Μάλλον δεν είναι μυστικό ότι όχι μόνο τα παιδιά, αλλά και ορισμένοι ενήλικες φοβούνται τους οδοντιάτρους. Επομένως, η απόφαση για την αφαίρεση ενός δοντιού για πολλούς είναι μια μάλλον δύσκολη απόφαση. Και είναι καλό αν η διαδικασία πάει ομαλά και μετά από 7-10 ημέρες η πληγή θα επουλωθεί. Αλλά αν η υποδοχή της γνάθου συνεχίζει να πονάει και να φλεγμονή, αυτό είναι κυψελιδίτιδα. Η θεραπεία σε αυτή την περίπτωση θα πρέπει να ξεκινήσει αμέσως, μετά από συνεννόηση με τον οδοντίατρο.
Τι είναι μια θλίψη;
Στην οδοντιατρική, η κυψελίτιδα είναι η φλεγμονώδης διαδικασία της κόγχης της γνάθου μετά από χειρουργική εξαγωγή ενός δοντιού. Οι παθογόνοι μικροοργανισμοί μπαίνουν συνεχώς σε ανοιχτή πληγή με τα τρόφιμα, τα οποία, με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα ή μη συμμόρφωση με βασικούς κανόνες υγιεινής, αυξάνουν τις αποικίες τους σε ένα άνετο περιβάλλον. Ως αποτέλεσμα, έχουμε μια φλεγμονώδη διαδικασία με σύνδρομο αρκετά ισχυρού πόνου.
Η θεραπεία της κυψελίτιδας μετά την εξαγωγή δοντιού απαιτείται από το 3% των ασθενών, αυτό το στατιστικό στοιχείο αυξάνεται στο 20% όταν πρόκειται για την αφαίρεση φρονιμίτη.
Αιτίες ασθένειας
Ακόμη και ο πιο έμπειρος οδοντίατρος δεν μπορεί να εγγυηθεί τη γρήγορη διαδικασία επούλωσης των ούλων μετά την εξαγωγή δοντιού. Αυτό εξηγείται από το γεγονός ότι η ασθένεια μπορεί να αναπτυχθεί όχι μόνο σε περίπτωση αγνόησης των συμβουλών ενός ειδικού, αλλά και να γίνει συνέπεια πολλών άλλων λόγων. Τα πιο συνηθισμένα είναι:
- εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα του ασθενούς, - μια περίπλοκη επέμβαση που περιλαμβάνει την αφαίρεση όχι μόνο του δοντιού, αλλά και μέρους του οστικού ιστού;
- τη στιγμή της λειτουργίας διαφόρων θραυσμάτων του δοντιού στο κάτω μέρος της οπής, - Κακή μετεγχειρητική φροντίδα τραύματος;
- αγνοώντας τους κανόνες της αντισηψίας κατά τη διάρκεια της επέμβασης;
- κακή πήξη του αίματος, που εμποδίζει το σχηματισμό θρόμβου;
- μη συμμόρφωση με τις συστάσεις του γιατρού για τη φροντίδα του τραύματος από τον ίδιο τον ασθενή.
Για να αποφύγετε την ανάγκη θεραπείας της κυψελίτιδας μετά την εξαγωγή δοντιού, θα πρέπει να είστε υπεύθυνοι για την υγεία σας και να ακολουθείτε ξεκάθαρα τις συμβουλές του γιατρού. Αυτό θα μειώσει τον κίνδυνο εμφάνισης μιας πάθησης και θα συμβάλει στην ταχεία διαδικασία επούλωσης του τραύματος.
Κλινική εικόνα
Η φλεγμονώδης διαδικασία, κατά κανόνα, ξεκινά γρήγορα. Ωστόσο, ακόμη και με τα πρώτα συμπτώματα, όπως υπεραιμία και ήπιο πόνο, είναι προτιμότερο να συμβουλευτείτε έναν οδοντίατρο. Μετά την εξέταση, ο ειδικός θα σας πει ακριβώς εάν αναπτύσσεται κυψελίτιδα. Ο γιατρός θα συνταγογραφήσει θεραπεία σε κάθε περίπτωση για την ανακούφιση του πόνου και την επιτάχυνση της επούλωσης του κόγχου της γνάθου.
Αγνόηση των πρωταρχικών συμπτωμάτων της νόσουοδηγεί στο γεγονός ότι την επόμενη μέρα η φλεγμονώδης διαδικασία υπερβαίνει την πληγή. Σε αυτή την περίπτωση, ο ασθενής βιώνει έντονο πόνο στην περιοχή που βρισκόταν πρόσφατα το δόντι και γύρω από αυτό. Εκτός από την υπεραιμία και το οίδημα, εμφανίζεται μια γκριζωπή επικάλυψη με συγκεκριμένη δυσάρεστη οσμή στο φλεγμονώδες μέρος των ούλων. Η αυτοχορήγηση φαρμάκων όταν η νόσος βρίσκεται σε τόσο οξεία φάση μπορεί όχι μόνο να είναι άχρηστη, αλλά και εξαιρετικά επικίνδυνη.
