Το κάταγμα του ποδιού είναι ένας αρκετά κοινός τραυματισμός και ευθύνεται για έως και το 20% όλων των καταγμάτων των οστών. Μην το παίρνετε ελαφρά, οι συνέπειες μπορεί να είναι πολύ αρνητικές, μέχρι την αδυναμία κίνησης χωρίς βοήθεια.
Λόγοι
Αυτός ο τραυματισμός μπορεί να συμβεί εάν το πόδι στρίβει απότομα σε κάθε πλευρά, πηδώντας από ύψος με έμφαση στα πόδια ή όταν χτυπηθεί από βαρύ αντικείμενο.
Τα κατάγματα του μεταταρσίου προκαλούνται από απροσδόκητη δύναμη στο πόδι, υπερβολική χρήση και καταπόνηση.
Σημεία σπασμένου ποδιού
Το πρήξιμο της τραυματισμένης περιοχής και ο πόνος είναι τα πρώτα συμπτώματα που δείχνουν ότι μπορεί να έχετε σπασμένο πόδι. Η παρακάτω φωτογραφία δείχνει πώς μοιάζει ένα πονεμένο πόδι.
Οι οδυνηρές αισθήσεις μπορεί να είναι τόσο έντονες που ένα άτομο δεν μπορεί να κινηθεί. Μώλωπες μπορεί επίσης να εμφανιστούν στην περιοχή του τραυματισμού. Ένα μετατοπισμένο κάταγμα χαρακτηρίζεται από αλλαγή στο σχήμα του ποδιού.
Μερικές φορές ένα άτομο δεν συνειδητοποιεί ότι έχει σπασμένο πόδι. Τα σημάδια μπορεί να μην είναι έντονα, ο πόνος εμφανίζεται μόνο όταν το φορτίο στο προσβεβλημένο πόδι. Επομένως, για να διευκρινιστεί η διάγνωση, πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν τραυματολόγο.
Πρώτες βοήθειες
Εάν υπάρχει υποψία για κάταγμα των οστών του ποδιού, το τραυματισμένο άκρο πρέπει να διορθωθεί. Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε έναν αυτοσχέδιο νάρθηκα κατασκευασμένο από σανίδες, κοντάρια του σκι ή ράβδους, ο οποίος συνδέεται στο πόδι με επιδέσμους. Εάν δεν υπάρχει τίποτα στο χέρι, μπορείτε να επιδέσετε το τραυματισμένο άκρο σε ένα υγιές χρησιμοποιώντας ένα κασκόλ, πουκάμισο ή πετσέτα.
Με ανοιχτό κάταγμα, δεν πρέπει να προσπαθήσετε να ρυθμίσετε μόνοι σας το οστό, πρώτα απ 'όλα, πρέπει να σταματήσετε την αιμορραγία. Για να το κάνετε αυτό, επεξεργαστείτε το δέρμα γύρω από την πληγή με ιώδιο ή υπεροξείδιο του υδρογόνου. Στη συνέχεια, πρέπει να εφαρμόσετε προσεκτικά έναν αποστειρωμένο επίδεσμο. Αφού παρασχεθούν οι πρώτες βοήθειες, το θύμα πρέπει να μεταφερθεί σε ιατρική μονάδα.
Διάγνωση
Πρώτα από όλα, ο τραυματολόγος θα πρέπει να εξετάσει προσεκτικά το τραυματισμένο πόδι. Έχοντας βρει συμπτώματα σπασμένου ποδιού στο θύμα, ο γιατρός κάνει ακτινογραφία για να προσδιορίσει τον τύπο και τη θέση της βλάβης. Πολύ σπάνια, χρειάζεται αξονική τομογραφία ή μαγνητική τομογραφία.
Μόλις διαγνωστεί ένα κάταγμα, η θεραπεία εξαρτάται από τον τύπο του κατάγματος και το είδος του οστού που έχει σπάσει.
