Ο μυϊκός τόνος είναι μία από τις φυσιολογικές ιδιότητες του ανθρώπινου σώματος. Η φύση αυτής της πάθησης δεν έχει ακόμη τεκμηριωθεί, αλλά υπάρχουν αρκετές θεωρίες στις οποίες τηρούν οι ειδικοί. Η μυϊκή ένταση σε ηρεμία μπορεί να αλλάξει υπό την επίδραση εξωτερικών παραγόντων ή ασθενειών του νευρικού συστήματος. Υπάρχουν δύο τύποι παθολογίας: η υπερτονικότητα και η υποτονικότητα. Στο άρθρο θα εξετάσουμε λεπτομερώς τα συμπτώματα και τη θεραπεία τους.
Έννοια του μυϊκού τόνου
Η τονωτική μυϊκή ένταση είναι μια φυσιολογική φυσιολογική κατάσταση του ανθρώπινου σώματος, η οποία πραγματοποιείται σε αντανακλαστικό επίπεδο. Χωρίς αυτό, θα ήταν αδύνατο να πραγματοποιηθούν πολλές κινήσεις, καθώς και να διατηρηθεί η θέση του σώματος. Ο μυϊκός τόνος κρατά το σώμα σε ετοιμότητα για ενεργό δράση. Αυτός είναι ο κύριος σκοπός του.
Ποιος είναι ο μηχανισμός της μυϊκής εργασίας με φυσιολογικό τόνο; Εάν όλες οι ίνες του ιστού εμπλέκονται στην κίνηση, τότε σε ηρεμία αντικαθιστούν η μία την άλλη. Ενώ κάποιοι είναι σε ένταση, άλλοι ξεκουράζονται. Είναι ενδιαφέρον ότι η διαδικασία άμεσαεπηρεάζει την ψυχοσυναισθηματική κατάσταση ενός ατόμου. Για παράδειγμα, η μείωση του μυϊκού τόνου οδηγεί σε μείωση της απόδοσης και παρατηρείται κυρίως κατά τη διάρκεια του ύπνου. Η κατάσταση συνοδεύεται από φυσική ηρεμία: ο υπερβολικός ενθουσιασμός μειώνεται σημαντικά.
Η ρύθμιση του μυϊκού τόνου πραγματοποιείται με τη βοήθεια κινητικών νευρώνων άλφα και γάμμα, προσαγωγών ινών και ατράκτων. Οι παρορμήσεις προέρχονται από τον εγκέφαλο. Οι βασικοί πυρήνες, η παρεγκεφαλίδα και ο μεσεγκέφαλος (κόκκινος πυρήνας, μέλαινα ουσία, τετραδύμου, δικτυωτός σχηματισμός) είναι υπεύθυνοι για τη διατήρηση του μυϊκού τόνου. Όταν οι νευρώνες που είναι υπεύθυνοι για την τονική ένταση καταστραφούν, εμφανίζονται οι διαταραχές της: υποτονία ή υπερτονία των μυών.
Διάγνωση σε ενήλικες ασθενείς
Η αλλαγή στον τόνο μπορεί να συμβεί για διάφορους λόγους. Τις περισσότερες φορές, αυτές είναι ασθένειες του νευρικού συστήματος ή μια περίπλοκη ψυχοσυναισθηματική κατάσταση. Ένας νευροπαθολόγος ή ορθοπεδικός ασχολείται με το πρόβλημα των διαταραχών του μυϊκού τόνου. Για τη σωστή διάγνωση, πραγματοποιήστε μια εξέταση. Η μυϊκή ένταση αξιολογείται σε χαλαρή κατάσταση και κατά τη διάρκεια παθητικών κινήσεων με τη χρήση ειδικών τεστ: πτώση του κεφαλιού, υπτιασμός-πρηνισμός, ταλάντευση των ποδιών, κούνημα των ώμων και άλλα.
Η εξέταση είναι αρκετά δύσκολη: δεν μπορεί κάθε ασθενής να χαλαρώσει εντελώς. Ταυτόχρονα, το προσόν του γιατρού είναι επίσης σημαντικό - η αξιολόγηση της κατάστασης επηρεάζεται από την ταχύτητα των παθητικών κινήσεων. Εξωτερικοί παράγοντες μπορούν επίσης να παραμορφώσουν τα αποτελέσματα: ο μυϊκός τόνος αλλάζει υπό την επίδραση της θερμοκρασίας και της ψυχικής κατάστασης. Οι πιο δύσκολες καταστάσεις απαιτούνεπανέλεγχος.