Το προχωρημένο στάδιο της κυψελίτιδας χαρακτηρίζεται από πυώδη έκκριση από το τραύμα, έντονη κακοσμία του στόματος και έντονο πόνο. Συχνά μια τέτοια φλεγμονώδης διαδικασία συνοδεύεται από υψηλή θερμοκρασία σώματος, αύξηση των υπογνάθιων λεμφαδένων και γενική κακουχία.
Η προσφυγή στον οδοντίατρο με τα κύρια συμπτώματα της νόσου θα αποτρέψει την περαιτέρω ανάπτυξη της φλεγμονώδους διαδικασίας, καθώς και θα αποφύγει επικίνδυνες συνέπειες.
Τύποι νόσου: ορώδης κυψελίτιδα
Οι κλινικές εκδηλώσεις της νόσου εξαρτώνται σε μεγάλο βαθμό όχι μόνο από το στάδιο της, αλλά και από τον τύπο. Στην οδοντιατρική, η ασθένεια χωρίζεται σε τρεις κύριους τύπους. Η πρώτη είναι η ορώδης κυψελίτιδα, η θεραπεία της οποίας δεν θα διαρκέσει περισσότερο από 3-5 ημέρες. Η ασθένεια χαρακτηρίζεται από ένα συνεχές σύνδρομο αδύναμου πόνου, το οποίο εντείνεται κατά τη διάρκεια του ποτού και του φαγητού. Ταυτόχρονα, οι ασθενείς δεν παρατηρούν επιδείνωση της ευημερίας, διευρυμένους λεμφαδένες και υπερθερμία. Η έλλειψη θεραπείας σε μια εβδομάδα οδηγεί στην ανάπτυξη μιας πυώδους διαδικασίας στην άνω γνάθο.
Πυώδης μορφή της νόσου
Το δεύτερο είδος ασθένειας είναιπυώδης κυψελίτιδα του δοντιού. Η θεραπεία στο σπίτι χρησιμοποιώντας εναλλακτικές μεθόδους σε αυτή την περίπτωση μπορεί να οδηγήσει σε εκτεταμένη μόλυνση. Αυτός ο τύπος ασθένειας χαρακτηρίζεται από έντονο πόνο μέσα και γύρω από το τραύμα. Κατά την ψηλάφηση, ο πόνος εντείνεται και μπορεί να ακτινοβολεί στην κροταφική ζώνη ή στο αυτί.
Κατά την εξέταση της φλεγμονώδους περιοχής, παρατηρείται οξεία υπεραιμία και πρήξιμο των ιστών, γκρίζα πλάκα στην υποδοχή της γνάθου και στις γειτονικές περιοχές, καθώς και μια έντονη σάπια μυρωδιά από το στόμα. Ταυτόχρονα, ο ασθενής παραπονιέται για γενική κακουχία, πυρετό, διόγκωση και πόνο στους λεμφαδένες στο λαιμό και κάτω από τη γνάθο.
Υπερτροφική κυψελιδίτιδα
Αυτή η μορφή της νόσου αναπτύσσεται όταν η πυώδης διαδικασία γίνεται χρόνια. Ταυτόχρονα, πολλοί ασθενείς σημειώνουν μείωση του πόνου, βελτίωση της ευημερίας και εξαφάνιση άλλων γενικών συμπτωμάτων της φλεγμονώδους διαδικασίας. Η ασθένεια δεν προκαλεί μεγάλη ενόχληση, έτσι οι ασθενείς πιστεύουν ότι έχει υποχωρήσει. Ωστόσο, αυτή η άποψη δεν έχει καμία σχέση με την αλήθεια. Η φλεγμονώδης διαδικασία, που μετακινείται από το οξύ στάδιο στο χρόνιο στάδιο, συνεχίζει να καταστρέφει υγιείς ιστούς.
Η υπερτροφική κυψελίτιδα χαρακτηρίζεται από μια εκτεταμένη περιοχή μόλυνσης των μαλακών μορίων. Κατά την εξέταση καταγράφεται η εκροή πυώδους υγρού από το τραύμα, καθώς και η υπεραιμία, το οίδημα ακόμη και η κυάνωση των παρακείμενων στην οπή περιοχών. Η ψηλάφηση αποκαλύπτει την παρουσία κοίλων διαστημάτων και περιοχών νεκρού ιστού των ούλων.
Η νόσος είναι πιο σοβαρή σε ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη. Αυτό εξηγείται από το γεγονός ότι οι δύο ασθένειες επιδεινώνουν σημαντικά η μία την άλλη.
Κυψελίτιδα των πνευμόνων
Εκτός από την κυψελίτιδα των δοντιών, υπάρχει και μια ομώνυμη πνευμονοπάθεια. Αυτή η ασθένεια περιλαμβάνει την ανάπτυξη μιας φλεγμονώδους διαδικασίας στις κυψελίδες των πνευμόνων, η αιτιολογία είναι διαφορετική. Η σύγχρονη ιατρική κατατάσσει τη νόσο σε τρεις βασικούς τύπους: αλλεργική, τοξική και ιδιοπαθή. Και αν τα δύο πρώτα προκαλούνται από αλληλεπίδραση με το αλλεργιογόνο και δηλητηρίαση, τότε οι επιστήμονες δεν έχουν καταλάβει μέχρι τώρα γιατί συμβαίνει το δεύτερο.
