Πολύ συχνά, οι τραυματισμοί στο στήθος οδηγούν σε σπασμένα πλευρά. Ένας συγκεκριμένος κίνδυνος είναι η εγγύτητα της θέσης στα εσωτερικά όργανα. Σε κοντινή απόσταση βρίσκονται οι πνεύμονες, το στομάχι και η καρδιά. Σε ορισμένες περιπτώσεις, καταστρέφονται από οστικές πλάκες, γεγονός που οδηγεί σε σοβαρές συνέπειες. Ωστόσο, σε κανονικές καταστάσεις, τέτοιοι τραυματισμοί επουλώνονται χωρίς καμία δυσκολία.
Ανατομικά δεδομένα
Το στήθος αποτελείται από δώδεκα σπονδύλους, οι οποίοι συνδέονται με τον ίδιο αριθμό πλευρών. Το στήθος είναι μπροστά. Είναι σε αυτό που τα χόνδρινα μέρη των οστικών πλακών γειτνιάζουν, έχοντας στην ανατομική δομή ένα λαιμό, ένα φύμα, ένα σώμα και ένα κεφάλι. Όταν ένα πλευρό σπάσει, η νευροαγγειακή δέσμη που βρίσκεται σε μια ειδική αυλάκωση συχνά καταστρέφεται, γεγονός που οδηγεί σε αιμορραγία και ανισορροπία στη διατροφή των εσωτερικών μυών.
Πιθανές αιτίες
Οι ηλικιωμένοι είναι ιδιαίτερα ευαίσθητοι σε κατάγματα πλευρών, καθώς με την ηλικία η ελαστικότητα του θώρακα επιδεινώνεται σημαντικά, τα οστάγίνονται πιο εύθραυστα. Ωστόσο, μια τέτοια βλάβη δεν εξαρτάται πάντα από το φύλο ή τον αριθμό των ετών. Οι κύριοι λόγοι μπορεί να είναι διαφορετικοί:
- Χτυπήστε απευθείας στο στήθος κατά την πρόσκρουση με σκληρή επιφάνεια. Αυτό μπορεί να συμβεί σε σύγκρουση ή πτώση.
- Πτώση βαρέων αντικειμένων στο στήθος. Αυτό συμβαίνει όταν πέφτουν κακώς στερεωμένα ράφια, φωτιστικά ή αθλητικός εξοπλισμός.
- Η ισχυρή συμπίεση του στήθους από πολλές πλευρές ταυτόχρονα οδηγεί επίσης σε παραβίαση της ακεραιότητας των πλευρών.
Πιο συχνά, οι τραυματισμοί συμβαίνουν ως αποτέλεσμα τροχαίων ατυχημάτων, καθώς και κατά τη διαδικασία οικιακών και βιομηχανικών δραστηριοτήτων. Η δύναμη της τέλειας πρόσκρουσης αποδεικνύεται από τον αριθμό των σπασμένων πλακών. Τα σπασίματα δύο πλευρών δεν είναι σοβαρά, καθώς στις περισσότερες περιπτώσεις δεν προκαλούν βλάβη στα εσωτερικά όργανα.
Μηχανισμοί προκύπτουσας ζημιάς
Με άμεση πρόσκρουση, οι νευρώσεις σπάνε απευθείας στο σημείο που έπεσαν. Ο αριθμός των κατεστραμμένων πλακών θα εξαρτηθεί από τις διαστάσεις του αντικειμένου που προκάλεσε τον τραυματισμό. Κατά τη συμπίεση του θώρακα, εμφανίζονται συχνότερα πολλαπλά κατάγματα. Οι τραυματισμοί συμπίεσης έχουν έναν συγκεκριμένο εντοπισμό. Εξαρτάται από την κατεύθυνση συμπίεσης:
- Εάν η πίεση είναι ταυτόχρονα στο μπροστινό μέρος και στο πίσω μέρος, τότε εμφανίζεται βλάβη στις οστικές πλάκες στη μασχαλιαία γραμμή.
- Όταν πιέζετε δυνατά στα πλάγια, εμφανίζεται ένα σπάσιμο μπροστά ή πίσωμέρη.