Τόνος σε παιδιά έως ενός έτους
Στη μήτρα, το έμβρυο είναι πολύ κοντά, έτσι όλοι οι μύες βρίσκονται σε συνεχή ένταση. Μετά τη γέννηση, το μωρό έχει φυσιολογική υπερτονία. Ταυτόχρονα, το κεφάλι ρίχνεται πίσω και τα πόδια και τα χέρια φέρονται στο σώμα.
Η θέση του μωρού στη μήτρα και στη διαδικασία του τοκετού επηρεάζει τους μύες που είναι τεντωμένοι. Για παράδειγμα, με την παρουσίαση του προσώπου, υπάρχει αυξημένος τόνος του λαιμού (το νεογέννητο ρίχνει το κεφάλι του πίσω). Στη θέση «εμπρός γλουτοί», τα πόδια του παιδιού είναι ανοιχτά, σχηματίζοντας μια γωνία 90 ° μεταξύ τους. Ξαπλωμένο στο κρεβάτι, το μωρό προσπαθεί να πάρει τη συνηθισμένη εμβρυϊκή θέση.
Διάγνωση του τόνου στα μωρά
Κατά την εξέταση, ο παιδίατρος ή ο νευρολόγος αξιολογεί την κατάσταση του μυϊκού τόνου του παιδιού σύμφωνα με τα ακόλουθα κριτήρια:
- Στον 1 μήνα, το μωρό, ξαπλωμένο στο στομάχι του, προσπαθεί να σηκώσει το κεφάλι του και το κρατά για λίγα δευτερόλεπτα. Τα πόδια κάνουν λυγιστικές κινήσεις, σαν να σέρνονται. Αν βάλεις το χέρι σου κάτω από τα πόδια, θα φύγει από αυτό.
- Σε 3 μήνες, το μωρό κρατά το κεφάλι του με αυτοπεποίθηση. Αν το σηκώσετε σε κάθετη θέση, τα πόδια θα κάνουν κινήσεις, όπως όταν περπατάτε. Το παιδί μπορεί να στηρίζεται στο πόδι. Εάν τον βάλετε ανάσκελα και τραβήξετε τις λαβές, θα τραβήξει τον εαυτό του χρησιμοποιώντας τη δική του δύναμη.
- Έως 6 μηνών, το μωρό κυλάει από το στομάχι του στην πλάτη του, προσπαθεί να σηκωθεί στα τέσσερα, κρατά μικρά αντικείμενα στα χέρια του.
- Μέχρι το έτος το παιδί κάθεται με αυτοπεποίθηση, προσπαθεί να περπατήσει με υποστήριξη καιο ίδιος, αναπτύσσει τις λεπτές κινητικές δεξιότητες.
Εάν το μωρό δεν μπορεί να εκτελέσει μία από τις αναφερόμενες ενέργειες λόγω υπερβολικής έντασης ή, αντίθετα, μυϊκής αδυναμίας, μιλούν για παθολογία. Επιπλέον, ο γιατρός αξιολογεί τη συμμετρία του τόνου. Για να το κάνετε αυτό, λυγίστε και ξελυγίστε εναλλάξ τα χέρια και τα πόδια του παιδιού. Παρατηρούν επίσης ενεργές κινήσεις σε διαφορετικές θέσεις του σώματος. Μια απόκλιση από τον κανόνα είναι η υποτονικότητα, η υπερτονία, η οποία επιμένει ακόμη και κατά τη διάρκεια του ύπνου, και η μυϊκή δυστονία.
Τύποι υπερτονικότητας και αιτίες ανάπτυξής της
Ο αυξημένος μυϊκός τόνος μπορεί να εκδηλωθεί με διαφορετικούς τρόπους. Οι ειδικοί διακρίνουν:
- Σπαστικότητα - αναπτύσσεται λόγω κρανιοεγκεφαλικών και σπονδυλικών κακώσεων, μηνιγγίτιδας, εγκεφαλοπάθειας, εγκεφαλικής παράλυσης, σκλήρυνσης κατά πλάκας, εγκεφαλικού επεισοδίου. Χαρακτηρίζεται από ανομοιόμορφη κατανομή της υπερτονίας, όταν μόνο ορισμένες μυϊκές ομάδες έχουν σπασμό.
