Η φλεγμονώδης διαδικασία στο περιόστεο του κάτω ποδιού (περιοστίτιδα) μπορεί να αρχίσει να αναπτύσσεται λόγω τραυματισμού ή κανονικού μεγάλου φορτίου στα κάτω άκρα. Τα πρώτα σημάδια παθολογίας είναι οίδημα των ιστών και έντονος πόνος. Δεν πρέπει να απαλλαγείτε μόνο από τα συμπτώματα, γιατί η ανάπτυξη φλεγμονής θα συνεχιστεί. Είναι απαραίτητο να προσδιοριστεί αρχικά ο τύπος της νόσου και να ξεκινήσει η θεραπεία το συντομότερο δυνατό.
Η φλεγμονή στο περιόστεο του κάτω ποδιού μπορεί να είναι οξεία ή χρόνια. Αν δείτε το πρόβλημα από ανατομική άποψη, τότε το περιόστεο συνδέεται απευθείας με το οστό. Από αυτή την άποψη, η φλεγμονή που αναπτύσσεται στους ιστούς μπορεί εύκολα να πάει στο οστό. Εάν η θεραπεία δεν ξεκινήσει έγκαιρα, τότε δεν θα επηρεαστούν μόνο τα εξωτερικά στρώματα του οστού, αλλά και τα βαθύτερα. Σύμφωνα με το ICD-10, ο κωδικός περιοστίτιδας είναι M90.1.
Αιτίες της φλεγμονώδους διαδικασίας
Η Η περιοστίτιδα της κνήμης διαγιγνώσκεται πολύ συχνά σεεκείνους τους ανθρώπους που ασχολούνται επαγγελματικά με τον αθλητισμό ή τις πολεμικές τέχνες. Σε αυτή την περίπτωση, οι ακόλουθοι λόγοι θα επηρεάσουν την ανάπτυξη της παθολογίας:
- τρέξιμο σε εδάφη όπου υπάρχουν πολλές απότομες βαθμίδες και πολύ απότομες αναβάσεις.
- προπόνηση πάρα πολύ;
- υπήρξε παραβίαση της ακεραιότητας των τενόντων ή των οστών του κάτω ποδιού, υπήρχαν σοβαροί μώλωπες στο κάτω πόδι.
- η φλεγμονή είναι αλλεργική ή ρευματική;
- εξαιτίας της συνεχούς επαφής με χημικές ουσίες, υπήρξε σημαντική συσσώρευση τοξινών (αυτό θα μπορούσε επίσης να συμβεί ως αποτέλεσμα ορισμένων άλλων ασθενειών).
Στην ιατρική πρακτική, υπάρχουν πολύ συχνά περιπτώσεις που εμφανίζεται παθολογία λόγω αδύναμου μυϊκού μηχανισμού. Επίσης, η περιοστίτιδα του κάτω ποδιού μπορεί να αναπτυχθεί ως επιπλοκή της φυματίωσης.
Τύποι παθολογίας και η κλινική εικόνα της
Όχι πάντα η φλεγμονώδης διαδικασία στο περιόστεο του ποδιού θα εξελιχθεί με τον ίδιο τρόπο. Σε κάθε μεμονωμένη περίπτωση, μπορεί να υπάρχει διαφορετική πορεία. Από αυτή την άποψη, οι ειδικοί διακρίνουν αρκετούς κύριους τύπους περιοστίτιδας (κωδικός ICD-10 - M90.1).
Απλός τύπος
Εμφανίζεται ως αποτέλεσμα μώλωπας, μυοσίτιδας ή κατάγματος. Το πρήξιμο εμφανίζεται στην περιοχή του περιόστεου της κνήμης, στους μαλακούς ιστούς της άρθρωσης ή κοντά στα οστά του αστραγάλου. Υπάρχουν ήπιοι πόνοι. Η ενόχληση εμφανίζεται λόγω υπερπληθυσμού των ιστών με αίμα και πίεση στην πληγείσα περιοχή. Εμφανίζεται η χρόνια μορφή της απλής περιοστίτιδαςμόνο σε μεμονωμένες περιπτώσεις.