Η εφαρμογή υπερβολικής δύναμης σε μια συγκεκριμένη περιοχή του οστού μπορεί να οδηγήσει σε πιο σοβαρές συνέπειες. Σε αυτή την περίπτωση, το κάταγμα μπορεί να είναι σε δύο σημεία ταυτόχρονα. Το τμήμα της πλάκας βρίσκεται ελεύθερα μέσα. Με αυτήν την επιλογή, υπάρχει κίνδυνος τα υπολείμματα να πιεστούν απευθείας στην θωρακική κοιλότητα.
Ταξινόμηση τραυματισμών που ελήφθησαν
Πριν από την έναρξη της θεραπείας για ένα κάταγμα πλευρών, ο γιατρός καθορίζει τη φύση του τραυματισμού. Οι τραυματισμοί της οστικής πλάκας μπορούν να ταξινομηθούν με συγκεκριμένους τρόπους.
| Μέθοδος ταξινόμησης | Λειτουργίες |
| Βαθμός τραυματισμού |
Οι παρακάτω κατηγορίες ξεχωρίζουν:
|
| Για βλάβες στο δέρμα |
Ταξινομείται ως εξής:
|
| Σύμφωνα με την τοποθεσία |
Μπορεί να καταστραφεί
|
| Με την παρουσία μετατόπισης θραυσμάτων |
Μερικές φορές:
|
| Κατά τον αριθμό των κατεστραμμένων θέσεων |
Highlight:
|
Πώς εκφράζεται η κλινική εικόνα;
Διάκριση γενικών και τοπικών συμπτωμάτων καταγμάτων πλευρών. Το πρώτο από αυτά εκδηλώνεται με τον ίδιο ακριβώς τρόπο όπως πολλοί τραυματισμοί στο στήθος. Υπάρχει πόνος απευθείας στο σημείο του τραυματισμού. Μπορεί να είναι αρκετά αιχμηρό και έντονο. Το οίδημα συχνά αυξάνεται και εμφανίζονται αιματώματα στο σημείο του χτυπήματος. Η αναπνοή είναι δύσκολη, οι κινήσεις του στήθους μπορεί να περιοριστούν σημαντικά. Μερικά από αυτά μπορεί ακόμη και να υστερούν όταν αναπνέουν.
Υπάρχει χαρακτηριστικό σημάδι σπασμένο πλευρό σε δύο σημεία. Αυτή είναι παράδοξη αναπνοή. Λόγω της κίνησης των συντριμμιών στο εσωτερικό, το σώμα δεν παρέχεται με τη σωστή ποσότητα οξυγόνου. Εμφανίζεται αναπνευστική ανεπάρκεια.
Τα συγκεκριμένα συμπτώματα θα εξαρτηθούν από το ποιο οστό έχει σπάσει. Το πρώτο πλευρό βρίσκεται ακριβώς κάτω από την κλείδα, επομένως συνήθως καταστρέφεται μαζί του. Σε αυτή την κατάσταση, η κίνηση του χεριού παρεμποδίζεται σημαντικά. Κατά την εισπνοή και την εκπνοή, αισθάνεστε αρκετά ισχυρό πόνο.
Οι τραυματισμοί στα πλευρά που βρίσκονται στο κεντρικό τμήμα είναι οι πιο επικίνδυνοι, αφού δίπλα τους βρίσκονται μεγάλα αγγεία, πνεύμονες και καρδιακός μυς. Η κατάσταση μπορεί να είναι απειλητική για τη ζωή. Λιγότερο επικίνδυνοι είναι οι τραυματισμοί στις τελευταίες οστικές πλάκες. Τα συμπτώματα σε αυτή την περίπτωση δεν είναι πολύ έντονα.
Πιθανές Επιπλοκές
Πριν θεραπεύσετε ένα σπασμένο πλευρό, πρέπει να βεβαιωθείτε ότι τα εσωτερικά όργανα και τα αιμοφόρα αγγεία δεν έχουν υποστεί βλάβη. Μερικές φορές μπορεί να τα αγγίξει κόκαλοσυντρίμμια. Σε περίπλοκες καταστάσεις, συχνά αναπτύσσονται επικίνδυνες συνθήκες.
- Ο πνευμοθώρακας αναπτύσσεται όταν ένα κομμάτι οστού εισέρχεται στον πνεύμονα. Τις περισσότερες φορές προκαλείται από κάταγμα της όγδοης πλευράς. Ο αέρας αρχίζει να συσσωρεύεται στον υπεζωκοτικό χώρο.
