Διάφορες ασθένειες των εσωτερικών οργάνων οδηγούν σε ανισορροπία ηλεκτρολυτών. Όπως γνωρίζετε, υπάρχουν χημικά στοιχεία στη σύνθεση του αίματος και άλλων βιολογικών ιστών. Είναι απαραίτητα για τη λειτουργία των διαδικασιών που εκτελούνται σε κυτταρικό επίπεδο.
Οι ηλεκτρολύτες περιλαμβάνουν πολλές από τις χημικές ουσίες του περιοδικού πίνακα. Ωστόσο, τα πιο σημαντικά στοιχεία είναι: νάτριο, κάλιο, μαγνήσιο και ασβέστιο. Τόσο η χαμηλή περιεκτικότητα σε αυτές τις ουσίες όσο και η περίσσεια τους είναι επικίνδυνα για τον οργανισμό. Μία από τις διαταραχές είναι η υπερμαγνησιαιμία. Τα συμπτώματα αυτής της πάθησης είναι συνήθως έντονα, επομένως απαιτείται άμεση διόρθωση των ηλεκτρολυτών.
Τι είναι η υπερμαγνησιαιμία;
Η κατάσταση χαρακτηρίζεται από αυξημένη περιεκτικότητα ενός χημικού στοιχείου στο αίμα. Αυτή η διαταραχή μπορεί να εμφανιστεί σε άτομα όλων των ηλικιών. Επίσης, η συχνότητα εμφάνισης ηλεκτρολυτικής ανισορροπίας δεν εξαρτάται από το φύλο. Το μαγνήσιο είναι ένα από τα κύρια κατιόντα, όπωςΣυμμετέχει στους βιοχημικούς μετασχηματισμούς των νουκλεϊκών οξέων που περιέχουν το γενετικό υλικό των κυττάρων του σώματος. Χρειάζεται επίσης για τη διασφάλιση της ενζυμικής δραστηριότητας.
Τα φυσιολογικά επίπεδα μαγνησίου στην κυκλοφορία του αίματος κυμαίνονται από 1,7 έως 2,3 mg/dl. Αυτό το στοιχείο σχετίζεται στενά με άλλες χημικές ουσίες, ιδίως με το ασβέστιο και το κάλιο. Επομένως, οι συνδυασμένες διαταραχές ηλεκτρολυτών είναι πιο συχνές. Για παράδειγμα, υπερκαλιαιμία και υπερμαγνησιαιμία. Τα συμπτώματα αυτής της ανισορροπίας περιλαμβάνουν καρδιαγγειακά και νευρολογικά προβλήματα.
Αιτίες υπερμαγνησιαιμίας
Το μαγνήσιο, όπως και άλλα στοιχεία του περιοδικού πίνακα, είναι απαραίτητο στο σώμα για τη διατήρηση της ισορροπίας των ηλεκτρολυτών. Συγκεντρώνεται μέσα στα κύτταρα, το μεγαλύτερο μέρος του είναι στη δομή των οστών. Αυτό το στοιχείο εισέρχεται στο σώμα με την τροφή. Επομένως, οι κύριες αιτίες περίσσειας μαγνησίου είναι:
- Υπερβολική κατανάλωση τροφών που περιέχουν αυτό το μέταλλο.
- Διαταραχή απέκκρισης ηλεκτρολυτών από το σώμα από τα νεφρά.
Επιπλέον, ο μεταβολισμός του μαγνησίου σχετίζεται με άλλα γνωστά στοιχεία, όπως το ασβέστιο και το λίθιο. Επομένως, μια αύξηση της συγκέντρωσής τους στο αίμα οδηγεί σε αύξηση της περιεκτικότητας σε Mg. Παράγοντες κινδύνου που οδηγούν σε υπερμαγνησιαιμία είναι:
- Ασθένειες του ουροποιητικού συστήματος, που συνοδεύονται από χρόνια νεφρική ανεπάρκεια.
- Μείωση των επιπέδων θυρεοειδικών ορμονών –υποθυρεοειδισμός.
- Χρήση φαρμάκων που περιέχουν μαγνήσιο ή λίθιο.
- Υπερασβεστιαιμία.
