"Delirium" - πόσο συχνά οι άνθρωποι λένε αυτή τη λέξη, προσπαθώντας να εκφράσουν τη διαφωνία τους με ορισμένες ιδέες. Στην πραγματικότητα όμως το παραλήρημα δεν είναι παρά μια εκδήλωση της νόσου όσον αφορά την ψυχική υγεία. Μία από τις πιο σοβαρές μορφές παραληρητικής διαταραχής είναι το παραφρενικό σύνδρομο. Μερικές φορές αποκαλείται αυταπάτες μεγαλείου. Ας αναλύσουμε αυτό το σύνδρομο με περισσότερες λεπτομέρειες.
Τι σχέση έχει η μεγαλομανία;
Το παραφρενικό σύνδρομο χαρακτηρίζεται από υπερεκτίμηση της δικής του σημασίας. Ένα άτομο αρχίζει να συγκρίνει τον εαυτό του με κάποιον σπουδαίο, αποκτά εμμονή με την ιδέα της δικής του μοναδικότητας και της δικής του ανωτερότητας.
Πολλοί αρχίζουν να πιστεύουν ότι έχουν υπερδυνάμεις και μερικές φορές θεωρούν τους εαυτούς τους εκλεκτούς, αυτούς με τους οποίους επικοινωνεί το ανώτερο μυαλό. Όλη αυτή η μεγαλομανία οδηγεί σε παραισθήσεις, γιατί χάρη σε αυτές ο ασθενής καταφέρνει να πιστέψει ότι είναι πραγματικά ξεχωριστός.
Η γραμμή μεταξύ ψέματος και ασθένειας
Παραφρενικότο σύνδρομο μπορεί να συγχέεται με την αγάπη της φαντασίωσης. Για παράδειγμα, για τον σχιζοειδή τύπο, είναι απλώς τυπικό να αποσύρεται κάποιος στον εσωτερικό κόσμο του και στις φαντασιώσεις του. Εφευρίσκοντας τον δικό του κόσμο, ένα άτομο, εν τω μεταξύ, αρχίζει να πιστεύει ότι όλα είναι πραγματικά όπως τα σκέφτηκε για τον εαυτό του. Στην παραφρένεια παρατηρούνται και ψεύτικες ιστορίες, αλλά αν στη σχιζοειδή διαταραχή πηγαίνουν πάντα στην ίδια γραμμή, τότε σε έναν ασθενή με αυταπάτες είναι πάντα διαφορετικές, αλλάζουν και δεν ταιριάζουν μεταξύ τους.
Οι φανταστικοί χαρακτήρες δεν είναι απλώς ανύπαρκτοι άνθρωποι, είναι εκείνοι που απλά δεν μπορούν να υπάρξουν στον κόσμο: άνθρωποι με πλοκάμια και τρία κεφάλια, νεκρές διάσημες προσωπικότητες. Ακόμη και έχοντας πιάσει έναν τόσο παραληρηματικό ασθενή στο ψέμα, μπορεί κανείς να είναι σίγουρος ότι θα συνεχίσει να διαβεβαιώνει ότι όλα αυτά είναι στην πραγματικότητα η αλήθεια. Το παραφρενικό σύνδρομο εκδηλώνεται σε όλα, εκτός από την αληθοφάνεια των δηλώσεων, είναι πάντα αναληθή, και κάθε λογικός άνθρωπος μπορεί να το καταλάβει αυτό.
Γενικά συμπτώματα
Το παραφρενικό σύνδρομο χαρακτηρίζεται από διάφορους τύπους συμπτωμάτων:
• Παραισθησιογόνος τύπος. Ο ασθενής έχει λεκτικές παραισθήσεις. Ακούει δηλαδή φωνές από έξω ή μέσα του. Αυτοί είναι που εμπνέουν φανατικές ιδέες, διαστρεβλώνουν την πραγματικότητα. Συχνά ονομάζονται ψευδοπαραισθήσεις.
• Συστηματοποιημένος τύπος. Οι παραληρητικές σκέψεις είναι ήδη σταθερά στερεωμένες στο μυαλό του ασθενούς, γίνονται επίμονες. Εάν με τον παραισθησιογόνο τύπο εξακολουθεί να υπάρχει πιθανότητα ένα άτομο να μπορεί να συνειδητοποιήσει ανεξάρτητα την ανοησία των ιδεών του, τότε με αυτόν τον τύπο γίνεταιαδύνατο. Σταδιακά, οι σκέψεις αρχίζουν να δομούνται, αλλά προς τη λάθος κατεύθυνση.
• Συνθετικός τύπος. Αναπτύσσεται σε ενιαίο συνδυασμό με τους δύο πρώτους τύπους. Οι αναμνήσεις αντικαθίστανται από ψεύτικες. Ένα άτομο αρχίζει να μιλά για τα γεγονότα του παρελθόντος με διαφορετικό χρώμα, με άλλες λεπτομέρειες ή γεγονότα. Μαζί με αυτό αρχίζει να αναπτύσσεται και η μεγαλομανία. Οι ιστορίες από το παρελθόν σχετίζονται κυρίως με κάτι που έκανε τον ασθενή ξεχωριστό, όχι σαν όλους τους άλλους.