- Ο αιμοθώρακας εμφανίζεται ως αποτέλεσμα βλάβης στα αιμοφόρα αγγεία. Στις περισσότερες περιπτώσεις, αυτό προκαλείται από βλάβη στην έκτη πλευρά. Το αίμα συσσωρεύεται στην υπεζωκοτική κοιλότητα. Το θύμα έχει συμπτώματα οξείας απώλειας αίματος.
- Η πνευμονία μπορεί να αναπτυχθεί λόγω χαμηλής κινητικής δραστηριότητας των πνευμόνων και υπάρχουσας βλάβης. Τα αναπνευστικά όργανα συχνά φλεγμονώνονται μετά από τραυματισμό.
Διαγνωστικές τεχνικές
Πριν θεραπεύσετε ένα σπασμένο πλευρό, πρέπει να καθοδηγηθείτε όχι μόνο από τα συμπτώματα. Θα πρέπει να γίνει ενδελεχής εξέταση του θύματος και θα πρέπει να οριστεί μία από τις πολλές διαγνωστικές επιλογές:
- Η Η ακτινογραφία σάς επιτρέπει να προσδιορίσετε τη θέση του κατάγματος. Η διαδικασία καθιστά δυνατή τη λήψη μιας εικόνας ολόκληρου του θώρακα ή κάθε πλευράς ξεχωριστά. Η εικόνα μπορεί να γίνει με βάση ακτίνες Χ που περνούν από διάφορους ιστούς.
- Η αξονική τομογραφία συνταγογραφείται για την ανίχνευση πιθανής βλάβης στα εσωτερικά όργανα και τις δομές του αίματος. Η εξέταση χρησιμοποιεί εξελιγμένο λογισμικό υψηλής ακρίβειας και εξοπλισμό υλικού, ο οποίος διαθέτει εξαιρετικά ευαίσθητους ανιχνευτές.
- Ο υπέρηχος χρησιμοποιείται επίσης για διαγνωστικούς σκοπούς. Αυτό είναι υπερηχογράφημαζημιά.
Όσον αφορά τις τεχνικές χωρίς τη χρήση ειδικού εξοπλισμού, η πιο αποτελεσματική από αυτές είναι η παραλλαγή με κλίση προς την αντίθετη κατεύθυνση από την τραυματισμένη πλευρά. Εάν υπάρχει κάταγμα, θα υπάρχει πολύς πόνος.
Πρώτες βοήθειες
Σε περίπτωση παραβίασης της ακεραιότητας της πλάκας του θωρακικού οστού, παρέχεται βοήθεια απευθείας στο σημείο. Δεν απαιτούνται ειδικές ιατρικές γνώσεις και δεξιότητες σε αυτήν την περίπτωση. Το θύμα πρέπει να ξαπλωθεί σε ένα σταθερό και ομοιόμορφο επίπεδο, μετά το οποίο το πάνω μέρος του σώματος πρέπει να ελευθερωθεί από τα ρούχα.
Εάν υπάρχει αιμορραγία, θα πρέπει να προσπαθήσετε να τη σταματήσετε με τη βοήθεια αυτοσχέδιων μέσων. Σε κάθε περίπτωση, πρέπει να καλέσετε ένα ασθενοφόρο. Για ανοιχτό κάταγμα, μπορεί να εφαρμοστεί ένας στεγνός και καθαρός επίδεσμος στο σημείο του τραυματισμού του δέρματος.
Διαδικασία θεραπείας
Οι ειδικοί του ασθενοφόρου χορηγούν αναισθησία έτσι ώστε το θύμα να μπορεί να αναπνεύσει πλήρως και να μεταφέρει το άτομο στο νοσοκομείο εάν υπάρχουν ορισμένες ενδείξεις:
- πολλή ζημιά;
- παρουσία αναπνευστικής ανεπάρκειας;
- τραύμα προέκυψε ως αποτέλεσμα παθολογικής διαδικασίας;
- η τοποθεσία βρίσκεται στη βάση της σπονδυλικής στήλης.