Κραμένος αστράγαλος
Αυτό το οστό έχει κάποια ιδιαίτερα χαρακτηριστικά. Κανένας μυς δεν συνδέεται με τον αστραγάλο. Επιπλέον, μεταφέρει το σωματικό βάρος στο σύνολοπόδι.
Το κάταγμα του αστραγάλου είναι πιθανό ως αποτέλεσμα έμμεσου τραύματος, εμφανίζεται σπάνια και θεωρείται σοβαρός τραυματισμός στα οστά του ποδιού. Συνοδεύεται από άλλους τραυματισμούς, όπως κάταγμα, εξάρθρωση του αστραγάλου ή άλλων οστών του ποδιού.
Συμπτωματικά
Όταν τραυματίζεται, υπάρχει οξύς πόνος, υπάρχει πρήξιμο του ποδιού και του αστραγάλου, οι αιμορραγίες είναι αισθητές στο δέρμα. Εάν τα θραύσματα μετατοπιστούν, μπορείτε να δείτε ότι το πόδι έχει παραμορφωθεί.
Για να επιβεβαιωθεί το κάταγμα, να προσδιοριστεί η θέση του, ο τύπος και ο βαθμός μετατόπισης των οστών, πραγματοποιείται ακτινογραφία σε δύο προβολές.
Πώς να θεραπεύσετε
Εάν διαγνωστεί μετατοπισμένο κάταγμα ποδιού, τα θραύσματα των οστών αντιστοιχίζονται αμέσως. Το γεγονός είναι ότι όσο αργότερα επισκεφτείτε έναν γιατρό, τόσο πιο δύσκολο θα είναι να επαναφέρετε τη σωστή θέση τους, μερικές φορές ακόμη και αδύνατο.
Ο γύψος εφαρμόζεται για ενάμιση μήνα. Ξεκινώντας από την τρίτη εβδομάδα, πρέπει να απελευθερώσετε το τραυματισμένο άκρο από τον νάρθηκα και να κάνετε ενεργές κινήσεις με την άρθρωση του αστραγάλου.
Λίγο αργότερα, συνταγογραφούνται φυσικοθεραπεία και μασάζ, φυσιοθεραπεία. Χρειάζονται δύο έως τρεις μήνες για να συνέλθετε από την εργασία.
Κάταγμα σκαφοειδούς
Εμφανίζεται ως αποτέλεσμα άμεσης έκθεσης. Συχνά, ένα κάταγμα αυτού του οστού του ποδιού συνοδεύεται από τραυματισμούς σε άλλα οστά.
Συμπτώματα
Ένα άτομο δεν μπορεί να στηριχτεί σε ένα άκρο λόγω έντονου πόνου. Υπάρχει οίδημα και αιμορραγία. Κατά την ψηλάφηση, προσπάθειες να γυρίσει το πόδι μέσα και έξω, το άτομο αισθάνεται έναν οξύ πόνο. Για να επιβεβαιώσετεκάταγμα του οστού του οστού του ποδιού, συνιστάται ακτινογραφία.
Θεραπεία
Εάν δεν εντοπιστεί μετατόπιση, ο γιατρός εφαρμόζει κυκλικό γύψο στην τραυματισμένη περιοχή. Σε περίπτωση καταγμάτων του οστού του οστού με μετατόπιση, συγκρίνονται θραύσματα οστού, σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να χρειαστεί ανοιχτή ανάταξη. Το πόδι στερεώνεται σε γύψο για μια περίοδο τεσσάρων έως πέντε εβδομάδων.
