Στην οδοντιατρική πρακτική, η θεραπεία ασθενών με διάφορους τραυματισμούς είναι συχνό φαινόμενο. Απαιτείται επίσης ιατρική φροντίδα για ένα μελανιασμένο δόντι. Αυτό παρατηρείται συνήθως σε παιδιά και ενήλικες κατά τη διάρκεια ενεργών παιχνιδιών, αθλημάτων ή όταν κινούνται. Η έγκαιρη βοήθεια θα αποκαταστήσει την κατάσταση του δοντιού, αποτρέποντας την επιδείνωση της κατάστασής του. Τα αίτια και η θεραπεία περιγράφονται στο άρθρο.
Τι είναι αυτό;
Ο μώλωπας των δοντιών είναι μια μηχανική κλειστή βλάβη στο δόντι, στην οποία δεν γίνονται αισθητές παραβιάσεις της ακεραιότητας των ιστών. Η ρήξη ή η ρήξη του παρατηρείται στην κυψελίδα ή στον πολφικό ιστό. Όταν ένα δόντι είναι μελανιασμένο, εμφανίζεται σοβαρή αιμορραγία, πιθανώς μερική βλάβη στη δέσμη των νεύρων. Το αίμα θα έχει μια σκούρα απόχρωση και θα υπάρχει έντονος πόνος.
Ο τραυματισμός συμβαίνει λόγω του ενεργού τρόπου ζωής των παιδιών, λόγω του ατελούς σχηματισμού της κινητικής συσκευής. Αν και αυτό δεν πρέπει να οδηγεί σε φόβο, πρέπει να πάτε στον οδοντίατρο. Αυτό θα αποτρέψει τον εσφαλμένο σχηματισμό των μυών του δαγκώματος ή του προσώπου, καθώς και παραβιάσειςλειτουργία των μασητικών μυών. Όταν η διαδικασία είναι αναστρέψιμη, ο οδοντίατρος εκτελεί όλες τις ιατρικές διαδικασίες.
Λόγοι
Οι μώλωπες των δοντιών συνήθως προέρχονται από:
- φθινόπωρο;
- fights;
- έντονο αντίκτυπο όταν παίζετε αθλήματα;
- εξαγωγή κακής ποιότητας άρρωστου δοντιού, που ήταν στην άλλη πλευρά;
- ατυχήματα ή τροχαία.
Αυτοί οι λόγοι είναι συνηθισμένοι. Σε κάθε περίπτωση, εάν ένας ενήλικας ή ένα παιδί έχει μελανιάσει ένα δόντι, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν οδοντίατρο για την αποφυγή επιπλοκών.
Πώς εκδηλώνεται αυτό;
Όταν ένα δόντι είναι μελανιασμένο, τα συμπτώματα μπορεί να είναι τα εξής:
- Η αιμορραγία εμφανίζεται καθώς οι ίνες και τα μικρά αιμοφόρα αγγεία στους ιστούς σπάνε.
- Μπορεί να μην είναι σοβαρές παραβιάσεις. Όταν εξετάζετε ένα δόντι μετά από τραυματισμό, η ζημιά δεν είναι πάντα ορατή.
- Η κινητικότητα του κοπτήρα εμφανίζεται σπάνια.
- Πιθανός ελαφρύς πόνος κατά το φαγητό, δάγκωμα στερεάς τροφής - μήλα, αχλάδια, ξηροί καρποί.
- Εμφανίζεται οίδημα των ούλων.
- Υπάρχει η αίσθηση ότι το δόντι έχει γίνει ψηλότερα από τα υπόλοιπα.
- Συνήθως μικρή αιμορραγία.
- Μπορεί να βγει αίμα από κάτω από τα ούλα.
- Όταν τραυματίζεται ο πολφός, είναι πιθανή αιμορραγία από αυτόν, λόγω της οποίας η επιφάνεια του σμάλτου γίνεται ροζ.
- Εάν ο μώλωπας είναι σοβαρός, είναι πιθανός ο θάνατος του πολφού.
- Οι ρωγμές μπορεί να είναι μικρές, επομένως μόνο ο οδοντίατρος μπορεί να τις εντοπίσει με ειδικά εργαλεία.
- Μπορεί να είναι ένας ενοχλητικός πόνος.
- Αισθήσεις πόνου εμφανίζονται ότανχτυπώντας την μελανιασμένη περιοχή.
- Μάλλον σκουραίνει η κορώνα.