Η θεραπεία των καταγμάτων των πλευρών στο σπίτι επιτρέπεται μετά από εξέταση και ακτινογραφία, εάν η βλάβη επηρεάσει τις τρεις τελευταίες πλευρές. Όσον αφορά το στατικό καθεστώς, προβλέπει διάφορα στάδια:
- Η συμμόρφωση με την ανάπαυση στο κρεβάτι κατά τις πρώτες ημέρες επιτρέπει τον σχηματισμό κάλων.
- Η ανακούφιση από τον πόνο καθιστά δυνατή την άνετη αναπνοή. Αυτό είναι ένα προληπτικό μέτρο κατά της εμφάνισης πνευμονίας και άλλων επιπλοκών. Στους ασθενείς χορηγούνται μεσοπλεύριοι αποκλεισμοί νοβοκαΐνης.
- Η δημιουργία της ακινησίας των οστικών πλακών διασφαλίζεται με την τοποθέτηση επιδέσμου.
- Σε ορισμένες περιπτώσεις, πραγματοποιείται έλξη. Αυτό γίνεται συνήθως για τραυματισμούς στην έβδομη πλευρά.
Οι γιατροί ξέρουν καλύτερα τι πρέπει να κάνουν με σπασμένα πλευρά, επομένως η θεραπεία σε εσωτερικούς ή εξωτερικούς ασθενείς δεν πρέπει να εγκαταλειφθεί. Συνήθως οι ασθενείς συνταγογραφούνται φυσιοθεραπεία από τις πρώτες ημέρες. Χρησιμοποιείται συχνά έκθεση σε μαγνητικό πεδίο, ηλεκτροφόρηση, UVI.
Μετά τον σχηματισμό τύλου, μπορούν να συνταγογραφηθούν θεραπευτικές ασκήσεις. Αρχικά, προτείνεται η εκτέλεση ελαφρών ασκήσεων. Ωστόσο, το φορτίο αυξάνεται σταδιακά. Ένα ειδικό μασάζ βοηθά στην επούλωση του τραυματισμού. Ωστόσο, μπορεί να γίνει μόνο μιάμιση εβδομάδα μετά τον τραυματισμό. Για την ενίσχυση του οστικού ιστού εισάγονται σκευάσματα με ασβέστιο και βιταμίνες. Συνήθως χρησιμοποιούνται μέσα σε ένα μήνα.
Πώς να κοιμάστε με σπασμένο πλευρά;
Τις πρώτες ημέρες, συνιστάται στο θύμα αυστηρή ανάπαυση στο κρεβάτι. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, τα έντονα συμπτώματα πόνου είναι ιδιαίτερα δύσκολα. Πώς να κοιμάστε στη θεραπεία ενός κατάγματος πλευρών, δεν καταλαβαίνουν όλοι πλήρως. Ωστόσο, πολλά εξαρτώνται από το πού εντοπίζεται η ζημιά:
- Αν ο πόνος γίνεται αισθητός στο μπροστινό μέρος του στήθους, τότε κοιμηθείτεκατά προτίμηση στην πλάτη.
- Όταν εντοπίζετε τραυματισμούς στο πλάι, συνιστάται να ξαπλώνετε σε υγιή πλευρά.
Βασικά στάδια θεραπείας
Η διαδικασία επούλωσης μπορεί να χωριστεί σε τρία στάδια.
- Σχηματισμός καλαμποκιού από συνδετικό ιστό. Μεγάλη ποσότητα αίματος συσσωρεύεται στην κατεστραμμένη περιοχή, έτσι τα κύτταρα που παράγουν ινοβλάστες μετακινούνται εκεί.
- Σχηματισμός οστεοειδούς κάλου. Με την πάροδο του χρόνου, το σώμα συσσωρεύει ανόργανες ουσίες.
- Η δύναμη του καλαμποκιού αυξάνεται. Παύει να είναι χαλαρό και φτάνει στο κανονικό μέγεθος.
Σε έναν ενήλικα, τα οστά συγχωνεύονται μέσα σε 4-5 εβδομάδες. Με την παρουσία πολλαπλών καταγμάτων, ο χρόνος αυτός αυξάνεται. Στα παιδιά, ο οστικός ιστός συγχωνεύεται πολύ πιο γρήγορα. Αυτό συνήθως διαρκεί περίπου 3 εβδομάδες. Μόνο ένας γιατρός μπορεί να δώσει μια ακριβή απάντηση, καθοδηγούμενος από τα διαθέσιμα δεδομένα.