- Η ακαμψία είναι μια απότομη αύξηση του τόνου των σκελετικών μυών, εμφανίζεται ως αποτέλεσμα ασθενειών του νευρικού συστήματος, της δηλητηριαστικής επίδρασης ορισμένων δηλητηρίων.
- Gegenh alten - απότομη αύξηση της μυϊκής αντίστασης κατά τη διάρκεια παθητικών κινήσεων οποιουδήποτε τύπου. Εμφανίζεται λόγω βλάβης στις μικτές ή φλοιονωτιαίες οδούς στις μετωπιαίες περιοχές του εγκεφάλου.
- Μυοτονία - χαρακτηρίζεται από αργή χαλάρωση των τεντωμένων μυών μετά από ενεργητικές κινήσεις.
- Ψυχογενής υπέρταση - κατά τη διάρκεια μιας κρίσης, σχηματίζεται ένα "υστερικό τόξο".
Στα παιδιά, η αιτία της υπερτονίας είναι το τραύμα κατά τη γέννηση, η υποξία κατά τον τοκετό, η βλάβη στο νευρικό σύστημα καιεγκέφαλος, μηνιγγίτιδα, υπερδιέγερση ή υπερκινητικότητα.
Συμπτώματα υπερτονικότητας
Η υπέρταση των μυών εκφράζεται στην υπερβολική ένταση τους σε χαλαρή κατάσταση. Η ασθένεια μπορεί να αναγνωριστεί από τα ακόλουθα σημεία:
- μείωση στις κινητικές λειτουργίες, μυϊκή δυσκαμψία;
- σφραγίδες;
- αίσθημα συνεχούς έντασης;
- πόνο;
- κράμπες;
- σημαντική μυϊκή αντίσταση κατά τη διάρκεια παθητικών κινήσεων;
- τα παιδιά έχουν δακρύρροια, αυξημένη νευρική διέγερση, αυξημένη μυϊκή αντίσταση όταν επαναλαμβάνουν κινήσεις κάμψης-εκτατών.
- σε όρθια θέση με στήριξη στα πόδια, το μωρό τραβάει τα πόδια, στέκεται στις μύτες των ποδιών;
- επιβράδυνση της κινητικής ανάπτυξης του παιδιού (δεν κάθεται, δεν μπουσουλάει, δεν περπατά στη σωστή ηλικία).
Δεν είναι δύσκολο να παρατηρήσετε υπερτονία σε έναν ενήλικα ή ένα παιδί, ειδικά στα μεσαία και σοβαρά στάδια. Το βάδισμα αλλάζει, οι ενέργειες εκτελούνται άκαμπτα, με μεγάλη δυσκολία. Ταυτόχρονα, τα μωρά είναι σφιγμένα και τεντωμένα, συχνά ουρλιάζουν και κοιμούνται άσχημα, αντιδρούν οδυνηρά σε οποιοδήποτε, ακόμη και μικρό, θόρυβο. Υπάρχει άφθονη παλινδρόμηση μετά το φαγητό.
Αιτίες και συμπτώματα μυϊκής υπότασης
Ο αδύναμος μυϊκός τόνος χαρακτηρίζεται από χαμηλή τάση των ιστών σε χαλαρή κατάσταση, γεγονός που καθιστά δύσκολη την ενεργοποίησή τους. Αυτό συμβαίνει κυρίως λόγω βλάβης ή ασθένειας του νωτιαίου μυελού, παρεγκεφαλίδας ή εξωπυραμιδικών διαταραχών και παρεγκεφαλιδικής βλάβης. Παρουσιάζονται επίσης επιληπτικές κρίσειςκατά την οποία ο μυϊκός τόνος μειώνεται προσωρινά. Αυτό συμβαίνει στην οξεία φάση ενός εγκεφαλικού επεισοδίου ή όγκου του μεσοεγκεφάλου.
Ο αδύναμος μυϊκός τόνος στα παιδιά είναι λιγότερο συχνός από την υπέρταση. Η εμφάνισή του μπορεί να προκληθεί από προωρότητα, αργή ανάπτυξη του εγκεφάλου, βλάβη στα περιφερικά νεύρα κατά τη διαδικασία του τοκετού, συγγενείς δυσπλασίες, σύνδρομο Down, ραχίτιδα.
