Ο αριθμός των ασθενών που έχουν διαγνωστεί με καρκίνο του προστάτη έχει αυξηθεί δραματικά την τελευταία δεκαετία. Αυτή η ασθένεια είναι επίσης γνωστή με άλλα ονόματα: καρκίνωμα προστάτη ή καρκίνωμα προστάτη.
Περίπου 400.000 άνδρες παγκοσμίως διαγιγνώσκονται με αυτή την ασθένεια κάθε χρόνο. Πολλές περιπτώσεις καταλήγουν σε θάνατο. Οι γιατροί το αποδίδουν στην καθυστερημένη επίσκεψη στην κλινική και στην παραμέληση των ετήσιων ιατρικών εξετάσεων. Τι πρέπει να γνωρίζετε για τον καρκίνο του προστάτη, συμπτώματα; Και υπάρχει καμία πιθανότητα ανάκαμψης;
Γενικές έννοιες
Ο καρκίνος του προστάτη είναι ένας κακοήθης όγκος που επηρεάζει τους ιστούς του αδένα του προστάτη. Οι ιατρικές στατιστικές λένε ότι είναι αυτός ο τύπος ογκολογίας που σε πολλές χώρες κατέχει ηγετική θέση στο ποσοστό θνησιμότητας των ανδρών από καρκίνο. Μόνο οι όγκοι του στομάχου και των πνευμόνων προηγούνται του καρκινώματος του προστάτη.
Η πλειοψηφία των ασθενών με αυτή τη διάγνωση είναι άνδρες άνω των 40 ετών. Ο κίνδυνος ανάπτυξης καρκίνου του προστάτη αυξάνεται επίσης με την ηλικία. Έτσι, το 70% των ασθενών είναι ηλικιωμένοι από 60 έως 80 ετών.
Λόγος ανάπτυξηςκαρκινώματα προστάτη
Δεν υπάρχουν ακριβή στοιχεία για τα αίτια της ανάπτυξης της ογκολογίας. Μέχρι σήμερα, οι γιατροί ήταν σε θέση να προσδιορίσουν μόνο τους παράγοντες κινδύνου. Αυτά τα δεδομένα καθορίζονται με βάση ειδικές μελέτες και συλλογή δεδομένων κατά τη συνολική διάγνωση ασθενών με καρκίνο.
Ηλικία. Αυτός είναι ένας από εκείνους τους παράγοντες κινδύνου που επιβεβαιώνονται αδιαμφισβήτητα από τις διεθνείς ιατρικές στατιστικές. Οι άνδρες κάτω των 40 ετών δεν έχουν σχεδόν κανένα σύμπτωμα καρκίνου του προστάτη και αν εντοπιστούν τέτοιες περιπτώσεις, απομονώνονται. Αυτό το μοτίβο μπορεί να εξηγηθεί από αλλαγές που σχετίζονται με την ηλικία που συμβαίνουν στα κύτταρα του ανθρώπινου σώματος
- Γενετική. Υπάρχει πιθανότητα γενετικής προδιάθεσης για αυτή την ασθένεια. Με άλλα λόγια, εάν στενοί συγγενείς ενός άνδρα υπέφεραν από κακοήθη όγκο του προστάτη, τότε ο κίνδυνος αυξάνεται σημαντικά.
- Κατάχρηση αλκοόλ. Η συχνή κατανάλωση ισχυρών ποτών γίνεται ένας από τους παράγοντες κινδύνου για την ανάπτυξη καρκινώματος του προστάτη, ειδικά εάν συνοδεύεται από παρατεταμένο κάπνισμα.
- Νόσος του προστάτη. Σχεδόν ο μισός ανδρικός πληθυσμός τουλάχιστον μία φορά στη ζωή του αντιμετώπισε προβλήματα με δυσκολία στην ούρηση, έλλειψη επιθυμίας και εμφάνιση πόνου στη βουβωνική χώρα. Αυτά είναι συμπτώματα φλεγμονής του προστάτη (προστατίτιδα). Η έλλειψη κατάλληλης θεραπείας ή η ατελής πορεία θεραπείας μπορεί να οδηγήσει σε παθολογικές διεργασίες στους ιστούς του προστάτη και να προκαλέσει την ανάπτυξη κακοήθων κυττάρων.