Λαϊκή θεραπεία για επιτάχυνση της επούλωσης
Χρειάζεται πολύς χρόνος για να αναρρώσετε από τη θεραπεία σπασμένων πλευρών. Τα συμπτώματα γίνονται λιγότερο έντονα μετά από 1-2 εβδομάδες. Μετά από αυτό μπορείτε να χρησιμοποιήσετε λαϊκές θεραπείες για να επιταχύνετε τη διαδικασία επούλωσης. Πρέπει να συνδυάζονται με την παραδοσιακή θεραπεία.
Μια αποτελεσματική επιλογή είναι η χρήση αλοιφής πίσσας ελάτης και θειικού χαλκού. Σας επιτρέπει να επιταχύνετε την αποκατάσταση του οστικού ιστού. Για το μαγείρεμα πάρτε:
- ρητίνη ελάτης - 20 g;
- θειικός χαλκός - 15 g;
- κρεμμύδι - 1 τεμ.;
- Ελαιόλαδο – 50g
Τα κύρια συστατικά αναμειγνύονται στις υποδεικνυόμενες αναλογίες. Μετά από αυτό, το μείγμα που προκύπτει αραιώνεται με ελαιόλαδο και θερμαίνεται σε φωτιά. Δεν αξίζει να φέρετε το προϊόν σε βράση.
Ένα μείγμα βιταμινών από σταφίδες, αποξηραμένα βερίκοκα, λεμόνια, καρύδια και μέλι βοηθά στη βελτίωση της επούλωσης. Μετά την προετοιμασία, το φάρμακο λαμβάνεται από το στόμα τρεις φορές την ημέρα για ένα κουταλάκι του γλυκού. Είναι καλύτερο να το κάνετε αυτό μετά από ένα γεύμα. Οι σταφίδες και τα αποξηραμένα βερίκοκα τοποθετούνται σε βρασμένο νερό και μουλιάζονται. Τα λεμόνια απλά στύβονται, τα κουκούτσια πετιούνται. Η προκύπτουσα μάζα περνά από μηχανή κοπής κρέατος και μετά αναμιγνύεται με μέλι.
Μέσα μπορείτε να πάρετε το τσόφλι αυγού, αλεσμένο σε σκόνη. Χρησιμοποιείται ως συμπλήρωμα με οποιαδήποτε τροφή σε μικρές ποσότητες. Το κέλυφος αυγού είναι μια φυσική πηγή ασβεστίου που είναι άμεσα διαθέσιμη.
Για να επιταχυνθεί η επούλωση των οστών, συνιστάται η κατανάλωση περισσότερων τροφών που περιέχουν πυρίτιο, καθώς συμμετέχει ενεργά στη διαδικασία επούλωσης. Βρίσκεται σε ραπανάκια, κουνουπίδι, γογγύλια, τσουκνίδες και σταφίδες. Μπορείτε επίσης να πάρετε αφεψήματα από πνευμονόχορτο, αχυρόχορτο ή γαλοπούλα. Όσο για τα τρόφιμα με υψηλή περιεκτικότητα σε ασβέστιο, είναι επίσης απαραίτητα. Συνιστάται να καταναλώνετε γάλα, ψάρι, τυρί κότατζ, φουντούκια, πράσινα φασόλια και σουσάμι.
Σαν συμπέρασμα
Πριν κοιμηθείτε με σπασμένη πλευρά, τα συμπτώματα του πόνου θα πρέπει να ανακουφίζονται με κατάλληλα αναλγητικά. Σας επιτρέπουν να εξασφαλίσετε φυσιολογική αναπνοή, άρα έλλειψη οξυγόνουμπορεί να αποφευχθεί. Επιπλέον, ο ύπνος παρουσία συνεχούς πόνου δεν θα είναι υψηλής ποιότητας, πράγμα που σημαίνει ότι η διαδικασία επούλωσης δεν θα συμβεί κανονικά. Η τακτική έλλειψη ύπνου μπορεί να οδηγήσει σε εξάντληση του οργανισμού και να μειώσει τις ικανότητες ανάρρωσής του.
