Πιθανώς, πολλοί είναι εξοικειωμένοι με έναν όρο όπως ο ίκτερος, τα σημάδια του οποίου σε παιδιά και ενήλικες είναι η χρώση του δέρματος και των βλεννογόνων σε κιτρινωπό χρώμα. Αυτή η διαδικασία οφείλεται στη συσσώρευση στους ιστούς της χρωστικής - χολερυθρίνης. Ο ίκτερος δεν είναι ακόμα μια ξεχωριστή ασθένεια, είναι μάλλον ένα σημάδι ή ένα είδος σήματος ότι κάτι «μη φυσιολογικό» συμβαίνει στο σώμα. Και είναι πάντα τρομακτικό όταν συμβαίνει ένα παρόμοιο φαινόμενο σε ένα μικρό παιδί. Τι κρύβεται λοιπόν κάτω από τον όρο «ίκτερος»; Πώς αντιμετωπίζεται; Ποια είναι τα σημάδια του ίκτερου σε παιδιά και ενήλικες;
Τι είναι η χολερυθρίνη;
Πριν εμβαθύνετε στην ουσία αυτού του κίτρινου συνδρόμου, πρέπει να καταλάβετε τι είναι η χολερυθρίνη. Με απλά λόγια, είναι μια χρωστική χολική χρωστική ουσία, η οποία είναι προϊόν διάσπασης της αιμοσφαιρίνης. Σε φυσιολογική κατάσταση, η χολερυθρίνη συσσωρεύεται στον πεπτικό σωλήνα και στη συνέχεια αποβάλλεται από το σώμα φυσικά, δηλαδή μέσω των κοπράνων. Αλλά εάν ένα άτομο έχει μια ανθυγιεινή κατάσταση στην οποία αυτή η χρωστική ουσία δεν εκκρίνεται και αρχίζει να συσσωρεύεται στο αίμα, το δέρμα και ο σκληρός χιτώνας του γίνονται κιτρινωποί.
Χολερυθρίνη: φυσιολογική
Φυσιολογικά επίπεδα χολερυθρίνης σεΟι υγιείς άνθρωποι είναι οι εξής:
- Σύνολο - έως 20,5 μmol/l.
- Άμεση - έως 5,1 μmol/l.
- Δωρεάν - έως 16,2 μmol/l.
Αξίζει να σημειωθεί ότι η χολερυθρίνη είναι μια εξαιρετικά επικίνδυνη ένωση. Είναι πολύ τοξικό για τον οργανισμό μας. Η σημαντική του περίσσεια έχει αρνητικό αντίκτυπο στην ανθρώπινη υγεία. Η περίσσεια χολερυθρίνης οδηγεί σε δηλητηρίαση ολόκληρου του οργανισμού και σε δυσλειτουργίες των οργάνων. Αυτή η έκθεση είναι ιδιαίτερα επικίνδυνη για τα νεογέννητα.
Τύποι ίκτερου και κύριες αιτίες
Το ίδιο το σύμπτωμα του ίκτερου αναπτύσσεται μόνο σε τρεις περιπτώσεις:
- Πρώτον, εάν η χολερυθρίνη παράγεται σε περίσσεια.
- Δεύτερον, εάν διαταραχθεί η επεξεργασία αυτού του ενζύμου.
- Και, τρίτον, εάν διαταραχθεί η απέκκρισή του.
Με βάση αυτές τις τρεις περιπτώσεις, υπάρχουν τρεις μορφές ίκτερου:
Υπερηπατικό. Σε αυτή την περίπτωση, ο υπερβολικός σχηματισμός χολερυθρίνης συμβαίνει λόγω της αυξημένης διάσπασης των ερυθρών αιμοσφαιρίων και το ήπαρ απλά δεν έχει χρόνο να το επεξεργαστεί
Ο υπερηπατικός ίκτερος αναπτύσσεται με τις ακόλουθες ασθένειες και ορισμένες αιτίες:
- Αναιμία σε παιδιά.
- Σήψη, ελονοσία, τύφος.
- Ενδοκαρδίτιδα.
- Παράσιτα στο αίμα.