- Λάθος δίαιτα. Η έλλειψη ισορροπημένης διατροφής είναι εξαιρετικά σημαντική. Μελέτες έχουν δείξει ότι πολλοί ασθενείς με καρκίνο προτιμούσαν προϊόντα κρέατος, τηγανητά, πικάντικα και λιπαρά τρόφιμα.
- Αδένωμα προστάτη. Οι ασθενείς που πάσχουν από αδένωμα του προστάτη απαιτούν ιδιαίτερη προσοχή. Ένας καλοήθης όγκος μπορεί τελικά να γίνει κακοήθης.
- Καθιστικός τρόπος ζωής. Η έλλειψη τακτικής σωματικής δραστηριότητας προκαλεί στασιμότητα του αίματος στην περιοχή της πυέλου. Η πείνα με οξυγόνο των κυττάρων μπορεί να οδηγήσει σε διάφορες αλλαγές και να προκαλέσει σημάδια καρκίνου του προστάτη στους άνδρες.
Πρέπει να σημειωθεί ότι η παρουσία ορισμένων παραγόντων δεν οδηγεί απαραίτητα σε καρκίνο του προστάτη, αυξάνει μόνο τον κίνδυνο εμφάνισης αυτής της ασθένειας.
Σημεία καρκίνου του προστάτη στους άνδρες
Πρόκειται για έναν πολύ ύπουλο τύπο καρκίνου, καθώς μπορεί να αναπτυχθεί ασυμπτωματικά για μεγάλο χρονικό διάστημα. Με άλλα λόγια, ένα άτομο μπορεί να μην γνωρίζει καν την ασθένειά του. Ταυτόχρονα, ο πολύτιμος χρόνος τελειώνει και οι πιθανότητες ανάκαμψης όλο και λιγότερες.
Η σταδιακή ανάπτυξη του όγκου οδηγεί στα ακόλουθα συμπτώματα:
- συχνή επιθυμία για ούρηση (ειδικά οι άντρες το νιώθουν αυτό τη νύχτα);
- παρεμπόδιση ροής ούρων - η ροή ούρων μπορεί να είναι ασθενής και διακοπτόμενη;
- συχνά υπάρχει αίσθημα ατελούς εκκένωσης της κύστης.
- κάψιμο κατά την ούρηση (μπορεί να μην υποχωρήσει για κάποιο χρονικό διάστημα μετά την τουαλέτα);
- δυσάρεστες αισθήσεις και πόνοι έλξης στη βουβωνική χώρα - οι ασθενείς σημειώνουν ακριβώς το τράβηγμαπόνος, ενώ ουσιαστικά δεν υπάρχει οξύς πόνος·
- έντονος πόνος που παρατηρείται κατά τη διάρκεια ορθικής εξέτασης, δηλαδή με άμεση πίεση στον αδένα του προστάτη,
- δυσκοιλιότητα και πόνος κατά τη διάρκεια των κενώσεων;
- μείωση (ή πλήρης απουσία) ισχύος;
- παρουσία μικρής ποσότητας αίματος στα ούρα ή στο σπέρμα (συνήθως εμφανίζεται πολύ αργότερα από άλλα συμπτώματα),
- επιδείνωση της γενικής κατάστασης ενός ατόμου.
Πολλοί άνδρες δεν βιάζονται στην κλινική, παρατηρώντας τα πρώτα σημάδια της νόσου. Αυτό εξηγείται κυρίως από το γεγονός ότι στα αρχικά στάδια του καρκίνου του προστάτη, τα συμπτώματα είναι πολύ παρόμοια με εκείνα άλλων ασθενειών (για παράδειγμα, προστατίτιδα και αδένωμα του προστάτη). Ωστόσο, ο συνεχής πόνος και η αιματουρία (αίμα στα ούρα) είναι αδιαμφισβήτητη απόδειξη ότι υπάρχουν κακοήθη κύτταρα στο σώμα ενός άνδρα.
Η νόσος συνοδεύεται από απότομη επιδείνωση της γενικής κατάστασης ενός ατόμου. Από τα πιο κοινά σημάδια:
- δραστική απώλεια βάρους;
- υπνηλία;
- εξαιρετικά κουρασμένος;
- πλήρη έλλειψη όρεξης;
- απόλυτη απάθεια.