- Παθολογίες των επινεφριδίων, ιδιαίτερα η νόσος του Addison.
- Σύνδρομο αλκαλικού γάλακτος, που χαρακτηρίζεται από διαταραχές στον βιοχημικό μεταβολισμό.
Τα φάρμακα που περιέχουν μαγνήσιο περιλαμβάνουν αναστολείς αντλίας πρωτονίων για τη θεραπεία της γαστρίτιδας και του πεπτικού έλκους. Επίσης, αυτό το ορυκτό βρίσκεται στα καθαρτικά. Ένα άλλο φάρμακο είναι το γνωστό θειικό μαγνήσιο, το οποίο χρησιμοποιείται για τη μείωση της αρτηριακής πίεσης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
Μηχανισμός ανάπτυξης διαταραχών ηλεκτρολυτών
Το μαγνήσιο εισέρχεται στον οργανισμό καθημερινά με το φαγητό. Η συγκέντρωσή του στο αίμα είναι αμελητέα, αφού το μεγαλύτερο μέρος αυτού του στοιχείου συγκεντρώνεται στον ενδοκυτταρικό χώρο. Τα νεφρά είναι υπεύθυνα για την απέκκριση του μαγνησίου. Με τη φυσιολογική λειτουργία του ουροποιητικού συστήματος, το πλάσμα φιλτράρεται και οι ηλεκτρολύτες ρυθμίζονται στο αίμα στην ποσότητα που χρειάζονται. Ωστόσο, στη νεφρική ανεπάρκεια, τα χημικά στοιχεία διατηρούνται στο σώμα, οδηγώντας σε υπερκαλιαιμία, υπερμαγνησιαιμία, περίσσεια ασβεστίου και νατρίου.
Περισσότερο ορυκτό φιλτράρεται. Είναι περίπου 70%. Το υπόλοιπο μαγνήσιο σχετίζεται με τις πρωτεΐνες του αίματος και είναι υπεύθυνο για τον μεταβολισμό των ηλεκτρολυτών. Εκτός από τη νεφρική νόσο, η αύξηση της συγκέντρωσης ενός μετάλλου στο αίμα οδηγεί σε υπερβολική κατανάλωσή του με τροφή ήιατρικά μέσα. Κανονικά, όλο το πλεόνασμα μαγνησίου πρέπει να αποβάλλεται από το σώμα. Ωστόσο, το τελευταίο δεν το αντιμετωπίζει πάντα αυτό.
Υπερμαγνησιαιμία: συμπτώματα παθολογίας
Η κλινική εικόνα με περίσσεια μαγνησίου μπορεί να διαγραφεί ή να εκδηλωθεί (με απότομη αύξηση του επιπέδου των ηλεκτρολυτών στο αίμα). Στην πρώτη περίπτωση, υπάρχει μείωση της αποτελεσματικότητας και αδυναμία. Οι ασθενείς παραπονούνται για συνεχή υπνηλία, απώλεια δύναμης. Αυτή η κατάσταση σχετίζεται με αγγειοδιαστολή και μείωση της αρτηριακής πίεσης. Εάν η ισορροπία δεν αποκατασταθεί έγκαιρα, η κατάσταση επιδεινώνεται. Σε αυτή την περίπτωση, σημειώνονται τα ακόλουθα συμπτώματα υπερμαγνησιαιμίας:
- Μυϊκή υποτονία, έως ανισορροπία και απώλεια συνείδησης.
- Παράλυση.
- Ναυτία και πονοκέφαλος.
- Έμετος.
- Παραβίαση της αναπνοής και της καρδιακής δραστηριότητας.
Τα υψηλά επίπεδα μαγνησίου στην κυκλοφορία του αίματος αποτελούν κίνδυνο για τη ζωή του ασθενούς. Μια απότομη αύξηση της συγκέντρωσης αυτού του χημικού στοιχείου οδηγεί σε μη αναστρέψιμες συνέπειες από την πλευρά της καρδιάς και του νευρικού συστήματος. Σε τέτοιες περιπτώσεις, τα συμπτώματα της υπερμαγνησιαιμίας περιλαμβάνουν βραδυκαρδία, αναπνευστική δυσχέρεια και κώμα. Απαιτείται άμεση ιατρική φροντίδα για την πρόληψη της καρδιακής ανακοπής.