- Ασυμβατότητα προϊόντος δότη.
- Εκτεταμένα αιματώματα.
- Κακοήθεις σχηματισμοί αιμοποιητικού ιστού.
- Λεπατικός. Αυτή η μορφή ίκτερου σχετίζεται με την καταστροφή των ηπατικών κυττάρων. Απλώς δεν είναι σε θέση να συλλάβει τη χολερυθρίνη, με αποτέλεσμα να αυξάνεται τόσο η άμεση όσο και η ελεύθερη χρωστική ουσία στο αίμα. ασθένειες,που συνοδεύονται από ηπατικό ίκτερο ποικίλλουν, αλλά οι πιο συχνές είναι η ιογενής ηπατίτιδα και η κίρρωση του ήπατος.
- Υποηπατικό. Αυτή η μορφή εμφανίζεται όταν η λειτουργία της εκροής της χολής είναι εξασθενημένη. Ο λόγος σε αυτή την περίπτωση μπορεί να είναι απόφραξη της χοληφόρου οδού από πέτρες ή παράσιτα ή συμπίεση από διάφορους σχηματισμούς: κύστεις ή όγκους.
Υπάρχει και ο λεγόμενος ψευδής ίκτερος, ο οποίος εμφανίζεται ως αποτέλεσμα της κατανάλωσης τροφών με πολλή κερατίνη. Παρόμοια σημάδια ίκτερου στα παιδιά (1 έτους - 2,5 ετών) εμφανίζονται εάν το μωρό τρώει πολλά καρότα, κολοκύθες ή πορτοκάλια.
Πρώτα σημάδια ίκτερου στα παιδιά
Κάθε μορφή αυτού του συνδρόμου έχει τα δικά της συγκεκριμένα συμπτώματα. Τα σημάδια ίκτερου στα παιδιά ηλικίας 3 ετών διαφέρουν ελάχιστα από τους ενήλικες. Αλλά σε ένα παιδί, ο ίκτερος εμφανίζεται συχνότερα στο φόντο της ηπατίτιδας. Για να μην αρρωστήσουν τα παιδιά με αυτή τη νόσο, γίνεται υποχρεωτικός εμβολιασμός στη χώρα μας. Και τώρα θα αναλύσουμε τα συμπτώματα για κάθε μορφή και θα εξετάσουμε τα σημάδια του ίκτερου σε ένα παιδί (2 ετών και άνω).
Μπορείτε να καταλάβετε ότι το μωρό έχει υπερηπατικό ίκτερο από τους ακόλουθους δείκτες:
- Αυξημένη έμμεση χολερυθρίνη στο αίμα.
- Το δέρμα, ο σκληρός χιτώνας και οι βλεννογόνοι κιτρινίζουν με μέτρια ωχρότητα.
- Τα κόπρανα αλλάζουν επίσης χρώμα, γίνονται σκούρο καφέ.
- Το συκώτι και ο σπλήνας αυξάνονται σε μέγεθος. Μπορεί να υπάρχει πόνος στο αριστερό υποχόνδριο.
- Αύξηση θερμοκρασίας.
- Καρίτσια, πονοκέφαλος, αυξημένηκόπωση και αίσθημα παλμών στο παιδί.
Για τη δεύτερη μορφή ίκτερου (ηπατικό) είναι χαρακτηριστικά τα ακόλουθα συμπτώματα:
- Φωτεινή πορτοκαλί απόχρωση δέρματος και βλεννογόνων.
- Διευρυμένη συκώτι και σπλήνα.
- Ρίγη και πυρετός.
- Έλλειψη όρεξης στο μωρό.
- Ναυτία, πονοκέφαλος.
- Απάθεια.
- Πιθανές ρινορραγίες.
- Διάρροια.
Μπορείτε να αναγνωρίσετε αυτήν τη μορφή ίκτερου από τα ακόλουθα χαρακτηριστικά:
- Ούρα σκούρου χρώματος με αφρό.
- Άχρωμα κόπρανα με πολλά λιπαρά οξέα.
- Αυξημένη χολερυθρίνη, χοληστερόλη στο αίμα.