Η θεραπεία της πνευμονικής κυψελιδίτιδας πραγματοποιείται υπό την αυστηρή επίβλεψη γιατρού στο σπίτι, η νοσοκομειακή θεραπεία ενδείκνυται μόνο για σοβαρές μορφές της νόσου.
Ποιος είναι ο κίνδυνος της οδοντικής κυψελιδίτιδας;
Ο ρυθμός ανάπτυξης της φλεγμονώδους διαδικασίας στην άνω άνω γνάθο εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από την κατάσταση της ανοσίας. Και αν το αμυντικό σύστημα του σώματος είναι εξασθενημένο, τότε μέσα σε λίγες ώρες μετά την εμφάνιση των πρώτων συμπτωμάτων, η ασθένεια μπορεί να περάσει σε οξεία φάση. Η έλλειψη έγκαιρης θεραπείας και η παράβλεψη κλινικών εκδηλώσεων για μεγάλο χρονικό διάστημα μπορεί να είναι πολύ επικίνδυνη. Μετά από όλα, η συνέπεια μιας τέτοιας απροσεξίας μπορεί να είναι η διείσδυση της μόλυνσης στα βαθιά στρώματα των μαλακών και οστικών ιστών. Ως αποτέλεσμα, αναπτύσσεται περιοστίτιδα, φλέγμα, απόστημα, οστεομυελίτιδα και ακόμη και δηλητηρίαση αίματος.
Αντιμετώπιση της νόσου σε πρώιμο στάδιο
Εάν ο γιατρός διέγνωσε κυψελίτιδα μετά από θεραπεία δοντιών, σίγουρα θα προσδιορίσει την αιτία της νόσου. Για να γίνει αυτό, ο ασθενής πρέπειυποβληθεί σε ακτινογραφία. Με βάση την εικόνα που λαμβάνεται, ο ειδικός θα είναι σε θέση να προσδιορίσει την παρουσία ξένων σωμάτων στην τρύπα και να προχωρήσει στην αφαίρεσή τους.
Αρχικά, χορηγείται στον ασθενή μια ένεση λιδοκαΐνης ή άλλο παυσίπονο. Όταν το αναισθητικό φάρμακο αρχίσει να λειτουργεί, ο γιατρός θα αντιμετωπίσει την τρύπα με ένα αντισηπτικό διάλυμα. Για αυτό, χρησιμοποιούνται συχνότερα φάρμακα όπως το "Furacilin" ή "Chlorixidine". Στη συνέχεια, ο οδοντίατρος θα χρησιμοποιήσει εργαλεία για την αφαίρεση του ξένου σώματος και την εκ νέου θεραπεία της πληγής.
Εφαρμόζεται αντισηπτικός επίδεσμος στην τρύπα που έχει στεγνώσει με μπατονέτα γάζας και στον ασθενή συνταγογραφούνται συστηματικά παυσίπονα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, εάν ο ασθενής έχει κυψελίτιδα, η θεραπεία μπορεί να περιλαμβάνει μια πορεία αντιβιοτικής θεραπείας. Ωστόσο, εναπόκειται στον γιατρό να αποφασίσει για αυτό το θέμα.
Θεραπεία προχωρημένων μορφών κυψελιδίτιδας
Εάν διαγνωστεί πυώδης ή υπερτροφική κυψελίτιδα, ο γιατρός θα ξεκινήσει τη θεραπεία με ανακούφιση από τον πόνο. Για να γίνει αυτό, ο ασθενής λαμβάνει αναισθητικό αποκλεισμό, η τρύπα καθαρίζεται από πύον και αφαιρούνται ξένα σώματα. Στη συνέχεια εισάγεται στην πληγή ένα στυλεό με αντιβακτηριακά φάρμακα, το οποίο αλλάζει κάθε 24 ώρες. Υποθέτει μια τέτοια κυψελίτιδα μετά από θεραπεία εξαγωγής δοντιών στο σπίτι, ωστόσο, μια καθημερινή επίσκεψη στον οδοντίατρο είναι υποχρεωτική.
Για τη νέκρωση των μαλακών ιστών, οι γιατροί χρησιμοποιούν πρωτιολυτικά ένζυμα για να σταματήσουν τη φλεγμονώδη διαδικασία και να αφαιρέσουν τους νεκρούς ιστούς. Αφού περάσει το οξύ στάδιο της νόσου,Η θεραπεία συμπληρώνεται με φυσιοθεραπευτικές διαδικασίες που βελτιώνουν τη διαδικασία αναγέννησης των ιστών. Ο ασθενής σε αυτή την περίπτωση μπορεί να συνταγογραφηθεί θεραπεία με μικροκύματα, υπέρυθρη λέιζερ ή υπεριώδη ακτινοβολία.
Μετά τη θεραπεία της κυψελίτιδας, οι γιατροί συνιστούν τη λήψη γενικών ενισχυτικών συμπλεγμάτων βιταμινών για την αποκατάσταση του σώματος.