Φλεγμονώδης διεργασία ινώδους τύπου
Η νόσος αρχίζει να αναπτύσσεται λόγω της πολύ παρατεταμένης συμπίεσης του συνδετικού ιστού. Στις περισσότερες περιπτώσεις, εμφανίζεται σε φόντο παθολογιών όπως η αρθρίτιδα, τα τροφικά έλκη. Η ινώδης φλεγμονή του περιόστεου του ποδιού αναπτύσσεται πολύ αργά, στη συνέχεια εξελίσσεται σταδιακά σε χρόνια μορφή. Εάν πιέσετε το κάτω πόδι, τότε δεν θα υπάρχει πόνος. Οπτικά έντονη συμπύκνωση και υπεραιμία του δέρματος. Η θεραπεία πρέπει να ξεκινά με την εξάλειψη της υποκείμενης νόσου.
Λευκωματώδης τύπος
Υπό την παρουσία αυτού του τύπου περιοστίτιδας, το εξίδρωμα αρχίζει να συσσωρεύεται στον συνδετικό ιστό. Σχεδόν πάντα σχηματίζεται ένας σάκος που μοιάζει με κόκκαλο. Εμφανίζεται συχνότερα ως αποτέλεσμα τραύματος στην οστική συσκευή του κάτω ποδιού. Η παθολογία μπορεί να προχωρήσει σε υποξεία ή χρόνια μορφή.
Τα κύρια σημεία της λευκωματώδους περιοστίτιδας περιλαμβάνουν:
- πόνος στο κάτω πόδι όταν πιέζετε την πληγείσα περιοχή;
- στο αρχικό στάδιο της ανάπτυξης της νόσου, η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται.
- η κινητικότητα περιορίζεται πολλές φορές;
- εμφανίζεται δερματική υπεραιμία;
- στο πρώτο στάδιο, εμφανίζεται οίδημα και αισθητή σκλήρυνση.
Εάν εντοπίσετε λευκωματώδη περιοστίτιδα σε πρώιμο στάδιο ανάπτυξης, τότε μπορείτε να τα βγάλετε πέρα μόνο με αναρρόφηση του εξιδρώματος. Εάν ξεκινήσει η νόσος, τότε η μόνη θεραπευτική επιλογή είναι η χειρουργική επέμβαση.
Πυώδης τύπος
Αυτή η μορφή παθολογίας αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα τουεπαναμόλυνση του περιόστεου μετά από τραυματισμό της οστικής συσκευής. Ένας άλλος λόγος μπορεί να είναι η εμφάνιση μιας πυώδους διαδικασίας στους ιστούς που βρίσκονται κοντά. Αυτές μπορεί να είναι ασθένειες όπως φλέγμα, οστεομυελίτιδα, απόστημα.
Η φλεγμονή του περιόστεου της κνήμης ενός πυώδους τύπου έχει πάντα οξεία έναρξη. Αρχικά, το εξίδρωμα αρχίζει να συσσωρεύεται στους ιστούς, το οποίο γρήγορα μετατρέπεται σε πύον. Η θερμοκρασία του σώματος αρχίζει να αυξάνεται γρήγορα, υπάρχει έντονος πονοκέφαλος, ρίγη, πόνοι στο σώμα. Η πληγείσα περιοχή πρήζεται, αλλά ο πόνος δεν εμφανίζεται όταν πιέζεται.
Εάν έγινε μια τέτοια διάγνωση ως πυώδης περιοστίτιδα του κάτω ποδιού, τότε μπορεί να υπάρχουν δύο επιλογές για την ανάπτυξη της παθολογίας:
- Ένας πυώδης σάκος διαπερνά και το περιεχόμενό του χύνεται μέσα, γεγονός που οδηγεί στην ανάπτυξη μιας φλεγμονώδους διαδικασίας στους μαλακούς ιστούς.
- Το περιεχόμενο βγαίνει και σπάει το δέρμα.
Η πυώδης μορφή περιοστίτιδας της κνήμης θεωρείται η πιο σοβαρή και επικίνδυνη. Ως επιπλοκή, μπορεί να εμφανιστεί νέκρωση ή ακόμα και αποσύνθεση των οστών και ογκολογία.
Τύπος οστεοποίησης
Αυτή η μορφή της νόσου εμφανίζεται πιο συχνά και περιλαμβάνει την ανάπτυξη φλεγμονής στον συνδετικό ιστό του κάτω ποδιού λόγω ερεθισμού του περιοστικού ιστού. Η φλεγμονώδης διαδικασία μπορεί να είναι:
- κύριος τύπος;
- δευτερογενής τύπος, ο οποίος αναπτύσσεται λόγω της παρουσίας μιας χρόνιας μορφής οστεομυελίτιδας, ραχίτιδας, αρθρίτιδας (η φυματίωση, ο κακοήθης σχηματισμός οστού ή η σύφιλη ενεργεί ως προκλητικό γεγονός).