Ίκτερος σε νεογέννητο
Περίπου το 60% όλων των νεογνών εμφανίζουν ένα συγκεκριμένο χρώμα δέρματος κατά μέσο όρο την 3η ημέρα. Ο ίκτερος στα βρέφη ονομάζεται φυσιολογικός, αφού δεν σηματοδοτεί καμία ασθένεια, αλλά μιλά για περίοδο προσαρμογής. Αυτό το φαινόμενο είναι προσωρινό και δεν διαρκεί περισσότερο από 10 ημέρες. Γιατί λοιπόν εμφανίζεται και ποια είναι τα κύρια σημάδια του ίκτερου σε ένα νεογέννητο μωρό;
Το γεγονός είναι ότι όταν ένα μωρό βρίσκεται στη μήτρα, έχει αίμα με ειδική αιμοσφαιρίνη που μεταφέρει οξυγόνο στα όργανα. Όταν το μωρό αρχίζει να αναπνέει με τους πνεύμονές του, η σύσταση του αίματος του αλλάζει, καταστρέφεται ειδική αιμοσφαιρίνη και σχηματίζεται «ζωντανή». Εδώ εμφανίζεται περίσσεια χολερυθρίνης και ένας μικρός οργανισμός δεν είναι ακόμη σε θέση να το αντιμετωπίσει, οπότε εμφανίζεται ίκτερος. Τα σημεία αυτού του συνδρόμου σε μικρά παιδιά εκφράζονται μόνοκιτρίνισμα του σκληρού χιτώνα και του δέρματος, αλλά κατά τα άλλα το μωρό είναι σε απολύτως φυσιολογική κατάσταση. Ήπαρ και σπλήνα κανονικού μεγέθους. Στα νεογνά, ο ίκτερος δεν αντιμετωπίζεται με φαρμακευτική αγωγή, καθώς το ήπαρ αποκαθιστά τη λειτουργία του από μόνο του.
Θεραπεία
Η θεραπεία του ίκτερου βασίζεται στον προσδιορισμό των αιτιών που τον προκάλεσαν. Για παράδειγμα, ο υπερηπατικός ίκτερος, τα συμπτώματα του οποίου στα παιδιά έχουν περιγραφεί παραπάνω, αντιμετωπίζεται με τη διακοπή της διάσπασης των ερυθρών αιμοσφαιρίων. Εάν ο ίκτερος προκαλείται από την καταστροφή του ήπατος, τότε χρησιμοποιούνται φάρμακα που μπορούν να τον αποκαταστήσουν. Στην περίπτωση ιογενούς ηπατίτιδας, συνταγογραφούνται αντιιικά φάρμακα. Για πιο σοβαρές ασθένειες, είναι δυνατή η μεταμόσχευση ήπατος. Και ο υποηπατικός ίκτερος, τα σημεία του οποίου στα παιδιά έχουν περιγραφεί παραπάνω, αντιμετωπίζεται μόνο χειρουργικά.
Διατροφή για ίκτερο
Όταν αντιμετωπίζετε την ασθένεια που προκάλεσε ίκτερο, φροντίστε να ακολουθείτε μια συγκεκριμένη δίαιτα. Η ουσία της αρχής της διατροφής θα είναι η μείωση του φορτίου στο ήπαρ και ο καθαρισμός των χοληφόρων αγωγών. Ακολουθεί μια λίστα με τα τρόφιμα που πρέπει να αποφεύγετε όταν είστε άρρωστοι:
- Οποιοιδήποτε ζωμοί και σούπες (ψάρι, κρέας, κοτόπουλο, μανιτάρια).
- Οποιαδήποτε τουρσί, καθώς και τουρσί και κονσέρβες.
- Σοκολάτα και όλα τα προϊόντα που περιέχουν κακάο.
- Καπνιστά κρέατα και αλλαντικά.
- Κρύα ποτά και παγωτό.
- Μπαχαρικά και καρυκεύματα.
- Μανιτάρια.
- Μάφιν ψωμάκια και φρέσκαψωμί.
- Φρούτα και μούρα με ξινίλα.
- Αυγά (οποιαδήποτε).