• Διανοητικός αυτοματισμός. Ο ασθενής αρχίζει να επικοινωνεί με φανταστικούς χαρακτήρες. Φανταστικό με την έννοια ότι αυτοί οι άνθρωποι στην πραγματικότητα δεν του μιλάνε. Αυτοί μπορεί να είναι αυτοί που ζουν σήμερα ή αυτοί που έχουν πεθάνει εδώ και καιρό. Μπορεί να υπάρχουν εξωγήινοι ή άλλα φανταστικά πλάσματα. Μαζί με αυτό, το άτομο αρχίζει να διαβεβαιώνει τους πάντες ότι έχει ικανότητες που δεν είχε πριν. Για παράδειγμα, η ικανότητα να χειραγωγείς ανθρώπους, να διαβάζεις τις σκέψεις τους, να μετακινείς αντικείμενα, να διαλύεσαι στον έξω κόσμο, να είσαι αόρατος.
Συμπτώματα δανεισμένα από άλλες διαταραχές
Εκτός από τα συμπτώματά του, το παραφρενικό σύνδρομο έχει τις ίδιες εκδηλώσεις με άλλα σύνδρομα, συγκεκριμένα:
• Σύνδρομο Capgras. Υπάρχει αντικατάσταση γνωστών ανθρώπων με ξένους και το αντίστροφο. Οι πραγματικοί φίλοι, οι στενοί άνθρωποι, ακόμη και τα μέλη της οικογένειας θεωρούνται ξένοι και προηγουμένως άγνωστοι. Όμως εκείνοι που ο ασθενής δεν γνώρισε ποτέ γίνονται αγαπητοί και κοντινοί. Αρχίζει να θεωρεί το περιβάλλον του για μεταμφιεσμένους αγνώστους που προσπαθούν να αρπάξουν τη διάθεσή του καιεμπιστοσύνη.
• Σύνδρομο Fregoli. Ένα και το αυτό πρόσωπο στα μάτια του ασθενούς αρχίζει να παίρνει την εμφάνιση διαφορετικών ανθρώπων. Για παράδειγμα, έχοντας δει έναν φίλο, ο ασθενής μπορεί πρώτα να τον αναγνωρίσει, στην επόμενη συνάντηση να τον θεωρήσει κάποιον διάσημο αθλητή και στη συνέχεια ακόμη και ένα πλάσμα από ένα παραμύθι. Ταυτόχρονα, θα πιστέψει ειλικρινά ότι αυτό είναι πραγματικά έτσι.
Χαρακτηριστικά ομιλίας
Τα παρανοϊκά, παρανοϊκά, παραφρενικά σύνδρομα χαρακτηρίζονται όλα από σαφώς μειωμένη ομιλία. Είναι γεμάτο με γεγονότα παγκόσμιας κλίμακας, διάφορα στοιχεία και υπολογισμούς, συγκρίσεις. Ο ασθενής, προσπαθώντας με κάθε δυνατό τρόπο να αποδείξει τη σημασία του για όλο τον κόσμο, παραθέτει επιστημονικά στοιχεία που το αποδεικνύουν. Αρχίζει να μιλά για ό,τι είναι γνωστό μόνο σε αυτόν, για άγνωστα γεγονότα, πολέμους στο διάστημα. Ταυτόχρονα, οποιαδήποτε διαφωνία με την άποψή του θα διαψεύδεται συνεχώς.
Ποικιλίες
Όπως κάθε άλλο σύνδρομο, η παραφρένεια έχει τις ποικιλίες της:
• Μελαγχολική παραφρένεια. Αυτή είναι μια ποικιλία που συνδέεται στενά με την κατάθλιψη. Εμφανίζεται ήδη σε μεταγενέστερη ηλικία. Είναι επικίνδυνο γιατί οι παραληρητικές ιδέες, αντί να ανεβάζουν ένα άτομο στην τάξη του ειδικού, που θα ήταν καλύτερο από το αυτομαστίγωμα, απλώς οδηγούν σε αυτομαστίγωμα. Ένα άτομο είναι σίγουρο ότι του αξίζει ταπείνωση και με κάθε ευκαιρία προσπαθεί να ταπεινώσει τον εαυτό του.
• Συνελικτική παραφρένεια. Συχνή επίσης σε ηλικιωμένους ασθενείς. Αρχίζει ένα αίσθημα δίωξης, ότι όλοι γύρω είναι κίνδυνος. Ανδρας,πιστεύοντας ότι κουβαλά κάτι μοναδικό, προσπαθεί με κάθε δυνατό τρόπο να το σώσει από εξωτερικούς φανταστικούς εχθρούς. Το παραφρενικό σύνδρομο αυτού του τύπου οδηγεί σε εξαπατήσεις της μνήμης (ένα άτομο αρχίζει να μπερδεύεται σε αυτήν, αντικαθιστώντας σκόπιμα ορισμένα γεγονότα στις αναμνήσεις), ξαφνικές εναλλαγές της διάθεσης, αλλαγές στην ομιλία τη στιγμή της έξαρσης του παραληρήματος.