- Υπάρχει κοκκίνισμα των ούλων στο σημείο του τραυματισμού.
Εάν ένα δόντι είναι χαλαρό ή εμφανιστεί κάποιο από αυτά τα συμπτώματα, θα πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό. Μόνο ένας ειδικός μπορεί να παρέχει επαγγελματική βοήθεια αποκαθιστώντας την κατάσταση του δοντιού.
Τύποι τραυματισμού
Υπάρχει μια ταξινόμηση των οδοντικών τραυματισμών, διαφέρουν ανάλογα με τα αίτια και τις συνέπειες. Διακρίνονται οι ακόλουθοι τύποι:
- Οξεία και χρόνια. Χαρακτηρίζεται από τη διάρκεια της έκθεσης σε διάφορους παράγοντες που προκαλούν τερηδόνα.
- Τραυματισμοί γάλακτος ή μόνιμων δοντιών (στην πρώτη περίπτωση θα υπάρχει μεγαλύτερος κίνδυνος εξαρθρώσεων και στη δεύτερη - κατάγματα στεφάνων, ριζών).
Αν λάβουμε υπόψη την πληρότητα του σχηματισμού του ριζικού συστήματος των δοντιών, τότε η βλάβη μπορεί να είναι:
- κατά την ανάπτυξη των ριζών;
- με ατελώς σχηματισμένη άκρη ρίζας;
- όταν σχηματιστεί πλήρως.
Σύμφωνα με τα χαρακτηριστικά των τραυματισμών, οι τραυματισμοί είναι:
- χωρίς επιπλοκές - εντοπίζεται γρήγορα και εξαλείφεται εύκολα;
- συνδυασμένο (περιλαμβάνει διάφορες μορφές: εξάρθρωση και κάταγμα της ρίζας ή της στεφάνης του δοντιού, εξάρθρωση, κάταγμα ρίζας/στεφάνης).
Οποιοδήποτε μηχανικό τραύμα στο δόντι προκαλεί ταλαιπωρία. Όποια και αν είναι η ζημιά, απαιτούνται πρώτες βοήθειες. Η θεραπεία παρέχεται όπως απαιτείται.
Εκτός από μώλωπα, μπορεί να υπάρχει εξάρθρωση του δοντιού, που συνεπάγεται τη μετατόπισή του στην οπή. Αυτή η κατάσταση είναι διαφόρων βαθμών.συμπεριλαμβανομένου και πριν πέσει το δόντι από τις κυψελίδες. Συνήθως γίνεται αισθητός πόνος, παρατηρείται αιμορραγία των ούλων. Η θεραπεία περιλαμβάνει την αποκατάσταση του δοντιού στη θέση του υπό αναισθησία και στη συνέχεια νάρθηκα. Εάν ο πολτός διαταραχθεί κατά τη διάρκεια της εξάρθρωσης, πρέπει να αφαιρεθεί και να σφραγιστεί το κανάλι. Με πλήρες εξάρθρημα, το δόντι επαναφυτεύεται και εάν αυτή η διαδικασία είναι αδύνατη, απαιτείται προσθετική.
Οι τραυματισμοί των δοντιών περιλαμβάνουν ρωγμές. Εμφανίζονται στο σμάλτο, μπορούν να φτάσουν στο όριο αδαμαντίνης-οδοντίνης, μπορούν να περάσουν από την οδοντίνη και να φτάσουν στον πολφό. Μια ρωγμή δεν μπορεί πάντα να ανιχνευτεί με γυμνό μάτι, αλλά ανιχνεύεται από μεγεθυντικές συσκευές και συσκευές οπτικών ινών. Εάν η ρωγμή φτάσει στη ρίζα, τότε το δόντι πρέπει να αφαιρεθεί.
Ο αριθμός των τραυματισμών περιλαμβάνει ένα κάταγμα του δοντιού, το οποίο οδηγεί σε πλήρη απώλεια. Θα είναι ευκολότερο να αποκαταστήσετε ένα δόντι με σπασμένη στεφάνη. Αν όμως το δόντι είναι γάλα, τότε απαιτείται τρίψιμο αιχμηρών άκρων, γυάλισμα και επίστρωση με λουλουδάτο βερνίκι. Με σπασμένη στεφάνη μόνιμου δοντιού, είναι πιθανή η αποκατάστασή του. Υπάρχουν πλέον πολλά μη τοξικά υλικά διαθέσιμα για την αποκατάσταση των φθαρμένων στεφάνων των μόνιμων δοντιών. Επομένως, μερικές φορές δεν χρειάζονται προσθετική και ορθοδοντική θεραπεία.
