Μερικές φορές στα συμπεράσματα ενός καρδιολόγου, αφού μελετήσετε το καρδιογράφημά του, μπορείτε να δείτε το λήμμα - «σύνδρομο υπερκοιλιακού χτενιού». Τι σημαίνει? Καταρχήν μην φοβάσαι. Μετά από όλα, αυτή είναι μια παραλλαγή του κανόνα και σε καμία περίπτωση δεν είναι ασθένεια. Κυριολεκτικά, αυτό το σύνδρομο είναι απλώς ένα φαινόμενο, που εκδηλώνεται αποκλειστικά με αλλαγές στο ΗΚΓ.
Λόγοι
Γιατί εμφανίζεται το σύνδρομο υπερκοιλιακής ακρολοφίας, οι επιστήμονες δεν το έχουν καταλάβει ακόμα. Αυτός ο ανατομικός σχηματισμός είναι μια δέσμη μυϊκών ινών που διέρχονται από το μέσο της δεξιάς κοιλίας.
Σε ένα ηλεκτροεγκεφαλογράφημα, το σύνδρομο μοιάζει με διάσπαση του κύματος QRS στην τέταρτη απαγωγή. Εμφανίζεται μόνο στο 30% των κλινικά υγιών παιδιών προσχολικής ηλικίας.
Για την εμφάνιση αυτής της παθολογίας παίζει ρόλο η θέση της καρδιάς, το ηλεκτρικό δυναμικό της δεξιάς και αριστερής κοιλίας.
Παθογένεση
Το καρδιογράφημα ενός παιδιού έχει τα δικά του φυσιολογικά και παθολογικά χαρακτηριστικά. Αξίζει να πούμε ότι οι αλλαγές σε αυτό εξαρτώνται από την ηλικία του ασθενούς, όταν, όπως για έναν ενήλικα, υπάρχει ένας ενιαίος κανόνας. Ανάμεσα στα «παιδικά» χαρακτηριστικά, μπορεί κανείς να απαριθμήσει τη συντόμευση των διαστημάτων PQ και QT, το σύμπλεγμα GRS επίσης στενεύει, μερικές φορές μπορεί να παρατηρηθεί αρρυθμία, ενώ διατηρείται ένα θετικό κύμα P.
Οι παθοφυσιολόγοι εξηγούν αυτά τα φαινόμενα από το γεγονός ότι η καρδιά ενός παιδιού χτυπά πιο γρήγορα από αυτή ενός ενήλικα. Τα δυναμικά δράσης μετατοπίζονται και τοποθετούνται το ένα πάνω στο άλλο. Ή, η διέγερση δεν έχει χρόνο να καλύψει όλα τα καρδιομυοκύτταρα πριν από τη συστολή - έτσι εμφανίζονται τα τεχνουργήματα στο ΗΚΓ.
Το σύνδρομο του υπερκοιλιακού χτενιού είναι ένα τέτοιο φυσιολογικό φαινόμενο. Η παρουσία του δεν υποδηλώνει κάποια παθολογία, επομένως οι γιατροί δεν εστιάζουν σε αυτήν και με την πάροδο του χρόνου το παιδί την ξεπερνάει.
Συμπτώματα
Το σύνδρομο του υπερκοιλιακού χτενιού δεν εκδηλώνεται απολύτως. Μερικά παιδιά μπορεί να αισθάνονται αίσθημα κόπωσης, κόπωση μετά από σωματική άσκηση, αίσθημα αίσθημα παλμών - τέτοια παράπονα γίνονται ο λόγος για τον οποίο το παιδί πηγαίνει στο γιατρό. Και ο ειδικός βλέπει ήδη χαρακτηριστικές αλλαγές στο καρδιογράφημα.
Το σύνδρομο του υπερκοιλιακού χτενιού στους ενήλικες είναι σπάνιο, αλλά ακόμα κι αν εμφανίζεται κατά τη λήψη ΗΚΓ, αυτό δεν αποτελεί λόγο πανικού, καθώς θεωρείται από τους ειδικούς ως παραλλαγή του κανόνα. Ακόμη και ελλείψει θεραπείας, αυτότο φαινόμενο περνά χωρίς ίχνος και δεν προκαλεί καμία ανησυχία.
Επιπλοκές και συνέπειες
Το σύνδρομο υπερκοιλιακού χτενιού σε ένα παιδί μπορεί είτε να υποχωρήσει με τον καιρό είτε να μετατραπεί σε ένα ατελές μπλοκ κλαδιών. Αλλά σε αυτή την περίπτωση, δεν πρέπει να ηχήσετε τον κώδωνα του κινδύνου, επειδή μια τέτοια κατάσταση δεν προκαλεί σοβαρές αλλαγές στο μυοκάρδιο και δεν επηρεάζει την ποιότητα ζωής του παιδιού. Συνήθως συνιστάται να υποβάλλεται σε περιοδική ιατρική εξέταση προκειμένου να παρακολουθείται η εξέλιξη της παθολογίας.
