναι απαραίτητο να κάνει μια εξέταση αίματος για την παρουσία φιλαριών.
Μέθοδοι θεραπείας
Η εμφάνιση λιπαρών ακαθαρσιών στα ούρα είναι μόνο ένα από τα σημάδια διαφόρων ασθενειών. Το επίπεδο των λιπιδίων στα ούρα ομαλοποιείται μόνο μετά τη θεραπεία της υποκείμενης παθολογίας.
Αν η λιπουρία σχετίζεται με διαταραχές του μεταβολισμού του λίπους, τότε οι ασθενείς θα πρέπει να λαμβάνουν στατίνες. Αυτά τα φάρμακα μειώνουν τη χοληστερόλη και άλλα κακά λίπη. Αυτά τα φάρμακα περιλαμβάνουν:
- "Ατορβαστατίνη";
- "Πιταβαστατίνη";
- "Rozuvastatin".
Οι ασθενείς πρέπει να ακολουθούν ειδική δίαιτα. Είναι απαραίτητο να περιοριστεί η κατανάλωση λιπαρών τροφών. Είναι απαραίτητο να αποκλείσετε τα τηγανητά και τα καπνιστά κρέατα από το μενού. Σε αυτή την περίπτωση, η διατροφή πρέπει να περιέχει επαρκή ποσότητα βιταμινών. Με το νεφρωσικό σύνδρομο, η πρόσληψη πρωτεΐνης θα πρέπει επίσης να είναι περιορισμένη. Εάν ο ασθενής είναι παχύσαρκος, τότε θα πρέπει να ακολουθήσει δίαιτα χαμηλών θερμίδων.
Αν η λιπουρία προκαλείται από τραυματισμούς ή χειρουργικές επεμβάσεις, τότε δεν συνταγογραφείται ειδική θεραπεία. Το επίπεδο του λίπους επανέρχεται στο φυσιολογικό μετά την επούλωση ενός κατάγματος ή την επούλωση ενός μετεγχειρητικού τραύματος.
Συμπέρασμα
Η εμφάνιση λιπιδίων στα ούρα είναι ένα επικίνδυνο σημάδι. Αυτό υποδηλώνει σοβαρές διαταραχές του μεταβολισμού του λίπους ή νεφρική βλάβη. Απαιτείται η αποκρυπτογράφηση της ανάλυσηςδείξτε το γιατρό σας. Ο ειδικός θα πραγματοποιήσει πρόσθετες διαγνώσεις και θα συνταγογραφήσει την απαραίτητη θεραπεία. Η έγκαιρη θεραπεία θα βοηθήσει στην αποφυγή σοβαρών επιπλοκών.