Στάδιο Ι καρκίνος προστάτη
Το κύριο πράγμα που διακρίνει αυτό το στάδιο από τα επόμενα είναι ένας όγκος μικρού μεγέθους και εντοπισμένος μόνο στο επιφανειακό στρώμα του προστάτη. Οι βαθύτεροι ιστοί του οργάνου δεν συμμετέχουν ακόμη στη διαδικασία. Σε αυτό το στάδιο, ο καρκίνος του προστάτη μπορεί να μην αναπτυχθεί καθόλου για μεγάλο χρονικό διάστημα.
Η περίοδος αυτή συνοδεύεται από σχετικά καλή υγεία του καρκινοπαθούς και απουσία χαρακτηριστικώνσυμπτώματα. Η επικοινωνία με την κλινική σε αυτό το στάδιο σάς επιτρέπει να κάνετε καλές προβλέψεις, επειδή στο στάδιο Ι ο καρκίνος του προστάτη αντιμετωπίζεται όσο το δυνατόν πιο γρήγορα και αποτελεσματικά. Ένα άλλο πράγμα είναι ότι είναι εξαιρετικά δύσκολο να εντοπιστεί η ασθένεια κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου.
II στάδιο
Ο όγκος αυξάνεται σημαντικά σε μέγεθος και διεισδύει στα βαθύτερα στρώματα του αδένα του προστάτη. Η δομή του όγκου είναι στριμμένα κύτταρα και μικροί κόμβοι.
Είναι σε αυτό το στάδιο που ένας άνδρας αρχίζει να αισθάνεται τα πρώτα συμπτώματα του καρκίνου του προστάτη. Ο κακοήθης σχηματισμός σε αυτό το στάδιο μπορεί ήδη να διαγνωστεί με ενόργανες μεθόδους. Η θεραπεία που ξεκίνησε αυτή τη στιγμή, στο 80% των περιπτώσεων δίνει θετικό αποτέλεσμα. Γι' αυτό οι γιατροί συνιστούν ενδελεχή εξέταση κάθε χρόνο, ειδικά για άνδρες άνω των 40 ετών.
Στάδιο III
Στο στάδιο III, υπάρχει ακόμη μεγαλύτερη αύξηση του όγκου. Επιπλέον, αν πριν αυτό το καρκίνωμα εμφανιζόταν μόνο στους ιστούς του προστάτη, τώρα ήδη επηρεάζει τους λεμφαδένες (συνήθως στη βουβωνική χώρα). Αυτό υποδηλώνει ότι έχουν εμφανιστεί σχεδόν μεταστάσεις.
Μια άλλη επιλογή για την ανάπτυξη της νόσου είναι η μετάσταση σε στενά τοποθετημένα όργανα της μικρής λεκάνης, συμπεριλαμβανομένης της ουροδόχου κύστης, του ορθού. Ένα σωστά επιλεγμένο σύμπλεγμα θεραπείας δίνει καλά αποτελέσματα - με τον καρκίνο του προστάτη, το προσδόκιμο ζωής ασθενών άνω των 5 ετών μπορεί να επιτευχθεί στο 40% των περιπτώσεων.
IV
Αυτό το στάδιο θεωρείται το τελευταίο. Σε αυτό το στάδιο, η κατάσταση του ασθενούςεπιδεινώνεται: οι καρκινοπαθείς σημειώνουν την παρουσία συνεχούς πόνου, από τον οποίο δεν σώζουν τα συμβατικά αναλγητικά.
Το IV στάδιο του καρκίνου του προστάτη συνοδεύεται από εξάπλωση κακοήθων κυττάρων σε πολλά εσωτερικά όργανα (ήπαρ, έντερα) ή οστά. Επηρεάζεται ολόκληρο το λεμφικό σύστημα. Ωστόσο, σε αυτό το στάδιο, η σύνθετη θεραπεία δίνει θετικά αποτελέσματα. Ποσοστό επιβίωσης - 25%.