Τα συμπτώματα της μυϊκής υπότασης στα μωρά είναι:
- λήθαργος, υπερβολικά χαλαρή κατάσταση;
- διαταραχές της αναπνοής, αδυναμία κατάποσης, πιπιλίσματος;
- κακή φυσική δραστηριότητα;
- υπερβολική υπνηλία, κακή αύξηση βάρους.
Παραβίαση του μυϊκού τόνου προς την κατεύθυνση της πτώσης του μπορεί να παρατηρηθεί στην ενήλικη ζωή. Σε αυτό συνήθως οδηγούν διάφορες ασθένειες: μυϊκή δυστροφία, σηψαιμία, ραχίτιδα, μηνιγγίτιδα, σύνδρομο Sandifer. Η κατάσταση συνοδεύεται από σωματική αδυναμία, μειωμένη αντίσταση σε παθητικές κινήσεις. Όταν κάμπτονται, οι αρθρώσεις λύνονται μόνες τους, οι μύες αισθάνονται απαλοί στην αφή.
Μυϊκή δυστονία σε ενήλικες και παιδιά
Σε μυϊκή δυστονία, παρατηρείται ανομοιόμορφος τόνος. Ταυτόχρονα, υπάρχουν σημάδια τόσο υπότασης όσο και υπέρτασης. Τα κύρια συμπτώματα της δυστονίας σε παιδιά και ενήλικες είναι:
- υπερβολική ένταση ορισμένων μυών και χαλάρωση άλλων;
- σπαστικές συσπάσεις;
- ακούσες κινήσεις ποδιών ή χεριών;
- γρήγορες ή αργές κινήσεις ορισμένων σημείων του σώματος.
Μια κατάσταση αναπτύσσεται λόγω γενετικών, μολυσματικών ασθενειών, τραυματισμών κατά τη γέννηση, σοβαρών δηλητηριάσεων.
Θεραπεία
Ο μυϊκός τόνος είναι σημαντικό να ομαλοποιείται έγκαιρα, ειδικά στην παιδική ηλικία. Η εξέλιξη των συμπτωμάτων οδηγεί σε εξασθενημένη κίνηση, σκολίωση, εγκεφαλική παράλυση και καθυστερημένη ανάπτυξη. Υπάρχουν διάφορες μέθοδοι θεραπείας:
- Το μασάζ με μυϊκό τόνο δίνει καλά αποτελέσματα, γι' αυτό οι μύες χαϊδεύονται, ζυμώνονται, τεντώνονται, ασκείται η δύναμή τους, κάνοντας φυσιολογικές κινήσεις (κάμψη-έκταση);
- θεραπευτική γυμναστική, συμπεριλαμβανομένης της στο νερό;
- φυσιοθεραπεία: ηλεκτροφόρηση, υπερηχογράφημα, θεραπεία με θερμότητα, νερό και λάσπη;
- σε δύσκολες περιπτώσεις, χρησιμοποιούνται φάρμακα, μεταξύ των οποίων μπορούν να συνταγογραφηθούν βιταμίνες Β, διβαζόλη, mydocalm.
Με την υπερτονικότητα, οι μύες προσπαθούν να χαλαρώσουν με τη βοήθεια χαϊδεύματος, επούλωσης τραυματισμών, ελαφρού μασάζ, διατάσεων. Με την υπόταση, αντίθετα, διεγείρουν τις κινητικές κινήσεις εκτελώντας ασκήσεις μυϊκού τόνου. Η κινητική δραστηριότητα βελτιώνει σημαντικά την κατάσταση του ασθενούς.
Ο εξασθενημένος μυϊκός τόνος είναι ένα κοινό πρόβλημα σε παιδιά του πρώτου έτους της ζωής και σε ενήλικες με παθήσεις του νευρικού συστήματος. Είναι αρκετά εύκολο να αντιμετωπιστεί με τη βοήθεια μασάζ, λιγότερο συχνά - φάρμακα. Η κινητικότητα επιστρέφει στο φυσιολογικό και δεν υπάρχει κανένα ίχνος του προβλήματος. Το κύριο πράγμα είναι να ξεκινήσετε τη θεραπεία εγκαίρως, αποφεύγοντας σοβαρές παραβιάσεις και αναπτυξιακές ανωμαλίες.σκελετός και μύες.