Παθολογίες που συνοδεύονται από υπερμαγνησιαιμία
Οι ασθένειες που μπορεί να συνοδεύονται από υπερμαγνησιαιμία περιλαμβάνουν παθολογίες των νεφρών και των επινεφριδίων. Στην πρώτη περίπτωση, η κύρια αιτία της ανισορροπίας των ηλεκτρολυτών είναι η κατακράτηση του ορυκτού στο σώμα. Εκτός από το γεγονός ότι το μαγνήσιο προέρχεται από τα τρόφιμα,δεν μπορεί να αποβληθεί πλήρως από το σώμα με τα ούρα. Ως αποτέλεσμα, αναπτύσσονται συμπτώματα ηλεκτρολυτικών διαταραχών, τα οποία στην αρχή είναι ήπια και μετά εξελίσσονται.
Η υπερμαγνησιαιμία συνοδεύεται από μια πάθηση όπως η νόσος του Addison. Αυτή η παθολογία χαρακτηρίζεται από ανεπαρκή παραγωγή ορμονών των επινεφριδίων. Ένας άλλος λόγος για την ανάπτυξη σημείων υπερμαγνησιαιμίας μπορεί να είναι μια ασθένεια του γαστρεντερικού σωλήνα. Με αυξημένη έκκριση υδροχλωρικού οξέος, συνταγογραφούνται αντιόξινα, δηλαδή αναστολείς αντλίας πρωτονίων. Τέτοιες φαρμακευτικές ουσίες περιέχουν μαγνήσιο, επομένως, με τη συνεχή χρήση τους, το επίπεδο αυτού του στοιχείου στο αίμα μπορεί να αυξηθεί, παρά τη φυσιολογική απέκκριση.
Διαγνωστικά κριτήρια για την ανισορροπία ηλεκτρολυτών
Για την ανίχνευση υπερμαγνησιαιμίας, είναι απαραίτητο να γίνει βιοχημική εξέταση αίματος για ηλεκτρολύτες. Η παραβίαση επιβεβαιώνεται εάν το επίπεδο ανόργανων στοιχείων υπερβαίνει τα 2,3 mg/dL ή 1,05 mmol/L. Εκτός από τα χαρακτηριστικά συμπτώματα και τα εργαστηριακά δεδομένα, σημειώνονται αλλαγές στο ΗΚΓ. Εάν το επίπεδο μαγνησίου φτάσει τα 5 mmol / l, σημειώνεται έντονη υπόταση και εξαφάνιση των τενόντων αντανακλαστικών. Η βαθύτερη ανισορροπία ηλεκτρολυτών οδηγεί σε κώμα και καρδιακή ανακοπή.
Υπερμαγνησιαιμία: συμπτώματα, θεραπεία παθολογίας
Απαιτούνται διάφορα αφεψήματα για τη μείωση της συγκέντρωσης μαγνησίου. Το αλατούχο διάλυμα θα βοηθήσει στην αραίωση του αίματος. Επίσης θεραπείαΗ υπερμαγνησιαιμία συνεπάγεται ανακούφιση των συμπτωμάτων της. Για το σκοπό αυτό χορηγείται το φάρμακο «Calcium gluconate» σε ποσότητα 10-20 ml ενδοφλεβίως. Προκειμένου το μαγνήσιο να αποβάλλεται ταχύτερα, συνταγογραφούνται διουρητικά, πιο συχνά το φάρμακο "Furosemide". Σε σοβαρές περιπτώσεις, ενδείκνυται τεχνητή διήθηση πλάσματος - αιμοκάθαρση.
Πρόληψη διαταραχών ηλεκτρολυτών
Για την πρόληψη της υπερμαγνησιαιμίας σε ασθενείς με χρόνια νεφρική ανεπάρκεια, συνιστάται η περιοδική αιμοδοσία για ηλεκτρολύτες. Επίσης, οι ασθενείς θα πρέπει να τηρούν συνεχώς μια ειδική δίαιτα και να αντιμετωπίζουν την υποκείμενη παθολογία.