Είναι αρκετά δύσκολο να αντιμετωπιστεί ένα τέτοιο κάταγμα του ποδιού σε συνδυασμό με εξάρθρημα. Εάν το εξαρθρωμένο θραύσμα δεν επανατοποθετηθεί στη θέση του, μπορεί να αναπτυχθεί τραυματική πλατυποδία. Τα μετατοπισμένα θραύσματα ρυθμίζονται χρησιμοποιώντας μια ειδική συσκευή έλξης. Μερικές φορές είναι απαραίτητο να καταφύγουμε σε ανοιχτή επανατοποθέτηση και στερέωση του μειωμένου θραύσματος με μεταξωτό ράμμα. Μετά από μια τέτοια διαδικασία, η ακινητοποίηση του τραυματισμένου άκρου θα πρέπει να διαρκέσει έως και 10-12 εβδομάδες. Στο μέλλον, είναι απαραίτητο να φοράτε ορθοπεδικά παπούτσια.
Κατάγματα κυβοειδών και σφηνοειδών οστών
Πιο συχνά, ο τραυματισμός συμβαίνει όταν ένα βάρος πέφτει στο πίσω μέρος του ποδιού και συνοδεύεται από οίδημα των μαλακών ιστών στην περιοχή του τραυματισμού, πόνο κατά την ψηλάφηση και στροφή του ποδιού προς οποιαδήποτε κατεύθυνση. Απαιτείται ακτινογραφία για την επιβεβαίωση του κατάγματος. Μετά από αυτό, το πόδι στερεώνεται με γύψο για ενάμιση μήνα. Για ένα χρόνο μετά από ένα τέτοιο κάταγμα, συνιστάται να φοράτε ένα στήριγμα καμάρας.
Κάταγμα των μεταταρσιακών οστών του ποδιού
Αυτός ο τραυματισμός είναι ο πιο κοινός από όλα τα κατάγματα του ποδιού. Υπάρχουν δύο τύποικατάγματα μεταταρσίου: τραυματικά και στρες.
Τραυματικό κάταγμα
Είναι το αποτέλεσμα εξωτερικής μηχανικής δράσης. Μπορεί να είναι μια πτώση βάρους στο πόδι, το σφίξιμο του ποδιού, ένα δυνατό χτύπημα.
Σήματα
Ένα τραυματικό κάταγμα του ποδιού εκδηλώνεται με χαρακτηριστικό τσούξιμο και πόνο τη στιγμή του τραυματισμού, μπορείτε να παρατηρήσετε βράχυνση του δακτύλου ή απόκλιση του στο πλάι. Ο πόνος είναι πολύ δυνατός στην αρχή, αλλά εξασθενεί με την πάροδο του χρόνου, αν και δεν υποχωρεί εντελώς. Παρουσιάζεται οίδημα ή μώλωπες στο σημείο του τραυματισμού.
Κάταγμα καταπόνησης (κόπωση)
Τέτοιοι τραυματισμοί, που περιλαμβάνουν κάταγμα του 5ου μεταταρσίου οστού του ποδιού, απαντώνται συνήθως σε αθλητές και σε όσους ακολουθούν ενεργό τρόπο ζωής. Εμφανίζονται ως αποτέλεσμα υπερβολικού και παρατεταμένου στρες στο πόδι. Στην πραγματικότητα, ένα τέτοιο κάταγμα είναι μια ρωγμή στο οστό και είναι πολύ δύσκολο να το παρατηρήσετε.
Αν ένα άτομο πάσχει από διάφορες συνοδές ασθένειες, όπως οστεοπόρωση ή παραμόρφωση των ποδιών, η κατάστασή του μπορεί να επιδεινωθεί σημαντικά. Τα κατάγματα από πίεση του μεταταρσίου συμβαίνουν επίσης σε όσους περπατούν συνεχώς με άβολα και στενά παπούτσια.
Συμπτώματα
Το πρώτο σύμπτωμα που θα πρέπει να σας προειδοποιήσει είναι ο πόνος που εμφανίζεται στο πόδι μετά από μια μακρά έντονη φόρτιση και εξαφανίζεται σε ήρεμη κατάσταση. Με τον καιρό εντείνεται σε τέτοιο βαθμό που κάθε ενέργεια καθίσταται αδύνατη. Ο πόνος επιμένει ακόμα και σε ηρεμία. Εμφανίζεται οίδημα στο σημείο του τραυματισμού.