Χαρακτηριστικά του οστεοποιητικού τύπου είναι η εμφάνιση οστεοφύτων, καθώς και οίδημα που μοιάζει με οστό.
Διάγνωση της νόσου
Σχεδόν όλες οι μορφές περιοστίτιδας δεν έχουν σαφώς καθορισμένα συμπτώματα, επομένως δεν θα λειτουργήσει η σωστή διάγνωση με βάση μόνο την εξωτερική εξέταση. Για τον προσδιορισμό των προκλητικών παραγόντων θα απαιτηθεί ψηλάφηση και ενδελεχής λήψη ιστορικού. Χρησιμοποιούνται επίσης διαγνωστικές μέθοδοι όπως:
- ακτινογραφία;
- έρευνα τύπου εργαστηρίου.
Βεβαιωθείτε ότι έχετε μελετήσει το δείγμα που περιέχει το απόστημα.
θεραπεία περιοστίτιδας
Μετά την τελική επιβεβαίωση της διάγνωσης, ο γιατρός θα σας συμβουλεύσει να ξεχάσετε την προπόνηση για λίγο και να ελαχιστοποιήσετε το σωματικό φορτίο στον αστράγαλο. Ταυτόχρονα, η πλήρης απουσία φορτίου δεν θα έχει θετική επίδραση στην κατάσταση της πληγείσας περιοχής. Οι ασκήσεις για τη θεραπεία του περιόστεου της κνήμης επιλέγονται αποκλειστικά λαμβάνοντας υπόψη την κλινική εικόνα της νόσου. Ο ασθενής πρέπει να εκτελεί τακτικά ειδικές ασκήσεις που βοηθούν στην αποκατάσταση και ενδυνάμωση του μυϊκού μηχανισμού, αλλά να μην τον υπερφορτώνουν.
Ένα ενδιαφέρον γεγονός είναι ότι ο πόνος στο κάτω πόδι μπορεί να αυξηθεί ή να εξαφανιστεί. Αλλά πρέπει να θυμόμαστε ότι η εξαφάνιση του πόνου δεν είναι σημάδι ανάρρωσης. Ακόμα κι αν το περιόστεο του κάτω ποδιού δεν πονάει, είναι απαραίτητο να ακολουθήσετε τις συστάσεις ενός ειδικού, διαφορετικά η φλεγμονή μπορεί πολύ γρήγορα να γίνει χρόνια. Επομένως, είναι πολύ σημαντικό να αναζητήσετε έγκαιρα βοήθειανοσοκομείο και ακολουθήστε τις οδηγίες του γιατρού.
Η θεραπεία του αρχικού σταδίου της περιοστίτιδας της κνήμης πραγματοποιείται σε εξωτερική βάση. Εάν όμως αρχίσουν να εμφανίζονται επιπλοκές, τότε απαραίτητη προϋπόθεση είναι η επείγουσα νοσηλεία του ασθενούς. Σε ορισμένες περιπτώσεις, είναι ακόμη και αδύνατο να γίνει χωρίς χειρουργική επέμβαση. Ανεξάρτητα από το παρόν στάδιο και τη μορφή της νόσου, ο ασθενής πρέπει να λάβει συνταγογραφούμενα φάρμακα. Θα βοηθήσουν στην εξάλειψη της φλεγμονώδους διαδικασίας και στην εξουδετέρωση της αλλεργικής αντίδρασης. Επίσης, ο γιατρός συνταγογραφεί χωρίς αποτυχία μια πορεία λήψης συμπλεγμάτων βιταμινών και ασβεστίου απευθείας.
Αν πονάει το περιόστεο του κάτω ποδιού κατά το περπάτημα, συχνά συνταγογραφείται φυσιοθεραπεία, η οποία δείχνει καλά αποτελέσματα. Μπορεί επίσης να συνταγογραφηθεί μασάζ, ξηρή θερμότητα ή παραφινοθεραπεία.
Θεραπεία με λαϊκές θεραπείες
Οι λαϊκές θεραπείες για τη θεραπεία της περιοστίτιδας μπορούν να χρησιμοποιηθούν τόσο ανεξάρτητα όσο και μαζί με την παραδοσιακή μέθοδο θεραπείας.