Διαγνωστικές μέθοδοι
Η αποτελεσματικότητα της θεραπείας οποιασδήποτε ογκολογίας εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από την ακρίβεια της διάγνωσης και την ορθότητα της επιλεγμένης πορείας θεραπείας. Για το λόγο αυτό, ο γιατρός θα πρέπει να συλλέγει όσο το δυνατόν περισσότερα δεδομένα για τη νόσο. Αυτό γίνεται σε διάφορα στάδια διάγνωσης του καρκίνου του προστάτη.
- Αρχική υποδοχή. Στο πρώτο ραντεβού, ο γιατρός εξετάζει τον ιατρικό φάκελο του ασθενούς, ρωτά για τα συμπτώματα, την ένταση και τη διάρκειά τους, μαθαίνει γενικά δεδομένα για τη ζωή ενός μεγάλου ατόμου (για να εντοπίσει πιθανούς παράγοντες κινδύνου).
- Πρωθική ψηλάφηση. Κατά τη διάρκεια αυτής της διαδικασίας, ο γιατρός αισθάνεται τον προστάτη αδένα μέσω του πρωκτού. Αυτό σας επιτρέπει να κρίνετε το μέγεθος και τη δομή του σώματος.
- Υποβολή γενικών εξετάσεων. Αυτές περιλαμβάνουν εξετάσεις αίματος και ούρων. Φυσικά, δεν παρέχουν πληροφορίες για τη φύση της νόσου, αλλά σηματοδοτούν την παρουσία παθολογικών διεργασιών στον οργανισμό.
- Υπερηχογράφημα με ανιχνευτή ορθού. Με βάση τα αποτελέσματα, θα είναι δυνατό να κριθεί το μέγεθος του προστάτη και η παρουσία όγκου.
- Βιοψία. Χρησιμοποιώντας ένα ειδικό όργανο, λαμβάνεται δείγμα ιστού όγκου. Μετά από ιστολογική εξέταση προσδιορίζεται καλοήθης ή κακοήθης χαρακτήραςνεοπλάσματα.
- Υπολογιστική τομογραφία. Μέσω αυτής της εξέτασης, οι γιατροί λαμβάνουν πληροφορίες σχετικά με τη θέση του όγκου και την παρουσία μεταστάσεων στον καρκίνο του προστάτη.
Χειρουργική θεραπεία
Η χειρουργική θεραπεία για τον καρκίνο του προστάτη είναι μια χειρουργική επέμβαση που αφαιρεί έναν κακοήθη όγκο και μια μικρή περιοχή ιστού γύρω από αυτόν. Μετά την αφαίρεση του καρκίνου του προστάτη, ο κίνδυνος επανεμφάνισης (υποτροπής) της ογκολογίας μειώνεται.
Παρά το γεγονός ότι έχουν πλέον εμφανιστεί φειδωλοί μέθοδοι θεραπείας που δεν απαιτούν αφαίρεση του οργάνου, η χειρουργική επέμβαση για τον καρκίνο του προστάτη εξακολουθεί να θεωρείται ένα από τα πιο αποτελεσματικά μέτρα για την καταπολέμηση της ογκολογίας.
Υπάρχουν αντενδείξεις για την επέμβαση. Αυτό είναι:
- ηλικία ασθενούς άνω των 75 ετών;
- παρουσία ορισμένων συννοσηροτήτων;
- βαριά γενική κατάσταση ενός ατόμου;
- παρουσία μεταστάσεων.
Ακτινοθεραπεία
Κατά τη διάρκεια αυτής της θεραπείας του καρκίνου του προστάτη, το ανθρώπινο σώμα εκτίθεται σε ακτινοβολία, επηρεάζει τα κακοήθη κύτταρα και καταστρέφει τη δομή τους. Εξαιτίας αυτού, ο όγκος χάνει την ικανότητα περαιτέρω ανάπτυξης και ανάπτυξης.