• Προγενική παραφρένεια. Εμφανίζεται σε γυναίκες ηλικίας 45 έως 55 ετών. Χαρακτηρίζεται από την ιδέα του μεγαλείου σε βάρος της σύνδεσης με κάποιον ακόμα μεγαλύτερο. Για παράδειγμα, μπορεί να προκύψουν παραληρηματικές φαντασιώσεις μιας σεξουαλικής σχέσης με εξωγήινο μυαλό. Ταυτόχρονα, οι ακουστικές παραισθήσεις με κάθε δυνατό τρόπο τροφοδοτούν την πίστη στην αλήθεια αυτών των περιστάσεων.
• Οξεία παραφρένεια. Αυτό είναι περισσότερο μια επίθεση σχιζοφρένειας παρά ένα παραφρενικό σύνδρομο. Το ιατρικό ιστορικό το επιβεβαιώνει σε όλες τις περιπτώσεις. Το παραλήρημα σε αυτή την περίπτωση είναι αισθησιακό και μεταφορικό. Οι ασθενείς ισχυρίζονται ότι πραγματικά νιώθουν όλα όσα μιλούν. Για παράδειγμα, πώς τους αγγίζει ένας φανταστικός χαρακτήρας.
• Ερωτική παραφρένεια. Επηρεάζει περισσότερο τις γυναίκες παρά τους άνδρες. Σχεδόν όλοι οι ασθενείς έχουν κακή οικογενειακή ζωή, η οποία γίνεται η ώθηση για την ανάπτυξη αυτού του είδους παραληρήματος. Οι ψευδαισθήσεις κατηγορούνται για ανηθικότητα, ενώ απειλούν τη σεξουαλική βία για αυτό. Οι κατηγορίες μπορεί να αφορούν την εξαπάτηση του συζύγου σας. Εμφανίζεται σε μεγάλη ηλικία και είναι παροξυσμικής φύσης.
• όψιμη παραφρένεια. Το πιο πρόσφατο όλων των τύπων, αφού διαγιγνώσκεται σε ηλικία 70-80 ετών. Φαίνεται στους ασθενείς ότι βλάπτονται, προσβάλλονται. Αναφέρεται σεγεροντική σχιζοφρένεια και δύσκολα ιάσιμη.
Αιτίες του συνδρόμου
Το σύνδρομο μπορεί να εμφανιστεί από μόνο του ή μπορεί να είναι μόνο σημάδι κάποιας ασθένειας. Μπορεί να προκληθεί από: σχιζοφρένεια, μανιακό σύνδρομο, ψύχωση (ιδιαίτερα γεροντική). Ο λόγος μπορεί επίσης να είναι:
• Γενετική προδιάθεση για την εμφάνιση ψυχικής νόσου. Μην εκπλαγείτε αν ένα ψυχικά άρρωστο παιδί γίνει παραλήρημα.
• Προβλήματα με την εγκεφαλική δραστηριότητα. Οποιαδήποτε διαταραχή στην εργασία του από τη γέννηση ή λόγω κάποιου είδους τραυματισμού ή ασθένειας όπως η μηνιγγίτιδα.
• Κατάχρηση ναρκωτικών, ψυχοτρόπων φαρμάκων και αλκοόλ.
Θεραπεία
Η θεραπεία της διαταραχής είναι δυνατή. Πραγματοποιείται σε διάφορα στάδια. Πρώτον, οι ασθενείς συνταγογραφούνται αντιψυχωσικά φάρμακα, βοηθούν στη σταθεροποίηση της γενικής κατάστασης του ασθενούς και, επιπλέον, στη μείωση του παραλήρημα. Εάν υπάρχει και καταθλιπτική διαταραχή, ο γιατρός συνταγογραφεί αντικαταθλιπτικά. Σε μεγάλες δόσεις, τα φάρμακα λαμβάνονται από τους ασθενείς ενώ στο νοσοκομείο, στο σπίτι συνεχίζει να λαμβάνεται μόνο μια μικρή δόση φαρμάκων. Το τελικό στάδιο της θεραπείας είναι η διέλευση ενός κύκλου ψυχοθεραπείας με έναν ειδικό.
Πρόληψη
Γνωρίζοντας τι είναι το παραφρενικό σύνδρομο και ξεκινώντας έγκαιρα τη θεραπεία του, μπορείτε να προστατεύσετε τον εαυτό σας ή τα αγαπημένα σας πρόσωπα. Όσο πιο παραμελημένα είναι τα συμπτώματα, τόσο πιο δύσκολη είναι η θεραπεία τους. Σίγουρα οι περισσότεροι ασθενείςκαταφέρνει να συνέλθει, αλλά αυτό δεν συμβαίνει σε όλους. Σε κίνδυνο βρίσκονται οι ηλικιωμένοι, των οποίων η υγεία πρέπει να παρακολουθείται προσεκτικά και μην ξεχνάτε να επισκέπτεστε ψυχιατρικό ιατρείο για εξέταση τουλάχιστον μία φορά κάθε έξι μήνες.