- φασόλια
- Από λαχανικά: ραπανάκι, ραπανάκι και σπανάκι.
- Αλκοόλ.
- Δυνατός καφές και τσάι.
- Και, φυσικά, λιπαρά και τηγανητά φαγητά.
Ναι, η λίστα είναι εντυπωσιακή! Οποιαδήποτε παραβίαση μπορεί να επιδεινώσει την κατάσταση, επομένως πρέπει να τηρείτε αυστηρά αυτή τη δίαιτα. Μετά τον ίκτερο, θα πρέπει να τρώτε έτσι για περίπου 2 ακόμη εβδομάδες, διαφορετικά υπάρχει υψηλός κίνδυνος υποτροπής της νόσου.
Μάλλον, με την πρώτη ματιά, θα φανεί σε πολλούς ότι θα πρέπει να πεινάσετε καθόλου. Αλλά δεν είναι. Υπάρχει μια λίστα με τα επιτρεπόμενα προϊόντα από τα οποία είναι πολύ πιθανό να κάνετε καθημερινή δίαιτα:
- Όλα τα γαλακτοκομικά προϊόντα χαμηλών λιπαρών.
- Όλα τα δημητριακά, τα ζυμαρικά και τα πιάτα λαχανικών.
- Βραστό κρέας (οποιοδήποτε).
- Το ψωμί του χθες.
- Fruits.
- Βούτυρο (βούτυρο, ηλίανθος).
- Αδύναμο τσάι και χυμός λαχανικών.
Και τέλος, το φαγητό πρέπει να είναι φρέσκο και ζεστό. Ο γιατρός σας θα σας βοηθήσει να φτιάξετε ένα πρόγραμμα διατροφής, ανάλογα με τη σοβαρότητα της νόσου.
Προληπτικά μέτρα
Η πιο απλή και βασική μέθοδος πρόληψης είναι να ακολουθείτε τους κανόνες προσωπικής υγιεινής τόσο για το δικό σας όσο και για το παιδί σας. Ιδιαίτερη προσοχή πρέπει να δίνεται στην καθαρότητα των τροφίμων. Δηλαδή, όλα τα λαχανικά και τα φρούτα πρέπει να πλένονται καλά. Φροντίστε να διδάξετε στο παιδί σας να πλένει τα χέρια του πριν φάει και αφού πάει στην τουαλέτα. Είναι επίσης απαραίτητο να αποφύγετε την επαφή με προσωπικά αντικείμενα άλλων ανθρώπων, για παράδειγμα, όχιχρησιμοποιήστε ξυράφι, χτένα, οδοντόβουρτσα, ψαλίδι νυχιών κάποιου άλλου. Τα βιολογικά προϊόντα ενός άρρωστου μπορεί να παραμείνουν σε αυτά τα πράγματα. Πίνετε μόνο βραστό νερό. Προσπαθήστε να μην τρώτε σε καφετέριες του δρόμου. Μπορείτε επίσης να μολυνθείτε από την ασθένεια μέσω ορισμένων διαδικασιών, για παράδειγμα, τρύπημα, μανικιούρ, πεντικιούρ, τατουάζ. Επομένως, πραγματοποιήστε αυτούς τους χειρισμούς μόνο σε αποδεδειγμένα σαλόνια που διαθέτουν τα κατάλληλα πιστοποιητικά. Και ο πιο σίγουρος και αποτελεσματικός τρόπος πρόληψης είναι ο εμβολιασμός.
Συμπέρασμα
Το συκώτι είναι ένα είδος φίλτρου στο σώμα μας, απορροφά οτιδήποτε περιττό και βλαβερό. Και όταν η λειτουργία του είναι μειωμένη, το σώμα δέχεται επίθεση από τοξίνες και άλλες βλαβερές ουσίες. Εάν βρείτε εξωτερικά σημάδια ίκτερου σε ένα παιδί ή στον εαυτό σας, επικοινωνήστε με το γιατρό σας το συντομότερο δυνατό. Η έγκαιρη θεραπεία θα διασφαλίζει πάντα την ανάρρωση. Μην αρρωστήσεις!