Ο κίνδυνος είναι αυτόςοι περισσότεροι άνθρωποι με τέτοιο τραυματισμό δεν βιάζονται να δουν έναν γιατρό, συχνά ένα άτομο δεν υποπτεύεται καν ότι έχει κάταγμα ποδιού. Τα σημάδια σε αυτή την περίπτωση δεν είναι τόσο έντονα όσο σε άλλα κατάγματα, ο ασθενής περπατά και πατάει το πόδι του. Επομένως, για να αποφύγετε επιπλοκές, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε αμέσως γιατρό.
Το κάταγμα του πέμπτου μεταταρσίου οστού του ποδιού είναι ο πιο συχνός τραυματισμός.
Το τύλιγμα του ποδιού προς τα μέσα μπορεί να προκαλέσει κάταγμα αποκόλλησης. Όταν συμβαίνει αυτό, ο διαχωρισμός και η μετατόπιση του μεταταρσίου οστού. Το μάτισμα είναι πολύ μεγάλο, επομένως πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν τραυματολόγο το συντομότερο δυνατό. Εάν η θεραπεία καθυστερήσει, το οστό μπορεί να μην αναπτυχθεί σωστά, οπότε θα χρειαστεί χειρουργική επέμβαση.
Η βάση του 5ου μεταταρσίου είναι μια περιοχή με κακή παροχή αίματος. Εδώ συμβαίνει το κάταγμα Jones. Εμφανίζεται στο πλαίσιο των φορτίων καταπόνησης και αναπτύσσεται μαζί πολύ αργά.
Διάγνωση κατάγματος μεταταρσίου
Το θύμα εξετάζεται προσεκτικά από γιατρό, μελετώντας όχι μόνο το πόδι, αλλά και την άρθρωση του αστραγάλου, προσδιορίζει την παρουσία οιδήματος, αιμορραγίας και χαρακτηριστικής παραμόρφωσης. Στη συνέχεια γίνεται ακτινογραφία σε άμεσες, πλάγιες και ημιπλάγιες προβολές. Μετά τον προσδιορισμό του κατάγματος και του τύπου του, συνταγογραφείται η απαραίτητη θεραπεία.
Θεραπεία
Εάν εντοπιστεί ένα μικρό κάταγμα ποδιού, η θεραπεία είναι ένας απλός νάρθηκας. Ταυτόχρονα, το τραυματισμένο άκρο πρέπει να είναι ακίνητο για αρκετές εβδομάδες προκειμένου να επουλωθεί πλήρως ο κατεστραμμένος οστικός ιστός.
Πότετο οστό έχει καταστραφεί σοβαρά, είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθεί εσωτερική στερέωση. Αυτό γίνεται χρησιμοποιώντας ειδικές βίδες.
Η σοβαρότητα και η φύση της βλάβης καθορίζουν την περαιτέρω θεραπεία. Οποιοδήποτε μη μετατοπισμένο κάταγμα μεταταρσίου πρέπει να ακινητοποιείται. Ο εφαρμοζόμενος γύψος θα προστατεύσει αξιόπιστα το οστό από πιθανή μετατόπιση. Λόγω του γεγονότος ότι το πόδι είναι εντελώς ακίνητο, η σύντηξη του οστικού ιστού θα συμβεί πιο γρήγορα.
Εάν κατά τη διάρκεια του τραυματισμού υπήρξε μετατόπιση θραυσμάτων, η χειρουργική επέμβαση είναι απαραίτητη. Κατά τη διάρκεια της επέμβασης, ο γιατρός ανοίγει την περιοχή του κατάγματος και συγκρίνει τα θραύσματα που προκύπτουν και στη συνέχεια τα στερεώνει με ειδικές βελόνες πλεξίματος ή βίδες. Στη συνέχεια εφαρμόζεται γύψος για έως και έξι εβδομάδες. Ο ασθενής απαγορεύεται να πατήσει το τραυματισμένο πόδι. Μπορείτε να ξεκινήσετε το περπάτημα μετά από έξι εβδομάδες. Οι βελόνες αφαιρούνται μετά από τρεις μήνες, οι βίδες μετά από τέσσερις. Συνιστάται στον ασθενή να φορά ορθοπεδικά παπούτσια ή πάτους.
