Προς το παρόν, κάθε δεύτερο άτομο έχει συμπτώματα ανάπτυξης σπονδυλικών παθολογιών. Πρώτα απ 'όλα, σχετίζονται με διαφορετικά ύψη, παραμόρφωση ή διαχωρισμό των μεσοσπονδύλιων δίσκων. Η ασθένεια συνεχίζεται για μεγάλο χρονικό διάστημα, αλλά η κορύφωση της έντασής της είναι ο χρόνος της ενεργού παραγωγικής εργασίας.
Τι περιλαμβάνει η έννοια του pulposus πυρήνα
Τα σώματα δύο γειτονικών σπονδύλων χωρίζονται από μεσοσπονδύλιους δίσκους, που αποτελούνται από έναν ινοχόνδρινο δακτύλιο στην περιφέρειά τους. Λόγω του ισχυρού συνδετικού ιστού, οι ίνες του δακτυλίου συνδέονται με τους σπονδύλους και σχηματίζουν τον εσωτερικό χώρο του δίσκου, που ονομάζεται πολφικός πυρήνας.
Ο κύριος σκοπός του είναι να κατανέμει ομοιόμορφα το φορτίο σε ολόκληρη την επιφάνεια του σπονδύλου. Η παραβίαση αυτής της λειτουργίας είναι το πρώτο στάδιο στην ανάπτυξη της οστεοχόνδρωσης.
Δομή του πυρήνα
Στη δομή του, ο πολφικός πυρήνας του μεσοσπονδύλιου δίσκου είναι ένα υγρό μέτριας ρευστότητας από συνδετικές ίνες και χονδρίνη. Η ίδια η λέξη "πολτός" σημαίνει "ζελατινώδες", ή"πηκτώδης". Λόγω αυτής της δομής, πραγματοποιείται η ομαλή μετάβαση του φορτίου από σπόνδυλο σε σπόνδυλο κατά το περπάτημα και το τρέξιμο και επίσης προλαμβάνονται οι τραυματισμοί τους.
Ο πυρήνας μπορεί να καταλάβει έως και το 60% ολόκληρου του χώρου στο δίσκο. Λόγω της σύστασης του gel και του λευκού χρώματος, μοιάζει οπτικά με λαστιχένιο μαξιλάρι με νερό. Ο υψηλός βαθμός ενυδάτωσης του πυρήνα εξηγείται από την περιεκτικότητα σε πρωτεογλυκάνες σε αυτόν, μεταξύ των οποίων η aggrecan έχει τη μεγαλύτερη αξία.
Με τη σύνδεση μεταξύ τους, τα μόρια αγγρεκάνης σχηματίζουν μεγάλα σύμπλοκα, η χωρική δομή των οποίων αποσκοπεί στην ομοιόμορφη κατανομή του υγρού μέσα στον πυρήνα. Αξίζει να σημειωθεί ότι ο πολφικός πυρήνας θεωρείται ο μικρότερος κυτταρικός ιστός του σώματος. Σε αυτόν, ακόμη και στον αρθρικό χόνδρο, η κατανομή των κυττάρων σε όγκο είναι 2,5 φορές μεγαλύτερη.
Παθολογικά φαινόμενα του πολφικού πυρήνα των μεσοσπονδύλιων δίσκων
Στην πραγματικότητα, το αρχικό στάδιο των παθήσεων της σπονδυλικής στήλης προέρχεται από τον μεσοσπονδύλιο δίσκο. Οι παθολογικές επιδράσεις αυξάνουν το ιξώδες της χονδρίνης μέχρι να στεγνώσει. Η απώλεια της κινητικότητας του πυρήνα μέσω μιας αλυσιδωτής αντίδρασης οδηγεί στην καταστροφή του ινώδους δακτυλίου - η αντοχή του ιστού μειώνεται και όταν σηκώνετε βαριά αντικείμενα εμφανίζονται ρωγμές διαφόρων μεγεθών.
Η υπερβολική σωματική εργασία για ένα απροετοίμαστο μυϊκό και μυοσκελετικό σύστημα αυξάνει τις οπές στους δίσκους έτσι ώστε ο πολφικός πυρήνας να συμπιέζεται πλήρως ή μερικώς έξω από τον ινώδη δακτύλιο. Σε μια τέτοια κατάσταση, δύο επιλογές είναι δυνατέςεκδηλώσεις. Το περιεχόμενο παραμένει εντός του δεδομένου σπόνδυλου ή πέφτει μέσα στον διπλανό:
- Στην πρώτη περίπτωση, το θύμα εμφανίζει κήλη δίσκου, επικίνδυνη για την ικανότητά του να περιορίζει το μεσοσπονδύλιο τρήμα και να πιέζει τις νευρικές απολήξεις. Η νευρική δυσλειτουργία συνοδεύεται από έντονη δυσφορία και πόνο ριζίτιδας.