Πολλά φαρμακευτικά φυτά έχουν αντιφλεγμονώδη δράση. Μειώνουν επίσης το πρήξιμο, την ερυθρότητα και ανακουφίζουν από τον πόνο. Εάν παίρνετε αφεψήματα ή βάμματα από ειδικά βότανα, τότε οι δομές των οστών αρχίζουν να ανακάμπτουν πολλές φορές πιο γρήγορα.
Για τη θεραπεία της περιοστίτιδας, χρησιμοποιείται πολύ συχνά ένα φυτό όπως η κοινή κομφρέυ. Περιέχει μια τεράστια ποσότητα χρήσιμων συστατικών που βοηθούν στη θεραπεία της παθολογίας και αποτρέπουν την ανάπτυξη άλλων ασθενειών των αρθρώσεων καιοστά.
Για να αντιμετωπίσετε τη φλεγμονώδη διαδικασία στο περιόστεο, πρέπει να ετοιμάσετε μια ειδική αλοιφή. Για τη χρήση της 100 γραμμάρια βούτυρο και ρίζα comfrey. Το βούτυρο πρέπει να λιώσει σε ένα λουτρό νερού και στη συνέχεια προσθέστε τη ρίζα comfrey, αλεσμένη σε σκόνη, σε αυτό. Το μείγμα ανακατεύεται καλά και συνεχίζει να ζεσταίνεται. Μετά από αυτό, πρέπει να δώσετε μισή ώρα στο προκύπτον προϊόν έτσι ώστε να κρυώσει και να εγχυθεί. Η θεραπευτική αλοιφή λιπαίνει την πληγείσα περιοχή. Μπορείτε να αποθηκεύσετε το φάρμακο στο ψυγείο.
Η μη οξεία μορφή περιοστίτιδας της κνήμης αντιμετωπίζεται τέλεια με τη ρίζα του Αδάμ (έχει επίσης το όνομα tamus συνηθισμένο). Για να προετοιμάσετε το βάμμα, πάρτε 200 γραμμάρια ρίζας και ρίξτε μισό λίτρο βότκα. Το φάρμακο εγχέεται για πέντε ημέρες σε σκοτεινό, δροσερό μέρος. Στη συνέχεια, το έτοιμο βάμμα μπορεί να τρίβεται στην πληγείσα περιοχή. Στη συνέχεια τυλίξτε το με ένα μάλλινο πανί.
Εάν η ασθένεια εμφανίζεται σε οξεία μορφή, τότε η πληγείσα περιοχή δεν πρέπει ποτέ να θερμαίνεται. Αυτό μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη επιπλοκών και στην εξάπλωση της φλεγμονώδους διαδικασίας σε γειτονικούς υγιείς ιστούς.
Πιθανές Επιπλοκές
Αν πάτε στον γιατρό πολύ αργά ή επιλέξετε λάθος θεραπεία, αυτό μπορεί να προκαλέσει πολλές σοβαρές επιπλοκές. Μπορεί να εμφανιστεί:
- απόστημα;
- φλέγμονα;
- οστεομυελίτιδα;
- σηψαιμία.
Για να αποφύγετε την εμφάνιση διαφόρων επιπλοκών, πρέπει να ακολουθείτε αυστηρά όλες τις συστάσεις του θεράποντος ιατρού. Αν υπάρχει τραυματισμός στο πόδι, τότετο πρόβλημα πρέπει να αντιμετωπιστεί άμεσα. Επίσης, οι ασθενείς με αυτή τη νόσο δεν πρέπει να φορούν παπούτσια με ψηλά τακούνια. Είναι καλύτερα να επιλέγετε μοντέλα που έχουν άνετη ορθοπεδική σόλα, εσωτερική σόλα.
Εάν αρχίσετε να αντιμετωπίζετε την ασθένεια εγκαίρως, τότε η απαλλαγή από το πρόβλημα θα είναι αρκετά απλή. Δεν πρέπει να καθυστερήσετε την επίσκεψη σε έναν ειδικό εάν παρατηρήσετε ενόχληση στην περιοχή του κάτω ποδιού ή πρήξιμο και πόνο. Διαφορετικά, η παθολογία μπορεί να γίνει χρόνια και να προκαλέσει επιπλοκές.