Χαρακτηριστικά του τραύματος στα παιδιά
Σε ένα παιδί, η βλάβη σε ένα δόντι του γάλακτος μπορεί να οδηγήσει σε θλιβερές συνέπειες. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι το σύστημα των δοντιών του δεν είναι πλήρως διαμορφωμένο. Το μόνο πλεονέκτημα είναι ότι οι τραυματισμοί σε αυτή την περίπτωση είναι ανεξάρτητοι και αυτό δεν οδηγεί σε ζημιά στα υπόλοιπα μέρη του προσώπου.
Η θεραπεία των μώλωπες στα παιδιά είναι πιο δύσκολη,γιατί είναι ανυπόμονοι και πιο ευαίσθητοι. Ο πιο συνηθισμένος τραυματισμός είναι τα μωλωπισμένα μπροστινά δόντια. Σε αυτή την περίπτωση, πολλά δόντια μπορεί να χαθούν, γεγονός που οδηγεί σε σοβαρές αισθητικές παραβιάσεις. Εάν δεν λάβετε έγκαιρα θεραπευτικά μέτρα, τότε υπάρχει κίνδυνος φλεγμονής. Αυτό σταματά τον σχηματισμό του συστήματος των μόνιμων δοντιών και προκαλεί μείωση της λειτουργίας των δομών της γνάθου.
Διάγνωση
Ένα χαλαρό ή πονεμένο δόντι αντιμετωπίζεται ανάλογα με το επίπεδο τραυματισμού. Προκειμένου να αποφευχθούν σοβαρές επιπλοκές, καταστροφή του κοπτήρα και των ιστών, ο γιατρός λαμβάνει τα ακόλουθα μέτρα:
- Σε περίπτωση που πονάει το δόντι, γίνεται έγχυση αναισθητικού πριν από την εξέταση.
- Όταν γίνεται μια οπτική εξέταση, απαιτείται ακτινογραφία. Για να εντοπίσετε τις επιπλοκές και να λάβετε πλήρεις πληροφορίες, θα πρέπει να διαβάσετε την εικόνα.
- Γίνεται υπολογιστική τομογραφία για τη λήψη τρισδιάστατης εικόνας.
- Μπορεί να πραγματοποιηθεί ηλεκτροοδοντοδιαγνωστική, η οποία θα βοηθήσει στον εντοπισμό της κατάστασης του πολφού του ασθενούς. Αυτό απαιτεί την εφαρμογή ηλεκτρικού ρεύματος στις δέσμες νεύρων για να ελεγχθεί η διεγερσιμότητα τους. Για σύγκριση, κάντε μια δοκιμή του άρρωστου και υγιούς δοντιού.
- Το Transillumination μπορεί να συνταγογραφηθεί από γιατρό. Μια δέσμη φωτός διέρχεται από τον τραυματισμένο κοπτήρα, λόγω της οποίας ανακλάται μια σκιά. Εάν υπάρχουν ακόμη και μικρές ρωγμές στο ρεύμα φωτός, θα είναι ευκολότερο να τις δείτε.
Τέτοιες επεμβάσεις εμφανίζονται εάν το δόντι είναι χαλαρό ή υπάρχει έντονος πόνος. Διαγνωστικόςοι διαδικασίες σάς επιτρέπουν να προσδιορίσετε τη μέθοδο περαιτέρω θεραπείας.
Θεραπεία
Απαιτείται υποχρεωτική θεραπεία για μελανιασμένο δόντι:
- Εάν εντοπιστεί μώλωπες, τότε είναι απαραίτητο να φορτώσετε ελαφρά τον κόφτη. Για 3-4 εβδομάδες, δεν πρέπει να μασάτε την τροφή από την επώδυνη πλευρά, είναι καλύτερα να αποκλείσετε τη χρήση στερεών τροφών.
- Η δίαιτα πρέπει να είναι υγρή ή θρυμματισμένη τροφή.
- Ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει στοματικά προστατευτικά.
- Μπορεί να είναι νάρθηκας. Αυτό ανακουφίζει από το φορτίο κατά τη διάρκεια των γευμάτων και το ανακατανέμει στην υπόλοιπη στοματική κοιλότητα.
- Όταν ο πολτός πεθαίνει, η περιοχή του μώλωπα ανοίγεται και αφαιρείται.