Σε ένα κάταγμα Jones, εφαρμόζεται γύψος επίδεσμος από τα δάχτυλα των ποδιών έως το μεσαίο τρίτο του κάτω ποδιού για έως και δύο μήνες. Μην πατάτε το τραυματισμένο πόδι.
Για να μειώσετε το φορτίο στο τραυματισμένο άκρο ενώ περπατάτε, πρέπει να χρησιμοποιείτε πατερίτσες. Ο ασθενής πρέπει να παρακολουθείται από γιατρό ο οποίος θα επιλέξει τη σωστή πορεία αποκατάστασης για την αποκατάσταση της μειωμένης λειτουργικότητας στο τραυματισμένο πόδι.
Η περίοδος αποκατάστασης για ένα κάταγμα του μεταταρσίου είναι αρκετά μεγάλη και περιλαμβάνει φυσικοθεραπεία, μασάζ,χρήση στηριγμάτων καμάρας, φυσιοθεραπεία.
Εάν ένας τέτοιος τραυματισμός δεν αντιμετωπιστεί ή αντιμετωπιστεί λανθασμένα, τότε μπορεί να εμφανιστούν επιπλοκές όπως αρθροπάθεια, παραμόρφωση, συνεχής πόνος και μη ένωση του κατάγματος.
Κατάγματα των φαλαγγών των δακτύλων
Αυτός ο τύπος κατάγματος ποδιού είναι δυνατός ως αποτέλεσμα άμεσης πρόσκρουσης στα δάχτυλα (για παράδειγμα, με δυνατό χτύπημα ή βαριά πτώση). Εάν οι κύριες φάλαγγες δεν αναπτυχθούν μαζί σωστά, η λειτουργία του ποδιού μπορεί να επηρεαστεί. Επιπλέον, μπορεί να υπάρχει πόνος κατά το περπάτημα και περιορισμένη κινητικότητα του τραυματισμένου άκρου. Ως αποτέλεσμα ενός κατάγματος της μέσης και της φάλαγγας των νυχιών, δεν υπάρχουν τέτοιες συνέπειες.
Συμπτώματα
Υπάρχει μπλε χρώμα σπασμένου δακτύλου, πρήξιμο, έντονο πόνο κατά την κίνηση. Με τέτοιους τραυματισμούς, μερικές φορές σχηματίζεται ένα υπογόνιο αιμάτωμα. Για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση, συνιστάται η διεξαγωγή ακτινογραφίας σε δύο προβολές.
Θεραπεία
Σε περίπτωση καταγμάτων χωρίς μετατόπιση, εφαρμόζεται οπίσθιος γύψος νάρθηκας στο προσβεβλημένο δάκτυλο. Σε περίπτωση μετατόπισης, υπάρχει ανάγκη για κλειστή μείωση. Τα θραύσματα των οστών στερεώνονται με βελόνες πλεξίματος.
Τα κατάγματα των φαλαγγών των νυχιών δεν χρειάζονται ειδική θεραπεία, συνήθως αρκεί η στερέωση με αυτοκόλλητο επίδεσμο. Η περίοδος ακινητοποίησης είναι από 4 έως 6 εβδομάδες.
Εάν αντιμετωπίσετε σωστά ένα κάταγμα ποδιού και ακολουθήσετε αυστηρά όλες τις συστάσεις του γιατρού, είναι δυνατό όχι μόνο να συντομεύσετε την περίοδο αποκατάστασης, αλλά και να αποτρέψετε πιθανές επιπλοκές.