Είναι εξαιρετικά σπάνιο ένας ατελής αποκλεισμός να εξελιχθεί σε πιο σοβαρά ελαττώματα, όπως ο πλήρης εγκάρσιος αποκλεισμός της δέσμης του His και άλλων.
Διάγνωση
Ο μόνος τρόπος για να δείτε το σύνδρομο υπερκοιλιακής ακρολοφίας αυτή τη στιγμή είναι με ένα ΗΚΓ. Αυτή η μέθοδος είναι διαθέσιμη σε οποιοδήποτε νοσοκομείο ή κλινική. Το ηλεκτροκαρδιογράφημα είναι μια γραφική καταγραφή των διαδοχικών αλλαγών στα ηλεκτρικά δυναμικά που εμφανίζονται στα καρδιομυοκύτταρα.
Στα μικρά παιδιά, το νευρικό σύστημα δεν είναι ακόμη πλήρως «βαθμονομημένο», επομένως είναι δυνατό να καταγραφούν διάφορες αποκλίσεις από τον κανόνα στο ΗΚΓ. Για παράδειγμα, αυτό μπορεί να είναι μια αλλαγή στη διαμόρφωση και το πλάτος των δοντιών στις απαγωγές θώρακα. Αλλά για να επιβεβαιωθεί η παρουσία παθολογίας, δεν αρκεί να έχουμε το αποτέλεσμα μιας μελέτης.
Τα παιδιά των οποίων ο παιδίατρος υποψιαζόταν την παρουσία διαταραχών στο έργο της καρδιάς τίθενται σε ιατρείο για αυτήν την ασθένεια και σευποχρεωτικά μία φορά το χρόνο ή κάθε έξι μήνες εξετάζονται από καρδιολόγο. Αυτό σας επιτρέπει να παρατηρήσετε τη δυναμική της εξέλιξης της διαδικασίας, καθώς και να παρατηρήσετε την επιδείνωση στο χρόνο.
Θεραπεία
Το σύνδρομο υπερκοιλιακής κορυφογραμμής δεν απαιτεί θεραπεία, εφόσον δεν προκαλεί ενόχληση στο παιδί. Το ίδιο το φαινόμενο εξαφανίζεται όταν ο ασθενής μεγαλώσει και η παρέμβαση ενός γιατρού μπορεί μόνο να επιδεινώσει την κατάσταση. Αλλά εάν οι γονείς επιμένουν στη θεραπεία, τότε μπορούν να συμβουλεύονται τα ακόλουθα φάρμακα:
- Απαραίτητα λιπαρά οξέα όπως τα ωμέγα-3. Βοηθούν στη μείωση της ποσότητας των λιπιδίων στο αίμα, επιπλέον, αυτές οι ουσίες ενισχύουν τα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων και βελτιώνουν τη λειτουργία της καρδιάς.
- Το "Antiox" είναι ένα πολυβιταμινούχο παρασκεύασμα που περιέχει βιταμίνες A, E, C, καθώς και ιχνοστοιχεία. Μην κάνετε κατάχρηση τέτοιων συμπλεγμάτων, γιατί αναπτύσσουν αλλεργική αντίδραση.
Αλλά είναι καλύτερο να μην γεμίζετε το παιδί με φάρμακα, αλλά να διασφαλίζετε ότι η διατροφή του λαμβάνει όλες τις απαραίτητες ουσίες που περιέχονται στα ακόλουθα προϊόντα: διαιτητικό κρέας (πουλερικά, μοσχάρι), λιπαρά ψάρια, ελαιόλαδο, ξηρούς καρπούς, φρέσκα λαχανικά και φρούτα (κατά προτίμηση εποχιακά, όχι θερμοκηπίου). Εάν υπάρχει επαρκής φυσική δραστηριότητα με αυτή τη δίαιτα, το φαινόμενο θα περάσει από μόνο του.
Πρόβλεψη
Η πρόγνωση για τη ζωή και την υγεία τέτοιων παιδιών δεν προκαλεί ανησυχία. Ακόμη και χωρίς ιατρική βοήθεια, το σύνδρομο υποχωρεί από μόνο του με την ηλικία. Αυτό συμβαίνει απαρατήρητο από το παιδί και δεν πρέπειπροκαλούν ανησυχία στους γονείς.
Ακόμη και σε εκείνες τις σπάνιες περιπτώσεις όπου το φαινόμενο εξελίσσεται σε ένα ατελές μπλοκ δέσμης, δεν θεωρείται από τους κλινικούς γιατρούς ως σοβαρή διαταραχή αγωγιμότητας. Η τακτική παρακολούθηση της κατάστασης της καρδιάς θα σας βοηθήσει να αποφύγετε εκπλήξεις.