Η δυσκολία έγκειται στο γεγονός ότι η ακτινοβολία επηρεάζει αρνητικά και τους υγιείς ιστούς (αν και σε πολύ μικρότερο βαθμό), γεγονός που προκαλεί σοβαρές παρενέργειες. Για τη μείωση των αρνητικών συνεπειών, τα τελευταία χρόνια, οι γιατροί έχουν αρχίσει να χρησιμοποιούν μια πιο προοδευτική μέθοδο - τη βραχυθεραπεία. Σύμφωνα με αυτή την τεχνική, εισάγεται ιστός προστάτημικροί κόκκοι με ραδιενεργά ισότοπα που δρουν τοπικά (μόνο στον ίδιο τον όγκο). Τις περισσότερες φορές, η ακτινοθεραπεία για τον καρκίνο του προστάτη συνταγογραφείται σε συνδυασμό με άλλες θεραπείες.
Χημειοθεραπεία
Η ουσία αυτής της μεθόδου θεραπείας είναι η χρήση των ισχυρότερων φαρμάκων. Αυτά τα φάρμακα έχουν αρνητική επίδραση σε έναν κακοήθη όγκο και επομένως η ανάπτυξή του μειώνεται απότομα και τα κύτταρα χάνουν την ικανότητά τους να αναπτύσσονται περαιτέρω.
Παίρνουν φάρμακα σε μαθήματα και η χορήγηση φαρμάκων γίνεται ενδοφλεβίως. Ο γιατρός πραγματοποιεί την επιλογή των κεφαλαίων μεμονωμένα.
Αυτή η προσέγγιση συνεπάγεται πολλές παρενέργειες, όπως αίσθημα αδιαθεσίας, αδυναμία, ναυτία, έλλειψη όρεξης, υπερβολική απώλεια μαλλιών και πολλά άλλα. Ένα υψηλό αποτέλεσμα επιτυγχάνεται με το συνδυασμό χημειοθεραπείας, χειρουργικής επέμβασης, ακτινοθεραπείας και άλλων θεραπειών για τον καρκίνο του προστάτη.
Κρυοχειρουργική
Στη λίστα με τις σύγχρονες μεθόδους καταπολέμησης του καρκινώματος του προστάτη, διακρίνεται και η κρυοχειρουργική. Αυτή η μέθοδος περιλαμβάνει έκθεση καρκινικών κυττάρων σε χαμηλές θερμοκρασίες. Αυτή η κατάψυξη καταστρέφει την εσωτερική δομή των καρκινικών κυττάρων και τα εξουδετερώνει.
Το πλεονέκτημα αυτής της μεθόδου έγκειται στη φειδωλή προσέγγιση. Δεν αφαιρείται δηλαδή ο αδένας του προστάτη, όπως σε μια χειρουργική επέμβαση, αλλά καταστρέφεται μόνο το νεόπλασμα. Ως αυτόνομη θεραπεία, η κρυοχειρουργική σπάνια συνταγογραφείται, πιο συχνά είναι συμβατή με άλλες θεραπευτικές επιλογές.
Προβλέψεις
Παρά τον κίνδυνο του καρκινώματος του προστάτη, ακόμη και αυτή η ασθένεια αντιμετωπίζεται αποτελεσματικά από την προηγμένη ιατρική. Ωστόσο, η πρόγνωση εξαρτάται από τον ασθενή. Όσο νωρίτερα διαγνωστεί η ογκολογία, τόσο μεγαλύτερη είναι η πιθανότητα θετικής έκβασης της θεραπείας. Έτσι, εάν στο πρώτο στάδιο της νόσου στο 99% των περιπτώσεων υπάρχει πιθανότητα για πλήρη ίαση, τότε στο στάδιο 4 μειώνεται στο 25%.
Για την αποτελεσματικότητα της θεραπείας, είναι εξαιρετικά σημαντικό να παρέχεται στον ασθενή μια ποικίλη διατροφή, που περιλαμβάνει ψάρια, πουλερικά, σημαντική ποσότητα λαχανικών, φρούτων και διαφόρων δημητριακών. Η διατροφή πρέπει επίσης να περιλαμβάνει φρεσκοστυμμένους χυμούς φρούτων και λαχανικών.
Ένα άλλο εξαιρετικά σημαντικό στοιχείο είναι η θετική στάση. Τόσο το ιατρικό προσωπικό όσο και τα αγαπημένα τους πρόσωπα θα πρέπει να παρέχουν στον καρκινοπαθή τη μέγιστη φροντίδα και συμμετοχή.