- Στη δεύτερη περίπτωση, ο πολφώδης πυρήνας του δίσκου γίνεται η αιτία της κήλης του Schmorl, που χαρακτηρίζεται από διαφορά ύψους των σπονδύλων και οδηγεί σε μείωση των κενών των μεσοσπονδύλιων τρημάτων. Κατά κανόνα, ο προσβεβλημένος οργανισμός δεν αισθάνεται ενόχληση με αυτή τη διαταραχή και ζει ήσυχα με τη νόσο.
Αφυδάτωση μεσοσπονδύλιων δίσκων
Οι παθολογικές καταστάσεις της σπονδυλικής στήλης προκαλούνται όχι μόνο από τη ρήξη του πολφικού πυρήνα, αλλά και από τη μερική απώλεια νερού στις κεντρικές περιοχές των μεσοσπονδύλιων δίσκων. Μια τέτοια αφυδάτωση προκαλεί την ανάπτυξη προεξοχών, οστεοαρθρίτιδας και διάφορες κήλες. Λόγω της απώλειας της λειτουργίας απορρόφησης κραδασμών του δίσκου, ο όγκος των κινητικών δυνατοτήτων της σπονδυλικής στήλης μειώνεται.
Κατά κανόνα, η αφυδάτωση του πολφικού πυρήνα αυξάνεται με την ηλικία και φτάνει πάνω από 50% μέχρι την ηλικία των εξήντα ετών. Η απώλεια υγρασίας στα δίκτυα κολλαγόνου των μεσοσπονδύλιων δίσκων μειώνει την ελαστικότητα και την ανθεκτικότητά τους, αντίστοιχα, οι μεταβολικές διεργασίες διαταράσσονται και οι ιστοί βιώνουν προοδευτική γήρανση.
Σε προχωρημένες περιπτώσεις, όταν ο πολφώδης πυρήνας δεν περιέχει περισσότερο υγρό, δεν μπορούν να προληφθούν παθολογικές αλλαγές στη δομή των μεσοσπονδύλιων δίσκων. σπονδυλική στήληχάνει την ικανότητα απορρόφησης κραδασμών και η βιοχημεία του διαταράσσεται.
Συμπτώματα αφυδάτωσης
Όταν ο πολφώδης πυρήνας αφυδατωθεί, τα σημάδια της νόσου δεν εκδηλώνονται αμέσως, αλλά αυξάνονται σταδιακά. Προκλητικοί παράγοντες θεωρούνται, όπως ήδη αναφέρθηκε, η υπερβολική σωματική εργασία, η εγκυμοσύνη και η έξαρση ασθενειών.
Τα κύρια συμπτώματα της αφυδάτωσης των μεσοσπονδύλιων δίσκων περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:
- πόνος στα κάτω και άνω άκρα;
- πρωινή δίψα;
- ενόχληση κατά την κάμψη/έκταση του κορμού, κλίσεις;
- ενόχληση στον μυϊκό ιστό, που μετατρέπεται σε σπασμούς;
- έλλειψη αντανακλαστικής λειτουργίας;
- οξύς αφόρητος πόνος κατά τη συμπίεση των περιφερικών νευρικών απολήξεων;
- μούδιασμα των άκρων.
Το γεγονός της εντόπισης της παθολογίας στο άνω μέρος της σπονδυλικής στήλης (αυχενική περιοχή) αποδεικνύεται από συχνούς πονοκεφάλους, διαταραχή του οπτικού συστήματος, εμβοές διαφορετικής φύσης.
Διάγνωση παθολογιών δίσκων σπονδυλικής στήλης
Εκφυλιστικές ανωμαλίες στο μυοσκελετικό σύστημα μπορεί να μην εμφανιστούν για σημαντικό χρονικό διάστημα. Ο μόνος τρόπος για να διαπιστωθεί η παρουσία παθολογίας της σπονδυλικής στήλης είναι η διεξαγωγή διαγνωστικών με μαγνητική τομογραφία. Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι ειδικοί χρησιμοποιούν αυτή τη διαδικασία για να επιβεβαιώσουν την πιο κοινή επιπλοκή της αφυδάτωσης, την κήλη του Schmorl.