- Γέμισμα ριζικού σωλήνα σε εξέλιξη.
- Δημιουργήστε ένα μόνιμο γέμισμα.
- Όταν οι κορώνες σκουραίνουν, ασπρίζουν.
- Όταν τα δόντια του γάλακτος είναι μελανιασμένα, η κοπτική άκρη γυαλίζεται.
- Μπορεί να συνταγογραφηθούν παυσίπονα: Ketorolac, Nimesulide, Ibuprofen.
- Τα ούλα αντιμετωπίζονται με ειδικά τζελ: Camisada, Dentonol.
- Για το πρήξιμο των μαλακών ιστών, χρησιμοποιούνται κομπρέσες εμποτισμένες σε κρύο νερό ή πάγο. Κρατήστε τα στο μάγουλο στο σημείο του τραυματισμού για τουλάχιστον 15 λεπτά.
- Η θεραπεία με μαγνητικό λέιζερ χρησιμοποιείται κατά τη διάρκεια τραυματισμού ιστού. Η θεραπεία περιλαμβάνει 10 θεραπείες.
- Η Η θεραπεία με UHF χρησιμοποιείται για τη γρήγορη αποκατάσταση των κυττάρων των ιστών.
- Για μικροτραυματισμούς, η ανάρρωση πραγματοποιείται χωρίς τη βοήθεια γιατρού μετά από 3-4 εβδομάδες.
Πιθανές Επιπλοκές
Οτιδήποτεο βαθμός τραυματισμού δεν ήταν, η πρόγνωση για τη διατήρηση του δοντιού είναι θετική. Το θύμα πρέπει να δει γιατρό το συντομότερο δυνατό. Χωρίς έγκαιρη θεραπεία, είναι πιθανές επιπλοκές:
- Όταν αιμορραγεί στον πολτό, μπορεί να υπάρχει ένας ροζ χρωματισμός της ρίζας, ο οποίος τελικά γίνεται καφέ. Σταδιακά υπάρχει μια αμαύρωση του σμάλτου, ο θάνατος ενός μελανιασμένου δοντιού.
- Εάν δεν υπήρχε έγκαιρη θεραπεία όταν ο πολφός έσπασε, τότε είναι πιθανό να αναπτυχθεί περιοδοντίτιδα.
- Εμφανίζεται φλεγμονή ιστού.
- Υπάρχει υψηλός κίνδυνος ανάπτυξης πολφίτιδας.
- Στην προχωρημένη πορεία της νόσου, εμφανίζεται πυώδης λοίμωξη στο στόμα.
- Πιθανώς δηλητηρίαση αίματος.
- Υπάρχει κίνδυνος απώλειας δοντιών.
- Όταν τραυματίζονται τα πρωτογενή δόντια, διαταράσσεται ο σχηματισμός μόνιμων κοπτών.
Πρόληψη
Τα προληπτικά μέτρα επιτρέπουν την πρόληψη τραυματισμού των δοντιών:
- Στον χώρο εργασίας, είναι σημαντικό να συμμορφώνεστε με όλα τα μέτρα ασφαλείας που ορίζονται από τους κανόνες.
- Τα παιδιά πρέπει να έχουν καθορισμένο χώρο παιχνιδιού για να ελαχιστοποιούν τις πτώσεις και τους τραυματισμούς.
- Είναι σημαντικό να επιβλέπετε τα παιδιά κατά τη διάρκεια των υπαίθριων αγώνων με αθλητικό εξοπλισμό.
- Όλος ο απαιτούμενος προστατευτικός εξοπλισμός πρέπει να φορεθεί κατά τη διάρκεια ακραίων αγώνων και αθλημάτων.
- Κατά την οδήγηση, πρέπει να ακολουθείτε τους κανόνες του δρόμου.
- Απαιτείται χρήση ζωνών ασφαλείας.
- Πρέπει να επιλέξετε εκείνους τους χώρους άθλησης και παιχνιδιού όπου υπάρχει ειδικός εξοπλισμός και υψηλής ποιότητας κούμπωμα που επιτρέπειμειώστε τον κίνδυνο τραυματισμού.
Συμπέρασμα
Μετά από τραυματισμό των δοντιών, πρέπει να εφαρμόσετε αμέσως κρύο. Την ίδια μέρα, αν είναι δυνατόν, επισκεφθείτε τον οδοντίατρο. Θα πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι ακόμη και με έναν μικρό τραυματισμό, μπορεί να εμφανιστούν επιπλοκές.
